中日友好醫(yī)院
胸外科
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胸肋骨骨折治療方法包括保守治療和手術(shù)治療兩大類,治療后依據(jù)患者受傷的程度、恢復的情況,以及個人的身體條件,愈合的時間從2個月到數(shù)月不等,具體如下:
1、胸骨骨折:骨折程度比較輕,不需要手術(shù),只需要觀察,對癥止痛,注意休息和營養(yǎng),一般2-3個月多數(shù)都可痊愈。如果胸骨骨折斷裂比較厲害,伴有出血或壓迫心肺等癥狀,就需要做固定手術(shù),將斷裂開的胸骨體通過手術(shù)連接在一起;
2、肋骨骨折:需要根據(jù)肋骨骨折的嚴重程度來決定治療方法,單根、單處且沒有明顯位移的骨折,只需休養(yǎng)止痛,一般2-3個月也可愈合。如果是多根、多處的肋骨骨折,伴有嚴重的胸壁反常呼吸,需要用棉墊將反常的胸壁壓迫住,再固定做對應治療。嚴重的胸壁畸形,甚至需要用手術(shù)將斷裂的肋骨固定后進行治療。
多數(shù)情況下胸肋骨骨折2-3個月間即可恢復,部分患者高齡或有基礎(chǔ)性疾病,可能恢復的時間會從2-3個月到半年不等。
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胸肋骨骨折的患者,多數(shù)通過保守治療可得到較好的治療效果。若患者骨折移位不明顯,無氣胸、液氣胸的... 吳星火│華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院 2023/12/20播放(51546)
胸肋骨骨折的患者,多數(shù)通過保守治療可得到較好的治療效果。若患者骨折移位不明顯,無氣胸、液氣胸的...
吳星火│華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院
2023/12/20播放(51546)
胸肋骨骨折治療方案依據(jù)損傷程度不同,可分為以下幾類:1、單根肋骨骨折,損傷較輕,骨折端移位不明顯,給予胸帶外固定、止疼、抗感染、化痰等對癥治療,6周可逐漸愈合。2、多根肋骨骨折,此種損傷較前述為重,范圍更廣,患者骨折區(qū)域內(nèi)的胸壁軟化或伴有反常呼吸運動,需CT確診骨折端是否刺破肺臟,若形成血氣胸需立即給予胸腔閉式引流,胸壁軟化區(qū)域若胸帶固定效果不佳需要粘膏固定或鉗夾固定,輔以抗感染、止疼、化痰及氧療,約6周可逐漸愈合。3、嚴重肋骨骨折,包括多根、多段或開放性肋骨骨折,如胸壁有傷口需要徹底清創(chuàng),如骨折移位過大,必要時需行切開復位內(nèi)固定治療,如肺臟損傷嚴重,必要時行肺修補術(shù),術(shù)后治療同前述。
孫承斌│哈爾濱市第一醫(yī)院
2020/04/09收聽(54918)
"肋骨骨折在臨床上非常常見,輕微的肋骨骨折,如果沒有合并胸膜腔損傷等并發(fā)癥時不需要手術(shù)治療。采用束腹帶、腰帶或多頭帶進行捆綁固定,限制胸廓的活動,都可以降低患者的疼痛,有利于肋骨骨折的愈合。輕微的肋骨骨折在進行一定程度固定以后,患者即刻可在病房或者家中進行小范圍的活動。注意避免咳嗽等等會造成胸廓活動等動作加重患者的疼痛,影響骨折的愈合。肋骨骨折在6-8周以后即可形成較為牢固的骨痂,此時患者疼痛基本消除,可逐漸開始一定程度的體力活動,逐漸恢復到正常的生活當中去。"
李明輝│武漢市第五醫(yī)院
2020/01/06收聽(24996)
肋骨骨折胸帶固定的時間通常為3-6周,具體內(nèi)容如下:1、兒童:如果是兒童患者發(fā)生... 張維嘉│哈爾濱市第一醫(yī)院 2023/12/13播放(42022)
肋骨骨折胸帶固定的時間通常為3-6周,具體內(nèi)容如下:
1、兒童:如果是兒童患者發(fā)生...
張維嘉│哈爾濱市第一醫(yī)院
2023/12/13播放(42022)
胸部的肋骨骨折,注意事項如下:1、藥物治療:適當在肋骨骨折處貼敷膏藥,也可以起到... 紀泉│北京醫(yī)院 2023/05/06播放(26866)
胸部的肋骨骨折,注意事項如下:
1、藥物治療:適當在肋骨骨折處貼敷膏藥,也可以起到...
紀泉│北京醫(yī)院
2023/05/06播放(26866)
胸肋骨骨折屬于臨床常見疾病,患者發(fā)生后需要拍X線片、CT明確診斷,并進行相關(guān)治療,主要內(nèi)容如下... 高福強│中日友好醫(yī)院 2023/06/07播放(67556)
胸肋骨骨折屬于臨床常見疾病,患者發(fā)生后需要拍X線片、CT明確診斷,并進行相關(guān)治療,主要內(nèi)容如下...
高福強│中日友好醫(yī)院
2023/06/07播放(67556)
"胸骨、肋骨骨折的患者可以采取如下的處理措施:1、需要保持嚴格的臥床、制動、休息。在此時患者千萬不能夠擅自的下地負重活動,可能會大大加劇骨折處的疼痛并且不利于骨折的愈合。除此以外醫(yī)生還會使用肋骨帶,將患者的胸廓固定住。2、針對此類疾病,絕大多數(shù)情況都可以采取保守治療的方式,也就是對于單個肋骨骨折并且沒有氣胸、血胸類嚴重的并發(fā)癥,可以在制動、固定的基礎(chǔ)上輔助使用消炎、消腫、止痛、促進骨折愈合的藥物進行治療。在癥狀達到緩解之后,患者還需要在醫(yī)生的指導下做相應的功能鍛煉,比如練習咳嗽、吹氣球等等。3、如果出現(xiàn)了嚴重的骨折,比如開放性的骨折、多發(fā)的肋骨骨折或者有氣胸、血胸類的并發(fā)癥,就需要做手術(shù)切開復位內(nèi)固定,并且針對氣胸、血胸做胸腔閉式引流。"
方大正│濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/05/13收聽(15520)
"胸肋骨骨折的癥狀主要包括以下幾點:1、局部的疼痛,是最為典型最早出現(xiàn)的癥狀,在外傷以后即可出現(xiàn),疼痛會逐漸加重深呼吸時以及咳嗽更為明顯,可以影響到正常的翻身活動。2、胸肋骨骨折合并肺挫傷和出血,導致胸腔積液時,在疼痛的同時伴有胸悶、憋氣,在骨折以后由于疼痛存在肋骨活動范圍會降低,使呼吸時胸壁擴張的幅度大大降低,再加上肺部損傷肺泡內(nèi)積液,使肺換氣功能變差就會導致胸悶、憋氣。3、對于單側(cè)多發(fā)性肋骨骨折,出現(xiàn)胸壁塌陷時會出現(xiàn)反常呼吸,嚴重的會導致呼吸循環(huán)功能障礙、危及生命。4、活動受限,由于疼痛的存在,無法進行劇烈的活動和無法深呼吸,從而導致正常的生活受到影響,包括翻身活動、劇烈運動都會受到影響。"
王東偉│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2020/02/11收聽(64196)
肋骨骨折多久可痊愈需根據(jù)具體情況而定,具體如下:1、單發(fā)骨折:即單純1-2根肋骨... 栗樹偉│山西醫(yī)科大學第二醫(yī)院 2023/04/26播放(69556)
肋骨骨折多久可痊愈需根據(jù)具體情況而定,具體如下:
1、單發(fā)骨折:即單純1-2根肋骨...
栗樹偉│山西醫(yī)科大學第二醫(yī)院
2023/04/26播放(69556)
肋骨骨折是胸部外傷中比較常見的骨折。肋骨單發(fā)性骨折,患者主要表現(xiàn)為局部疼痛。多根肋骨多處骨折比... 王朝暉│郴州市第一人民醫(yī)院 2023/11/15播放(68502)
肋骨骨折是胸部外傷中比較常見的骨折。肋骨單發(fā)性骨折,患者主要表現(xiàn)為局部疼痛。多根肋骨多處骨折比...
王朝暉│郴州市第一人民醫(yī)院
2023/11/15播放(68502)
肋骨骨折常見于外傷、磕碰,才會發(fā)生骨折,肋骨骨折到底多久能好還是取決于骨折移位的情況以及損傷的程度,如果僅僅發(fā)生骨裂或者骨折之后沒有移位,經(jīng)過充分的休息之后,老百姓說傷筋動骨一百天,這三個月從片子上就能看出沒有明顯的骨折線,癥狀可能在2-4周,可能就會恢復的比較快。如果骨折比較劇烈,有多段骨折甚至移位很明顯可能還需要做手術(shù),去復位骨折斷端,并且可以先內(nèi)固定,恢復時間可能就會更長。其實對于肋骨骨折來說,我們很擔心的是因為骨折造成肋間神經(jīng)痛或者肋軟骨炎,這類慢性疼痛的表現(xiàn)是不可避免的。只有充分休息,在骨折發(fā)生的時候一定要養(yǎng)好,不要劇烈運動才能盡量減輕或者避免出現(xiàn)后遺癥的情況。
李曄│北京協(xié)和醫(yī)院
2020/04/04收聽(78554)
"肋骨骨折分為單發(fā)肋骨骨折和多發(fā)肋骨骨折。如果單純的肋骨骨折,不穿透胸膜導致胸腔積液或者是氣胸,一般移位不是太明顯,愈合的時間大概在一個半月左右。在這期間一定要注意適當?shù)男菹?,不可做劇烈的活動,咳嗽的時候可以用手掌輕輕地按壓骨折處以免震動,導致疼痛加劇,也避免劇烈的咳嗽。肋骨骨折一般不需要手術(shù)治療,大部分保守治療效果非常滿意,預后也是非常的理想的。"
田義軍│聊城市中醫(yī)院
2018/04/28收聽(17368)
"肋骨骨折是外力作用導致的,單純的骨折不含有肺部挫傷以及胸腔積液的情況下,主要原因是骨折處骨折出血以及周圍組織水腫導致的,在兩周以后疼痛能夠明顯的減輕。由于呼吸運動肋骨會出現(xiàn)微動,會引起疼痛時間比較長,需要半年左右才能恢復。肋骨骨折合并肺挫傷以及胸腔積液的患者需要進行住院輸液治療,需要進一步抗炎,肺部炎癥恢復后,肋骨骨折需要兩周左右減輕,半年完全恢復。單側(cè)多發(fā)肋骨骨折影響正常呼吸活動,出現(xiàn)反常呼吸的情況下是需要進行手術(shù)固定恢復肋骨支撐作用,改善呼吸功能,手術(shù)后疼痛能夠明顯減輕,完全緩解需要半年左右。"
2020/02/06收聽(79018)
"俗話說傷筋動骨100天,在成人的任何部位的骨折都是適用的。肋骨骨折的恢復的時間的長短和損傷的程度,是有很大的相關(guān)性的。如果肋骨骨折數(shù)目比較少,況且骨折也沒有很明顯的錯位。這種情況下,一般1個月左右的時間就不會很疼痛了。2個月的時候,基本上就能很好地愈合了。3個月的時候已經(jīng)愈合的很完全了。肋骨骨折之后還要多頭胸帶外固定,然后應用消炎鎮(zhèn)痛藥物洛索洛芬鈉。同時要避免上呼吸道感染,保持大便通暢,防止便秘。要鼓勵咳嗽、咳痰,防止肺部感染。在咳嗽的時候,可以讓患者家屬把兩個手放在患者的腋下,在咳嗽的瞬間雙手擠壓向上推,這種情況有利于減少因為咳嗽引起的震動,從而減輕疼痛。如果肋骨骨折比較多,損傷到了內(nèi)臟,甚至引起了胸部的塌陷,是需要進行手術(shù)治療的。它的恢復時間一般需要至少3個月的時間。"
江海良│棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2018/06/04收聽(56866)
"肋骨骨折通過佩戴胸圍保守治療,在2周左右疼痛能夠明顯減輕,完全恢復需要24周左右的時間。肋骨骨折是比較常見的胸部外傷,受傷后主要的表現(xiàn)就是胸部疼痛,深呼吸以及咳嗽時更為明顯,在不影響呼吸的情況下,不需要手術(shù)治療,通過佩戴胸圍可以減少因呼吸運動導致的胸廓起伏活動,引起肋骨間微動,從而減輕肋骨骨折導致的疼痛。骨折后短時間內(nèi)出血、水腫明顯,部分病人并發(fā)胸腔積液和肺挫傷時還需要經(jīng)過1.5周左右的抗炎治療,預防肺部感染。在2周左右水腫逐漸的減輕疼痛能夠明顯緩解,由于呼吸運動肋骨骨折斷端的微動,導致骨折愈合要比其他部位慢很多,因此骨折完全愈合疼痛徹底消失需要24周左右的時間。"
2020/02/18收聽(92330)
"肋骨骨折在臨床上非常常見,單一的肋骨骨折如果沒有合并氣胸或者其他骨折等并發(fā)癥,采用保守治療即可,給予腰帶、多頭帶進行固定、限制胸廓的活動,避免咳嗽、劇烈運動等等導致胸部疼痛的活動。多數(shù)情況下在骨折3-4周以后,骨折部位的疼痛能夠消除大半,復查X線片在6-8周會有較為明顯的骨痂進行生長,骨折臨床愈合一般是在8周以后。因此肋骨骨折多數(shù)不需要經(jīng)過手術(shù)治療,采用保守治療就能達到非常好的臨床效果。"
2020/01/07收聽(75198)
"肋骨骨折多久能好需要根據(jù)病人的年齡,骨折移位的情況,以及骨折處理的是否得當來決定。如果肋骨骨折沒有錯位,僅僅是橫斷骨折、裂紋骨折、穩(wěn)定性骨折,沒有合并氣胸、血胸、肺挫傷,不需要做手術(shù),可以在局部敷貼活血化瘀、消腫止痛、接骨續(xù)筋的膏藥,同時外面用肋骨帶或者膠布、白布固定就可以。經(jīng)過這些處理再加上內(nèi)服接骨丹,或者補充維生素D、鈣,多喝牛奶,曬太陽,6-8周可以達到臨床愈合,8-12周可以正常的工作。"
郭會卿│河南省中醫(yī)院
2020/02/17收聽(24920)
胸肋骨骨折有自愈的可能,胸肋骨可以為無移位的骨折,也可以為有移位的骨折。1、可以... 張維嘉│哈爾濱市第一醫(yī)院 2023/12/28播放(27102)
胸肋骨骨折有自愈的可能,胸肋骨可以為無移位的骨折,也可以為有移位的骨折。
1、可以...
2023/12/28播放(27102)
"肋骨骨折使用胸帶的主要目的是能夠減小呼吸時整個胸廓活動,進而能夠維持骨折穩(wěn)定性,促進骨折的愈合。在使用胸帶固定的過程中有以下注意事項:第一,在綁胸帶時盡量是在胸廓縮小的情況下,即在呼氣末的情況下綁胸帶,并且胸帶一個壓一個,不能太緊也不能太松。第二,胸帶綁的范圍是以肋骨骨折為中心,超過該骨折的上下5cm或者把整個胸腔都綁住。第三,由于胸廓運動沒有辦法徹底避免,綁完胸帶之后,時間一久胸帶有松動,應該及時重新綁一次。并且一定要多注意臥床休息,避免過多的下地活動,在3周左右疼痛基本就會逐漸消失。"
趙軍│珠海市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2020/02/12收聽(87738)
"左胸肋骨出現(xiàn)骨折通常都是左側(cè)胸部受到直接暴力導致的,例如直接打擊傷、重物壓傷或者車禍導致局部的撞擊傷而導致。如果是局部的裂紋骨折,以保守治療為主,例如可以利用肋骨固定帶外固定,結(jié)合外敷藥物以及口服消腫止痛、活血化瘀以及促進骨頭生長的藥物治療,4-6周骨折就能夠長穩(wěn)定。如果出現(xiàn)多發(fā)性骨折并且有錯位的情況,必須要給予手術(shù)切開復位,利用鋼板或者記憶金屬來固定骨折端。另外,必須要注意如果骨折錯位,很容易會刺傷胸腔或者胸壁的臟器以及血管導致血氣胸。如果導致血氣胸,輕者主要是觀察為主,抗感染治療促進血氣胸的自行吸收。如果血氣胸達到中等或者重度的程度,必須要給予胸腔閉式引流把氣體與血液引流出來。如果出現(xiàn)活動性出血,高度懷疑有心臟或者肺部的嚴重挫裂傷,必須及時給予開胸手術(shù)來止血。"
羅兆雄│廣東省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2020/01/03收聽(76042)
濱醫(yī)煙臺附院 徐林
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湖南省人民醫(yī)院 黃術(shù)
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