河北醫(yī)科大學(xué)第四醫(yī)院
呼吸內(nèi)科
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支氣管擴張患者首先從飲食上盡量少吃辛辣的食物，因為辛辣的食物可以刺激咽部引起咳嗽、咳痰的加重。另外要預(yù)防感染，特別是秋冬季節(jié)容易出現(xiàn)細菌或病毒的感染，可以少出門或者減少室外活動并注意保暖。
還可以針對性注射流感疫苗或者肺炎疫苗以減少冬季感染，患者也可以口服中藥或者增加免疫力的藥物以預(yù)防感染。所以，支氣管擴張的預(yù)防可以從飲食、增加免疫力兩方面來進行。
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支氣管擴張患者定期在門診隨訪治療，支氣管擴張是慢性病。常用比喻是支氣管擴張的患者，肺部掛了好多... 王蕾│中國中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院 2023/12/08播放(58006)
支氣管擴張患者定期在門診隨訪治療，支氣管擴張是慢性病。常用比喻是支氣管擴張的患者，肺部掛了好多...
王蕾│中國中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院
2023/12/08播放(58006)
支氣管擴張癥是呼吸系統(tǒng)疾病中常見的化膿性疾病，是支氣管發(fā)育過程中，支氣管及其周圍組織發(fā)生反復(fù)嚴... 甄海寧│武漢市第三醫(yī)院 2023/02/26播放(67660)
支氣管擴張癥是呼吸系統(tǒng)疾病中常見的化膿性疾病，是支氣管發(fā)育過程中，支氣管及其周圍組織發(fā)生反復(fù)嚴...
甄海寧│武漢市第三醫(yī)院
2023/02/26播放(67660)
"支氣管擴張是由于支氣管及其周圍肺組織慢性、化膿性炎癥和纖維化，使支氣管的肌肉和彈性組織破壞，導(dǎo)致支氣管變形及持久擴張。也就是說肺氣管由于各種原因?qū)е铝似茐?，典型的癥狀有慢性咳嗽，咳痰和反復(fù)的咳血。它主要的病因有以下這些。這些患者很多是小時候患有麻疹、百日咳或者肺炎。主要原因：1、感染，感染是引起支氣管擴張的最常見的原因，比如肺結(jié)核、患了百日咳、肺炎，可以繼發(fā)支氣管擴張。2、先天性和遺傳性疾病，引起支氣管擴張最常見的遺傳性疾病叫囊性纖維化，國外的人比較容易患，中國人患病率比較低，還有一些先天性疾病，比如馬凡綜合征，可以引起支氣管擴張。3、纖毛異常，氣道里存在著很多纖毛，只有纖毛的不斷擺動才能使粘液及時的排出，使肺不容易感染，有些人是患有先天的纖毛不動征，比如卡塔隔內(nèi)綜合征，它也會容易出現(xiàn)支氣管擴張反復(fù)的感染。4、免疫缺陷，免疫缺陷是一種或多種免疫球蛋白的缺陷，引起支氣管擴張，通常是免疫球蛋白的缺乏，由于免疫球蛋白缺乏以后導(dǎo)致感染，不容易被清除，使肺部反復(fù)發(fā)生的感染。這樣的免疫缺陷病應(yīng)該去定期的、及時的補充缺乏的免疫球蛋白，才能使感染得到控制。5、異物的吸入，在兒童比較多見，吸入異物以后堵塞了氣管，繼發(fā)支氣管擴張。所以支氣管擴張主要是由于以上這五個原因最常見。支氣管擴張最常見的就是反復(fù)的感染引起來的咳嗽、咳痰和反復(fù)的咳血，尤其是咳吐黃濃痰特別多，最多的時候可以有每天100到400毫升，而且容易反復(fù)發(fā)生細菌感染，比如銅綠假單胞菌感染，厭氧菌的感染等。因此，對于支氣管擴張的患者，最重要的就是平時要注意預(yù)防感染，患了感染以后要及時到醫(yī)院去治療，以便減少肺組織的破壞。"
周繼樸│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
2017/07/17收聽(66260)
"支氣管擴張不是疾病，而是多種原因引起的支氣管結(jié)構(gòu)異常擴張的現(xiàn)象。因此在醫(yī)學(xué)上我們不稱之為病，而稱之為癥，也就是說很多病都可以伴有支氣管擴張。主要的臨床表現(xiàn)就是咳嗽、咳吐膿性痰、咯血以及反復(fù)的感染，嚴重的可以發(fā)生呼吸衰竭。支氣管擴張就是支氣管結(jié)構(gòu)發(fā)生了異常的擴張，就是支氣管發(fā)生了增粗、變形，有人說這個管路增粗了不是更通暢了嗎？其實不然，變粗了以后伴隨而來的是自身免疫功能的破壞，簡單的說就是人體不能正常地把痰液排出體外，流水不腐，戶樞不蠹，這個我們都知道。潴留的痰液就容易招致細菌的繁殖、定植，從而導(dǎo)致支氣管和肺的反復(fù)的感染。繼而還可能會侵犯到伴隨在支氣管上的血管，出現(xiàn)血管破裂，導(dǎo)致咯血，甚至大咯血。大量的血液還來不及咯出，堵塞呼吸道，病情就會進一步的加重。"
王冰│中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院
2017/07/19收聽(65214)
"什么是支氣管擴張？顧名思義就是氣管受到各種疾病，受損以后產(chǎn)生了不可逆的擴張、迂曲、變形。比較常見的可能是幼兒的時候得過麻疹，直接干預(yù)損傷發(fā)育中的氣管或者大小支氣管都可能受損，然后導(dǎo)致了支氣管病態(tài)的擴張。還有就是結(jié)核以后的毀損牽拉，它的表現(xiàn)主要是反復(fù)的咳嗽、咳痰，癥狀比較明顯的可能出現(xiàn)大量的泡沫膿痰。還有一個特點就是有些病變累及到支氣管動脈會出現(xiàn)咯血，如果是小的毛細血管，可能是痰中帶血，如果是累及到比較大的血管，可能出現(xiàn)大咯血，這可能是致命的。支氣管擴張的治療一般都是抗感染，因為它迂曲在支氣管，引流就不太好，細菌特別容易增生在局部擴張的血管里，我們注意的就是長期吃一些擴管排痰藥，把這些痰清除出去。如果痰量變多或者痰量變黃的時候，我們要及時的用抗生素，一個要用得早，再一個用的時間要相對的長一些，這樣會防止反復(fù)的急性加重使血管壁受累，如果腐蝕到血管就有危險。當然，如果反復(fù)出現(xiàn)咯血的話，現(xiàn)在也有比較好的治療方案，除了普通的藥物以外，還有支氣管動脈栓塞術(shù)，直接把相應(yīng)的支氣管動脈栓堵住，這樣就不會有大量的咯血出現(xiàn)。"
王新霞│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2020/04/03收聽(94986)
矯治器一般是正畸患者使用，修復(fù)患者一般應(yīng)用的是可摘局部義齒，恢復(fù)牙列的完整性?？烧x齒戴入患者... 劉曉晶│海口市人民醫(yī)院 2023/08/10播放(98538)
矯治器一般是正畸患者使用，修復(fù)患者一般應(yīng)用的是可摘局部義齒，恢復(fù)牙列的完整性?？烧x齒戴入患者...
劉曉晶│海口市人民醫(yī)院
2023/08/10播放(98538)
胃癌的養(yǎng)護分為以下幾方面：1、沒有得胃癌之前：80%的胃腸道腫瘤與飲食有關(guān)，盡量... 何冬雷│海南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院 2023/05/31播放(51944)
胃癌的養(yǎng)護分為以下幾方面：
1、沒有得胃癌之前：80%的胃腸道腫瘤與飲食有關(guān)，盡量...
何冬雷│海南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院
2023/05/31播放(51944)
"臨床導(dǎo)致支氣管擴張的因素有很多，主要是由于幼年時期患有比較嚴重的麻疹和百日咳。另外有一些慢性的、阻塞性肺病，比如有結(jié)核桿菌感染所引起的肺氣腫、肺不張等，可引發(fā)支氣管擴張。這個時候比較明顯的癥狀就是長期的、持續(xù)性的咳嗽、咳膿臭痰，甚至伴隨有咯血。最嚴重的時候可能會導(dǎo)致有支氣管胸膜瘺、肺膿腫，甚至大咯血的時候會引起氣道的阻塞、引起窒息而導(dǎo)致死亡。因為肺功能的急劇下降，長期以往引起低氧血癥和高碳酸血癥而引起呼吸衰竭，并發(fā)有肺性腦病，隨時威及生命。"
李紅冬│深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院
2019/05/28收聽(73960)
宋志芳│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院 2023/06/05播放(45301)
宋志芳│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院
2023/06/05播放(45301)
"確定支氣管擴張通過以下幾點。1、有明顯的病史，像肺結(jié)核、肺炎、百日咳、麻疹等。2、患者有相關(guān)的癥狀，患者表現(xiàn)為咳嗽、咳膿痰、反復(fù)咳血。3、體格檢查，有固定的啰音，位置持續(xù)不變。4、通過輔助檢查，像影像學(xué)CT檢查會出現(xiàn)相關(guān)的軌道征、葡萄征以及血液檢查都支持。臨床上對于支氣管擴張一旦進行確診，積極的進行預(yù)防進行對癥治療。通過合理地應(yīng)用抗生素、化痰藥、平喘藥，提高免疫力的藥物等進行綜合應(yīng)用，可以使病情趨于好轉(zhuǎn)，該病只能好轉(zhuǎn)不能夠治愈。"
張?zhí)禊i│雞西市人民醫(yī)院
2020/03/05收聽(11020)
患者要自己遵守遵從醫(yī)生的建議，堅持配戴矯治器?；顒映C治器一般要求除吃東西其他時間都要戴，特別是... 梅秀芹│煙臺市口腔醫(yī)院 2023/07/29播放(58096)
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梅秀芹│煙臺市口腔醫(yī)院
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支氣管擴張是指支氣管的異常擴張，臨床上又稱之為支氣管擴張癥。引起支氣管擴張的原因很多，可能與肺... 李一鳴│中日友好醫(yī)院 2023/08/22播放(60538)
支氣管擴張是指支氣管的異常擴張，臨床上又稱之為支氣管擴張癥。引起支氣管擴張的原因很多，可能與肺...
李一鳴│中日友好醫(yī)院
2023/08/22播放(60538)
支氣管擴張顧名思義就是支氣管變大了，一些先天性的疾病，比如肺的囊腫或者一些少見的疾病，比如不動纖毛綜合征之類的。支氣管擴張最主要的原因是感染后，比如小時候患過麻疹，如果以前得過肺結(jié)核隨著這些疾病的好轉(zhuǎn)，它們就會在原有的病灶上面產(chǎn)生一些疤痕，這個疤痕是收縮性的，就會牽拉到疤痕周圍的一些支氣管，引起這些支氣管的擴張。值得注意的是支氣管擴張不是一個獨立的疾病，它是一個影像學(xué)，肺部影像學(xué)的一個現(xiàn)象，很多病都可以引起支氣管擴張，只是支氣管擴張以后有一些共同的特點，才把這個病叫做支氣管擴張癥。
2017/06/20收聽(20146)
支氣管擴張是由于支氣管結(jié)構(gòu)改變所致，以咳嗽、咳膿痰為主要表現(xiàn)的一類疾病。多因幼年時期罹患麻疹后... 吳建軍│北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院 2023/07/31播放(76792)
支氣管擴張是由于支氣管結(jié)構(gòu)改變所致，以咳嗽、咳膿痰為主要表現(xiàn)的一類疾病。多因幼年時期罹患麻疹后...
吳建軍│北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院
2023/07/31播放(76792)
"支氣管擴張有先天的因素，有個別人是因為基因的缺陷，也有因為免疫缺陷而造成的。還有一種應(yīng)該是大部分人，是由于小孩子，也就是幼年時期曾經(jīng)被細菌、病毒，比如麻疹等特殊疾病感染過，造成氣道的損傷，埋下了病根。也有的是體質(zhì)比較弱，反復(fù)出現(xiàn)支氣管肺炎，年紀不大，是呼吸道老病人的條件下，到成年以后，容易在反復(fù)的感染以后出現(xiàn)氣道損傷，變型成為支氣管擴張，這是需要警惕的，在幼年的呼吸道感染要盡量避免。"
郝萬峰│解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心
2019/07/12收聽(46290)
"支氣管擴張有多嚴重，如果在早期急性期時，癥狀可能表現(xiàn)為是急性咯血，大家會覺得很嚴重，而經(jīng)過積極有效治療后，癥狀及感覺都沒有了，使很多人會遺忘掉不當回事，不注意對氣道的保護和防范，忘了這些事情的時候。實際上沒有規(guī)避到，如戒煙、吸二手煙，及不良生活習(xí)慣和工作環(huán)境時，則還會誘發(fā)不斷發(fā)展。危險性來源于整個生命過程中，十幾年、幾十年年沒有足夠警惕不良生活習(xí)慣和環(huán)境方式，不斷誘發(fā)加重反復(fù)，而造成氣道不可逆逐漸加重的破壞，對生命造成危險。最嚴重到中后期出現(xiàn)急性大咯血，如果不及時止血，不有效的引流血性分泌物，或者血液、痰液，有可能會引起急性窒息，出現(xiàn)生命危險。"
2019/07/06收聽(29414)
"支氣管擴張患者主要應(yīng)注意兩項事情，具體如下：1、在發(fā)病期間，要進行積極抗感染治療。因為支氣管擴張大部分都存在慢性化膿性炎癥，故需要使用有效抗生素進行治療。如果出現(xiàn)咯血癥狀時，更要加以重視，因為大咯血容易導(dǎo)致窒息而死亡。因此，要使用垂體后葉素、酚妥拉明等藥物進行止血治療，必要時給予相應(yīng)介入治療。2、要注意緩解期治療，也就是在平時要盡量避免出現(xiàn)呼吸道感染，因為呼吸道感染是導(dǎo)致支氣管擴張并發(fā)感染的最常見原因。此外，要注意體位引流，增強體質(zhì)，適當進行鍛煉。在冬春季節(jié)期間，還可以注射流感疫苗和肺炎疫苗預(yù)防呼吸道疾病。"
吳曉昇│南昌市第三醫(yī)院
2021/04/15收聽(21072)
"支氣管擴張的咯血，根據(jù)你感染的情況，侵犯的血管情況表現(xiàn)為痰中帶血，臨床上所謂的大咯血，它的痰中帶血可以是痰中帶血絲，也可以痰中帶血凝塊，大咯血的量就非常大了，病人可以每天超過100ml的咯血，有的病人一次的咯血量就可以超過200ml以上。支氣管擴張癥的咯血，小量的咯血情況下，比如帶血絲的情況下，臨床上可以觀察，它的處理主要針對原發(fā)病的治療，可以通過抗感染治療，少量的或者是不需要使用止血藥物來治療。一旦出現(xiàn)大咯血的情況下，是需要病人立即到醫(yī)院就診，而且需要醫(yī)生緊急的處理。如果大咯血，從病人來說，如果明確知道支氣管擴張癥的部位，建的患者患側(cè)臥位。這樣能夠保證血液不侵犯到健側(cè)的肺組織，避免造成肺的窒息。患者一定不要緊張，因為患者一旦緊張之后會加重咯血的情況，如果有血一定要鼓勵病人把血咳出來，因為大的咯血包括血凝塊形成之后，它會直接到氣管，因為氣管只有1.5㎝左右的粗細，血塊可以直接引起氣管的阻塞，導(dǎo)致窒息死亡，所以鼓勵患者有血是一定要咳出來的。在藥物的治療上面，往往采取止血藥，最常見的臨床上使用垂體后葉素。其他還包括凝血酶，包括止血芳酸、止血敏之類的藥物。大咯血的病人如果通過藥物治療效果并不好，可能就需要一部分的介入治療，甚至需要到放射科做血管造影之后直接看到哪根血管破裂，直接把這根血管栓塞，如果栓塞效果也不好的情況下，部分病人血管破裂得非常大，一部分病人還需要外科的急診手術(shù)來治療。"
2018/05/25收聽(83466)
支氣管擴張是支氣管和周圍肺組織，在慢性炎癥和纖維化作用下，出現(xiàn)管腔阻塞，引起局部炎癥，進一步破... 馬云雷│航天中心醫(yī)院 2023/12/30播放(50806)
支氣管擴張是支氣管和周圍肺組織，在慢性炎癥和纖維化作用下，出現(xiàn)管腔阻塞，引起局部炎癥，進一步破...
馬云雷│航天中心醫(yī)院
2023/12/30播放(50806)
支氣管擴張是由于支氣管及其周圍肺組織慢性化膿性炎癥和纖維化，使支氣管壁的肌肉和彈性組織破壞，導(dǎo)... 張文江│中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院 2023/08/28播放(60874)
支氣管擴張是由于支氣管及其周圍肺組織慢性化膿性炎癥和纖維化，使支氣管壁的肌肉和彈性組織破壞，導(dǎo)...
張文江│中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院
2023/08/28播放(60874)
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