宮頸篩查通常運(yùn)用三階梯篩查法，其中第一階梯是細(xì)胞學(xué)和病毒篩查，也稱之為刷細(xì)胞，當(dāng)TCT出現(xiàn)異?；虼嬖诟呶PV感染時(shí)，通常需進(jìn)行第二階梯陰道鏡檢查。陰道鏡是使用特殊儀器將宮頸放大，通過在宮頸上涂抹醋酸、盧戈氏碘等藥物更為直觀地了解有無宮頸病變。因此患者進(jìn)行雙篩發(fā)現(xiàn)問題時(shí)可進(jìn)行陰道鏡檢查，常見于以下情況：
1、雙篩異常：當(dāng)患者進(jìn)行細(xì)胞學(xué)TCT檢查和HPV檢查發(fā)現(xiàn)異常時(shí)，可行陰道鏡；
2、宮頸狀況不佳：醫(yī)生在檢查患者宮頸時(shí)發(fā)現(xiàn)狀況不佳，懷疑存在問題時(shí)可建議進(jìn)行陰道鏡檢查；
3、其他情況：若患者存在同房出血或白帶異常治療后效果不佳，而TCT檢查未發(fā)現(xiàn)異常，但無法排除宮頸是否存在其他病變可能時(shí)，建議患者進(jìn)行陰道鏡檢查。
總之，陰道鏡檢查是宮頸篩查中極為重要的第二階梯，可通過陰道鏡準(zhǔn)確地取活檢，以明確是否發(fā)生宮頸病變。
