北京協(xié)和醫(yī)院
泌尿外科
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尿上皮細(xì)胞定量高，實際代表整個尿液成分內(nèi)，尿路上皮數(shù)量超標(biāo)。造成尿路上皮細(xì)胞數(shù)量超標(biāo)，主要有以下幾種原因：
1、泌尿系感染性病變：感染炎癥導(dǎo)致細(xì)菌對尿路上皮黏膜破壞，會使被破壞的細(xì)胞，都排到尿液中，導(dǎo)致尿液內(nèi)尿路上皮細(xì)胞成分的增加；
2、尿路上皮腫瘤性病變：腫瘤細(xì)胞的壞死、脫落，導(dǎo)致尿液當(dāng)中尿路上皮細(xì)胞總量增加。
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尿液中出現(xiàn)上皮細(xì)胞數(shù)量的增加，其具體臨床... 韓毅力│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 2023/12/13播放(45491)
尿液中出現(xiàn)上皮細(xì)胞數(shù)量的增加，其具體臨床...
韓毅力│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2023/12/13播放(45491)
尿小圓上皮細(xì)胞定量升高，建議到醫(yī)院檢查，綜合其他檢查的項目和患者癥狀，綜合決定如何處理：一、如果單純尿小圓上皮細(xì)胞定量升高，無任何自覺癥狀，建議定期觀察即可，無明顯的實際意義?？赡艽嬖诎l(fā)熱、局部挫傷或存在劇烈運動、劇烈跑動等引起，建議定期復(fù)查即可。二、如果存在小圓細(xì)胞定量升高，伴有白細(xì)胞數(shù)目、細(xì)菌數(shù)等升高，多考慮泌尿道存在感染引起，上皮脫落增高所致。需要根據(jù)患者的癥狀決定治療，如存在尿頻、尿急等尿路相關(guān)刺激癥狀，建議口服抗感染的藥物處理，如口服鹽酸左氧氟沙星膠囊，連續(xù)口服3天。三、如果除外小圓上皮細(xì)胞定量增高，還伴有紅細(xì)胞數(shù)目增多，建議進一步進行泌尿系統(tǒng)的B超檢查，排除有無結(jié)石、腫瘤等疾病。
王海龍│寶雞市中醫(yī)院
2019/09/24收聽(59396)
尿常規(guī)或尿檢時候會出現(xiàn)尿上皮細(xì)胞較高，是否由疾病導(dǎo)致需根據(jù)具體情況進行分析，具體如下：...
尿常規(guī)或尿檢時候會出現(xiàn)尿上皮細(xì)胞較高，是否由疾病導(dǎo)致需根據(jù)具體情況進行分析，具體如下：
劉躍新│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
2023/03/14播放(67656)
尿中上皮細(xì)胞增高是尿液常規(guī)鏡檢中的一個指標(biāo)，正常人隨著泌尿系的代謝，尿中會有上皮細(xì)胞排出，但超... 孟軍│中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院 2023/05/30播放(81528)
尿中上皮細(xì)胞增高是尿液常規(guī)鏡檢中的一個指標(biāo)，正常人隨著泌尿系的代謝，尿中會有上皮細(xì)胞排出，但超...
孟軍│中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院
2023/05/30播放(81528)
"尿中上皮細(xì)胞數(shù)量高的意義，要明確是哪種類型的上皮細(xì)胞。不同類型的上皮細(xì)胞，其臨床意義也不盡相同。尿液中的上皮細(xì)胞來自從腎臟到尿道的整個泌尿系統(tǒng)，包括腎小管上皮細(xì)胞、移行上皮細(xì)胞和復(fù)層扁平上皮細(xì)胞。腎小管上皮細(xì)胞來自遠(yuǎn)曲和近曲腎小管，如果尿中出現(xiàn)，常提示腎小管病變。在某些慢性炎癥時，可見腎小管上皮細(xì)胞發(fā)生脂肪變性，胞質(zhì)內(nèi)充滿脂肪顆粒。觀察尿中腎小管上皮細(xì)胞，對腎移植術(shù)后有無排斥反應(yīng)，也有一定意義。移行上皮細(xì)胞可分為表層上皮細(xì)胞，主要來自膀胱。中層移行上皮細(xì)胞主要來自腎盂，底層移行上皮細(xì)胞來自輸尿管、膀胱和尿道。正常尿中無或偶見移行上皮細(xì)胞，在輸尿管、膀胱、尿道有炎癥時可出現(xiàn)，大量出現(xiàn)應(yīng)警惕移行上皮細(xì)胞癌。復(fù)層扁平上皮細(xì)胞來自尿道前段，女性尿道有時患有來自陰道的復(fù)層扁平上皮細(xì)胞，尿中大量出現(xiàn)或片狀脫落且伴有白細(xì)胞、膿細(xì)胞，見于尿道炎。"
2020/12/15收聽(66210)
尿中上皮細(xì)胞增高需要根據(jù)結(jié)果判斷是什么性質(zhì)的上皮細(xì)胞，一般尿中的上皮細(xì)胞主要來源于腎臟到尿道整個泌尿系統(tǒng)，包括腎小管上皮細(xì)胞、移行上皮細(xì)胞和復(fù)層扁平上皮細(xì)胞。腎小管上皮細(xì)胞如果在尿中出現(xiàn)常提示腎小管病變，觀察尿中腎小管上皮細(xì)胞，對腎移植術(shù)后有無排斥反應(yīng)也有一定意義。移行上皮細(xì)胞，可分為表層移行上皮細(xì)胞主要來源于膀胱，中層移行上皮細(xì)胞主要來源于腎盂，底層移行上皮細(xì)胞來源于輸尿管、膀胱和尿道。正常尿中無或偶見移行上皮細(xì)胞，在輸尿管、膀胱、尿道有炎癥時可以出現(xiàn)，大量出現(xiàn)應(yīng)警惕移行上皮細(xì)胞癌。復(fù)層扁平細(xì)胞來源于尿道前段，女性尿道有時混有來自陰道的復(fù)層扁平上皮細(xì)胞，尿中大量出現(xiàn)或片狀脫落且伴有白細(xì)胞、膿細(xì)胞時往往見于尿道炎。
2020/07/17收聽(87986)
"尿上皮細(xì)胞高要懷疑整個尿路是否細(xì)胞脫落比較多，同時，也要注意在做尿檢前清洗會陰部，取中段尿再次進行化驗，觀察是否上皮細(xì)胞偏多。因為整個泌尿系統(tǒng)都是由尿路上皮細(xì)胞組成，尿路上皮細(xì)胞多說明有細(xì)胞脫落，應(yīng)該進一步檢查脫落細(xì)胞中是否有腫瘤細(xì)胞，如果沒有腫瘤細(xì)胞，就不用擔(dān)心；如果發(fā)現(xiàn)腫瘤細(xì)胞，要引起足夠的重視，一定要注意排除是否有尿路上皮癌的風(fēng)險性。建議平時應(yīng)該多喝水，觀察是否有血尿發(fā)生。"
榮建紅│湖北省第三人民醫(yī)院
2019/06/20收聽(82978)
"尿里面上皮細(xì)胞高有正常的情況，也有異常的情況，泌尿系統(tǒng)內(nèi)主要是尿路上皮細(xì)胞，細(xì)胞有其正常的新陳代謝周期，死亡和凋亡的上皮細(xì)胞自然就會脫落，通過尿液排出，所以在尿液當(dāng)中會存在一定數(shù)量的上皮細(xì)胞。一般來說，數(shù)量往往是在正常范圍內(nèi)，如果稍高一些，但沒有排尿方面的任何不舒服，尿常規(guī)當(dāng)中紅白細(xì)胞和尿蛋白也都正常，這種情況下仍然屬于正常的現(xiàn)象。但當(dāng)發(fā)生泌尿道感染、泌尿道結(jié)石，或者泌尿道腫瘤的時候，上皮細(xì)胞壞死脫落的數(shù)量就會明顯增多。在尿常規(guī)當(dāng)中，往往同時顯示紅細(xì)胞、白細(xì)胞的增多。所以單純這個指標(biāo)的高低，實際臨床的價值和意義并不大，要結(jié)合其他指標(biāo)一同來判斷，才可以得到比較準(zhǔn)確的結(jié)果。"
顧煒│上海市公共衛(wèi)生臨床中心
2021/03/01收聽(15602)
"如果女性是做白帶常規(guī)檢查以后，其檢查結(jié)果提示上皮細(xì)胞高，要考慮是由于陰道內(nèi)有炎癥刺激，導(dǎo)致宮頸上皮細(xì)胞剝落明顯引起的現(xiàn)象。但單純的上皮細(xì)胞高，并不能判斷是否有陰道炎，以及具體的陰道炎類型，所以還需要根據(jù)白帶常規(guī)檢查的其他項目，進行綜合考慮。如果女性只是單純出現(xiàn)上皮細(xì)胞高，沒有其他任何異常，要考慮是由于體內(nèi)雌孕激素刺激，引起宮頸上皮細(xì)胞脫落增加導(dǎo)致，不需要做任何處理治療。如果女性做尿常規(guī)檢查以后，其尿液中顯示上皮細(xì)胞增高，有可能是尿路感染引起，還有可能是腎臟疾病導(dǎo)致，比如急慢性腎炎以及腎盂腎炎。"
時思毛│黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第一醫(yī)院
2020/02/10收聽(93486)
"上皮細(xì)胞高是存在有生理方面的原因和病理方面的原因。生理方面的原因，主要包括喝水比較少、體內(nèi)上火、經(jīng)常熬夜、機體免疫力低下等原因所導(dǎo)致的。針對這種情況建議平時要注意休息，多喝水，就可以改善上皮細(xì)胞高的情況。病理方面的原因，一般包括尿路感染、尿路結(jié)石等原因所導(dǎo)致的。尿路感染主要是由于細(xì)菌感染所導(dǎo)致，它會侵襲破壞尿路上皮黏膜，所以會導(dǎo)致尿液中的上皮細(xì)胞增高。對于這種情況，建議進行抗感染治療，可以改善上皮細(xì)胞高的情況。尿路結(jié)石會在尿路里面活動，所以也會破壞尿路上皮，導(dǎo)致尿路上皮細(xì)胞增高。建議可以通過藥物治療或者是微創(chuàng)手術(shù)進行治療，也可以改善上皮細(xì)胞增高的情況。"
劉見輝│合肥市第二人民醫(yī)院
2018/12/12收聽(33318)
上皮細(xì)胞通常指泌尿生殖系統(tǒng)黏膜上皮，如腎臟、腎盂表皮，輸尿管、膀胱上皮等。上皮細(xì)胞增高指進行尿... 鄭萍│首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院 2023/09/07播放(78954)
上皮細(xì)胞通常指泌尿生殖系統(tǒng)黏膜上皮，如腎臟、腎盂表皮，輸尿管、膀胱上皮等。上皮細(xì)胞增高指進行尿...
鄭萍│首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院
2023/09/07播放(78954)
尿中上皮細(xì)胞增多的原因，根據(jù)上皮細(xì)胞的類型不同，發(fā)生的原因也不同，目前尿中的上皮細(xì)胞可分為腎小... 韓毅力│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 2023/04/28播放(38325)
尿中上皮細(xì)胞增多的原因，根據(jù)上皮細(xì)胞的類型不同，發(fā)生的原因也不同，目前尿中的上皮細(xì)胞可分為腎小...
2023/04/28播放(38325)
尿中上皮細(xì)胞高如果是一過性增高，增高數(shù)量不明顯可以不用特別處理；如果尿上皮細(xì)胞高伴有其它尿常規(guī)... 金晟│湖北省第三人民醫(yī)院 2023/04/02播放(72602)
尿中上皮細(xì)胞高如果是一過性增高，增高數(shù)量不明顯可以不用特別處理；如果尿上皮細(xì)胞高伴有其它尿常規(guī)...
金晟│湖北省第三人民醫(yī)院
2023/04/02播放(72602)
尿液中細(xì)菌定量增高，提示存在有細(xì)菌性的尿路感染。正常尿液中含有極少量的細(xì)菌，尿細(xì)菌檢查呈陰性。尿細(xì)菌檢查如果定量過高，常提示存在有感染的情況發(fā)生。細(xì)菌感染尿路黏膜以后，會造成尿路黏膜敏感性增加，引起尿頻、尿急、尿痛等癥狀。如果炎癥嚴(yán)重，還會造成血尿的產(chǎn)生。如果病情進一步的發(fā)展，還會造成腎盂感染引起急慢性腎盂腎炎，患者還會出現(xiàn)腰痛、寒戰(zhàn)、高熱等臨床癥狀的發(fā)生。對于這種情況，可以通過敏感的抗生素來進行積極的治療，從而殺滅尿液中的細(xì)菌。另外，也可以根據(jù)尿細(xì)菌培養(yǎng)的方法，通過藥敏實驗來指導(dǎo)臨床用藥。
郝曉偉│邯鄲市中心醫(yī)院
2019/05/31收聽(95622)
"尿中上皮細(xì)胞由于來源不同，出現(xiàn)的臨床意義和參考值也不盡相同。尿上皮細(xì)胞是腎臟到尿道口整個泌尿系統(tǒng)的脫落細(xì)胞，根據(jù)來源分為腎小管上皮細(xì)胞、移行上皮細(xì)胞和復(fù)層扁平上皮細(xì)胞。在正常尿液當(dāng)中一般不會有腎小管上皮細(xì)胞，移行上皮細(xì)胞可以偶然見到，鱗狀上皮細(xì)胞男性是高倍視野下偶見，女性是每高倍視野0-5個。腎小管上皮細(xì)胞一旦出現(xiàn)提示腎小管病變，移行上皮細(xì)胞如果較多出現(xiàn)，甚至成片脫落，往往表明腎盂到尿道有炎癥或者壞死性病變。復(fù)層扁平上皮細(xì)胞見于陰道上皮細(xì)胞脫落的尿中，或者尿道炎時發(fā)生。"
2020/09/21收聽(82608)
"尿上皮細(xì)胞增高通常見于以下幾種情況：首先，最常見于泌尿系統(tǒng)的感染性疾病，如急性腎盂腎炎，這通常是由膀胱內(nèi)的細(xì)菌上行感染所致，也可由體內(nèi)其他的感染灶經(jīng)血運播散而來，如皮膚感染、肺部感染等。此時腎盂內(nèi)充滿了大量的細(xì)菌，可以直接刺激腎盂黏膜上皮細(xì)胞。病原菌也可以引起黏膜血管充血，進一步導(dǎo)致腎盂部位的炎癥反應(yīng)。雙重因素可以導(dǎo)致大量腎盂黏膜上皮細(xì)胞壞死脫落，因此尿常規(guī)可見有大量的上皮細(xì)胞。其次，這種情況也可以見于泌尿系結(jié)石，比如腎結(jié)石、膀胱結(jié)石，結(jié)石的機械刺激可以直接損傷腎盂黏膜、膀胱黏膜，引起上皮細(xì)胞壞死脫落，因此尿中可有大量上皮細(xì)胞。"
牛顏良│哈爾濱市第一醫(yī)院
2019/12/27收聽(77684)
"尿常規(guī)檢查中，如果尿液上皮細(xì)胞數(shù)目增高，則可能的原因，第一、當(dāng)存在有泌尿系統(tǒng)感染時，可以出現(xiàn)上皮細(xì)胞充血、水腫伴有脫落增多，這時可以出現(xiàn)上皮計數(shù)增高，同時尿液常規(guī)檢查中可見白細(xì)胞和細(xì)菌數(shù)升高，并且伴有相關(guān)的尿路刺激癥狀。第二、如果患有泌尿道結(jié)石，可以出現(xiàn)上皮細(xì)胞脫落增多，結(jié)石所在的黏膜出現(xiàn)局部的反應(yīng)，而造成上皮脫落增多。這時可伴有結(jié)石所在部位的疼痛，同時尿液常規(guī)檢查可以看到紅細(xì)胞數(shù)目也增高。第三、當(dāng)患有泌尿道腫瘤時，可以出現(xiàn)上皮脫落增多，故而出現(xiàn)上皮細(xì)胞數(shù)目高。多伴有腫瘤所在的局部疼痛感，或者伴有肉眼血尿。進行泌尿系統(tǒng)B超或者CT檢查，可看見相關(guān)的病變。"
2019/08/15收聽(67800)
尿液中的上皮細(xì)胞分為三大類，第一類是腎小管上皮細(xì)胞，第二類是移行上皮細(xì)胞，第三類為鱗狀上皮細(xì)胞... 韓毅力│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 2023/04/12播放(36260)
尿液中的上皮細(xì)胞分為三大類，第一類是腎小管上皮細(xì)胞，第二類是移行上皮細(xì)胞，第三類為鱗狀上皮細(xì)胞...
2023/04/12播放(36260)
"尿里上皮細(xì)胞是尿路上皮新陳代謝脫落的結(jié)果，正常尿路上皮細(xì)胞0-5個\/μL。正常飲水情況下，尿里上皮細(xì)胞增高有以下三種原因：一、尿路感染，尿里上皮細(xì)胞增高，伴有尿白細(xì)胞、紅細(xì)胞異常升高，患者表現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛。二、尿路結(jié)石，尿里上皮細(xì)胞升高可伴有紅細(xì)胞增高，如合并感染，尿白細(xì)胞異常升高，患者表現(xiàn)腎、輸尿管、膀胱結(jié)石相關(guān)癥狀體征。三、男性包皮龜頭炎、女性陰道炎產(chǎn)生的分泌物污染尿液，做尿檢前清洗龜頭或外陰，如無特殊要求取中段尿尿檢。"
邱實│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
2020/06/03收聽(76228)
"尿液里的上皮細(xì)胞，根據(jù)來源可以分為腎小管上皮細(xì)胞、移行上皮細(xì)胞和鱗狀上皮細(xì)胞，不同類型的上皮細(xì)胞臨床意義不同，具體如下：1、腎小管上皮細(xì)胞是由腎小管淺層立方上皮，或移行上皮細(xì)胞變性脫落而來。如果尿液中腎小管上皮細(xì)胞增高，提示腎小管病變。2、移行上皮細(xì)胞主要來自腎盂、輸尿管、膀胱以及大部分尿道，如果尿液中移行上皮細(xì)胞增高，提示腎盂、輸尿管、膀胱以及尿道存在炎性或者壞死性病變。3、鱗狀上皮細(xì)胞主要來自尿道外口的位置，如果尿液中鱗狀上皮細(xì)胞增高，常見的原因是陰道的上皮細(xì)胞脫落到尿液中或者尿道炎。"
趙佳暉│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2021/04/25收聽(18174)
湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 溫暖
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