上海交通大學醫(yī)學院附屬瑞金醫(yī)院
神經(jīng)內(nèi)科
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腳尖刺痛的原因主要如下:
1、炎癥損傷:局部損傷和組織炎癥可導致相關(guān)癥狀,對于局部軟組織炎癥,需給予抗感染治療和對癥止痛治療。去除損傷因素后,可改善癥狀;
2、痛風:通過相關(guān)檢查確診痛風后,需給予相應的藥物進行治療;
3、神經(jīng)壓迫損傷:鞋不合腳、經(jīng)常翹二郎腿,或存在坐骨神經(jīng)壓迫、腰椎病變等,可壓迫神經(jīng)造成損害,出現(xiàn)腳尖刺痛癥狀;
4、血管性因素:包括中樞性腦血管病,如腦梗死、腦出血,影響相關(guān)感覺區(qū)域時,可造成腳尖疼痛,一般以對側(cè)表現(xiàn)為主。下肢血管硬化、狹窄、斑塊形成,可造成供血不足,從而出現(xiàn)腳尖刺痛癥狀。
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"腳尖刺痛的原因比較多,概括的講分三種:第一、腳尖刺痛是局部的原因,如果腳間有紅、腫、熱、痛或者趾甲有異常,局部有明顯的紅腫、壓痛,甚至有出血、流膿,這是局部的原因,把局部做合理的處理就可以。第二、腰椎的原因,特別是腰椎間盤突出或者腰椎管狹窄后,會壓迫支配下肢的神經(jīng),引起腳尖的刺痛。第三、全身性疾病的局部表現(xiàn),比如糖尿病,糖尿病如果控制不好,長時間的糖尿病會引起糖尿病周圍神經(jīng)病變,可以引起雙腳像襪套樣的感覺,像穿了襪子一樣,還有腳尖對稱性的麻木、刺痛,所以要區(qū)分它究竟是哪一種原因,然后針對病因進行治療。"
朱宏偉│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2020/03/19收聽(48646)
"腳指尖出現(xiàn)麻木,很有可能是患者存在腰間盤突出、腰椎管狹窄,腰間盤突出是指腰間盤突出髓核壓迫神經(jīng),產(chǎn)生下肢疼痛、麻木、無力等一系列癥狀,嚴重時影響病人的生活。出現(xiàn)這樣的狀況,首先可以適當行保守治療,比如腰椎牽引,給予腰部按摩、針灸、艾灸等方式來治療。如果保守治療方案效果不佳或原有癥狀加重,可以靜點甘露醇或者采用手術(shù)治療的方式,手術(shù)治療需要住院5-10天左右,術(shù)后每3天一換藥,2周后拆線,一般這樣的手術(shù)不會留下后遺癥,也不會影響正常生活。"
李文鵬│佳木斯大學附屬口腔醫(yī)院
2019/07/02收聽(24968)
"腳尖發(fā)麻的原因包括腰椎疾病的壓迫、下肢動脈血管堵塞,以及周圍神經(jīng)病導致,腰椎間盤突出或腰椎管狹窄可以壓迫腰骶的神經(jīng)根,而出現(xiàn)腳尖發(fā)麻的情況,可以做腰椎CT或磁共振進行確診。下肢動脈血管堵塞可引起下肢動脈缺血,出現(xiàn)腳尖發(fā)麻的癥狀,比如下肢動脈硬化閉塞癥、血栓閉塞性脈管炎等等,可以做下肢的動脈彩超或CTA進行確診。周圍神經(jīng)病可以引起腳尖發(fā)麻,常見于糖尿病性周圍神經(jīng)病、慢性酒精中毒性神經(jīng)病、維生素B12缺乏引起的脊髓亞急性聯(lián)合變性、一些藥物的副作用等,可以做肌電圖和神經(jīng)傳導速度進行確診。"
劉建豐│中山大學附屬第八醫(yī)院
2020/08/24收聽(24800)
小兒在走路時腳尖踮,腳后跟沒有著地,稱為腳尖走路。一般分為兩種情況,具體如下:1... 陳建松│浙江大學醫(yī)學院附屬兒童醫(yī)院 2023/05/18播放(67308)
小兒在走路時腳尖踮,腳后跟沒有著地,稱為腳尖走路。一般分為兩種情況,具體如下:
1...
陳建松│浙江大學醫(yī)學院附屬兒童醫(yī)院
2023/05/18播放(67308)
"腳尖麻痛是什么原因?腳尖麻痛常見的是三個原因,具體如下:第一、腰椎間盤突出的癥狀,腰椎間盤突出或者腰椎管狹窄,會壓迫神經(jīng)而引起下肢的疼痛、麻木、無力。比較常見的是腰4、5和骶1的突出,會引起腳尖的麻痛;第二、局部的原因,如果是周圍神經(jīng)、腓總神經(jīng)局部卡壓,也會引起腳尖的麻痛;第三、全身性疾病的局部表現(xiàn),比如糖尿病周圍神經(jīng)的病變,在老年人中比較常見,表現(xiàn)為雙腳對稱性的麻痛,而且像穿了襪子一樣的,襪套樣的感覺。所以腳尖麻痛比較常見的是這三種原因,我們需要針對性的找到原因,然后針對病因進行治療。"
2020/03/21收聽(83382)
"導致孩子用腳尖走路的原因,常見有以下幾個方面:1、生理性因素:一周歲左右的孩子若用腳尖走路,考慮可能是剛開始學會走路,還沒有正確掌握走路的方法,從而出現(xiàn)走路用腳尖走路的現(xiàn)象。此時家長不用過分擔心,是正?,F(xiàn)象,只要勤加練習,同時練習時家長指導其正確行走,當走路熟練后,腳尖走路的現(xiàn)象會隨之得到改善。2、病理性因素:要注意有部分孩子用腳尖走路,可能是局部存在肌肉或韌帶、跟腱攣縮,導致腳后跟無法完全著地,從而引起腳尖走路的現(xiàn)象。此時需要及時到醫(yī)院就診,明確是否存在跟腱攣縮的癥狀。如果存在,可能需要及時采用手術(shù)松解攣縮的跟腱,從而改善腳尖走路的現(xiàn)象。除此以外,還要注意有部分孩子用腳尖走路,可能是本身存在肌張力增高、腦損傷,從而出現(xiàn)此種現(xiàn)象。"
張玉玲│哈爾濱醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院
2021/08/05收聽(65204)
"腳尖發(fā)麻、發(fā)涼考慮是末梢神經(jīng)炎,病人由于腳尖受到擠、糖尿病以及大量飲酒導致B族維生素不足之后出現(xiàn)周圍神經(jīng)炎,表現(xiàn)為腳尖發(fā)麻、發(fā)涼,嚴重的時候病人會出現(xiàn)四肢末梢發(fā)麻、發(fā)涼,可以給予病人查肌電圖。治療上可以給予病人口服營養(yǎng)神經(jīng)的藥物,比如維生素B12、甲鈷胺。腳尖發(fā)麻、發(fā)涼,還可以見于一部分雷諾氏病的病人。由于自主神經(jīng)功能紊亂而出現(xiàn)血管舒縮功能異常,表現(xiàn)為腳尖發(fā)麻、發(fā)涼,還可以伴有足趾顏色的變化,必要的時候可以針灸或者口服緩解血管舒縮功能障礙的藥物。"
劉月姮│大慶市中醫(yī)醫(yī)院
2019/12/27收聽(54144)
刺痛是疼痛的類型,是疼痛性質(zhì)的描述。通常刺痛代表產(chǎn)生了神經(jīng)痛,神經(jīng)痛最常見的表現(xiàn)是針扎樣疼痛、... 李娟紅│首都醫(yī)科大學附屬北京世紀壇醫(yī)院 2023/11/13播放(36895)
刺痛是疼痛的類型,是疼痛性質(zhì)的描述。通常刺痛代表產(chǎn)生了神經(jīng)痛,神經(jīng)痛最常見的表現(xiàn)是針扎樣疼痛、...
李娟紅│首都醫(yī)科大學附屬北京世紀壇醫(yī)院
2023/11/13播放(36895)
小孩踮腳走路要注意以下幾種情況:1、生理情況:在10-11個月左右,小孩剛剛開始... 張玉晶│哈爾濱醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院 2023/05/04播放(32619)
小孩踮腳走路要注意以下幾種情況:
1、生理情況:在10-11個月左右,小孩剛剛開始...
張玉晶│哈爾濱醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院
2023/05/04播放(32619)
小孩走路踮腳尖的原因很多,大致歸結(jié)為生理性和病理性,但只要可以確定小孩的腳無法放平,或只能處于... 范竟一│首都醫(yī)科大學附屬北京兒童醫(yī)院 2023/04/19播放(37852)
小孩走路踮腳尖的原因很多,大致歸結(jié)為生理性和病理性,但只要可以確定小孩的腳無法放平,或只能處于...
范竟一│首都醫(yī)科大學附屬北京兒童醫(yī)院
2023/04/19播放(37852)
腳尖麻木,需要查看是孤立的腳尖麻木,還是... 邵自強│中日友好醫(yī)院 2023/04/23播放(97772)
腳尖麻木,需要查看是孤立的腳尖麻木,還是...
邵自強│中日友好醫(yī)院
2023/04/23播放(97772)
"單純的腳尖麻木屬于末梢神經(jīng)炎,它是一種末梢神經(jīng)炎的先兆,末梢神經(jīng)炎最常見的原因如下:第一、糖尿病,糖尿病性周圍神經(jīng)病變,常常表現(xiàn)為手尖和足尖的麻木。另外,長期飲酒的人會損害末梢神經(jīng),也會引起腳見的麻木,某些藥物,比如說化療藥和一些治療拉肚子的藥,痢特靈、黃連素等等,服用時間長了以后也會損害末梢神經(jīng),引起手尖、足尖的麻木;第二、維生素B族缺乏,維生素B族缺乏常見于長期吃素的人,以及某些胃腸道的疾病影響了維生素的吸收,造成維生素B族缺乏,也會引起手尖、足尖的麻木;第三、腰椎病,因為支配下肢的神經(jīng)是從腰椎發(fā)出來的,如果腰椎神經(jīng)根受到壓迫,就會引起它所支配的區(qū)域的皮膚出現(xiàn)感覺減退、麻木的情況,也包括足尖的麻木。"
曾湘豫│北京醫(yī)院
2020/04/30收聽(24844)
"腳尖麻木是主觀感覺障礙,主觀感覺障礙是在沒有任何外界的刺激情況下,本身感到麻木,有自發(fā)痛與斷肢痛、肢幻覺三種。神經(jīng)系統(tǒng)疾患早期出現(xiàn)感覺異常者可見于腦部疾患,腦血管病常在肢體的某一部分,例如在上肢、下肢、手部有感覺異常,有時出現(xiàn)在面部,常是偏癱或單癱發(fā)生的先兆,或恢復期的征兆。也可見于周圍神經(jīng)疾患,如神經(jīng)炎及神經(jīng)根炎,脊髓疾患,如急性或慢性脊髓炎、慢性脊膜脊髓炎、脊髓腫瘤等。腳趾尖出現(xiàn)麻木,考慮是神經(jīng)性病變導致的,特別是局部神經(jīng)病變或者血管病變。如果供血沒有明顯的異常,考慮是神經(jīng)病變,需要檢查肌電圖,了解局部神經(jīng)病變的情況。如果的確是神經(jīng)性病變引起的,需要給予營養(yǎng)神經(jīng)藥物治療。"
刁芳明│廣州醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院
2020/07/24收聽(59910)
導致心臟刺痛的原因通常有以下幾方面:1、冠心病:冠心病胸痛的特點是勞力性胸痛,通... 劉文嫻│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院 2023/01/24播放(75852)
導致心臟刺痛的原因通常有以下幾方面:
1、冠心病:冠心病胸痛的特點是勞力性胸痛,通...
劉文嫻│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2023/01/24播放(75852)
"出現(xiàn)小腹刺痛,最常見的病因是炎癥所致,比如婦科炎癥或者膀胱炎、泌尿系統(tǒng)結(jié)石。具體需要看醫(yī)生做婦科檢查以及B超,根據(jù)具體情況給予相應的治療措施。也需要注意小腹刺痛伴隨癥狀,比如伴有發(fā)燒,往往是炎癥所致,可以看醫(yī)生做血常規(guī)檢查,如果白細胞高或者c反應蛋白升高,就需要給予抗生素類藥物治療。如果小腹刺痛,伴有尿頻,尿急,尿痛,多考慮尿路感染或者泌尿系結(jié)石。如果伴有白帶顏色異常、白帶增多、異味、局部瘙癢,就往往是婦科炎癥,多見于宮頸炎、陰道炎之類的疾病。"
王勁紅│哈爾濱市第一醫(yī)院
2019/03/29收聽(80660)
患者出現(xiàn)尿道口刺痛后,首先要明確患者是在排尿時出現(xiàn)尿道口刺痛,還是在不排尿時也存在尿道口的疼痛... 龐然│中國中醫(yī)科學院廣安門醫(yī)院 2023/06/02播放(58158)
患者出現(xiàn)尿道口刺痛后,首先要明確患者是在排尿時出現(xiàn)尿道口刺痛,還是在不排尿時也存在尿道口的疼痛...
龐然│中國中醫(yī)科學院廣安門醫(yī)院
2023/06/02播放(58158)
"患者頭部刺痛考慮是神經(jīng)痛,可能是三叉神經(jīng)痛和枕大神經(jīng)痛。刺痛多表現(xiàn)為持續(xù)數(shù)秒或者數(shù)十秒,呈刺痛、電擊樣疼痛,要注意患者的發(fā)作誘因。如果患者是在洗臉或者受涼、受風吹、講話過程中出現(xiàn)頭部刺痛,考慮是三叉神經(jīng)痛引起的。如果患者是在休息不好、勞累或者后枕部受涼、受風,感冒、發(fā)熱期間出現(xiàn)的,考慮是枕大神經(jīng)痛導致的。當患者頸椎不好時,如果一個姿勢過久也容易導致患者的頸部肌肉緊張,對枕大神經(jīng)也有刺激,導致患者出現(xiàn)后枕部、頭部刺痛的感覺。"
楊立平│大慶市中醫(yī)醫(yī)院
2020/02/27收聽(87434)
"陰唇刺痛一般是外陰部瘙癢嚴重的一種感覺,一般代表目前存在有陰道炎,特別是霉菌性陰道炎,主要的癥狀就是嚴重的外陰部瘙癢,會嚴重的影響平時的工作和生活,時不時的會想用手抓撓。這個時候要及時的就醫(yī),完善窺陰器檢查,陰道、白帶常規(guī)等檢查明確具體的病因,積極的使用婦科凝膠、制霉菌素等陰道外用的方式。一般療程1-2周左右,以防療程不足容易誘發(fā)慢性宮頸炎、宮腔感染等不良的后果。平時要注意休息,保持會陰部清潔衛(wèi)生,襪子與內(nèi)褲要分開洗滌。"
周曙光│安徽省婦幼保健院
2019/05/17收聽(81324)
"小腿出現(xiàn)了刺痛,最常見的原因就是感染,下肢感染性疾病以丹毒為最多見,是由于鏈球菌所導致的,病人會有下肢足癬的病史或者外傷,也有病人在修剪指甲之后繼發(fā)出現(xiàn)的感染,容易造成丹毒的發(fā)生,病人還會表現(xiàn)為下肢腫脹,伴有發(fā)熱,查體局部會有明顯的充血、紅腫樣的改變。對于丹毒這種疾病確診之后,應該積極的進行抗感染治療。選用青霉素每天給藥兩次靜脈輸入,必要時可以聯(lián)合應用止痛的藥物。有一部分病人是由于血栓性靜脈炎所導致的,發(fā)病率非常高,是由于下肢表淺靜脈曲張,具體包括大隱靜脈曲張以及小隱靜脈曲張,局部形成擴張的靜脈團,血栓形成出現(xiàn)無菌性的炎癥,也會表現(xiàn)為疼痛,甚至會出現(xiàn)發(fā)熱等癥狀。"
黃坤│阜新礦業(yè)集團總醫(yī)院
2019/06/15收聽(21672)
在臨床上,因為病人的手背掌骨在皮下很容易觸及到,所以在受到外力后,很容易發(fā)生手背掌骨骨折,病人就會有手背刺痛現(xiàn)象,同時還會有局部的腫脹、壓痛明顯、有異?;顒?,可以拍攝x光片,就能夠做出明確的診斷。在治療上,如果掌骨沒有移位,可以采取保守治療,給予局部進行制動,同時在受傷部位,要外敷活血化瘀的膏藥,還要囑咐病人口服接骨藥物,可以促進骨折早期愈合。如果病人發(fā)生掌骨骨折后,骨折端有較大的移位,經(jīng)過保守治療無效,可以考慮采取手術(shù)治療,在臂叢麻醉下,進行切開復位,給予內(nèi)固定,術(shù)后同樣需要進行局部的固定。另外,病人的手背部位在著涼后,也會出現(xiàn)刺痛現(xiàn)象。
蘇振波│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2019/07/13收聽(50708)
湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 溫暖
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