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唐華
副主任醫(yī)師

上海長征醫(yī)院

胸外科

胸口有灼燒感怎么回事

2023-11-12 19:04播放 :

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胸口有灼燒感屬于一種癥狀，導(dǎo)致該現(xiàn)象的原因較多，其中最常見原因是反流性食管炎，此類患者出現(xiàn)燒灼感，主要是因?yàn)槲杆岱戳魉?。因?yàn)橘S門位置基本沒有功能，胃酸反流到食管，胃酸相對(duì)較酸，患者往往會(huì)出現(xiàn)胸骨后燒灼感，通過CT檢查無法確診反流性食管炎，建議患者進(jìn)行食管測酸或測壓，以評(píng)價(jià)患者是否存在反流性食管炎。

此外，部分其他疾病患者也會(huì)出現(xiàn)胸口燒灼感，比如出現(xiàn)帶狀皰疹，相對(duì)較易診斷，多可以通過觀察胸部皮膚是否出現(xiàn)水皰、皮疹等進(jìn)行判斷。

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胸口灼燒感

"如果患者經(jīng)常出現(xiàn)胸口灼燒感，首先要排除心臟和消化道疾病。心臟方面的疾病，主要是指冠心病、心絞痛此類人群。由于心臟血管有一根或多根出現(xiàn)了狹窄，當(dāng)狹窄超過70%，就會(huì)出現(xiàn)心肌缺血的表現(xiàn)，活動(dòng)后尤其明顯?；颊邥?huì)突然出現(xiàn)胸部的疼痛感、燒灼感，時(shí)間多為5分鐘以內(nèi)，不超過15分鐘，更不超過半個(gè)小時(shí)，休息或停止運(yùn)動(dòng)后就可以很快好轉(zhuǎn)。若口服硝酸甘油或速效救心丸，則可以使疼痛消失更快，大約1-2分鐘之后就可以恢復(fù)正常狀態(tài)?；颊哌M(jìn)行心電圖檢查，可以發(fā)現(xiàn)心臟有部分ST-T改變，進(jìn)行冠脈CT或冠脈造影檢查，可以明確心臟狹窄的血管部位以及程度。消化道疾病，主要包括胃腸道的潰瘍以及食管反流性胃炎。患者如果是食管反流性胃炎，則在躺下時(shí)這種燒灼感覺更明顯。患者如果是胃潰瘍或十二指腸潰瘍，則會(huì)出現(xiàn)飯前或飯后的疼痛。十二指腸潰瘍，以飯前空腹疼痛為主。胃潰瘍，以飯后或飽食以后的疼痛為主。"

語音時(shí)長01:47''

萬鵬│常州市第一人民醫(yī)院

2019/07/25收聽(35162)

胸口灼燒感怎么回事

"引起胸口燒灼感最常見的疾病是冠心病，也可能只是胸壁疼痛、胃炎、胃酸過多導(dǎo)致的，如果是早上出現(xiàn)胸口燒灼感并且伴有食欲不振考慮是胃炎引起的，可以做胃鏡檢查來確診。如果患者本身患有慢性疾病，如高血壓、高血脂、高血糖等則考慮是冠心病引起的，最好去醫(yī)院進(jìn)行檢查，通過心臟彩超、心電圖等來確診。如果是胸壁疾病則考慮是肋骨軟骨炎，需要去骨科就診，所以患者最好去正規(guī)醫(yī)院向醫(yī)生詳細(xì)描述自身病情，通過檢查和相關(guān)的查體來確定病因并對(duì)癥治療。"

語音時(shí)長01:06''

張艷苓│解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

2019/09/19收聽(77990)

胸口有灼燒感怎么辦

"胸口有燒灼感，首先要判斷是哪個(gè)位置的疾病，因?yàn)樾乜诜秶慕M織和器官很多，從外到里可以有表面的皮膚、骨頭、肌肉、神經(jīng)，還有食管、胸膜、肺和心臟，這些組織和器官如果發(fā)生了一些小問題，都會(huì)引起胸口燒灼樣的感覺。可以到醫(yī)院去進(jìn)行相應(yīng)的排除，包括進(jìn)行心電圖的檢查，排查有沒有心肌缺血，進(jìn)行胸片的檢查看看有沒有肺部的疾病，有的人還可以做胃鏡看看是不是消化道合并的一些疾病。找到了病因就能針對(duì)這些病因進(jìn)行對(duì)癥的治療，有的胸悶的感覺或者是燒灼樣的感覺，會(huì)合并反酸、打嗝，可能是消化道的可能性更大一點(diǎn)。如果是燒灼樣的感覺合并咳嗽、咳痰，可能是呼吸道的問題，如果燒灼樣感覺合并呼吸困難、心慌、胸悶，得注意是不是冠心病的表現(xiàn)。總之，如果癥狀比較嚴(yán)重，就建議盡早到醫(yī)院去，進(jìn)行仔細(xì)的排查。"

語音時(shí)長02:03''

陳強(qiáng)│中國人民解放軍總醫(yī)院第一附屬醫(yī)院

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喉嚨到胸口有灼燒感因?yàn)槭裁?/a>

"喉嚨到胸口有燒灼感，臨床上主要見于以下疾病。第一種，返流性咽喉炎，這樣的患者大多數(shù)是因?yàn)橛蟹戳餍晕秆住⒎戳餍允彻苎姿T發(fā)的胃酸等胃液反流到咽喉部，損害咽喉部的黏膜，導(dǎo)致咽喉部出現(xiàn)咽干、咽部異物感、咽部燒灼感等不舒服。這種不舒服，從咽喉部到食道的區(qū)域都可以出現(xiàn)。臨床上給予抑酸等處理治療。建議患者要清淡飲食，少吃油膩的等不容易消化的食物。第二種，個(gè)別患者有急性冠脈綜合征、急性心肌缺血、急性心梗等等發(fā)生的心臟區(qū)的不適感，放射到食道以及咽喉部位，臨床上這種情況不是很多見，通過查心電圖以及心肌酶譜等等可以發(fā)現(xiàn)這種情況。"

語音時(shí)長01:19''

石彬│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

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咽喉到胸口有灼燒感不咳嗽怎么辦

咽喉到胸口有燒灼感，考慮由以下因素造成，如果否伴有心前區(qū)的悶痛、心慌、胸口壓痛等不適表現(xiàn)，要排除是否有心源性的疾病，如心肌缺血、心絞痛。如果出現(xiàn)燒灼感，不伴咳嗽。還要考慮是否有食管炎，病人甚至?xí)橛蟹此帷?、吞咽不適、吞咽困難等。不伴有咳嗽，一方面要排除有沒有呼吸科的疾病。另外，還建議病人進(jìn)行心電圖和胃鏡的檢查，排除心源性疾病，胃鏡可以具體觀察到食管的表現(xiàn)，可以觀察是否有食管炎。此外，可以建議病人飲食控制，不要吃過于甜和產(chǎn)氣的食品，再加用PPI抑酸藥物等對(duì)癥處理，會(huì)有明顯的改善。

語音時(shí)長01:33''

趙嚴(yán)│上海市第十人民醫(yī)院

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心口有灼燒感怎么回事

心口有灼燒感是指胸骨后出現(xiàn)灼燒感，很可能是胃食管反流即胃內(nèi)容物進(jìn)入食道下端導(dǎo)致。食道下端應(yīng)為個(gè)...

聶里紅│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

2023/09/15播放(76138)

小便有灼燒感怎么回事

"小便有燒灼感則多患有泌尿道的感染建議到醫(yī)院進(jìn)一步檢查，留取尿液做尿常規(guī)和尿培養(yǎng)檢查來進(jìn)一步確診。1、發(fā)生細(xì)菌感染時(shí)可以出現(xiàn)排尿時(shí)灼熱感伴有排尿疼痛、尿頻、尿急等癥狀，多由于未注意個(gè)人衛(wèi)生或者機(jī)體免疫力下降、局部黏膜出現(xiàn)損傷、充血、水腫等引起，進(jìn)行尿液檢查確診后抗感染治療；2、有不潔性接觸史則可能感染淋球菌、支原體、衣原體等導(dǎo)致尿道出現(xiàn)灼熱感，甚至出現(xiàn)尿道口分泌物增多或者尿道內(nèi)騷癢等癥狀，建議進(jìn)行局部分泌物培養(yǎng)檢查或者留取尿液做支原體、衣原體、淋球菌等檢查，尤其對(duì)于有過不潔性接觸史的患者一定要檢查是否有性傳播相關(guān)因素導(dǎo)致尿道感染。"

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王海龍│寶雞市中醫(yī)院

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小便灼燒感是怎么回事

如果在排尿過程中出現(xiàn)燒灼樣疼痛，通常是下尿路的感染所導(dǎo)致，包括膀胱炎或者尿道炎，而刺痛感和灼痛...

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2023/02/11播放(88368)

肛門灼燒感怎么回事

"肛門位置出現(xiàn)灼燒感，要排除是不是發(fā)生肛裂的情況，肛裂就是在肛門這個(gè)位置形成皮膚的裂損，在排便的過程當(dāng)中或大便過于干燥時(shí)，容易出現(xiàn)肛門的灼燒感。另外肛門位置如果比較潮濕引起肛門瘙癢，出現(xiàn)過度抓撓形成皮膚的皸裂口，也容易引起肛門的灼燒感。如果存在肛周膿腫、直腸黏膜下膿腫等疾病，在發(fā)作的期間也不排除有肛門的灼燒感。如果生活作息時(shí)間不規(guī)律，存在疲勞、熬夜、飲食過于辛辣、刺激，高蛋白性的食物吃的多，大便不成形、大便次數(shù)多，也容易導(dǎo)致肛門的灼燒感?？梢酝ㄟ^肛門的望診以及肛門的指診初步明確診斷，治療主要還是以局部的對(duì)癥治療為主，但是如果是肛周膿腫或直腸黏膜下膿腫，需要通過手術(shù)的方法進(jìn)行治療。"

語音時(shí)長01:19''

王巍│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

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眼睛灼燒感怎么回事

"眼睛燒灼感常由以下原因?qū)е拢阂?、瞼腺炎，瞼腺炎是指化膿性細(xì)菌侵入眼瞼腺體而引起的一種急性炎癥，又稱為麥粒腫，可分為內(nèi)瞼腺炎和外瞼腺炎。大多為葡萄球菌感染所引起，患處呈現(xiàn)紅、腫、熱、痛等急性炎癥的典型表現(xiàn)。二、瞼緣炎，瞼緣炎是指瞼緣表面睫毛毛囊的亞急性或慢性炎癥，患者會(huì)合并眼瞼緣充血、潮紅以及燒灼感。三、接觸性瞼皮炎，接觸性瞼皮炎是眼瞼皮膚對(duì)某種致敏原的過敏反應(yīng)，其中以藥物性皮炎最為典型。此外，化妝品、染發(fā)劑等也可以激發(fā)接觸性瞼皮炎，患者可以表現(xiàn)為眼睛燒灼感。"

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顧正宇│安徽醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院

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如果胸口中間感覺悶，同時(shí)伴有燒灼感，建議第一時(shí)間到醫(yī)院就診，明確癥狀出現(xiàn)的誘因、來源，找到原發(fā)...

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"陰道有燒灼感，最常見的原因就是由于加德納菌感染所導(dǎo)致的細(xì)菌性陰道病。除了陰道有灼熱感，還伴有陰道分泌物，有魚腥樣的臭味，并且陰道分泌物會(huì)增多，顏色發(fā)黃。在臨床上主要是治療厭氧菌感染，比如可以口服甲硝唑片或者替硝唑片，連續(xù)用藥3-5天。另外，建議陰道用10%的潔爾陰沖洗之后，再塞入復(fù)方甲硝唑栓或者替硝唑栓，連續(xù)用藥7天癥狀就會(huì)消失。對(duì)于陰道有灼熱感的病人，建議做白常規(guī)的化驗(yàn)，排除其他細(xì)菌感染的可能性。"

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外陰有灼燒感是怎么回事

"女性的外陰有灼燒感，引起的原因有：一、可能是由于外陰炎癥引起的，由于不注意清潔衛(wèi)生導(dǎo)致的局部細(xì)菌感染，就會(huì)出現(xiàn)有燒灼、疼痛感；二、當(dāng)女性在患有尿道炎的時(shí)候，由于在小便后外陰也會(huì)出現(xiàn)有細(xì)菌感染，因此就會(huì)出現(xiàn)不適；三、當(dāng)女性在患有陰道炎癥，由于陰道內(nèi)的白帶流入到外陰處，就會(huì)刺激外陰的皮膚出現(xiàn)有燒灼感、異味、白帶分泌物增多、瘙癢等。當(dāng)這種情況發(fā)生后女性可以先用溫開水清洗外陰，若是不能夠緩解時(shí)，需要及時(shí)去醫(yī)院做婦科查體、尿常規(guī)和白帶常規(guī)的化驗(yàn)，根據(jù)不同的病因采取洗液或者藥物進(jìn)行治療。"

語音時(shí)長01:14''

桑敏│黃岡市中心醫(yī)院

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眼睛有灼燒感怎么回事

"眼睛出現(xiàn)燒灼感，一般是眼瞼或者結(jié)膜部位的炎癥反應(yīng)，最常見的疾病是鱗屑性瞼緣炎，由于瞼緣部位的大量皮脂溢出，引起的慢性炎癥反應(yīng)，視疲勞、慢性代謝性疾病、長期營養(yǎng)不良，或者喜好使用質(zhì)量不佳的化妝品、油膩的化妝品的患者，也比較容易發(fā)生。癥狀表現(xiàn)為眼部癢、燒灼感、疼、刺激樣不適，癥狀多不嚴(yán)重，所以患者可能不重視，進(jìn)行檢查可見瞼緣充血、潮紅，睫毛上附著大量的鱗屑脂質(zhì)分泌物。治療上是清潔眼瞼部位，避免比如化妝品等刺激因素，增強(qiáng)營養(yǎng)，多參加戶外活動(dòng)，體育運(yùn)動(dòng)，改善體質(zhì)，適當(dāng)使用抗生素類型的軟膏類藥物，治療療程為半個(gè)月。"

語音時(shí)長01:14''

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肛門有灼燒感怎么回事

"肛門局部有灼熱感，需要排除患者是否存在急性腹瀉的癥狀，急性腸道炎癥時(shí)可能導(dǎo)致大便次數(shù)增多，常使得肛門局部的皮膚黏膜因大便的刺激而出現(xiàn)灼熱、疼痛感，癥狀嚴(yán)重的還可能引起肛竇炎的發(fā)作，從而誘發(fā)肛周膿腫。所以如果患者存在急性腹瀉的癥狀，需要盡快進(jìn)行消炎、止瀉的治療，可以選擇口服蒙脫石散和腸炎寧片進(jìn)行治療，必要時(shí)還可以給予抗生素對(duì)癥處理。肛門局部黏膜疼痛、灼熱，考慮主要是由輕度感染導(dǎo)致，每次排便以后可以選擇高錳酸鉀溶液對(duì)肛周局部皮膚黏膜進(jìn)行清洗，預(yù)防糞便殘留，并且可以適當(dāng)?shù)耐磕チ_星軟膏進(jìn)行消炎治療。"

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"病人出現(xiàn)頸部有灼燒感，是一種比較常見的現(xiàn)象，導(dǎo)致的病癥也有很多，比如頸部發(fā)生了軟組織損傷，給予外貼膏藥進(jìn)行治療。如果出現(xiàn)過敏反應(yīng)，就會(huì)在頸部有灼燒感，同時(shí)還會(huì)伴有局部的皮下丘疹等情況。另外如果頸部由于潮濕、寒冷等因素刺激，也可以發(fā)生濕疹，同樣也會(huì)出現(xiàn)這種臨床表現(xiàn)，嚴(yán)重的影響頸椎活動(dòng)。如果在頸椎部位采取了手術(shù)治療，在手術(shù)后大約有兩周的時(shí)間是神經(jīng)過敏期，在這個(gè)階段病人也會(huì)出現(xiàn)頸部有灼燒感。所以出現(xiàn)這種臨床表現(xiàn)后要及時(shí)就診，醫(yī)生采取正確的對(duì)癥治療，就能夠緩解治愈這種現(xiàn)象。"

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蘇振波│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院

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尿道灼燒感是怎么回事

"人體出現(xiàn)尿道燒灼感的癥狀，都是由于尿道黏膜出現(xiàn)充血、水腫，而導(dǎo)致黏膜下神經(jīng)過于敏感的現(xiàn)象。引起這種情況的因素，主要近期攝入辛辣、刺激飲食而導(dǎo)致局部黏膜產(chǎn)生刺激，或者近期攝入某些藥物以及熬夜、飲酒，或者繼發(fā)尿路感染的情況，都可以導(dǎo)致出現(xiàn)尿道燒灼感的現(xiàn)象。有可能是患者有性傳播疾病，沒有注意發(fā)現(xiàn)而出現(xiàn)的局部癥狀。建議患者有此臨床表現(xiàn)時(shí)檢查尿常規(guī)，明確是否有尿路感染，同時(shí)可以進(jìn)行抗炎、對(duì)癥治療。常規(guī)情況下應(yīng)該多飲水、勤排尿，防止這種疾病的進(jìn)展。如果是沒有感染因素引起的，只進(jìn)行飲食的調(diào)整、保持飲水量，同時(shí)注意作息規(guī)律癥狀就會(huì)好轉(zhuǎn)。"

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小肚子有灼燒感是怎么回事

如果小肚子出現(xiàn)灼熱感，常常是以下原因?qū)е拢?、由于盆腔有慢性炎癥，當(dāng)有慢性炎癥的時(shí)候，局部組織會(huì)出現(xiàn)充血、水腫的狀態(tài)，所以會(huì)出現(xiàn)小肚子的灼熱感，也會(huì)伴有下腹部墜痛或者脹痛，這種疼痛在月經(jīng)期勞累后往往會(huì)出現(xiàn)加重的狀態(tài)。2、盆腔有腫瘤，隨著腫瘤的生長，盆腔內(nèi)的壓力增加，所以也會(huì)出現(xiàn)小肚子灼熱感。建議盡快去醫(yī)院做B超檢查，通過B超檢查，就可以了解盆腔內(nèi)是否有腫瘤。一旦發(fā)現(xiàn)盆腔有腫瘤，應(yīng)盡快采取手術(shù)治療。

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徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院

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