中南大學(xué)湘雅二醫(yī)院
腎內(nèi)科
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大部分腎炎治療療程不分男女，需要根據(jù)具體情況制定治療方案。部分腎炎好發(fā)于女性，例如紅斑狼瘡，需要長期治療甚至終身治療。急性腎炎可能無需治療會自限，即自行痊愈。
較輕腎炎如果僅為血尿，穩(wěn)定無變化無需治療，定期復(fù)查即可。病情較重?zé)o法得到滿意控制的患者，需要長期保護腎功能，部分患者最終發(fā)展成為尿毒癥，而進入透析階段。
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"女性得腎炎的治療周期，主要與具體的腎臟病理類型有關(guān)系。如果病理表現(xiàn)為微小病變性腎小球腎炎，大概4-6個月的時間就可以完全治愈。如果病理類型表現(xiàn)為膜性腎病，治療周期約24-36個月。如果病理類型表現(xiàn)為局灶節(jié)段增生硬化性腎小球腎炎，治療周期約為18個月。如果病理類型表現(xiàn)為膜增殖性腎小球腎炎，可能需要終身用藥，因為這種病理類型往往很難治愈，最后有可能發(fā)展成為慢性腎功能不全，需要腎臟替代治療，包括血液透析或者腹膜透析的方式。"
徐磊│中國人民解放軍第一四八醫(yī)院
2018/11/17收聽(58394)
腎炎可分為急性腎炎、急進性腎炎和慢性腎炎三種。對于急性腎炎的患者，大部分的患者具有自愈傾向，病情一般在8周內(nèi)多半都會明顯好轉(zhuǎn)或者完全恢復(fù)正常。所以，對于急性腎炎的患者，治療時間一般在2個月左右。對于急進性腎炎的患者，病情較為兇險，病死率在腎臟內(nèi)科學(xué)里的所有疾病里是比較高的，所以，如果患者出現(xiàn)死亡，可能治療時間就相對較短。但是如果急進性腎炎的患者出現(xiàn)了慢性的腎衰竭，可能就需要長期的進行治療。對于慢性腎炎的患者，因為慢性腎炎的患者一般病情遷延不愈，腎功能損害緩慢進展，最終將發(fā)展為慢性腎衰竭。因此，慢性腎炎的患者的治療是一個長期的過程，患者必須要定期到醫(yī)院來復(fù)診，監(jiān)測自己的腎功能、電解質(zhì)、24hUP定量等相關(guān)檢查，定期復(fù)診，這是一個非常長期的過程。
蘇潔茹│馬鞍山市婦幼保健院
2018/11/28收聽(48576)
"關(guān)于腎炎治療的周期，需要結(jié)合具體的病情。如果是急性腎炎，前后大概治療1個月左右的時間就可以完全治愈。如果是慢性腎炎的情況，一般需要做腎穿刺病理檢查。病理表現(xiàn)為微小病變性腎小球腎炎或者輕度系膜增生性腎小球腎炎的話，治療周期約6-12個月，效果非常確切，可以完全治愈。如果是表現(xiàn)為特發(fā)性膜性腎病，治療周期約2-3年，也可以完全治愈。其他所有病理類型治療效果都不盡人意，后期往往遷延發(fā)展成為終末期腎病，需要透析治療。"
2018/11/13收聽(35250)
"不同的腎炎，治療周期是不一樣的。最輕微的腎炎，甚至不用藥物治療，定期復(fù)查就行。一般的腎炎治療周期，在幾個月到幾年之間。較為嚴重的腎炎，或者發(fā)現(xiàn)時已經(jīng)為慢性腎臟病三期以上的患者，治療有可能是終身的。腎炎治療周期的長短，需要根據(jù)尿蛋白定量多少以及腎功能確定。尿蛋白較小的患者，在應(yīng)用ACEI或ARB類藥物使蛋白轉(zhuǎn)陰后，可以逐漸停藥。如果應(yīng)用糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑等治療，尿蛋白轉(zhuǎn)陰后，還需要持續(xù)用藥一段時間，治療周期一般在半年到兩年之間。部分病情較重、發(fā)現(xiàn)較晚的患者，進展為尿毒癥的概率非常大，治療是長期的，進入尿毒癥期以后，還需要進行透析治療。"
牛艷林│河南省新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院
2018/11/28收聽(86460)
腎炎要根據(jù)不同的疾病，決定治療時間的長短。腎炎囊括的疾病包括急性腎炎、急進性腎炎、慢性腎炎、腎... 于為民│山西白求恩醫(yī)院 2023/09/22播放(78282)
腎炎要根據(jù)不同的疾病，決定治療時間的長短。腎炎囊括的疾病包括急性腎炎、急進性腎炎、慢性腎炎、腎...
于為民│山西白求恩醫(yī)院
2023/09/22播放(78282)
大多腎炎發(fā)生在小孩或青少年，前期癥狀為感冒，病理類型為腎小球腎炎，需要通過絕對休息、治療呼吸道... 趙寧│杭州市第一人民醫(yī)院 2023/02/27播放(93644)
大多腎炎發(fā)生在小孩或青少年，前期癥狀為感冒，病理類型為腎小球腎炎，需要通過絕對休息、治療呼吸道...
趙寧│杭州市第一人民醫(yī)院
2023/02/27播放(93644)
腎炎的類型不同，治療時間也不一樣。急性腎炎大約是1個月，到半年就可以治愈。慢性腎炎大約是終身治療，因為慢性腎炎屬于腎功能受到損傷，而且引起損傷的因素不能去除，所以對于慢性腎炎來說，治療應(yīng)該是終身的，但是病情會有起伏，有的時候是在穩(wěn)定期，有的時候是在急性進展期。慢性腎炎的最終結(jié)局基本都是尿毒癥，所以對于腎炎來說，治療的時間長短不一，但是治療方式也各有不同。特別是到了尿毒癥治療起來，就更應(yīng)該應(yīng)用透析的方式或者腎臟移植的方式進行治療，后續(xù)治療的成本都是很可觀的。
張?zhí)禊i│雞西市人民醫(yī)院
2018/11/19收聽(99192)
女性腎炎一般也分為以下幾個方面：1、IgA腎?。号阅I炎最常見的是IgA腎病，是... 馬強│中國人民解放軍總醫(yī)院 2023/09/03播放(43924)
女性腎炎一般也分為以下幾個方面：
1、IgA腎?。号阅I炎最常見的是IgA腎病，是...
馬強│中國人民解放軍總醫(yī)院
2023/09/03播放(43924)
"慢性腎炎患者，無論是男性或女性，建議用中醫(yī)進行治療。中醫(yī)認為慢性腎炎發(fā)生和發(fā)展，與正虛和邪實有關(guān)，正虛為本邪實為標，是種虛實夾雜的疾病。正虛主要表現(xiàn)在肺、脾、腎三臟，其中以脾腎虧虛最為常見；邪實主要以濕、熱、瘀、毒為主。中醫(yī)治療慢性腎炎，主要是根據(jù)慢性腎炎發(fā)展的不同階段，臨床表現(xiàn)進行辨證的分型。同時根據(jù)證型情況，用中草藥對癥治療，肺，脾，腎三臟共同調(diào)理，使其得到根本性的治療。"
李羅德│景德鎮(zhèn)市中醫(yī)醫(yī)院
2019/06/19收聽(49156)
"腎炎的女性患者需要注意的東西比較多，除了常規(guī)腎病人需要注意的，比如適當?shù)鞍?、高維生素飲食，還有高熱量飲食之外，還應(yīng)該注意一些婦科的相關(guān)問題。由于腎臟病患者的免疫力比較低下，容易誘發(fā)陰道炎，使白帶增多，甚至一些宮頸方面的疾病。對于腎炎的女性來說，不建議懷孕或者等到病情平穩(wěn)之后再考慮生育。性生活應(yīng)該適當有度，不建議過于頻繁，不然會影響健康。對于腎炎患者來說，女性壽命相對要長一些。相對于男性來說，女性代謝低，病情相對平穩(wěn)。更重要的一點是遵醫(yī)囑重視治療，這些都是很好的一面。"
2018/11/27收聽(35394)
"女性腎炎，目前多認為跟體內(nèi)的免疫功能紊亂有關(guān)系，出現(xiàn)免疫復(fù)合物的在腎臟的沉積導(dǎo)致腎的損傷，從而造成血尿、蛋白尿，并隨著疾病的進展逐漸出現(xiàn)高血壓、水腫、肌酐、尿素的升高，最終會進展到尿毒癥期。在腎病的早期，僅僅是表現(xiàn)為血尿和蛋白尿，治療主要是根據(jù)蛋白定量的多少。如果蛋白定量比較小，運用保護腎臟以及ACEI或者ARB類的藥物去治療就可以，代表藥物有百靈膠囊、厄貝沙坦、纈沙坦、貝那普利等。如果出現(xiàn)肌酐、尿素升高，肌酐超過200umol/L以上，ACEI和ARB類的藥物就不建議繼續(xù)使用。主要的治療目的就是去預(yù)防腎功能的進一步惡化進展，可以口服尿毒清顆粒，降低肌酐的治療，一旦進展到尿毒癥期，就需要行血液透析或者腹膜透析等腎臟替代治療。"
李方曉│開封市中心醫(yī)院
2018/06/04收聽(70584)
因為女性存在經(jīng)、帶、胎、產(chǎn)，腎炎以后容易導(dǎo)致腎炎加重，或者在經(jīng)、帶、胎、產(chǎn)期出現(xiàn)身體不適，也容... 朱昭明│河北醫(yī)科大學(xué)附屬以嶺醫(yī)院 2023/12/08播放(61486)
因為女性存在經(jīng)、帶、胎、產(chǎn)，腎炎以后容易導(dǎo)致腎炎加重，或者在經(jīng)、帶、胎、產(chǎn)期出現(xiàn)身體不適，也容...
朱昭明│河北醫(yī)科大學(xué)附屬以嶺醫(yī)院
2023/12/08播放(61486)
目前在臨床上常說的腎炎即腎小球腎炎，腎小球腎炎的病因與性別關(guān)系不明顯，分為急性腎小球腎炎和慢性... 劉小娟│瀏陽市人民醫(yī)院 2023/03/22播放(56220)
目前在臨床上常說的腎炎即腎小球腎炎，腎小球腎炎的病因與性別關(guān)系不明顯，分為急性腎小球腎炎和慢性...
劉小娟│瀏陽市人民醫(yī)院
2023/03/22播放(56220)
腎炎是口服藥物來進行治療，除非腎炎病情迅速進展或癥狀比較嚴重時才進行輸液治療。腎炎治療經(jīng)一年左右才能治愈，或使病情得到較好控制。腎炎是一種自身免疫所參與的疾病，一般是長期口服激素和免疫移植劑等藥物來進行治療。常用口服激素有甲強龍、潑尼松等藥物，常用口服免疫抑制劑有雷公藤多甙、環(huán)孢素等藥物，腎炎一般是服用以上藥物來進行治療。若腎炎患者出現(xiàn)嚴重水腫，這時可以輸白蛋白來糾正低蛋白血癥，提升體內(nèi)蛋白達到減輕水腫的目的。所以腎炎經(jīng)以上積極治療，一年左右病情可以得到治愈或很好的控制。
鄒方鵬│濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2020/05/09收聽(92874)
慢性腎炎又稱為慢性腎小球腎炎。主要是指發(fā)病時間超過一年的，也就是說腎臟損傷超過一年的，都可以稱為慢性腎炎。主要見于青年、中年，特別是男性為主。慢性腎炎，起病非常緩慢，而且早期不容易被發(fā)現(xiàn)。臨床表現(xiàn)主要有蛋白尿、血尿、高血壓、水腫這些癥狀?？梢园l(fā)現(xiàn)尿中有異常，比如尿中會有出現(xiàn)尿蛋白，一天能尿出1-3g左右。尿中還會有紅細胞的出現(xiàn)，甚至病理上出現(xiàn)管型；血壓輕度升高等。都是提示著腎臟受到了不同程度的損害，應(yīng)該及時到醫(yī)院進行就診，以進一步明確治療，規(guī)范治療。
2018/11/13收聽(56802)
"腎炎的臨床表現(xiàn)多種多樣，病理結(jié)果千變?nèi)f化，到達尿毒癥的時間也是不一樣的，會在幾個月到幾十年之間。比較輕微的腎炎，比如尿蛋白定量在1.0g以下或者為單純的血尿，沒有腎功能異常、高血壓等情況的患者，或者病理結(jié)果表現(xiàn)為輕度系膜增生的患者，可能一輩子也進展不到尿毒癥。某些病理結(jié)果表現(xiàn)嚴重的患者，比如IgA腎病Lee氏四級以上，或其他活檢時硬化的腎小球達到50%以上的患者，此時雖經(jīng)積極治療，很多患者仍能夠在10年內(nèi)進展為尿毒癥。如果尿蛋白定量持續(xù)大于3.5g每天或者高，腎功能中肌酐已經(jīng)出現(xiàn)升高，或者彩超顯示腎臟已經(jīng)萎縮的患者，如果不經(jīng)過積極治療，多數(shù)會在10年內(nèi)進展為尿毒癥。"
2018/11/23收聽(75864)
"腎炎需不需要休息主要根據(jù)病人的具體病情決定，如果是輕度腎炎，一般不需要休息，比較嚴重的時候要求病人適當?shù)男菹ⅰτ诩毙阅I炎或急進性腎炎，一般要求臥床休息，但是具體休息時間多長并沒有一定的限制。對于腎炎，常見的是慢性腎炎、急性腎炎和急進性腎炎。對于慢性腎炎來說，大多數(shù)病情是慢性、遷延性，這時一般不需要休息，但是這時病人的工作要求盡量不熬夜、不勞累、不受涼。對于急性腎炎，要求病人臥床一直到肉眼血尿消失。對于急性腎炎，基本是在床上度過，完全是休息狀態(tài)，即便是治療好了以后，通常也要求病人至少休息1-3個月，這樣才能從事基本的工作。"
2021/04/23收聽(91628)
"女性腎炎的早期癥狀一般是指女性腎小球腎炎的早期癥狀，早期癥狀有輕度的水腫，以及少量蛋白尿，或者血壓出現(xiàn)異常，這時候就需要針對蛋白尿和水腫，以及血壓來進行治療。水腫主要是液體在體內(nèi)的聚集，這時候就需要應(yīng)用利尿劑，特別是袢利尿劑，例如呋塞米和托拉塞米來進行利尿治療，水分脫出體外以后，水腫就可以得到治療。尿蛋白的治療主要是應(yīng)用ACEI或者ARB或者某些中成藥物來進行治療，例如金水寶、百令膠囊或者腎炎康復(fù)片來減少蛋白尿的流出，改善腎臟腎小球基底膜通透性，使機械屏障和電荷屏障得到一定程度的修復(fù)，減少蛋白尿的目的就達到。如果出現(xiàn)其他的異常例如血脂的升高或者血壓的升高，可以采用相應(yīng)的降低血脂或降低血壓的藥物來進行治療。"
彭濤│山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
2020/08/07收聽(24108)
腎炎是慢性遷延性疾病，腎炎的治療也是一個長期過程，落實到女性腎炎身上也是這個道理，中國女性一般... 馬強│中國人民解放軍總醫(yī)院 2023/08/14播放(30170)
腎炎是慢性遷延性疾病，腎炎的治療也是一個長期過程，落實到女性腎炎身上也是這個道理，中國女性一般...
2023/08/14播放(30170)
"不管是男性還是女性，腎炎的癥狀都是差不多的。常見的腎炎的癥狀是浮腫，比如雙眼瞼和雙下肢的浮腫，以早上起來或者傍晚的時候更加明顯。其次，還有尿泡沫的增多，患者可以出現(xiàn)小便的時候泡沫堆積比較高，而且不容易消散。第三個常見的癥狀就是高血壓，尤其是年輕的患者出現(xiàn)高血壓，要高度提防是不是腎臟疾病或者腎炎引起的。如果腎炎已經(jīng)發(fā)展到腎衰，患者可以出現(xiàn)食欲比較差，沒有力氣，臉色蒼白等其它的癥狀。如果浮腫比較明顯，可能出現(xiàn)胸悶氣短，呼吸困難，運動以后癥狀加重等心衰的癥狀。"
周琪│馬鞍山市人民醫(yī)院
2018/04/19收聽(83932)
北京冶金醫(yī)院 張麗芬
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