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    怎么判斷肩周炎、頸椎病

    2023-03-21 14:12播放 :

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    肩周炎和頸椎病是兩個(gè)不同的疾病,肩周炎和頸椎病可以同時(shí)存在,頸椎病如果出現(xiàn)上肢的放射性疼痛和麻木,同時(shí)出現(xiàn)了頸部的疼痛和不適,這可能是神經(jīng)根型頸椎病,是由于突出的椎間盤壓迫神經(jīng)根所導(dǎo)致的。如果上肢出現(xiàn)了麻木,同時(shí)出現(xiàn)了胸腰部的束帶感,也就是胸腰腹部會(huì)有一種被繩子或者布袋捆綁樣的感覺,同時(shí)下肢無(wú)力,出現(xiàn)了麻木,甚至下肢出現(xiàn)了踩棉感、下肢行走不穩(wěn),甚至有過跌倒的病史,有的患者會(huì)有大小便功能障礙,男患者可能有性功能障礙,這是脊髓型頸椎病的表現(xiàn)。

    還有的患者可能是在某個(gè)體位的時(shí)候,突然抬頭、低頭或者是仰頭,或者是轉(zhuǎn)頭過程中,出現(xiàn)了頭暈的現(xiàn)象,一過性的出現(xiàn),經(jīng)常出現(xiàn)這種情況,可能是由于椎動(dòng)脈受壓所引起的大腦供血不足導(dǎo)致的頭暈,這是椎動(dòng)脈型頸椎病的臨床表現(xiàn)。如果是肩部疼痛、肩關(guān)節(jié)活動(dòng)正常,可能是由于肩部的無(wú)菌性炎癥反應(yīng),如果肩關(guān)節(jié)的活動(dòng)范圍正常,但是肩外展無(wú)力,可能是由于肩周嚴(yán)重?fù)p傷所出現(xiàn)的,最常見的原因就是肩袖損傷,根據(jù)肩袖損傷的程度不一,可能有的重的患者,還需要進(jìn)行手術(shù)治療。

    因此肩周炎的判斷,主要是肩部的疼痛,要根據(jù)疼痛的部位和性質(zhì),由醫(yī)生進(jìn)行檢查才能夠判斷。但是一般來(lái)說,肩周炎僅限于肩周部位的疼痛,可能會(huì)向上臂放射一些,但不會(huì)放射到前臂去。但是頸椎病不是,頸椎病的疼痛可能從頸部放射到前臂,如果超過了肘關(guān)節(jié),可能是由頸椎病引起,如果這種疼痛,沒有超過肘關(guān)節(jié),單純是在肩周圍,可能就是本身只有肩周炎,一旦懷疑這兩個(gè)疾病的時(shí)候,要分別進(jìn)行檢查,逐一排除或者逐一確診診斷,然后再進(jìn)行對(duì)癥的處理,也就是要精準(zhǔn)診斷、精準(zhǔn)治療。

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    可以通過以下這些臨床癥狀對(duì)肩周炎進(jìn)行判斷:1、肩部疼痛:起初時(shí)肩部呈陣發(fā)性疼痛,肩痛晝輕夜重,多數(shù)為慢性發(fā)作,以后疼痛逐漸加劇或頓痛,或刀割樣痛,且呈持續(xù)性。氣...

    劉進(jìn)德首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院

    2023/09/01閱讀(1702)

    怎么判斷是不是肩周炎

    "自己怎么判斷是不是肩周炎?肩周炎這個(gè)病一般好發(fā)于50歲以上的人群,首先可以從這個(gè)年齡來(lái)判斷,一般都是50歲以上的人群得這個(gè)病。當(dāng)然了50歲以下的人群也不是不得,也有,但是50歲以下的人群得這個(gè)病的時(shí)候,一般之前都有一個(gè)明顯的肩部受傷的病因。肩部嚴(yán)重受傷以后肩膀不敢活動(dòng),慢慢的就會(huì)出現(xiàn)一個(gè)肩膀的這種粘連性的炎癥,發(fā)生這個(gè)肩周炎。對(duì)于50多歲以上的一個(gè)人肩膀疼痛,它的判斷是這個(gè)疼痛是肩關(guān)節(jié)周圍的一個(gè)彌漫性的疼痛,讓他指這個(gè)痛點(diǎn)不明確,而且肩膀周圍都疼,也不知道哪個(gè)地方是最疼的。另外,就是他這種肩膀的疼痛會(huì)進(jìn)行性的發(fā)展,發(fā)展之后主要是引起這個(gè)肩關(guān)節(jié)的一個(gè)功能障礙,主要是肩關(guān)節(jié)這個(gè)胳膊抬不起來(lái),然后一抬起來(lái)就疼,一碰就疼。另外,疾病進(jìn)展時(shí)患者會(huì)胳膊一動(dòng)都不敢動(dòng),可能就是功能受限的范圍越來(lái)越大,越來(lái)越嚴(yán)重,有時(shí)候夠就夠不著,然后提褲子沒法提,穿衣服沒法穿,這種情況多半很可能是肩周炎。當(dāng)然,要除外患者在得這個(gè)疼痛之前沒有受過嚴(yán)重的外傷,就是嚴(yán)重外傷有可能導(dǎo)致肩袖撕裂這種情況,所以有時(shí)候這個(gè)肩周炎也不能說簡(jiǎn)單通過這種判斷就明確診斷。一般應(yīng)該通過這個(gè)核磁共振檢查來(lái)明確診斷,除外一下肩袖撕裂等炎癥的問題,因?yàn)檫@個(gè)肩袖撕裂跟肩周炎兩者的治療方案是完全不一樣。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:05''

    張道儉北京大學(xué)第一醫(yī)院

    2020/04/07收聽(91800)

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