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    偶爾一次血壓高要緊嗎

    2023-05-21 14:12播放 :

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    如果患者血壓偶爾一次升高,一般不危險(xiǎn),無需過于緊張,可能由于情緒激動或最近休息較差導(dǎo)致血壓異常,不是真正的高血壓。還有些人可能存在白大衣高血壓,即去診所或醫(yī)院時(shí)血壓升高,在家中測量卻是標(biāo)準(zhǔn)血壓。

    為更客觀評估患者是否存在真正的高血壓疾病,不能做一次測量便確診,常需非同日3次測量或使患者佩戴24小時(shí)動態(tài)血壓監(jiān)測,有助于明確是否患有高血壓疾病。不正確的測量方法,比如患者劇烈運(yùn)動后未經(jīng)休息進(jìn)行測量或處于憋尿狀態(tài)測量血壓,此時(shí)測出的數(shù)值不具可信性,不能作為參考指標(biāo)。但如果血壓確實(shí)發(fā)生異常還是需謹(jǐn)慎。

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    突然血壓高

    "患者如果突然發(fā)現(xiàn)血壓升高,首先我們要懷疑測量方式或者測量儀器是否出現(xiàn)誤差,解決辦法就是放松袖帶,過2分鐘之后再次測量,如果測量發(fā)現(xiàn)血壓同樣很高,可以換一側(cè)手進(jìn)行測量,如果兩次的血壓相差不大,同樣都很高,則考慮患者出現(xiàn)了急性的血壓升高。如果急性血壓升高上壓也就是收縮壓達(dá)到180-220mmHg以上,舒張壓達(dá)到100-110mmHg以上,則考慮為出現(xiàn)了高血壓急癥,患者此時(shí)有可能會出現(xiàn)頭暈頭痛,有時(shí)會出現(xiàn)惡心,甚至噴射性的嘔吐,視物模糊,此時(shí)不要有所猶豫,立刻撥打120通過急救轉(zhuǎn)運(yùn)車轉(zhuǎn)運(yùn)到附近有資質(zhì)的醫(yī)院急診科進(jìn)行急診處理,主要是應(yīng)用靜脈藥物降壓方式降低血壓。但是要注意第1日降壓不宜降得過低,比如收縮壓達(dá)到了220mmHg,則第一日的降壓維持在140-150mmHg就可以,不需要降至完全正常,否則可能會出現(xiàn)低顱壓性的頭痛。當(dāng)患者血壓恢復(fù)以后也不要過于輕敵,應(yīng)該養(yǎng)成好的習(xí)慣每日去測量血壓,注意要定時(shí)、定點(diǎn)、定體位置進(jìn)行監(jiān)測,并且做好記錄,以方便每一次找心內(nèi)科醫(yī)生進(jìn)行門診復(fù)診時(shí),可以給醫(yī)生提供更為全面的血壓的數(shù)值,便于醫(yī)生提供更為詳盡的血壓控制的指導(dǎo)意見。"

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    萬鵬常州市第一人民醫(yī)院

    2019/07/22收聽(97430)

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