中日友好醫(yī)院
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若患者能夠及時發(fā)現(xiàn)視網(wǎng)膜裂孔，并且能夠及時治療，可以阻止視網(wǎng)膜脫離的發(fā)生。視網(wǎng)膜裂孔通過激光治療后，可以得到較好的效果。
出現(xiàn)視網(wǎng)膜裂孔后，通過散瞳，在裂孔周圍使用激光進行封閉治療。通過激光點將裂孔完全封閉后，激光的熱反應(yīng)可以使視網(wǎng)膜的裂孔部位和下面發(fā)熱組織結(jié)構(gòu)發(fā)生粘連，這樣就能夠封閉裂孔，起到較好的治療效果。
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"視網(wǎng)膜裂孔是比較嚴重的視網(wǎng)膜疾病，如果視網(wǎng)膜裂孔沒有注意、沒有及早治療，最后的結(jié)局是視網(wǎng)膜脫離。視網(wǎng)膜脫離后，即使功能恢復、解剖位置恢復，視力也會受很大影響，所以視網(wǎng)膜裂孔要及早治療。有飛蚊癥或者眼前小閃光感時要及早進行散瞳、檢查眼底，尤其是檢查周邊眼底能發(fā)現(xiàn)周邊的變性區(qū)，在變性區(qū)里有可能會出現(xiàn)小裂孔，甚至小圓孔。在沒有出現(xiàn)視網(wǎng)膜脫離前，可以進行視網(wǎng)膜激光把小裂孔封閉，這樣就不會引起視網(wǎng)膜脫離。如果沒有及早治療，視網(wǎng)膜裂孔下面有積液并引起視網(wǎng)膜脫離，此時需要進行手術(shù)治療。手術(shù)治療分為外路手術(shù)治療和內(nèi)路手術(shù)之治療，外路手術(shù)治療是鞏膜裂孔定位外加壓加上環(huán)扎，或者玻璃體腔內(nèi)注氣術(shù)。內(nèi)路手術(shù)常規(guī)指玻璃體切割，加視網(wǎng)膜脫離復位術(shù)。"
汪德海│淮北市人民醫(yī)院
2019/11/28收聽(31896)
王衛(wèi)│中日友好醫(yī)院 2023/03/17播放(30649)
王衛(wèi)│中日友好醫(yī)院
2023/03/17播放(30649)
"視網(wǎng)膜裂孔是眼科比較常見的眼底疾病。形成的原因主要是由于視網(wǎng)膜變性，這種情況多見于年老體弱、高度近視、無晶體眼、人工晶體眼、眼外傷等。治療主要采取手術(shù)方式封閉裂孔。封閉的方法主要可以采取視網(wǎng)膜激光光凝術(shù)，視網(wǎng)膜電凝術(shù)及冷凝術(shù)。手術(shù)以后產(chǎn)生了炎癥反應(yīng)，使裂孔處視網(wǎng)膜神經(jīng)上皮與色素上皮粘連，封閉裂孔。這種情況要及早發(fā)現(xiàn)，及早處理。如任由裂孔自行發(fā)展，有可能導致液化的玻璃體，經(jīng)視網(wǎng)膜裂孔進入神經(jīng)上皮層視網(wǎng)膜下，從而使視網(wǎng)膜神經(jīng)上皮層與色素上皮層分離，而導致孔源性視網(wǎng)膜脫離的發(fā)生。"
張健│棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2018/07/02收聽(86010)
"視網(wǎng)膜裂孔是視網(wǎng)膜感覺層的一片全層缺失，根據(jù)視網(wǎng)膜、視神經(jīng)層缺損的形態(tài)可以分為多種類型，單純視網(wǎng)膜裂孔不會導致視力下降，若合并玻璃體積血或視網(wǎng)膜脫離，則可導致嚴重的視力損傷，本病好發(fā)于高度近視的患者，玻璃體與視網(wǎng)膜緊密連接處的牽拉，是大多數(shù)視網(wǎng)膜裂孔所形成的原因，臨床表現(xiàn)主要為眼前黑影飄動、眼前的閃光感、漂浮物、視力突然下降，隨眼球轉(zhuǎn)動而改變位置的蜘蛛網(wǎng)或斑點。如果視網(wǎng)膜裂孔很小或者周圍并沒有玻璃體牽拉，可能不會引起視網(wǎng)膜脫離，但是如果出現(xiàn)了明顯的玻璃體牽拉，則會造成視網(wǎng)膜脫離，因此當發(fā)現(xiàn)視網(wǎng)膜裂孔時，一定要預(yù)防性的進行激光封孔治療。"
邊俊杰│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2020/04/09收聽(12388)
視網(wǎng)膜裂孔裂孔的原因，是由于變性萎縮形成的萎縮孔，這與眼球的長度有關(guān)系，跟每個人視網(wǎng)膜、脈絡(luò)膜... 黃映湘│首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院 2023/05/28播放(39167)
視網(wǎng)膜裂孔裂孔的原因，是由于變性萎縮形成的萎縮孔，這與眼球的長度有關(guān)系，跟每個人視網(wǎng)膜、脈絡(luò)膜...
黃映湘│首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院
2023/05/28播放(39167)
臨床上視網(wǎng)膜裂孔疾病分孔源性裂孔、牽拉性裂孔、萎縮性裂孔三種情況，治療都不一樣。孔源性裂孔最多... 孫敏│華北石油管理局總醫(yī)院 2023/12/01播放(55072)
臨床上視網(wǎng)膜裂孔疾病分孔源性裂孔、牽拉性裂孔、萎縮性裂孔三種情況，治療都不一樣。孔源性裂孔最多...
孫敏│華北石油管理局總醫(yī)院
2023/12/01播放(55072)
視網(wǎng)膜裂孔是由于各種原因，比如眼外傷、變性、長期炎癥以及高度近視導致視網(wǎng)膜上半層或者全層的網(wǎng)膜... 徐劍│上海市東方醫(yī)院 2023/04/24播放(64086)
視網(wǎng)膜裂孔是由于各種原因，比如眼外傷、變性、長期炎癥以及高度近視導致視網(wǎng)膜上半層或者全層的網(wǎng)膜...
徐劍│上海市東方醫(yī)院
2023/04/24播放(64086)
視網(wǎng)膜裂孔原因較多，主要內(nèi)容如下：1、生理性：常見原因為玻璃體后脫離，老年人生理... 黃映湘│首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院 2023/10/15播放(82962)
視網(wǎng)膜裂孔原因較多，主要內(nèi)容如下：
1、生理性：常見原因為玻璃體后脫離，老年人生理...
2023/10/15播放(82962)
視網(wǎng)膜裂孔最大的后遺癥是出現(xiàn)視網(wǎng)膜脫離，因為視網(wǎng)膜出現(xiàn)裂孔，原來完整的視網(wǎng)膜上出現(xiàn)了裂隙、孔道... 宋正宇│上海中醫(yī)藥大學附屬曙光醫(yī)院西院 2023/09/20播放(66234)
視網(wǎng)膜裂孔最大的后遺癥是出現(xiàn)視網(wǎng)膜脫離，因為視網(wǎng)膜出現(xiàn)裂孔，原來完整的視網(wǎng)膜上出現(xiàn)了裂隙、孔道...
宋正宇│上海中醫(yī)藥大學附屬曙光醫(yī)院西院
2023/09/20播放(66234)
視網(wǎng)膜裂孔發(fā)生前兆，患者通?？梢员憩F(xiàn)為眼前出現(xiàn)閃光感，并非亮珠滾動，而類似下雨天閃電感，眼前會... 黃映湘│首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院 2023/12/19播放(76100)
視網(wǎng)膜裂孔發(fā)生前兆，患者通?？梢员憩F(xiàn)為眼前出現(xiàn)閃光感，并非亮珠滾動，而類似下雨天閃電感，眼前會...
2023/12/19播放(76100)
多數(shù)患者認為視網(wǎng)膜脫離很可拍，會導致失明。因此，視網(wǎng)膜裂孔的發(fā)現(xiàn)較重要，做了B超無異常，并非絕... 宋正宇│上海中醫(yī)藥大學附屬曙光醫(yī)院西院 2023/05/24播放(83184)
多數(shù)患者認為視網(wǎng)膜脫離很可拍，會導致失明。因此，視網(wǎng)膜裂孔的發(fā)現(xiàn)較重要，做了B超無異常，并非絕...
2023/05/24播放(83184)
"視網(wǎng)膜發(fā)生裂口，當時就是最佳治療時機，千萬不要等待，因為等待就會造成裂孔擴大，甚至造成視網(wǎng)膜脫離。視網(wǎng)膜只要脫離，對應(yīng)脫離范圍的視網(wǎng)膜功能就會受到影響，如果等待1-2天，等待視網(wǎng)膜脫離累及到黃斑區(qū)，即使以后做手術(shù)視網(wǎng)膜能復位，但是視功能也受到了很大的影響，所以如果發(fā)現(xiàn)視網(wǎng)膜裂孔特別小，還沒有引起網(wǎng)脫的裂口，可以及時采用激光的治療方法把裂孔完全封閉住，這樣以后產(chǎn)生視網(wǎng)膜脫離的可能性就很小。視網(wǎng)膜裂孔常見于高度近視眼，或者是眼外傷的患者，它的出現(xiàn)可能會有臨床癥狀，包括眼前黑影、閃光的感覺。"
2021/06/15收聽(81238)
"預(yù)防視網(wǎng)膜裂孔首先要做的是定期隨訪檢查眼底，特別是在高度近視的患者當中。因為高度近視的患者，很有可能會存在視網(wǎng)膜周邊部的變性。如果是存在不穩(wěn)定性的變性，比如格子樣變性，會增加視網(wǎng)膜裂孔的概率。所以具有高度近視的患者，即使是600度左右的近視患者，也是推薦每年來進行散瞳檢查眼底，特別周邊部眼底。如果存在視網(wǎng)膜變性，可以考慮激光處理，能夠有效控制視網(wǎng)膜裂孔的產(chǎn)生。如果經(jīng)過檢查眼底已經(jīng)存在視網(wǎng)膜裂孔，同樣需要激光處理，才能夠避免視網(wǎng)膜脫落。所以如何避免視網(wǎng)膜裂孔，還是要從定期隨訪，并且根據(jù)需要進行激光處理即可。"
齊林嵩│中國人民解放軍空軍總醫(yī)院
2020/02/21收聽(58948)
視網(wǎng)膜裂孔非常嚴重，視網(wǎng)膜的裂孔不及時治療，液化的玻璃體會從裂孔進入視網(wǎng)膜間造成視網(wǎng)膜脫離，視網(wǎng)膜脫離會造成視野缺損，如果脫離位于后極部影響黃斑，視力會急劇下降。視網(wǎng)膜裂孔常見于外傷、高度近視以及玻璃體后脫離牽拉視網(wǎng)膜造成，所以高度近視眼的患者眼前突然出現(xiàn)漂浮物，閃光感時一定要散瞳做仔細的眼底檢查，以早期發(fā)現(xiàn)裂孔。裂孔早期邊緣沒有水腫、卷翹，及時行激光封閉裂孔治療可避免造成視網(wǎng)膜脫離。
敖琳│烏海市人民醫(yī)院
2020/04/01收聽(38452)
"視網(wǎng)膜裂孔是眼科常見疾病，如果不及時治療會引起孔源性視網(wǎng)膜脫離，在視網(wǎng)膜裂孔形成的早期，主要的表現(xiàn)是以下幾個方面：第一、眼部出現(xiàn)強烈的閃光感，視網(wǎng)膜上沒有痛覺神經(jīng)纖維，即使視網(wǎng)膜被撕裂形成裂孔時，也不會有任何疼痛的感覺。但是視網(wǎng)膜上的感光細胞以及神經(jīng)纖維被牽拉時會形成閃光感，因此在撕裂形成裂孔時通常會有非常明顯的閃光感。第二、視野中有陰影遮擋，視網(wǎng)膜一旦形成裂孔，很快眼內(nèi)的液體就會通過裂孔滲漏到視視網(wǎng)膜下方，造成視網(wǎng)膜脫離，引起局部視網(wǎng)膜無法感受到光線，導致視野中出現(xiàn)片狀陰影。第三、視力下降、視物扭曲變形，通常發(fā)生在黃斑區(qū)的視網(wǎng)膜裂孔會嚴重干擾視力，并導致看東西出現(xiàn)變形的癥狀。"
付敏│成都醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院
2020/05/09收聽(75128)
"視網(wǎng)膜裂孔的癥狀，首先能感覺到眼球轉(zhuǎn)動時，視網(wǎng)膜上有閃光的感覺，這是最早出現(xiàn)的癥狀。閃光是因為視網(wǎng)膜上有牽引，牽拉著視網(wǎng)膜，對視神經(jīng)造成刺激，造成閃光的感覺，當牽拉時間長了就會把視網(wǎng)膜拉出一個孔，這就是所謂的視網(wǎng)膜裂孔，孔越大眼前的小黑影就會越多。黑影一般是固定的在某個方向的，不會隨著眼球運動或者是別的動作改變，而且隨著視網(wǎng)膜下的積液越來越多，視網(wǎng)膜脫離的范圍越來越大，眼前的黑影就會越來越大，甚至像一塊黑布蓋在眼前。這種情況一般就需要及早去做手術(shù)，視網(wǎng)膜裂孔如果沒有出現(xiàn)視網(wǎng)膜脫離的前期，可以通過激光手術(shù)把裂口封閉住，就不會再產(chǎn)生視網(wǎng)膜脫離的可能。"
2019/09/11收聽(42110)
"視網(wǎng)膜裂孔是眼科非常常見的情況，多見于年老體弱的患者，或者高度近視人群、無晶體眼、人工晶體眼及眼部外傷等。裂孔形成的原因通常有視網(wǎng)膜變性萎縮、玻璃體后脫離及牽拉等。出現(xiàn)視網(wǎng)膜脫離以后，在早期癥狀通常比較輕微，尤其發(fā)生在周邊部視網(wǎng)膜裂孔，通常可以不引起任何的癥狀。隨著裂孔變大或者周邊視網(wǎng)膜脫離的出現(xiàn)，逐步出現(xiàn)眼前漂浮物、散光感及黑影遮擋等癥狀，并隨著癥狀的加重而逐步明顯，視力會受到不同程度的影響。如累及黃斑區(qū)以后，造成明顯的視力下降。對于這種疾病需要早發(fā)現(xiàn)、早處理，一旦確定存在視網(wǎng)膜裂孔，需要及早采取玻璃體切割手術(shù)、視網(wǎng)膜激光光凝術(shù)封閉裂孔。"
2018/07/05收聽(75216)
視網(wǎng)膜裂孔患者常體會不到癥狀，因為視網(wǎng)膜裂孔常出現(xiàn)視網(wǎng)膜周邊部，視網(wǎng)膜周邊部有病變時沒有感覺。... 李杰│四川省醫(yī)學科學院·四川省人民醫(yī)院 2023/06/02播放(88646)
視網(wǎng)膜裂孔患者常體會不到癥狀，因為視網(wǎng)膜裂孔常出現(xiàn)視網(wǎng)膜周邊部，視網(wǎng)膜周邊部有病變時沒有感覺。...
李杰│四川省醫(yī)學科學院·四川省人民醫(yī)院
2023/06/02播放(88646)
視網(wǎng)膜裂孔就是視網(wǎng)膜的某一處的全層裂開，就像衣服有破口一樣。一般是由于視網(wǎng)膜有變性區(qū)，由于玻璃體的牽拉形成裂孔，視網(wǎng)膜裂孔的形成是視網(wǎng)膜和玻璃體兩種組織變性的共同作用的結(jié)果。好發(fā)生于中老年人，尤其是高度近視的患者，是以老年人和高度近視患者的玻璃體和視網(wǎng)膜常有的變性有關(guān)。視網(wǎng)膜裂孔如果位于周邊部，而且比較小，一般不會有什么特殊的癥狀。如果位于后極部，而且裂孔比較大，就會出現(xiàn)相應(yīng)的視野缺損，引起視網(wǎng)膜脫離。如果裂孔位于黃斑部，就會出現(xiàn)中心視野的缺損。并且合并有黃斑孔網(wǎng)托，中心視野缺損面積就會增大。
趙梅│廈門科宏眼科醫(yī)院
2018/06/01收聽(80708)
作為患者通常都會比較恐懼視網(wǎng)膜脫離，同樣亦會恐懼視網(wǎng)膜裂孔，認為視網(wǎng)膜裂孔必須要馬上手術(shù)，其實... 宋正宇│上海中醫(yī)藥大學附屬曙光醫(yī)院西院 2023/12/17播放(57304)
作為患者通常都會比較恐懼視網(wǎng)膜脫離，同樣亦會恐懼視網(wǎng)膜裂孔，認為視網(wǎng)膜裂孔必須要馬上手術(shù)，其實...
2023/12/17播放(57304)
北京友誼醫(yī)院 黃映湘
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上海曙光醫(yī)院 宋正宇
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華北石油管理局總醫(yī)院 孫敏
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