河南省人民醫(yī)院
神經(jīng)內(nèi)科
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面癱臉是民間常說的面神經(jīng)麻痹,也叫面神經(jīng)炎,分周圍性面癱和中樞性面癱。具體如下:
1、周圍性面癱:一般情況下是受涼、病毒感染、帶狀皰疹,損傷面神經(jīng)管,面神經(jīng)發(fā)炎壓迫面神經(jīng)所致。因為面神經(jīng)支配面部運動,比如眨眼睛、呲牙等動作,面神經(jīng)受損了以后,一邊臉就不會出現(xiàn)這種動作,就會出現(xiàn)口角歪向另一側(cè),然后這邊的眼睛閉合不上的情況;
2、中樞性面癱:腦血管病引起來的面癱,是中樞性面癱,它沒有壓迫到面神經(jīng),而是壓迫到腦血管,上面的神經(jīng)受雙側(cè)神經(jīng)支配,這個時候病人的兩個眼睛沒有問題,但是口角是歪的,可能有時候還會伴有伸舌的歪斜,這個時候可能就是腦血管上面的原因所致。
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導致面癱的原因有以下幾點:1、特發(fā)性面神經(jīng)炎:面癱比較常見的疾病是特發(fā)性面神經(jīng)炎... 薛爽│中日友好醫(yī)院 2023/08/18播放(40781)
導致面癱的原因有以下幾點:
1、特發(fā)性面神經(jīng)炎:面癱比較常見的疾病是特發(fā)性面神經(jīng)炎...
薛爽│中日友好醫(yī)院
2023/08/18播放(40781)
"引起面神經(jīng)炎的病因有很多,臨床上根據(jù)損害發(fā)生的部位可分為中樞性面神經(jīng)炎和周圍性面神經(jīng)炎兩種。中樞性面神經(jīng)炎病變位于面神經(jīng)核團以上至大腦皮層之間的區(qū)域,這一區(qū)域又稱為皮質(zhì)延髓束,通常由腦血管病,如腦梗塞、腦出血,顱內(nèi)腫瘤、外傷以及炎癥等引起。而周圍性面神經(jīng)炎病損發(fā)生于面神經(jīng)核團以下至面神經(jīng)出顱,以及面神經(jīng)分布區(qū)域。周圍性面神經(jīng)炎的病因:一、感染性病變,由潛伏在面神經(jīng)感覺神經(jīng)節(jié)表面的病毒被激活所導致。二、耳源性疾病,如中耳炎,繼發(fā)面神經(jīng)炎。三、由于自身免疫功能低下而導致。四、由腫瘤、神經(jīng)源性、創(chuàng)傷性或中毒等原因?qū)е?。五、出現(xiàn)代謝功能障礙,如糖尿病、維生素缺乏、血管機能不全等原因也可出現(xiàn)面神經(jīng)炎。六、先天性面神經(jīng)核發(fā)育不全,也可導致周圍性面神經(jīng)炎癥。"
王寧│航空總醫(yī)院
2017/10/08收聽(24202)
"通常所說的臉部的面癱,一般都是指周圍性面癱,就是常說的面神經(jīng)麻痹。面神經(jīng)麻痹最常見的病因就是病毒感染,病毒感染造成面神經(jīng)孔附近水腫,壓迫面神經(jīng),造成面神經(jīng)癱瘓,而出現(xiàn)周圍性面癱。表現(xiàn)為嘴斜眼歪,眼睛閉不上,額紋消失或者變淺,一笑或者一說話、一咧嘴,嘴就會歪向健側(cè),癱瘓這一側(cè)沒有動作,這種就是面癱。其它的病因可以因為受風、受涼,或者是腫瘤、寄生蟲、炎癥等原因造成神經(jīng)的損害。周圍性面癱,還有一種叫做中樞性面癱。中樞性面癱屬于腦血管病引起來的,還有腦部的腫瘤或者腦部的寄生蟲以及腦部的外傷等,所有能夠損傷大腦皮層到面神經(jīng)核之間纖維的病變,都可以引起中樞性的面癱。它表現(xiàn)在病灶的對側(cè)面肌的癱瘓。"
仲威振│青島鹽業(yè)職工醫(yī)院
2018/06/01收聽(87662)
面癱是一種不受年齡限制、任何年齡段均有可能發(fā)生的常見病,主要表現(xiàn)為口眼歪斜、面部額紋變淺并伴有... 陳利│河南中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院 2023/09/01播放(78366)
面癱是一種不受年齡限制、任何年齡段均有可能發(fā)生的常見病,主要表現(xiàn)為口眼歪斜、面部額紋變淺并伴有...
陳利│河南中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院
2023/09/01播放(78366)
"半邊臉發(fā)生面癱的原因,要考慮以下兩種情況:1、周圍性面癱,最常見特發(fā)性面神經(jīng)炎,是一種面神經(jīng)的非特異性炎癥,常常和吹風受涼有關,病毒感染也可以誘發(fā)。發(fā)病機制是面神經(jīng)發(fā)生水腫,導致其在面神經(jīng)管內(nèi)走行時比較狹窄,容易發(fā)生水腫以后的嵌頓,導致面神經(jīng)受壓,發(fā)生功能缺失。腦干的面神經(jīng)核損傷也可以發(fā)生周圍性面癱,多見腦干梗死或者腦干腫瘤等;2、中樞性面癱,是對側(cè)大腦半球的損傷,其有別于周圍性面癱,不伴有眼瞼閉合不全和額紋不對稱,僅有口角歪斜和鼻唇溝不對稱,常見腦梗死、腦出血、腦內(nèi)腫瘤或者腦炎等,頭顱磁共振檢查可以幫助證實病因。"
唐黎黎│安徽醫(yī)科大學第二附屬醫(yī)院
2019/11/07收聽(96536)
面癱根據(jù)面神經(jīng)損傷的不同部位分為中樞性面癱和周圍性面癱。如果是一半的臉完全出現(xiàn)面癱,即為周圍性... 鄒小冬│浙江省立同德醫(yī)院 2023/11/09播放(90814)
面癱根據(jù)面神經(jīng)損傷的不同部位分為中樞性面癱和周圍性面癱。如果是一半的臉完全出現(xiàn)面癱,即為周圍性...
鄒小冬│浙江省立同德醫(yī)院
2023/11/09播放(90814)
面癱目前認為發(fā)病機制是病毒感染,病毒感染導致的炎性水腫壓迫面神經(jīng),導致面神經(jīng)發(fā)生脫髓鞘及軸索變性,出現(xiàn)面神經(jīng)的功能障礙,表現(xiàn)為一側(cè)的面部表情肌的全部麻痹。面癱之后由于一側(cè)腮部的肌肉活動障礙,所以這一側(cè)吃飯的時候可能咀嚼會有障礙,出現(xiàn)食物的殘留,所以可能以另一側(cè)為主。原則上講面癱患者的食譜和正常人沒有什么區(qū)別,不需要忌口,什么都可以吃,什么都不需要多吃。
國紅│北京醫(yī)院
2020/07/14收聽(44674)
打肉毒素理論上不會導致面癱,多是操作不當造成,如進行上面部除皺時,若注射到下面、中面部肌肉,觸... 李廣學│北京大學人民醫(yī)院 2023/04/19播放(91248)
打肉毒素理論上不會導致面癱,多是操作不當造成,如進行上面部除皺時,若注射到下面、中面部肌肉,觸...
李廣學│北京大學人民醫(yī)院
2023/04/19播放(91248)
"瘦臉針有可能會導致面癱。瘦臉針是局部注射肉毒素,肉毒素如果注射過量會引起肌肉麻痹,其癥狀類似于面癱,但并不是真正的面神經(jīng)麻痹,僅是肌肉受累。面癱的癥狀是指周圍性面神經(jīng)麻痹的癥狀,主要表現(xiàn)為面神經(jīng)所支配區(qū)域的肌肉發(fā)生癱瘓,有眼瞼閉合無力,額紋變淺或消失,鼻唇溝變淺,示齒時口角會歪向?qū)?cè),在咀嚼時會伴有無力或口腔內(nèi)有食物殘留,有時口角無法閉緊有口水流出。打了瘦臉針以后不能直接影響到面神經(jīng),但卻可以使面神經(jīng)所支配的肌肉發(fā)生無力,且癥狀持續(xù)時間可能較長,甚至可能為永久性。所以打瘦臉針要去專業(yè)的醫(yī)院,最好不要進行這種手術。"
2020/01/26收聽(84446)
"臨床上的面癱分為中樞性面癱和周圍性面癱。中樞性面癱主要是由于腦血管疾病所導致的面部肌肉癱瘓,患者多患有腦出血或腦梗塞等基礎疾病,面癱屬于后遺癥,無特效藥,可以給予針灸輔助治療。周圍性面癱主要是由于面神經(jīng)炎所導致的面部肌肉癱瘓,患者多有前驅(qū)感染史或者是受涼的病史。在急性期建議積極的藥物治療,比如抗病毒類藥物,如阿昔洛韋或更昔洛韋等,營養(yǎng)神經(jīng)類藥物比如甲鈷胺等。同時,面神經(jīng)的患者建議一周后再給予針灸輔助治療,針灸的時間可根據(jù)患者面癱程度而定,可針灸1-3個月左右。"
林再紅│齊齊哈爾醫(yī)學院附屬第三醫(yī)院
2018/12/24收聽(67502)
"患者右臉面癱的原因包括中樞性面癱、周圍性面癱,具體如下:1、中樞性面癱:中樞性面癱一般都是由于腦血管病引起,比如腦出血、腦梗塞,引起腦出血、腦梗塞的原因主要是年齡因素,即高齡,還有高血壓、高血脂、糖尿病導致動脈硬化,因此出現(xiàn)腦梗塞、腦出血。2、周圍性面癱:周圍性面癱主要是感染病毒或者受冷刺激,導致周圍面部神經(jīng)炎癥,主要表現(xiàn)為整個右臉全部癱瘓,患者一般不能閉眼睛,吃飯時飯會留在嘴巴面頰里面。以上兩種偏癱的治療,首先都可以采用一些針灸治療,另外可以用一些營養(yǎng)神經(jīng)的藥物,比如維生素B1、維生素B12。一般中樞性面癱經(jīng)過治療2-3個月以后,患者可以明顯緩解,但可能會留下一定的后遺癥,但周圍性面癱經(jīng)過一個療程左右的治療,可以基本痊愈。"
張為│廣西壯族自治區(qū)江濱醫(yī)院
2021/06/08收聽(85390)
"面癱的恢復首先要對面癱進行合理的診斷,面癱分中樞性面癱和周圍性面癱,中樞性面癱的主要是中樞性一些因素,比如腦瘤、急性腦血管病、炎癥、變性疾病等,影響了面神經(jīng)和所導致的中樞性面癱,周圍性面癱的最主要的是,面神經(jīng)炎導致的上部分的面肌和表情肌均受到影響,只有正確的診斷之后才能合理的治療,才能夠有助于快速的恢復。中樞性面癱主要是對于原發(fā)疾病,比如腦瘤進行手術治療,腦血管病達到溶栓標準的進行溶栓治療,周圍性面癱面神經(jīng)炎的急性期,主要是激素治療,也有感染的進行抗感染治療、神經(jīng)營養(yǎng)治療等,同時進行一定的康復訓練,有助于面癱的恢復,建議患者在??漆t(yī)生的指導下進行合理的藥物治療和康復訓練。"
朱鳳磊│解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學中心
2020/04/24收聽(88970)
"面癱是由于面神經(jīng)受損,導致面部肌肉活動不靈。一般面癱通過急性期治療,患者大部分可以恢復,部分患者會留有輕微的后遺癥。對于面癱的按摩,建議患者頭靠墻壁,一定要思想集中,按摩前可以先用毛巾熱敷。自我按摩的方法是輪刮眼瞼,以雙手的食指及中指指肚,分別從眼睛內(nèi)側(cè)向眼睛外側(cè)輕刮,上下眼瞼各50次,然后再輕輕地按揉眼皮。按摩鼻旁的方法是以雙手的食指指腹,從鼻根兩側(cè)向下按到鼻翼旁的迎香穴,建議每次可以按摩50次,也可以點按四白穴,四白穴在眼眶的下方,以食指的指腹按壓。同時也可以按摩頰車和地倉,地倉穴在嘴角旁,頰車穴在咀嚼肌的最高處,可以從嘴角旁的地倉往頰車穴輕刮50次,也可以用五指的指腹輕輕地從嘴角下向上叩擊到眼瞼上部。"
劉月姮│大慶市中醫(yī)醫(yī)院
2019/03/05收聽(79358)
"一邊臉面癱考慮是周圍面神經(jīng)麻痹,大多數(shù)病人是由于病毒或者細菌侵襲面神經(jīng),導致面神經(jīng)在面神經(jīng)管內(nèi)腫脹,出現(xiàn)面神經(jīng)功能缺損表現(xiàn),一般為眼瞼閉合不全,不能鼓腮,吃飯的時候患側(cè)存飯。對于面癱,建議病人急性期的時候可以應用激素來減輕面神經(jīng)的水腫,以及注射用七葉皂苷鈉,這樣能減輕面神經(jīng)的損傷,對預后比較好,同時可以配合營養(yǎng)神經(jīng)的藥物,比如甲鈷胺。過了急性期,可以給予病人針灸、拔罐等治療。大部分病人大約3-6周就可以恢復,有一少部分病人會留有后遺癥,必要的時候可以考慮手術治療。"
2019/04/16收聽(39876)
導致右臉面癱的原因具體如下:1、周圍性面癱:主要由病毒、炎癥以及其他外在因素侵蝕... 杜鑫丹│杭州市紅十字會醫(yī)院 2023/03/07播放(66316)
導致右臉面癱的原因具體如下:
1、周圍性面癱:主要由病毒、炎癥以及其他外在因素侵蝕...
杜鑫丹│杭州市紅十字會醫(yī)院
2023/03/07播放(66316)
"面癱可分為周圍性面癱和中樞性面癱。周圍性面癱就是常說的吊線風,發(fā)病的原因主要是病毒侵襲面神經(jīng)導致的。中樞性面癱主要是皮質(zhì)腦干束受累所致,而引起皮質(zhì)腦干束受累的原因包含腦梗死、腦出血、顱內(nèi)長腫瘤壓迫等病變。若想要查明原因,必要時需要完善顱腦CT,或者是顱腦核磁共振檢查來輔助診斷?;颊叱霈F(xiàn)面癱如何區(qū)別周圍性面癱和中樞性面癱,周圍性面癱包含額紋變淺,而中樞性面癱額紋一般沒有變化,這樣二者可給予區(qū)分。"
叢伶男│煙臺市蓬萊中醫(yī)醫(yī)院
2019/04/25收聽(57994)
"突然一面臉出現(xiàn)面癱,主要是由于面神經(jīng)或者是面神經(jīng)核以上的部位受到損傷而導致的面部運動功能障礙。有中樞性的原因,也有周圍性的原因,中樞性的原因是由于腦血管疾病引起的,患者存在腦梗死或者是存在腦出血,建議患者做頭部影像學的檢查,確定患者面癱的病因。周圍性面癱主要是由于患者面神經(jīng)遭受風寒的刺激,面神經(jīng)出現(xiàn)水腫,在出顱的莖乳孔處卡壓,出現(xiàn)面神經(jīng)功能障礙,患者表現(xiàn)為口眼歪斜、鼓腮不能以及不能閉眼的癥狀?;颊咝枰M行住院治療,無論是哪種原因引起的面神經(jīng)炎都要進行積極的治療,避免發(fā)生面機痙攣以及連帶動作引起后遺癥。"
李洪蓮│英德市人民醫(yī)院
2019/02/17收聽(37414)
面癱又叫面神經(jīng)炎,主要是由于面部神經(jīng)非膿性炎癥引起來的面部肌肉癱瘓。面神經(jīng)炎的發(fā)作與病毒性感染、腦腫瘤、先天性面神經(jīng)畸形、免疫力下降、腦血管疾病動脈硬化、腦外傷都有關系。有些患者尤其是中老年在面部著涼、受風或者是病毒感染后,很容易形成面神經(jīng)炎,這種情況還需要與腦血管疾病引起來的口角歪斜進行區(qū)別。先天性面神經(jīng)血管畸形的患者由于受到感冒或者感染病毒,很容易引發(fā)出現(xiàn)面神經(jīng)炎,這種情況有可能進一步發(fā)展到腦部,所以一定要及時給予治療,必要時應該手術治療。無論什么原因引起來的面癱,都應該給予營養(yǎng)神經(jīng)藥物治療,并且一定要注意保暖。
劉佳│安徽醫(yī)科大學第二附屬醫(yī)院
2019/07/30收聽(24444)
面癱通常是指的面神經(jīng)麻痹、面神經(jīng)炎,中醫(yī)認為本病多因正氣虛弱,面部感受寒冷刺激引起?,F(xiàn)代醫(yī)學認... 趙光峰│海南省中醫(yī)院 2023/03/18播放(81282)
面癱通常是指的面神經(jīng)麻痹、面神經(jīng)炎,中醫(yī)認為本病多因正氣虛弱,面部感受寒冷刺激引起?,F(xiàn)代醫(yī)學認...
趙光峰│海南省中醫(yī)院
2023/03/18播放(81282)
"導致面癱發(fā)生的原因有很多,面癱主要有兩種類型,中樞性面癱和周圍性面癱,不同類型的面癱原因不盡相同。引起周圍性面癱的原因主要考慮是在機體免疫力較為低下的情況下,受風或者是受寒邪后導致的。另外患者也可能是由于病毒感染,病毒侵蝕面神經(jīng)后導致的,這是屬于周圍性面癱的常見病因。而中樞性面癱,又稱為核上癱,主要是和腦血管疾病有關或者腦部占位性病變有關,這些病灶壓迫了面神經(jīng),從而會出現(xiàn)中樞性面癱。另外,中樞性面癱和周圍性面癱在發(fā)病癥狀、發(fā)病病理上也有所不同,需要鑒別。"
齊英斌│吉林省人民醫(yī)院
2019/06/19收聽(32260)
湖北省中西醫(yī)結合醫(yī)院 溫暖
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