北京協(xié)和醫(yī)院
泌尿外科
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拔完雙J管以后部分患者腰疼主要的原因有以下幾種可能性:
1、梗阻積水:是最常見的可能性,雙J管是為了避免發(fā)生梗阻,如果雙J管拔出以后梗阻又突現(xiàn)出來,又有梗阻,輸尿管不通暢,就很容易發(fā)生腰痛。輸尿管一旦不通暢,雙J管不在,同側上尿路會發(fā)生積水擴張的情況,該腎在拔掉輸尿管以后又開始積水,腎積水如果比較嚴重、比較急,梗阻比較完全,梗阻范圍比較大,就會造成腎積水,引起腰痛的情況;
2、炎癥感染:也不能完全除外,在拔除雙J管操作過程中要做膀胱鏡,涉及器械、操作等,在操作過程中可能造成泌尿系統(tǒng)的炎癥感染。如果因為這些操作造成泌尿系統(tǒng)的感染,患者有泌尿道的感染,也會容易發(fā)生腰痛。
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"女性拔雙J管,一般都是在留置雙J管的時候,將雙J管尾部的牽引線留在尿道口外面,如果雙J管到時間該拔了,只要在尿道口外拉出牽引線,雙J管就會隨著牽引線從尿道口被拔出。如果當初留置雙J管的時候沒有牽引線,就需要下膀胱鏡進入尿道拔除雙J管。下膀胱鏡的時候,女性患者平仰臥位就可以,置入膀胱鏡,在膀胱鏡下找到輸尿管開口,輸尿管開口處就可以看到雙J管。用鉗子夾住管的尾部,順著膀胱鏡鞘就可以拔除雙J管,然后撤出膀胱鏡,管就被拔出了。膀胱鏡拔雙J管后,一定要囑患者多喝水,多排尿,注意休息,一般三天后就不會有任何不適的癥狀。"
王雪穎│錦州市中心醫(yī)院
2019/03/31收聽(57634)
患者拔出雙J管后,注意事項如下:1、多飲水:雙J管是體內異物,可能會帶來感染風險... 王偉│首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院 2023/01/26播放(81990)
患者拔出雙J管后,注意事項如下:
1、多飲水:雙J管是體內異物,可能會帶來感染風險...
王偉│首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院
2023/01/26播放(81990)
"拔雙J管時會有一定的疼痛感,拔雙J管時需要使用膀胱鏡來拔除。在膀胱鏡過程中會出現(xiàn)尿道內的疼痛,都采用局部麻醉或者尿道表面麻醉來進行膀胱鏡。當膀胱鏡進入膀胱以后,看到膀胱內的雙J管的末端,在鏡下使用拔除器械夾住末端,再將體內的雙J管拔出體外。在此過程中患者會突然覺得短暫劇烈性的腰痛,大約持續(xù)3-5秒左右,隨著管道完全被拔出疼痛立刻消失。管道拔除以后膀胱鏡也會退出尿道尿道,尿道內的疼痛也會消失。如果患者配合良好,此過程可能只需要1-2分鐘就可以完成膀胱鏡并拔管。所以這個過程中會有一定的痛苦,但普通人都可以耐受。只要管道拔除以后,則不會產生任何其它痛苦。"
王海龍│寶雞市中醫(yī)院
2019/11/25收聽(73156)
拔雙J管通常不需要住院,一般通過膀胱鏡進行,膀胱鏡手術本身即局麻手術,全國絕大多數(shù)醫(yī)院拔雙J管... 王偉│首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院 2023/06/30播放(95302)
拔雙J管通常不需要住院,一般通過膀胱鏡進行,膀胱鏡手術本身即局麻手術,全國絕大多數(shù)醫(yī)院拔雙J管...
2023/06/30播放(95302)
"在拔除雙J管的時候是否會引起疼痛,以及疼痛的程度,主要與麻醉的方式、患者有沒有尿道狹窄,及對疼痛的敏感程度等因素有關。由于在拔雙J管的時候需要通過膀胱鏡,人體的尿道組織末梢神經豐富,對疼痛刺激非常的敏感,所以在進行膀胱鏡的時候,如果只是采用局部麻醉,患者往往會出現(xiàn)疼痛不適的癥狀。由于男性的尿道比較長,有三個狹窄和兩個彎曲,膀胱鏡在進入這些區(qū)域的時候,往往會引起疼痛不適的癥狀,尤其是年輕的男性患者。由于女性尿道比較短,比男性的尿道短、寬,而且直,所以在通過膀胱鏡拔雙J管的時候,這種疼痛不適的癥狀比男性要輕。"
趙佳暉│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2021/05/17收聽(83712)
"女性拔雙j管前,建議應該多喝水、吃消炎藥,有效防止感染。女性拔雙j管比較簡單,因為女性的尿道比較短,也比較直,可以通過膀胱鏡輕松的將雙j管取出,取出雙j管后,建議仍然需要多喝水、多排尿,可以促進雙j管上的結晶物質或者感染的病灶排出體外。也應該吃廣譜抗菌素,廣譜抗菌素推薦左氧氟沙星,每次0.2克,每天2次口服,連續(xù)口服2-3天,拔管后不建議大家劇烈的運動,適當?shù)纳⒉?、走路就可以?
榮建紅│湖北省第三人民醫(yī)院
2019/05/19收聽(46146)
臨床上拔除輸尿管的雙J管屬于較簡單的小操作,一般情況下男性或者女性拔雙J管在1-2分鐘可以順利... 高宛生│鄭州大學第一附屬醫(yī)院 2023/05/24播放(28053)
臨床上拔除輸尿管的雙J管屬于較簡單的小操作,一般情況下男性或者女性拔雙J管在1-2分鐘可以順利...
高宛生│鄭州大學第一附屬醫(yī)院
2023/05/24播放(28053)
拔除雙J管后可以適當運動,拔除雙J管后沒有不適,過1-2天就可進行散步、快走等輕微運動,劇烈運... 姜帥│復旦大學附屬中山醫(yī)院 2023/03/21播放(54098)
拔除雙J管后可以適當運動,拔除雙J管后沒有不適,過1-2天就可進行散步、快走等輕微運動,劇烈運...
姜帥│復旦大學附屬中山醫(yī)院
2023/03/21播放(54098)
拔完雙J管后一定要多喝水,多排尿,多喝水可以將殘留的泥沙樣結石排出體外,也可以促進膀胱內的血凝塊排出體外。拔完雙J管后應該觀察是否有發(fā)熱、血尿的現(xiàn)象,很多人留置雙J管主要就是因為輸尿管狹窄,以及輸尿管結石碎石術后或者有腎積膿,拔除雙J管后一定要注意發(fā)熱的現(xiàn)象,拔管后口服抗菌素,主要就是預防感染,因為膀胱鏡下拔雙J管也是一種侵入性的操作,有可能導致逆行感染。拔管后應該密切觀察小便顏色的變化,顏色深就應該用止血藥物。
2019/05/10收聽(95382)
拔完雙J管以后疼痛,其注意事項,具體如下:1、有無泌尿系統(tǒng)感染或繼發(fā)梗阻:拔完雙... 黃鐘明│北京協(xié)和醫(yī)院 2023/11/22播放(68214)
拔完雙J管以后疼痛,其注意事項,具體如下:
1、有無泌尿系統(tǒng)感染或繼發(fā)梗阻:拔完雙...
黃鐘明│北京協(xié)和醫(yī)院
2023/11/22播放(68214)
拔除雙J管之后恢復期具體要多長時間,要根據患者的病因來進行綜合性的判斷,單純的拔除雙J管這一個操作過程是不需要恢復期的,拔除之后可以進行正常的生活。留置雙J管的病因是不一樣的,有一些患者是由于輸尿管結石,或者腎結石手術之后留置的雙J管,只要手術過程是順利的,沒有結石的殘留,那么拔除雙J管之后是不需要恢復期的。如果是因為輸尿管狹窄、輸尿管腫瘤等相關疾病,手術完成之后留置的雙J管,那么術后要根據輸尿管相關疾病的復查情況來判斷恢復期,如果仍然存在腎積水或者相應的臨床癥狀,甚至還需要再次留置雙J管或者其他的外科操作,恢復期的具體時間也沒有明確的定論。
王世平│濟南市人民醫(yī)院
2020/07/13收聽(45834)
拔雙J管以后部分病人在1-2天內,之前的不適癥狀包括尿急、尿頻、腰痛等都會好轉。雙J管作為異物... 姜帥│復旦大學附屬中山醫(yī)院 2023/09/22播放(80232)
拔雙J管以后部分病人在1-2天內,之前的不適癥狀包括尿急、尿頻、腰痛等都會好轉。雙J管作為異物...
2023/09/22播放(80232)
"拔雙J管后一般恢復需要3-5天。對于很多患者拔管以后,可能會有尿頻、尿急、尿痛、血尿,甚至可能會排出一些沙礫樣的小的結石。建議拔管以后,大量喝水,可以有效的促進炎癥和結石的排除,同時可以口服左氧氟沙星,每次0.2克,每天2次,也可以口服排石顆粒,每次1包,每天3次,這樣可以有效的促進炎癥的消退和結石的排出。鼓勵大家每天喝水2000ml,同時,如果尿道刺激癥狀重,可以口服碳酸氫鈉,緩解癥狀。"
2018/10/02收聽(34010)
雙J管拔出以后尿血持續(xù)的天數(shù),與拔完以后尿路系統(tǒng)結石殘留情況有關,也與尿路系統(tǒng)具體手術后局部恢... 黃鐘明│北京協(xié)和醫(yī)院 2023/02/28播放(81348)
雙J管拔出以后尿血持續(xù)的天數(shù),與拔完以后尿路系統(tǒng)結石殘留情況有關,也與尿路系統(tǒng)具體手術后局部恢...
2023/02/28播放(81348)
"患者拔除雙J管后多久可以同房,這要依據患者原有的病情以及目前身體狀況恢復的因素進行客觀的分析。一、若患者因輸尿管狹窄造成腎功能不全而植入雙J管,行雙J管拔除后,患者的腎功能不全仍然沒有恢復,此時建議患者充分的休息,積極護腎治療。待2-3個月后腎功能完全恢復后再同房,可避免因同房時體力消耗過大,造成腎功能不全的癥狀加重。二、若患者因輸尿管損傷,置入雙J管,現(xiàn)患者輸尿管損傷完全恢復,此時拔除雙J管,預后較好?;颊呖稍诎喂芎笠恢芡?,對人體不會造成嚴重影響。"
溫暖│湖北省中西醫(yī)結合醫(yī)院
2019/08/27收聽(57652)
"雙j管拔管后要根據自己的實際情況,決定是否能同房。絕大多數(shù)患者拔管后有尿頻、尿急、尿痛,這種情況多喝水,多排尿,吃藥1-2天就可以緩解癥狀,癥狀緩解后就可以同房。另一部分患者拔管后沒有任何不舒服,也沒有尿頻,也沒有血尿,精神狀況很好,這種情況就可以正常進行同房。只要沒有癥狀,身體情況允許,就可以正常同房。雙j管拔管手術是一種非常小的手術,創(chuàng)傷小,恢復很快,拔管后一定要多喝水,多排尿,預防感染。"
2019/03/26收聽(11712)
拔雙J管是需要全身麻醉,還是局部麻醉,需... 劉進德│首都醫(yī)科大學附屬北京胸科醫(yī)院 2024/04/28播放(45343)
拔雙J管是需要全身麻醉,還是局部麻醉,需...
劉進德│首都醫(yī)科大學附屬北京胸科醫(yī)院
2024/04/28播放(45343)
雙J管是對于泌尿系統(tǒng)結石手術之后常規(guī)使用的一種導管,主要是在輸尿管結石鈥激光碎石后,或者經皮腎鏡碎石后,以及輸尿管膀胱的常規(guī)手術切開之后,有雙J管置入到輸尿管內。雙J管主要的作用起到引流和支撐的作用,是一個中空的管道,上面接入腎盂,下面位于膀胱,將尿液從腎盂直接引入到膀胱內,避免輸尿管傷口的污染。同時對于輸尿管狹窄,以及輸尿管傷口之后支撐也有一定的作用,是一種彈性的軟管,在1-3個月之后,可以通過膀胱鏡將其從體內取出。
王進│華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院
2020/04/21收聽(52228)
劉國凱│北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院 2023/05/04播放(43518)
劉國凱│北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院
2023/05/04播放(43518)
患者拔完雙J管后,可能有排尿刺痛感,可以根據原因進行以下處理:1、正常情況:可以... 黃鐘明│北京協(xié)和醫(yī)院 2023/07/17播放(96114)
患者拔完雙J管后,可能有排尿刺痛感,可以根據原因進行以下處理:
1、正常情況:可以...
2023/07/17播放(96114)
湖北省中西醫(yī)結合醫(yī)院 溫暖
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