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彭華
主任醫(yī)師

上海長(zhǎng)征醫(yī)院

神經(jīng)內(nèi)科

睡覺想醒醒不來(lái)也動(dòng)不了怎么回事

2023-03-21 09:32播放 :

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視頻內(nèi)容

睡覺想醒醒不來(lái)也不能動(dòng)在臨床上稱為睡癱癥，部分人會(huì)經(jīng)常發(fā)作，這種情況下意識(shí)清楚，只是覺得手腳不能動(dòng)，持續(xù)10-15min后癥狀就會(huì)消失，可以做多導(dǎo)睡眠圖的監(jiān)測(cè)來(lái)幫助診斷，具體原因如下：

1、發(fā)作性睡病：部分病人除睡覺想醒醒不來(lái)也不能動(dòng)外，還會(huì)伴有不可抑制的瞌睡等，需要做多次小睡潛伏期試驗(yàn)和整夜的多導(dǎo)睡眠圖監(jiān)測(cè)，必要時(shí)需要做基因檢測(cè)；

2、下丘腦病變：也要排除腦內(nèi)尤其是下丘腦是否有病變，因?yàn)橄虑鹉X可以調(diào)整人體的睡眠位置，然后再觀察顱內(nèi)是否有病變，基本診斷明確后才可以用藥治療。

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"睡覺想醒、醒不來(lái)也動(dòng)不了，屬于發(fā)生睡眠癱瘓，是一種非常常見的睡眠障礙，許多正常人群都有發(fā)生，也是正常的生理現(xiàn)象，據(jù)調(diào)查表明有超過一半的健康成年人都曾經(jīng)發(fā)生過睡眠癱瘓。由于患者身體極度疲勞但是精神亢奮，導(dǎo)致大腦皮層的神經(jīng)元興奮性增高，使患者在睡眠狀態(tài)時(shí)大腦先于身體醒來(lái)。這時(shí)身體仍然處于深睡眠狀態(tài)，大腦不能指揮身體進(jìn)行活動(dòng)，患者會(huì)意識(shí)清醒，對(duì)外界有一定程度的感知能力，但是身體不能運(yùn)動(dòng)，哪怕是一根手指頭都無(wú)法移動(dòng)，患者都會(huì)在這時(shí)產(chǎn)生恐慌，有時(shí)還伴有一定程度的幻覺，但大多數(shù)都會(huì)在幾分鐘之內(nèi)自行好轉(zhuǎn)，一般不需要特殊治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:24''

唐黎黎│安徽醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院

2019/12/07收聽(39394)

睡覺時(shí)掙扎想醒醒不來(lái)怎么回事

"睡覺時(shí)掙扎想醒醒不過來(lái)的情況叫鬼壓床，專業(yè)的術(shù)語(yǔ)叫做睡眠麻痹或者睡眠癱瘓，是因?yàn)樗哔|(zhì)量差、失眠等原因造成。對(duì)于環(huán)境的因素，如太吵、太熱、太冷造成睡眠不深或者質(zhì)量下降。另外，自身的性格因素，如情緒不穩(wěn)定或者容易受外界的影響等等都會(huì)造成失眠、睡眠質(zhì)量差，而使得深睡眠時(shí)間減少，在快速眼動(dòng)睡眠的時(shí)候出現(xiàn)腦子清醒，肢體還處于休息狀態(tài)，所以出現(xiàn)肌肉放松，想動(dòng)動(dòng)不了這種情況。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

陳文珍│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院

2021/01/04收聽(41764)

睡覺做夢(mèng)想醒醒不來(lái)怎么回事

"經(jīng)常睡覺做夢(mèng)醒不過來(lái)，臨床上最常見的原因是精神壓力過大，這種情況常常會(huì)引起植物神經(jīng)紊亂，人體在夜間即使入睡之后也會(huì)處于高壓緊張狀態(tài)下，在夜間腦細(xì)胞也處于活躍的狀態(tài)，就容易做夢(mèng)而且醒不過來(lái)。除此之外呼吸不通暢，例如睡覺蒙被子，或者患有呼吸道系統(tǒng)的疾病，例如支氣管炎癥、夜間哮喘發(fā)作、肺心病等等，這些都會(huì)影響到正常的呼吸通氣，肺心病在此基礎(chǔ)上還會(huì)影響到身體中的氧氣含量濃度，也會(huì)引起神經(jīng)緊張的狀況，也容易出現(xiàn)做夢(mèng)醒不過來(lái)，甚至部分患者會(huì)出現(xiàn)夜間憋悶，需要及時(shí)進(jìn)行治療。部分患者可能會(huì)患有睡眠癱瘓，此類患者夜間容易做夢(mèng)，在睡覺時(shí)身體肌肉松弛，也容易產(chǎn)生類似的情況。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

刁芳明│廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院

2020/11/13收聽(83310)

有時(shí)候睡覺想醒醒不來(lái)，身體也不能動(dòng)怎么辦

睡覺想醒醒不來(lái)，身體也不能動(dòng)，需要根據(jù)導(dǎo)致疾病的原因來(lái)決定下一步的處理方法，包括睡眠癱瘓、發(fā)作...

劉春嶺│鄭州大學(xué)第二附屬醫(yī)院

2023/10/30播放(45874)

睡覺想醒醒不過來(lái)想睜眼睜不開怎么回事

"睡覺想醒醒不過來(lái)，想睜開眼睛睜不開，通常見于睡眠障礙，叫睡眠麻痹或者睡眠癱瘓。是由于外界因素，自身情緒以及身體不適造成的睡眠功能障礙，而表現(xiàn)的癥狀。通常見于非快速眼動(dòng)睡眠期的深睡眠質(zhì)量下降以后，在快速眼動(dòng)睡眠期出現(xiàn)的癥狀。在快速眼動(dòng)睡眠期的時(shí)候全身肌肉放松，然后會(huì)表現(xiàn)為腦子清醒過來(lái)，但是有睜不開眼睛和四肢無(wú)力的癥狀。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

陳文珍│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院

2021/01/04收聽(27878)

睡睡醒醒怎么回事

"睡睡醒醒屬于一種睡眠障礙，一般晚上超過兩次和兩次以上的醒轉(zhuǎn)而不容易入睡，這種情況就可以診斷為失眠，所以睡睡醒醒可以診斷為失眠，需要通過調(diào)整睡眠習(xí)慣和藥物來(lái)進(jìn)行干預(yù)。因?yàn)榇竽X的缺血缺氧性疾病，包括血管硬化、狹窄、斑塊以及夜間發(fā)作性呼吸暫停，會(huì)引起睡睡醒醒和大腦缺氧的狀況。還有電解質(zhì)紊亂、低血糖、肝腎功能異常，都會(huì)引起晚上睡眠障礙，而出現(xiàn)睡睡醒醒的癥狀。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

陳文珍│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院

2021/01/10收聽(90074)

睡覺拼命想醒就醒不來(lái)怎么回事

這種情況叫睡眠癱瘓癥，也稱為睡眠麻痹。通常發(fā)生在覺醒的過程當(dāng)中，發(fā)作的時(shí)候，人覺得自己的腦部清醒了，但是想說(shuō)話，想動(dòng)都不行，全身處于麻痹的狀態(tài)。人常常會(huì)覺得有焦慮、恐怖的感覺，甚至?xí)兄舷⒏谢蚓狡雀小＿@種癥狀常常持續(xù)幾秒，到幾分鐘以后，自己會(huì)消失。旁邊有個(gè)人對(duì)你說(shuō)話或碰你一下，也會(huì)醒過來(lái)。有的會(huì)通過自己的努力掙扎、活動(dòng)，中斷睡癱癥的過程。這種情況是由于在快速眼動(dòng)睡眠期的時(shí)候，人全身肌張力都很低。如果腦子清醒了以后，全身肌張力還沒有進(jìn)入覺醒期，就會(huì)出現(xiàn)腦醒身未醒的情況。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:18''

瞿萍│安徽醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院

2019/08/03收聽(24660)

大人睡覺多動(dòng)是怎么回事

"大人睡覺多動(dòng)是睡眠障礙的表現(xiàn)，如入睡困難、煩躁不安或者睡覺的時(shí)候睡眠很淺，經(jīng)常醒后心情煩躁、身體亂動(dòng)、頻繁的翻身等，很可能是有情緒性疾病或者疲勞過度、心理壓力過大。睡眠障礙也可能是有某種器質(zhì)性疾病，比如腦部的疾病、重大的臟器疾病等，干擾了睡眠，在晚上多動(dòng)。還應(yīng)該警惕特殊的疾病，比如癲癇、成年人的夢(mèng)游、不安腿綜合征等，這些疾病引起的大人的睡覺多動(dòng)。應(yīng)該請(qǐng)專業(yè)醫(yī)師很好的進(jìn)行檢查確診，找到病因以后進(jìn)行對(duì)因治療，才能有很好的療效。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:20''

黃世昌│北京大學(xué)第一醫(yī)院

2019/12/30收聽(66254)

晚上睡覺動(dòng)不了怎么回事

晚上睡覺動(dòng)不了叫做睡眠癱瘓，是一種常見的睡眠障礙形式，在許多正常人群身上都有可能出現(xiàn)?；颊邉?cè)胨蚩煨褋?lái)時(shí)容易出現(xiàn)，主要原因是患者情緒緊張、焦慮，精神較為亢奮。身體過度疲勞，導(dǎo)致患者在睡眠狀態(tài)下精神先于身體醒來(lái)，意識(shí)不能指揮大腦進(jìn)行活動(dòng)，患者自覺處于半睡半醒之間。有時(shí)會(huì)有生動(dòng)的幻覺，感覺自己能看見周圍的影像或者聽到周圍的聲音。但是不管怎樣用力都不能活動(dòng)身體，也不能說(shuō)話、睜眼。這種情況持續(xù)數(shù)分鐘會(huì)自行好轉(zhuǎn)，會(huì)覺得疲累，但是對(duì)身體健康沒有明顯影響。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

唐黎黎│安徽醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院

2020/01/13收聽(66384)

睡覺腳一直動(dòng)怎么回事

"睡覺腳一直動(dòng)常見以下幾種原因：1、患者存在低鈣血癥，病人由于嚴(yán)重的骨質(zhì)疏松、鈣質(zhì)流失、血清鈣離子濃度降低，會(huì)引起神經(jīng)肌肉興奮性增高，從而在睡眠過程中會(huì)表現(xiàn)為腳部抽筋癥狀。2、病人進(jìn)入睡眠，主要的大腦細(xì)胞休息，而幼稚的大腦細(xì)胞在活動(dòng)，會(huì)產(chǎn)生夢(mèng)境，病人會(huì)有不自主的活動(dòng)，尤其是腳部活動(dòng)，此時(shí)病人并不清醒，也不知道腿部活動(dòng)的情況。以上兩種情況是睡眠時(shí)腳部活動(dòng)的常見原因，通常及時(shí)治療、及時(shí)診斷，不會(huì)影響病人的日常生活。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

張維嘉│哈爾濱市第一醫(yī)院

2021/05/22收聽(39032)

晚上睡覺多動(dòng)怎么回事

"晚上睡覺多動(dòng)，常見于以下幾種情況：1、夜間癲癇發(fā)作，多見于兒童和青少年，夜間睡眠過程中，有時(shí)間長(zhǎng)短不一的肢體大幅度的抽動(dòng)，發(fā)作當(dāng)時(shí)一般不能被喚醒，次日醒來(lái)對(duì)肢體活動(dòng)不能回憶，夜間腦電圖檢檢查可見，肢體活動(dòng)當(dāng)時(shí)有典型癲癇波。2、阿爾茨海默病，部分阿爾茨海默病的老人，會(huì)有夜間肢體亂動(dòng)，且力度和幅度較大，甚至?xí)`傷身邊的人，但本人對(duì)整個(gè)過程并不知曉，老年人經(jīng)常出現(xiàn)這種情況，要到神經(jīng)內(nèi)科就診，排除阿爾茨海默病可能。3、睡眠呼吸暫停綜合征，這類患者夜間有打呼?，F(xiàn)象，也有短暫的呼吸停止，整個(gè)過程容易出現(xiàn)缺氧、胸悶，導(dǎo)致患者手腳亂動(dòng)，可以做睡眠呼吸監(jiān)測(cè)來(lái)明確。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:27''

曲延民│哈爾濱市第一醫(yī)院

2020/01/14收聽(81460)

小孩睡覺多動(dòng)是怎么回事

"小孩睡覺多動(dòng)，一般常見于以下幾個(gè)方面原因：1、環(huán)境過于嘈雜，或者室內(nèi)溫度過高，蓋的被子過厚等導(dǎo)致孩子不舒服，睡覺的時(shí)候就喜歡翻來(lái)覆去。2、飲食方面，比如孩子進(jìn)食量過少導(dǎo)致睡眠過程中頻繁處于饑餓狀態(tài)，或者入睡前進(jìn)食過多導(dǎo)致胃腸功能紊亂、積食、消化不良，引起腹脹、腹痛、腸絞痛、胃腸痙攣時(shí)睡覺也喜歡多動(dòng)、翻來(lái)覆去。3、一部分孩子由于缺乏維生素D，或者鈣導(dǎo)致的佝僂病，引起大腦皮層興奮性增高，導(dǎo)致睡覺不踏實(shí)、多動(dòng)、翻來(lái)覆去、頻繁驚醒。 "

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

張玉玲│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院

2020/11/16收聽(64036)

大人睡覺多動(dòng)怎么回事

大人睡覺的時(shí)候出現(xiàn)多動(dòng)的癥狀，有可能和睡眠的質(zhì)量不好有關(guān)系?？赡苁呛褪覂?nèi)的溫度過高、經(jīng)常的出汗，導(dǎo)致的睡眠質(zhì)量下降有關(guān)系。也有可能是和環(huán)境不安靜、過度的吵雜、光線過強(qiáng)的關(guān)系。睡覺的時(shí)候出現(xiàn)多動(dòng)的癥狀，如果有咳嗽、咳痰、發(fā)熱癥狀，可能和上呼吸道感染有關(guān)系。如果有明顯的胸悶、氣短、心慌等癥狀，可能和心臟的疾病有關(guān)系。睡覺多動(dòng)也有可能是和缺鈣有關(guān)系，如果有肢體抖動(dòng)或者四肢抽搐、口吐白沫等癥狀，可能和患有癲癇有關(guān)系。有腦血管疾病、糖尿病、血壓、血脂異常的病人，也可能導(dǎo)致睡覺多動(dòng)，應(yīng)該去醫(yī)院檢查，查明病因以后再進(jìn)行治療。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

蒼天慧│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院

2020/02/24收聽(13350)

睡覺有意識(shí)但是動(dòng)不了是怎么回事

"睡覺有意識(shí)但是動(dòng)不了在醫(yī)學(xué)上稱為睡眠癱瘓癥，民間有說(shuō)法叫鬼壓床。它主要是由于人的意識(shí)從睡眠中蘇醒的時(shí)候，運(yùn)動(dòng)中樞未能同時(shí)蘇醒所導(dǎo)致的。人的睡眠分為慢波睡眠和快波睡眠，一般睡眠越深肌肉的張力就越低；但是快波睡眠是矛盾的，快波睡眠的時(shí)候腦電圖的表現(xiàn)其實(shí)接近于清醒期的腦電圖，但是就全身的肌張力而言，肌張力是整個(gè)睡眠期最低的，所以如果是在快波睡眠的時(shí)候覺醒，而與快波睡眠相關(guān)的肌張力降低，不適當(dāng)?shù)某掷m(xù)的進(jìn)入覺醒狀態(tài)，就會(huì)產(chǎn)生意識(shí)已經(jīng)恢復(fù)但是身體動(dòng)不了的狀態(tài)，也就是腦醒身未醒，有的人還會(huì)伴有幻覺。這是一種正常的生理現(xiàn)象，可能與壓力比較大、疲勞有關(guān)系，所以不用太緊張，也不需要什么特殊的治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:17''

瞿萍│安徽醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院

2019/08/27收聽(45260)

寶寶睡覺總是動(dòng)怎么回事

"寶寶睡覺總是動(dòng)的原因有很多，生理性的原因是寶寶在入睡前吃得過飽，還有玩得過于興奮，尤其是大幅度運(yùn)動(dòng)，或者大的孩子看了刺激性的電視節(jié)目，在入睡的過程中仍然處于緊張和興奮的狀態(tài)，難以入睡，睡著了仍然處于淺睡眠狀態(tài)，不能進(jìn)入到深睡眠。睡眠質(zhì)量不好，所以就會(huì)出現(xiàn)動(dòng)來(lái)動(dòng)去的現(xiàn)象。入睡前的半小時(shí)盡量不要讓孩子過度運(yùn)動(dòng)，要讓其安靜，可以講故事。睡覺前也不要看恐怖的電視，不能玩得時(shí)間太長(zhǎng)，也不能玩的過度興奮。還有病理性情況，比如寶寶存在維生素D缺乏或者鈣元素的缺乏，它會(huì)引起神經(jīng)的興奮性增加，所以夜間睡眠質(zhì)量不好。這種情況可以給他補(bǔ)充維生素D和鈣劑，平時(shí)多到戶外參加體育運(yùn)動(dòng)，這樣對(duì)孩子的睡眠都有幫助，并且對(duì)他的健康也有利。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:03''

丁建華│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬上海兒童醫(yī)學(xué)中心

2021/05/14收聽(54266)

睡覺的時(shí)候感覺動(dòng)不了怎么回事

"睡覺的時(shí)候感覺動(dòng)不了，主要是由于患者出現(xiàn)了睡眠癱瘓所引起的表現(xiàn)。睡眠癱瘓屬于睡眠障礙的一種，主要表現(xiàn)為在睡覺的時(shí)候感覺身體不能夠活動(dòng)，意識(shí)清楚，也就是老百姓俗稱的鬼壓床，出現(xiàn)睡眠癱瘓時(shí)一定要盡快治療。引起睡眠癱瘓的原因，主要是由于患者精神壓力比較大，或者存在嚴(yán)重的焦慮、抑郁而引起，此時(shí)患者可考慮服用三環(huán)類抗抑郁藥或者選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑。因?yàn)樗甙c瘓屬于睡眠障礙的一種，此時(shí)還要積極的針對(duì)睡眠障礙進(jìn)行治療，要對(duì)患者進(jìn)行心理教育、睡眠衛(wèi)生宣教以及認(rèn)知行為治療，且患者平常要注意休息，少玩手機(jī)、電腦，保持情緒穩(wěn)定，多吃蔬菜，適當(dāng)鍛煉，要注意補(bǔ)充維生素，注意自我調(diào)節(jié)壓力。另外，針灸以及中藥治療也可以很好的緩解睡眠癱瘓，能夠減少睡眠癱瘓發(fā)生的頻率。除此之外，患者還要積極的調(diào)整心態(tài)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:38''

劉占國(guó)│濟(jì)寧市中醫(yī)院

2021/08/14收聽(98846)

小孩睡覺多動(dòng)怎么回事

"小孩睡覺后多動(dòng)，具體原因如下：1、如果小孩在日間過度興奮，或者在睡前2小時(shí)過度興奮、劇烈活動(dòng)時(shí)，由于小兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不完善，大腦皮層并沒有恢復(fù)到正常的狀態(tài)，孩子在入睡之后會(huì)有多動(dòng)的表現(xiàn)，總會(huì)翻來(lái)覆去、反復(fù)輾轉(zhuǎn)。2、小兒在缺乏維生素D時(shí)會(huì)影響體內(nèi)鈣元素的吸收，也就是維生素D缺乏以及微量元素鈣元素都缺乏的情況之下，孩子會(huì)有植物神經(jīng)功能紊亂的現(xiàn)象，會(huì)有易驚、總翻身、盜汗等表現(xiàn)，盜汗時(shí)枕部會(huì)不舒服，也就會(huì)反復(fù)來(lái)回蹭，表現(xiàn)為多動(dòng)的現(xiàn)象。家長(zhǎng)可帶孩子到醫(yī)院進(jìn)行微量元素以及維生素D的檢測(cè)，根據(jù)實(shí)際情況給予具體補(bǔ)充，治療之后孩子的癥狀即可好轉(zhuǎn)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:20''

全香美│牡丹江市中醫(yī)醫(yī)院

2020/01/16收聽(26882)

一天老是想睡覺是怎么回事

"如果一天到晚總是想睡覺，并且還能睡得著，也要考慮有特發(fā)性睡眠增多的可能，這個(gè)病就是以日間過度的思睡為基本特征。而且這個(gè)病人在早晨或者是小睡以后清醒很困難，伴隨癥狀包括不易清醒，喚醒這個(gè)過程時(shí)間長(zhǎng)，喚醒了以后還會(huì)反復(fù)的再入睡，易激惹，無(wú)意識(shí)行為和意識(shí)意識(shí)模糊?；颊咦约和ǔ?huì)主訴白天很難清醒，難以被鬧鐘喚醒，只能用一些特殊的手段來(lái)促醒。這類患者總的睡眠時(shí)間很長(zhǎng)，通常夜間的睡眠時(shí)間會(huì)超過十小時(shí)，白天小睡的時(shí)間常常超過一個(gè)小時(shí)，而且醒來(lái)以后也沒有精神恢復(fù)的感覺。這個(gè)疾病的病因并不是很清楚，只能對(duì)癥治療，延長(zhǎng)睡眠時(shí)間對(duì)這個(gè)病沒有幫助，注意睡眠衛(wèi)生，保持健康的生活方式，限制臥床時(shí)間可能有幫助，還有一些藥物可以維持白天的清醒，比如說(shuō)哌甲酯和莫達(dá)非尼可以幫助白天保持清醒狀態(tài)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:26''

瞿萍│安徽醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院

2019/08/03收聽(94280)

總是想睡覺是怎么回事

總是想睡覺，有以下幾點(diǎn)原因：

1、睡眠不足：要明確是不是自己存在晚上不睡覺和睡眠不...

陳文珍│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院

2023/05/25播放(37377)

老是想睡覺是怎么回事

"老是想睡覺的常見原因主要有以下幾個(gè)方面：1、生理性的睡眠增多，常見于過度勞累、過度運(yùn)動(dòng)、精神壓力大、熬夜、精神緊張等，不需要過分關(guān)注及過多的干預(yù)，通過充分休息即可得到有效改善；2、疲勞綜合征，是一種以反復(fù)疲勞為特征的疾病，也可以表現(xiàn)睡眠增多、困乏等癥狀，檢查并無(wú)器質(zhì)性疾病，該病為自性性疾病，通過充分休息以及心理調(diào)整即可有效緩解癥狀；3、病理性的睡眠增多，很多疾病的因素可以出現(xiàn)嗜睡的癥狀，比如貧血、甲狀腺功能減退、慢性腎炎、肝炎、慢性消耗性疾病等，根據(jù)具體的病因不同其治療方法也不一樣。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

齊英斌│吉林省人民醫(yī)院

2019/10/19收聽(74142)

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