河南省人民醫(yī)院
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在懷孕期間出現(xiàn)TSH偏高，多半考慮是懷孕期間生理性的缺碘所導(dǎo)致。
如果僅僅是TSH偏高，可以先觀察，服用藥物，注意定期復(fù)查。如果后來的檢查有明顯升高，有可能會(huì)影響胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育，這時(shí)應(yīng)該在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用甲狀腺激素替代治療。
在服藥期間應(yīng)該注意觀察自己心率的情況，復(fù)查甲狀腺功能，根據(jù)每次復(fù)查的甲狀腺功能的結(jié)果來調(diào)整用藥的劑量。
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"懷孕期間女性甲狀腺激素偏高，有可能是由于生理妊娠而引起。但是，如果TSH偏高的比較多，有可能是甲狀腺出現(xiàn)了問題，應(yīng)該及時(shí)到外科就診。TSH就是甲狀腺激素，這種激素在孕期有可能受到懷孕影響，激素水平受到性激素的刺激，可能出現(xiàn)輕微的升高，這是一種正常的生理現(xiàn)象。升高之后就會(huì)刺激更多的甲狀腺激素分泌，促進(jìn)基礎(chǔ)代謝率增加，以滿足妊娠的需要。如果升高的范圍比較小可以暫時(shí)觀察，妊娠結(jié)束后再繼續(xù)治療或者自然消失。但是如果甲狀腺激素升高非常明顯，就是典型的甲狀腺疾病，不能夠盲目觀察，需要及時(shí)到外科就診，必要的時(shí)候使用藥物調(diào)整。"
陳瑩│佳木斯大學(xué)宏大醫(yī)院
2019/03/13收聽(58074)
"孕期TSH偏高可能有以下幾種原因：1、妊娠時(shí)期機(jī)體對(duì)甲狀腺激素的需求量增高，個(gè)人的基礎(chǔ)代謝率提高導(dǎo)致TSH偏高。只要在正常范圍內(nèi)都屬于正常的生理反應(yīng)。2、孕婦出現(xiàn)甲減。體內(nèi)的甲狀腺激素消耗量過多，導(dǎo)致促甲狀腺素TSH過度分泌出現(xiàn)甲減。3、內(nèi)分泌紊亂。孕婦在妊娠期間體內(nèi)的雌激素、孕激素含量相對(duì)比例不斷變換，如果因?yàn)榍榫w或者生活飲食習(xí)慣導(dǎo)致出現(xiàn)內(nèi)分泌失調(diào)，容易導(dǎo)致TSH偏高。機(jī)體對(duì)物質(zhì)的需求量增大或者出現(xiàn)繼發(fā)性食欲不振，容易影響胎兒正常生長(zhǎng)發(fā)育。4、早產(chǎn)。妊娠時(shí)期出現(xiàn)甲低、TSH偏高往往是早產(chǎn)甚至流產(chǎn)的先兆。"
王靖紅│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2019/09/05收聽(92898)
"在妊娠早期對(duì)孕婦常規(guī)要進(jìn)行甲狀腺功能的檢測(cè)，其指標(biāo)主要是通過血清促甲狀腺激素（TSH）、游離T4即游離甲狀腺素（FT4）以及抗甲狀腺過氧化物酶抗體（TPOAb）這三項(xiàng)指標(biāo)的檢測(cè)來進(jìn)行全面評(píng)估。如果在妊娠期出現(xiàn)TSH升高考慮有亞臨床甲狀腺功能減退癥，如果同時(shí)不伴有游離T4的降低，亞甲減的可能性比較大，要根據(jù)TSH升高的情況以及TPOAb抗體是陽性還是陰性進(jìn)行綜合判斷，如果TSH＞4而TPOAb抗體陽性，由于橋本氏甲狀腺炎引起的亞臨床甲狀腺功能減退癥需要給予甲狀腺素片來進(jìn)行替代治療。如果TSH＞10以上，不管TPOAb抗體是陽性還是陰性都要按照臨床甲減來進(jìn)行治療。"
毛瀅│北京醫(yī)院
2019/10/12收聽(79770)
"如果在孕期發(fā)現(xiàn)TSH偏高，要根據(jù)抗體是否陽性，F(xiàn)T4值等具體處理。當(dāng)TSH超過正常值上限，F(xiàn)T4低于正常值上限時(shí)，稱為妊娠期臨床甲減。當(dāng)TSH超過正常值上限，但是FT4正常的時(shí)候稱為亞臨床甲減。當(dāng)血清TSH高于正常值上限，伴過氧化物酶抗體陽性時(shí)，需要口服左甲狀腺素鈉片。如果TSH大于正常值上限，但是小于10miu\/ml可以考慮口服左甲狀腺素鈉片，當(dāng)過氧化物酶抗體陰性，但是TSH大于10miu\/ml需要口服左甲狀腺素鈉片。"
鹿志霞│濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/12/23收聽(26638)
TSH是促甲狀腺激素，促甲狀腺激素偏高提示存在甲狀腺功能減退。如果T3、T4下降，為臨床甲狀腺功能減退。如果T3、T4正常，只有TSH偏高，為亞臨床甲狀腺功能減退。TSH偏高的常見原因是橋本甲狀腺炎，也就是慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎。橋本甲狀腺炎是甲狀腺自身免疫性疾病，體內(nèi)存在甲狀腺自身抗體，查血中甲狀腺過氧化物酶抗體和甲狀腺球蛋白抗體常常增高。促甲狀腺激素高的其他原因還包括甲亢碘-131治療后或者甲亢手術(shù)后導(dǎo)致的甲狀腺功能減退，甲狀腺腫瘤手術(shù)后也常常發(fā)生甲狀腺功能減退。TSH偏高提示甲狀腺功能減退，大部分甲狀腺功能減退的患者需要長(zhǎng)期服用左甲狀腺素鈉片替代治療。
楊建梅│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2020/04/29收聽(77280)
"TSH指的是促甲狀腺激素，其值偏高常見于甲狀腺功能減退癥。甲狀腺功能減退癥包括原發(fā)性和繼發(fā)性，原發(fā)性甲狀腺減退癥是由于甲狀腺激素分泌不足引起的，而繼發(fā)性甲減常見于甲狀腺切除術(shù)后亞急性甲狀腺炎。無論是原發(fā)性甲減還是繼發(fā)性甲減，對(duì)機(jī)體的內(nèi)分泌功能影響都比較大，嚴(yán)重危害健康，應(yīng)該積極治療。治療甲減的藥物主要有甲狀腺素片，從小劑量開始，逐漸加大劑量，多數(shù)要長(zhǎng)期服用。甲狀腺素片對(duì)肝腎功能有一定的副作用，用藥期間建議定期復(fù)查生化、血常規(guī)等。甲減還會(huì)影響消化功能，飲食上盡量多攝入容易消化的食物，少吃辛辣、刺激食物，避免飲酒。"
2019/07/24收聽(87200)
TSH即促甲狀腺激素，是由垂體分泌的專門調(diào)節(jié)甲狀腺激素合成、分泌的調(diào)節(jié)激素。當(dāng)甲狀腺激素水平下... 張人玲│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 2023/10/20播放(39713)
TSH即促甲狀腺激素，是由垂體分泌的專門調(diào)節(jié)甲狀腺激素合成、分泌的調(diào)節(jié)激素。當(dāng)甲狀腺激素水平下...
張人玲│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2023/10/20播放(39713)
"TSH是促甲狀腺激素，TSH偏高常見于以下幾種疾病：1、原發(fā)性甲減，也是最常導(dǎo)致TSH升高的原因。甲狀腺發(fā)育異常，炎癥性和破壞性疾病，都可以導(dǎo)致甲狀腺激素合成分泌不足，導(dǎo)致甲狀腺功能減退癥，TSH水平升高。2、亞急性和損傷破壞性甲狀腺炎修復(fù)期，也可以出現(xiàn)TSH水平升高。3、TSH分泌瘤，當(dāng)垂體TSH細(xì)胞發(fā)生瘤變時(shí)，可以自主性分泌TSH，導(dǎo)致血清中的TSH升高。4、甲狀腺激素抵抗綜合征。"
李萍│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院
2021/01/18收聽(95840)
TSH偏高，T3、T4正常，叫亞臨床甲狀腺功能減退。原因由于T3、T4水平有點(diǎn)偏低，TSH對(duì)這... 劉澤灝│中南大學(xué)湘雅醫(yī)院 2023/03/22播放(28861)
TSH偏高，T3、T4正常，叫亞臨床甲狀腺功能減退。原因由于T3、T4水平有點(diǎn)偏低，TSH對(duì)這...
劉澤灝│中南大學(xué)湘雅醫(yī)院
2023/03/22播放(28861)
"TSH是促甲狀腺激素，是由垂體分泌的一種激素，TSH偏高代表著甲狀腺功能減退，人體內(nèi)甲狀腺激素容易受到多種因素影響，主要原因有遺傳因素、內(nèi)分泌不平衡、生活飲食習(xí)慣不協(xié)調(diào)。當(dāng)人體自身甲狀腺不能合成甲狀腺素或者釋放減少，垂體就要分泌更多的促甲狀腺激素糾正甲狀腺的功能狀態(tài)，就會(huì)導(dǎo)致TSH偏高，甲狀腺激素屬于內(nèi)分泌激素的一種，對(duì)維持人體的正常代謝有重要作用。出現(xiàn)內(nèi)分泌紊亂就會(huì)導(dǎo)致身體內(nèi)各種激素的相對(duì)比例不平衡，容易導(dǎo)致甲狀腺激素的含量減少，促甲狀腺激素的增多而引發(fā)一系列疾病，如橋本甲狀腺炎，需要及時(shí)進(jìn)行治療，避免對(duì)身體其他重要臟器產(chǎn)生影響。自我生活飲食不規(guī)律也會(huì)導(dǎo)致出現(xiàn)內(nèi)分泌失調(diào)的癥狀，需要保持良好的生活習(xí)慣。"
2019/10/23收聽(22088)
"超敏TSH偏高，常見的原因主要有以下幾個(gè)方面：第一、原發(fā)性甲狀腺功能減退癥，也是最常見的導(dǎo)致TSH升高的原因。甲狀腺發(fā)育異常、炎癥性和破壞性疾病，都可以導(dǎo)致甲狀腺激素合成、分泌不足，導(dǎo)致原發(fā)性甲狀腺功能減退癥，實(shí)驗(yàn)室檢查可以表現(xiàn)為T3、T4水平降低，TSH水平升高。第二、見于亞急性和損傷破壞性甲狀腺炎的修復(fù)期，在這種情況下，甲狀腺濾泡腔內(nèi)儲(chǔ)存的甲狀腺激素已經(jīng)釋放完畢，而甲狀腺濾泡上皮細(xì)胞合成和分泌甲狀腺素的功能還沒有恢復(fù)，就會(huì)出現(xiàn)TSH水平的升高。第三、見于TSH的分泌瘤，當(dāng)垂體TSH細(xì)胞發(fā)生瘤變時(shí)就會(huì)自主性分泌TSH，導(dǎo)致血清TSH升高。"
2021/01/18收聽(72102)
TSH偏高最常見的原因是甲狀腺功能減退癥，患者常常表現(xiàn)為T3、T4降低及TSH升高，這種情況通... 馬嬋娟│山西省人民醫(yī)院 2023/03/02播放(57466)
TSH偏高最常見的原因是甲狀腺功能減退癥，患者常常表現(xiàn)為T3、T4降低及TSH升高，這種情況通...
馬嬋娟│山西省人民醫(yī)院
2023/03/02播放(57466)
"TSH也就是促甲狀腺激素，是腺垂體分泌的肽類激素。TSH的作用是促進(jìn)甲狀腺激素的合成和分泌，通過下丘腦-垂體-甲狀腺軸調(diào)節(jié)甲狀腺功能狀態(tài)。TSH偏高的原因有如下幾點(diǎn)。一、垂體病變，當(dāng)垂體瘤或者垂體增生史可以出現(xiàn)促甲狀腺激素升高，促甲狀腺激素升高刺激甲狀腺激素分泌，會(huì)出現(xiàn)垂體性甲亢的情況。二、甲狀腺功能減退，當(dāng)甲狀腺分泌T3、T4減少時(shí)，對(duì)促甲狀腺激素的抑制作用減弱，出現(xiàn)促甲狀腺激素偏高的情況。當(dāng)既有促甲狀腺激素升高，又有T3、T4降低時(shí)則為甲狀腺功能減退。當(dāng)只有促甲狀腺激素升高，T3、T4正常時(shí)則為亞臨床甲狀腺功能減退。"
王開芹│滕州市中心人民醫(yī)院
2019/09/27收聽(35312)
TSH偏高最常見的疾病是原發(fā)性甲狀腺功能亢進(jìn)癥，由于甲狀腺激素合成分泌不足，而調(diào)節(jié)甲狀腺激素的由垂體分泌的促甲狀腺激素水平反射性升高，導(dǎo)致體內(nèi)檢測(cè)時(shí)促甲狀腺激素水平升高。常見的疾病是甲狀腺功能減退癥，由下丘腦垂體病變發(fā)生腫瘤，促甲狀腺激素水平可能升高。此時(shí)除了促甲狀腺激素水平升高以外，還可能出現(xiàn)甲狀腺激素水平升高，即發(fā)生垂體性甲狀腺功能亢進(jìn)癥。發(fā)生此類疾病時(shí)，要從根本上進(jìn)行治療，主要解決下丘腦垂體病變，下丘腦垂體病變經(jīng)過手術(shù)以后，可使促甲狀腺激素和甲狀腺激素的水平恢復(fù)正常。
2020/07/14收聽(35836)
TSH即促甲狀腺激素，是由垂體所分泌，TSH的分泌主要是促進(jìn)甲狀腺激素T3和T4的合成，下丘腦... 黎慧清│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 2023/07/07播放(77210)
TSH即促甲狀腺激素，是由垂體所分泌，TSH的分泌主要是促進(jìn)甲狀腺激素T3和T4的合成，下丘腦...
黎慧清│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
2023/07/07播放(77210)
"T3、T4正常TSH偏高，在臨床上叫做亞臨床甲狀腺功能減退。孕婦出現(xiàn)這種情況的原因如下：1、研究中發(fā)現(xiàn)有高達(dá)16%的孕婦存在橋本氏甲狀腺炎，橋本甲狀腺炎導(dǎo)致甲狀腺的破壞，使甲狀腺的功能減退。2、妊娠期間碘的需要量會(huì)有明顯增加，每天碘的需要量約增加50%。因此，如果是有缺碘的情況就會(huì)導(dǎo)致原料不夠，甲狀腺功能的低下會(huì)使TSH反饋性的升高。孕婦還跟另外一個(gè)因素有關(guān)，就是尿碘的排泄增多。3、TSH制定的標(biāo)準(zhǔn)不一樣，判斷TSH升高的指標(biāo)以前是2.5mU\/L，但目前認(rèn)為TSH在4.0mU\/L以內(nèi)都算正常。"
成威│湘潭市中心醫(yī)院
2020/03/09收聽(29832)
備孕期間TSH控制在正常范圍內(nèi)最好，TSH是甲狀腺功能檢查的一種激素，屬于促甲狀腺激素，如果增高，會(huì)造成甲狀腺功能減退，會(huì)影響胎兒神經(jīng)、智力發(fā)育。如果減低，可能會(huì)出現(xiàn)甲狀腺功能亢進(jìn)。所以無論是TSH增高或者降低，都屬于異常情況。在備孕前要進(jìn)行健康體檢，其中就包括甲狀腺功能檢查，因?yàn)榧谞钕俟δ軝z查是非常重要的一項(xiàng)檢查。在備孕前甲狀腺功能增高或者降低，都需要積極控制，懷孕后也要定期進(jìn)行TSH的檢查。孕早期TSH最好控制在2.5mU/L以下，孕中后期TSH要控制在3.0mU/L以下。
毛旭東│解放軍第一五二中心醫(yī)院
2019/11/24收聽(45954)
"TSH，也就是促甲狀腺激素的英文縮寫，這是反映甲狀腺功能的一個(gè)非常敏感的指標(biāo)。如果促甲狀激素水平升高，就說明甲狀腺細(xì)胞的功能受到了一定的損傷。促甲狀腺素水平升高，其他的甲狀腺激素水平都是正常的，這種情況稱為亞臨床的甲狀腺功能減退。如果促甲狀腺素水平升高同時(shí)伴其他甲狀腺激素水平的下降，稱為臨床期的甲狀腺功能減退，對(duì)于臨床期的甲狀腺功能減退的患者，需要口服優(yōu)甲樂進(jìn)行替代治療。對(duì)于亞臨床期的甲狀腺功能減退的患者，一般不需要口服優(yōu)甲樂替代治療，定期隨訪觀察就可以。如果隨訪過程中，促甲狀腺激素水平持續(xù)的升高，就需要進(jìn)行優(yōu)甲樂替代的治療，同時(shí)對(duì)甲狀腺功能減退的患者應(yīng)進(jìn)一步查甲狀腺的相關(guān)抗體以及甲狀腺的彩超來明確病因。"
李超林│煙臺(tái)毓璜頂醫(yī)院
2019/08/30收聽(88222)
促甲狀腺激素(TSH)偏高的危害，根據(jù)人群不同而有所區(qū)別，具體情況如下：1、非妊... 劉澤灝│中南大學(xué)湘雅醫(yī)院 2023/04/23播放(68368)
促甲狀腺激素(TSH)偏高的危害，根據(jù)人群不同而有所區(qū)別，具體情況如下：
1、非妊...
2023/04/23播放(68368)
"女性在懷孕后出現(xiàn)白細(xì)胞偏高可見如下原因：第一、可能是由于體內(nèi)激素水平的增高，身體出現(xiàn)了一個(gè)保護(hù)性的應(yīng)激反應(yīng)所致。隨著妊娠的進(jìn)展，女性也會(huì)出現(xiàn)血液稀釋、貧血等的情況發(fā)生，給予對(duì)癥處理就可以。第二、也可能是女性出現(xiàn)有發(fā)熱、咳嗽等呼吸道感染引起的。如果女性出現(xiàn)白細(xì)胞偏高，在身體沒有出現(xiàn)不適的情況后可以先暫時(shí)觀察，可多飲水，保持心情放松，生活規(guī)律，可以過一周后再次復(fù)查白細(xì)胞的結(jié)果。若是女性出現(xiàn)白細(xì)胞偏高，并且有發(fā)燒、頭疼、咳嗽等情況發(fā)生，則需要及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行治療，以免影響孕婦的健康和胎兒的正常生長(zhǎng)發(fā)育。"
張宏艷│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
2020/10/16收聽(42894)
湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 溫暖
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