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    癲癇持續(xù)狀態(tài)指什么

    2023-05-03 09:41播放 :

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    癲癇持續(xù)狀態(tài)在傳統(tǒng)意義上的定義是癲癇單次發(fā)作時(shí)間,或者是連續(xù)發(fā)作的時(shí)間超過(guò)30分鐘,而且在發(fā)作間期意識(shí)沒(méi)有恢復(fù)到正常的狀態(tài)。

    而在2001年新的國(guó)際抗癲癇聯(lián)盟的定義中,將癲癇持續(xù)狀態(tài)的定義糾正為癲癇單次發(fā)作的時(shí)間遠(yuǎn)超過(guò)同類型癲癇發(fā)作的平均水平。例如全面性癲癇發(fā)作的持續(xù)時(shí)間不超過(guò)5分鐘,若發(fā)作時(shí)間超過(guò)5分鐘,則屬于癲癇持續(xù)狀態(tài)。

    另外,對(duì)于局灶性的癲癇,發(fā)作時(shí)間一般不超過(guò)15分鐘。如果患者的癲癇在5-30分鐘間斷性的或連續(xù)性的發(fā)作,且發(fā)作期間沒(méi)有恢復(fù)到平常的意識(shí)狀態(tài),則屬于癲癇持續(xù)狀態(tài)。

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    "對(duì)于癲癇持續(xù)狀態(tài)的處理,癲癇持續(xù)狀態(tài)是非常危險(xiǎn)的急癥,應(yīng)當(dāng)立即送往急診,由專業(yè)醫(yī)師進(jìn)行緊急處理。發(fā)現(xiàn)癲癇持續(xù)狀態(tài)以后一定要讓患者平臥,頭側(cè)位,保持呼吸道通暢,解開衣扣、腰帶等,不能因?yàn)楹粑雷枞舷?,口腔?yīng)該保持清潔干凈,必要的時(shí)候可以用紗布等墊在他的牙齒上,給予吸氧,送到急診以后由專業(yè)醫(yī)師進(jìn)行處理。要控制癲癇發(fā)作,給予肌注或者靜點(diǎn)抗癲癇的藥物,常用的是安定,安定的作用快,但是維持時(shí)間比較短,可以采用更進(jìn)一步的鎮(zhèn)靜劑,比如魯米那肌注、水合氯醛保留灌腸等。如果控制的不理想,就用全麻的辦法。如果癲癇持續(xù)的時(shí)間較長(zhǎng),可能有顱內(nèi)的水腫,可以用利尿劑、甘露醇以及地塞米松等。在這個(gè)時(shí)候一定要保持呼吸道通暢,保證口腔沒(méi)有異物,沒(méi)有影響呼吸的嘔吐物等。還應(yīng)該保持水電解質(zhì)平衡,給予營(yíng)養(yǎng)支持療法,必要的時(shí)候進(jìn)行氣管切開。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:43''

    黃世昌北京大學(xué)第一醫(yī)院

    2019/09/18收聽(93886)

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