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彭華
主任醫(yī)師

上海長(zhǎng)征醫(yī)院

神經(jīng)內(nèi)科

腦梗病人停了阿司匹林會(huì)有什么反應(yīng)

2023-06-16 14:39播放 :

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視頻內(nèi)容

若腦梗患者停止服用阿司匹林，可能會(huì)再次出現(xiàn)腦梗。阿司匹林屬于抗血小板藥物，具有較好的抗血小板聚集作用，可以減少腦血栓的進(jìn)一步形成。若腦梗患者停用阿司匹林，可能會(huì)增加腦血栓形成的風(fēng)險(xiǎn)而再次發(fā)生腦梗，此時(shí)患者可以出現(xiàn)口角歪斜、肢體偏癱、肢體麻木無(wú)力、飲水嗆咳、頭暈、站立不穩(wěn)、全面遺忘以及視物重影等癥狀。

因此，若腦?；颊邿o(wú)任何禁忌，則建議長(zhǎng)期服用阿司匹林進(jìn)行治療，以減少中風(fēng)發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)且具有預(yù)防作用。另外，患者還可以聯(lián)合服用他汀類(lèi)藥物，從而起到消減斑塊、穩(wěn)定斑塊的作用，也可以更好地預(yù)防中風(fēng)發(fā)作。

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如果胎停了會(huì)有什么反應(yīng)

"在孕早期是非常容易發(fā)生胎停的時(shí)期，胚胎可能受到母體生殖內(nèi)分泌系統(tǒng)的紊亂，或者是因?yàn)槿旧w異常而導(dǎo)致停止發(fā)育。一般發(fā)生胎停以后，孕婦會(huì)感覺(jué)到妊娠反應(yīng)逐漸消失，乳房脹痛逐漸減輕，如果平時(shí)有惡心、嘔吐的現(xiàn)象，也隨著時(shí)間不斷減輕直到消失，還有些可能會(huì)表現(xiàn)出小腹部疼痛，并且有出血的情況發(fā)生。如果發(fā)現(xiàn)上述情況應(yīng)該及時(shí)到醫(yī)院去檢查，明確胚胎發(fā)育情況，如果確定胎停的發(fā)生，要及時(shí)安排做流產(chǎn)手術(shù)。為了預(yù)防胎停的發(fā)生，建議已經(jīng)懷孕的女性一定要定期按時(shí)做檢查，及時(shí)建檔，如果沒(méi)有懷孕但是有備孕打算的女性，要做好優(yōu)生優(yōu)育檢查。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:22''

鹿志霞│濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2019/05/23收聽(tīng)(60556)

阿司匹林對(duì)腦梗有用嗎

"阿司匹林對(duì)于腦梗有用，阿司匹林在腦梗預(yù)防中的作用主要是抑制血小板聚集，阿司匹林通過(guò)對(duì)抑制花生四烯酸介導(dǎo)的血小板聚集的通路來(lái)抑制血小板的聚集，防止血栓的進(jìn)一步形成。腦梗的病因主要是分為不同的幾種，其中有一種叫做大動(dòng)脈粥樣硬化性腦梗死。對(duì)于這一類(lèi)腦梗死來(lái)說(shuō)，預(yù)防和治療的方案就是首先使用阿司匹林等藥物，來(lái)防止血小板的聚集。還有就是使用他汀類(lèi)這些藥物穩(wěn)定斑塊，防止不穩(wěn)定斑塊的破裂，或者是動(dòng)脈粥樣硬化斑塊進(jìn)一步的增大。所以對(duì)于這一類(lèi)腦?；颊邅?lái)說(shuō)，就需要使用阿司匹林抗血小板聚集，以及他汀類(lèi)藥物降脂穩(wěn)定斑塊的治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:16''

母艷蕾│北京醫(yī)院

2021/05/13收聽(tīng)(89106)

腦梗是否要每天吃阿司匹林

"如果沒(méi)有出現(xiàn)嚴(yán)重的副作用，建議腦梗的患者每天吃阿司匹林。阿司匹林不但可以用于腦梗急性期的治療，還可以應(yīng)用于腦梗死再發(fā)的二級(jí)預(yù)防治療。一般阿司匹林的禁忌癥是患者有胃腸道的潰瘍、出血、黑便，以及有痛風(fēng)或有大面積腦梗死、病人合并出血性疾病。一般除了這些情況，患者應(yīng)該每天服用阿司匹林，以預(yù)防腦梗再發(fā)。但同時(shí)要注意的是，如果在服用阿司匹林的過(guò)程中出現(xiàn)了上述的情況，或合并了其他部位的出血，應(yīng)該與醫(yī)生聯(lián)系，權(quán)衡利弊后決定是否繼續(xù)服用。此外，阿司匹林不宜與某些藥同用，比如阿司匹林與維生素B1同服會(huì)增加胃腸道反應(yīng)，阿司匹林如果與抗凝藥物雙香豆素合用，容易導(dǎo)致出血。阿司匹林與腎上腺皮質(zhì)激素合用，容易誘發(fā)潰瘍。阿司匹林與甲氨蝶呤合用，可以增強(qiáng)其毒性。阿司匹林與地爾硫卓合用，可以使出血時(shí)間延長(zhǎng)，手術(shù)前后不宜服用。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:44''

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2020/06/01收聽(tīng)(58302)

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腦梗病人吃阿司匹林腸溶片有什么用

"腦梗病人吃阿司匹林腸溶片是進(jìn)行抗血小板聚集治療，腦梗急性期還可以給予病人配合活血化瘀、清除氧自由基的藥物，常用的有丹紅注射液、注射用血栓通、血塞通注射液。必要時(shí)可以靜點(diǎn)依達(dá)拉奉注射液、丁苯酞注射液、煙酸注射液、鹽酸法舒地爾注射液等。如果病人的梗塞面積比較大，有腦水腫，還可以配合減輕顱內(nèi)壓的藥物，比如甘露醇、甘油果糖等。腦梗病人吃阿司匹林腸溶片后，部分病人可以出現(xiàn)胃腸道反應(yīng)，嚴(yán)重時(shí)可以出現(xiàn)黑便。此時(shí)可以建議病人換用氯吡格雷進(jìn)行抗血小板聚集治療，急性期也可以靜點(diǎn)奧扎格雷鈉進(jìn)行抗血小板聚集治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:15''

劉月姮│大慶市中醫(yī)醫(yī)院

2020/02/08收聽(tīng)(35714)

阿司匹林預(yù)防腦梗嗎

經(jīng)大量的循證醫(yī)學(xué)數(shù)據(jù)證明，阿司匹林具有預(yù)防腦梗的作用。有效的預(yù)防劑量是100mg（1片），一天一次。阿司匹林作用的機(jī)制是不可逆的抑制環(huán)氧合酶的合成，進(jìn)而抑制血小板血栓素A2的生成，從而抑制血小板的聚集。阿司匹林在臨床上廣泛用于缺血性心腦血管疾病，如腦梗死、短暫性腦缺血發(fā)作以及缺血性心臟病，如冠心病、心絞痛以及心肌梗死的治療等。應(yīng)用阿司匹林期間需要注意有沒(méi)有出血傾向，應(yīng)用期間如果出現(xiàn)皮膚黏膜的出血、瘀斑以及其他部位的出血等，需要及時(shí)停用并監(jiān)測(cè)血小板的功能。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:08''

毛森林│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院

2018/12/19收聽(tīng)(63422)

阿司匹林對(duì)于預(yù)防腦梗有什么作用

"阿司匹林對(duì)于預(yù)防腦梗主要是起到抗血小板聚集，阻止血栓形成的作用。對(duì)于腦梗塞，臨床上主要是由于動(dòng)脈粥樣硬化導(dǎo)致內(nèi)膜增厚。當(dāng)血液成分流過(guò)之后，可以形成附壁的血栓。阿司匹林能夠抗血小板聚集，能夠阻止血栓的形成，所以對(duì)于預(yù)防腦梗臨床上有一定的效果。同時(shí)腦梗的病人，如果是免疫性的疾病導(dǎo)致的，比如動(dòng)脈炎等導(dǎo)致的，建議病人服用阿司匹林抗血小板聚集，還有一定的抗免疫炎性的反應(yīng)，所以阿司匹林對(duì)于預(yù)防腦梗的臨床上廣泛應(yīng)用。但是部分病人服用阿司匹林之后會(huì)出現(xiàn)胃腸道的反應(yīng)，對(duì)于這種情況，必要時(shí)可以建議病人口服硫酸氫氯吡格雷進(jìn)行抗血小板聚集治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

劉月姮│大慶市中醫(yī)醫(yī)院

2019/12/06收聽(tīng)(34826)

阿司匹林治腦梗嗎

"阿司匹林能夠治療腦梗塞，阿司匹林屬于抗血小板聚集藥物，對(duì)于不符合溶栓適應(yīng)癥，而且無(wú)抗血小板禁忌癥的腦梗塞患者，應(yīng)在發(fā)病后盡早給予口服阿司匹林治療。使用阿司匹林時(shí)需注意其有可能有胃腸道反應(yīng)，或引起皮膚黏膜、牙齦出血等表現(xiàn)，臨床需加以觀察。對(duì)于發(fā)病24小時(shí)之內(nèi)無(wú)抗血小板治療禁忌癥的非心源性輕型腦梗塞患者，可盡早給予阿司匹林，聯(lián)合氯吡格雷的雙重抗血小板治療，雙抗治療持續(xù)時(shí)間一般不超過(guò)三周，三周以后可改為單用阿司匹林進(jìn)行抗血小板治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

王翀│南京鼓樓醫(yī)院

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腦梗吃阿司匹林有用嗎

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阿司匹林可以預(yù)防腦梗嗎

阿司匹林是抗血小板的藥物，可以預(yù)防腦梗塞，但阿司匹林不能無(wú)原則預(yù)防腦梗塞。阿司匹林或者氯吡格雷...

王俊嶺│中南大學(xué)湘雅醫(yī)院

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阿司匹林能治腦梗嗎

阿司匹林被證實(shí)是有效防治腦梗的藥物，但并非所有的腦梗死患者都適合長(zhǎng)期服用阿司匹林。腦梗死是由于...

賴(lài)光輝│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

2023/08/28播放(70958)

腦梗吃阿司匹林嗎

腦梗塞的患者應(yīng)該吃阿司匹林，阿司匹林是治療腦梗塞最常用的藥物之一，阿司匹林既可使用急性期腦梗死的治療，也可以用于腦梗塞二級(jí)預(yù)防的治療。腦梗塞的患者急性期治療，主要包括治療時(shí)間窗內(nèi)給予溶栓治療，超過(guò)溶栓治療時(shí)間窗者應(yīng)給予抗血小板聚集，常用的藥物有阿司匹林、氯吡格雷和抗凝降纖、改善腦代謝、神經(jīng)保護(hù)以及丁苯酞治療，必要時(shí)可給擴(kuò)容治療。對(duì)于大面積腦梗塞或嚴(yán)重腦梗塞的患者，如果合并有神經(jīng)功能缺損的體征，應(yīng)早期給予康復(fù)治療。腦梗塞的二級(jí)預(yù)防治療，主要包括口服阿司匹林抗血小板聚集，以及控制腦梗塞的危險(xiǎn)因素。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:26''

袁俊麗│邯鄲市第一醫(yī)院

2018/11/10收聽(tīng)(19596)

阿司匹林能預(yù)防腦梗嗎

不建議所有人采用阿司匹林口服預(yù)防腦梗。阿司匹林在被臨床上廣泛應(yīng)用于治療心腦血管疾病，如腦梗死、冠心病等治療。但不是所有的患者都適合吃阿司匹林。阿司匹林用于已經(jīng)發(fā)生過(guò)心腦血管疾病，或者有心腦血管疾病高危因素患者，比如患者有糖尿病、高血壓病等。這樣的人群在沒(méi)有出血等禁忌癥情況下，適合口服阿司匹林。但若是患者沒(méi)有以上危險(xiǎn)因素，血壓不高，血糖正常，也沒(méi)有發(fā)現(xiàn)別的危險(xiǎn)因素，不建議常規(guī)使用阿司匹林來(lái)預(yù)防心腦血管疾病。所以患者是否需要口服阿司匹林，建議到醫(yī)院就診，查找危險(xiǎn)因素。必要時(shí)在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用藥物。藥物都是有副作用，阿司匹林也是，其最常見(jiàn)的副作用就是出血，尤其是胃腸道方面不建議隨便的服用藥物。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:25''

叢伶男│煙臺(tái)市蓬萊中醫(yī)醫(yī)院

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腦梗吃阿司匹林嗎

腦梗死是由于各種原因?qū)е碌哪X動(dòng)脈閉塞，引起腦組織缺血、缺氧、壞死，最終出現(xiàn)不同程度的神經(jīng)功能缺損癥狀。對(duì)于腦梗死的治療和預(yù)防，阿司匹林是被證實(shí)最有效的預(yù)防藥物，但并不是所有的腦梗死患者都適合長(zhǎng)期服用阿司匹林。阿司匹林是一種抗血小板藥物，主要的作用是預(yù)防血管內(nèi)血栓形成，以及動(dòng)脈粥樣硬化導(dǎo)致的血管狹窄閉塞，常見(jiàn)的不良反應(yīng)有胃腸道反應(yīng)，比如胃酸、胃脹、厭食等，嚴(yán)重的可以導(dǎo)致消化道出血。因此合并有消化道疾病，比如胃潰瘍、胃出血病史的患者，不建議長(zhǎng)期口服阿司匹林，可以選用氯吡格雷長(zhǎng)期口服。對(duì)于其他病因?qū)е碌哪X梗死，比如心房纖顫導(dǎo)致的腦栓塞，首選抗凝藥物口服，比如華法林、利伐沙班、達(dá)比加群等藥物，也可以次選阿司匹林口服，但預(yù)防腦梗死的效果比抗凝藥物要差一些。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:20''

王高臨│聊城市第二人民醫(yī)院

2019/01/13收聽(tīng)(47392)

腦梗不吃阿司匹林行嗎

腦梗的患者應(yīng)該服用抗血小板藥物，一般服用阿司匹林，但是有些患者由于存在消化性潰瘍，或者明顯的哮喘等不能服用阿司匹林，也應(yīng)該換用其它的抗血小板藥，如可以換作氯吡格雷或者西洛他唑等藥物，可以代替阿司匹林。但是腦?；颊邞?yīng)該堅(jiān)持服用抗血小板藥，對(duì)于房顫所造成的腦?；颊邞?yīng)該服用抗凝藥，而不是阿司匹林，抗凝藥常用的有華法林。目前更常用的是新型口服的抗凝藥，如達(dá)比加群、利伐沙班等，這些藥物使用方便，不用監(jiān)測(cè)凝血，安全性會(huì)更高，療效等同于華法林。因此，腦梗的病人絕大多數(shù)要服用阿司匹林，如果因?yàn)槟撤N禁忌癥不能服用，可以換用氯吡格雷等藥，對(duì)于存在房顫的患者首選的是抗凝藥物。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:35''

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"腦梗以后為了預(yù)防再次發(fā)生腦埂塞會(huì)選用一些藥物，阿司匹林是最常用的預(yù)防再次腦梗塞類(lèi)藥物。臨床上要根據(jù)腦梗塞的不同病因選擇適當(dāng)?shù)乃幬?，如果造成腦梗塞的原因是動(dòng)脈粥樣硬化，這時(shí)首選阿司匹林以及他汀。但如果造成腦梗塞的原因是心源性，比如因?yàn)榉款澰斐傻哪X梗塞，房顫造成的梗塞是因?yàn)檠涸谛呐K內(nèi)流動(dòng)不暢形成血凝塊，這時(shí)就要服用抗凝藥物，比如華法林預(yù)防腦梗塞，而不是選擇吃阿司匹林。所以腦梗塞有時(shí)吃阿司匹林，有時(shí)要選擇其它藥物。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:29''

張力│上海市第一人民醫(yī)院

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胎心停了會(huì)有什么癥狀

"胚胎停育早期往往沒(méi)有任何癥狀，停育一段時(shí)間后會(huì)有陰道出血、腹痛等流產(chǎn)的表現(xiàn)，胚胎停育常常是B超發(fā)現(xiàn)的。對(duì)于平均孕囊直徑大于2.5-3cm，還沒(méi)有胎心、胎芽的診斷為胚胎停育，或者宮內(nèi)孕囊持續(xù)兩周以上沒(méi)有發(fā)現(xiàn)胎心、胎芽的診斷為胚胎停育，或者既往有胎心后來(lái)胎心消失，也診斷為胚胎停育。對(duì)于胚胎停育的情況，一般選擇清宮手術(shù)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:07''

趙曉東│北京醫(yī)院

2019/10/08收聽(tīng)(11246)

胎心停了會(huì)有什么癥狀

"胎心停了也就是提示胚胎已經(jīng)停止發(fā)育，胚胎停止發(fā)育發(fā)生在早孕期。這個(gè)時(shí)間胚胎發(fā)育不太穩(wěn)定，對(duì)外界刺激因素比較敏感，體內(nèi)外任何不良因素的影響都有可能導(dǎo)致胚胎停止發(fā)育。出現(xiàn)胚胎停止發(fā)育后，表現(xiàn)為孕婦陰道出血，或者伴有腹痛癥狀。建議最好及時(shí)去醫(yī)院就診，通過(guò)彩超檢查，可以確診胚胎停止發(fā)育。一旦確診需要及時(shí)清宮處理，以免引起持續(xù)性出血或者出血太多導(dǎo)致貧血，或者出現(xiàn)宮腔內(nèi)感染。引起胚胎停止發(fā)育的原因比較多，比如病毒感染、電離輻射、孕婦機(jī)體激素水平異常，以及胚胎自身發(fā)育不良等。發(fā)生過(guò)胚胎停止發(fā)育的孕婦，再次懷孕前最好去醫(yī)院做全面的優(yōu)生檢查。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:19''

鹿志霞│濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

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