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    心窩上方不舒服悶堵是什么疾病導致的

    2024-04-29 10:24播放 :

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    如果出現(xiàn)了心窩上方不舒服,悶堵的情況,在臨床中可能有以下幾類疾病導致:

    1、冠心?。汗谛牟∫鹦募」┭蛔?,出現(xiàn)了相關癥狀。冠心病是冠狀動脈粥樣硬化性心臟病的簡稱,也就是負責給心臟供血、供氧的,最重要的動脈冠狀動脈,受到了動脈粥樣硬化的影響,導致冠狀動脈出現(xiàn)了嚴重狹窄,甚至會造成閉塞病變。而這種情況就會引起心肌供血不足,表現(xiàn)為心窩上方不舒服,甚至出現(xiàn)悶堵的情況。如果是冠心病的患者,就要第一時間到正規(guī)醫(yī)院的心內科門診就診,必要時需要住院進行冠狀動脈造影檢查。目前冠狀動脈造影檢查是診斷冠心病的金標準,可以看到冠狀動脈是否有狹窄、閉塞。如果診斷明確,就要通過球囊擴張、支架植入來改善心肌供血不足的情況,嚴重者需要到外科進行冠狀動脈搭橋手術。

    2、心律失常:各種類型的心律失常的發(fā)生,也會表現(xiàn)為心窩上方不舒服悶堵的情況,需要進行24四小時動態(tài)心電圖檢查,明確相關的診斷。

    3、其他情況:心功能不全、心力衰竭也會出現(xiàn)類似癥狀,需要進行心臟超聲檢查,評估心臟的功能。

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    "所謂心窩悶堵,可能指的就是劍突下這個區(qū)域有悶堵的感覺。如果是這種憋悶、堵的慌,深呼吸就能緩解,很多狀況下可能沒有什么器質性疾病的基礎。如果這種悶堵的情況跟情緒激動有明顯關系,或者后半夜容易出現(xiàn)、晨起容易出現(xiàn),或者活動量增大、情緒激動就會出現(xiàn),而休息以后就會緩解,或者含化硝酸甘油就會緩解,甚至這種悶堵可能還伴有胸痛或者頸肩部的不適,或者左上肢的放散等等。這種狀況下可能是冠心病的原因,大部分情況下是累及下壁,對膈肌面有影響的冠心病癥狀,就會表現(xiàn)為劍突下悶堵的情況。還有一些狀態(tài)下,劍突下的悶堵是跟膽心綜合征有關系,它有慢性膽囊炎和膽石癥等等,有局部的一些壓痛,或者沒有壓痛。在超聲下能看到有這樣的疾病,也會表現(xiàn)為心口不舒服,甚至心窩處有憋悶的一些感覺,但是做心電圖沒有明顯的變化,最后通過一些手段排除了冠心病,這種狀況下也會有這樣悶堵的感覺。消化道本身的問題也會出現(xiàn)劍突下的不適,有的時候病人覺得是疼痛,有的時候病人會覺得悶悶的這種感覺,比如潰瘍病。"

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    任藝虹中國人民解放軍總醫(yī)院

    2020/03/23收聽(68728)

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    "心窩不舒服這個癥狀描述的不是很清楚,我們可以理解為是胸骨下段不舒服,這個地方的不舒服在臨床上可以見于心臟系統(tǒng)的疾病、呼吸系統(tǒng)、消化系統(tǒng)的疾病,包括局部神經(jīng)肌肉的問題都會引起心窩部的不舒服,發(fā)生這個癥狀時要看發(fā)生患者的年齡以及合并的臨床情況和在什么情況下發(fā)生的以及癥狀持續(xù)的時間等等:1、如果癥狀發(fā)生在年輕人平時身體健康沒有心血管病的危險因素,癥狀偶爾發(fā)生,不影響生活質量,通常不會有明確的器質性的疾病,可以繼續(xù)觀察,不用特別緊張。2、如果存在癥狀同時伴有消化道的癥狀,比如反酸、燒心、噯氣、消化不良等,首先要考慮是消化系統(tǒng)的疾病,可以到消化內科就診,必要的時候做胃鏡的檢查。3、如果癥狀發(fā)生在中老年人身上,而且通常是在運動時發(fā)生會伴有一些胸悶、心悸的癥狀,有心血管病的危險因素,休息或者是含服硝酸甘油、速效救心丸會有一定的好轉,此時可以高度懷疑為冠心病、不典型心絞痛。4、也可以見于一些胸膜病變、肺炎等少見的癥狀??傊?,心窩不舒服如果經(jīng)常發(fā)作,持續(xù)時間長,影響到了生活質量時一定要及時就診明確病因。"

    語音時長02:17''

    張妮北京醫(yī)院

    2020/04/22收聽(84818)

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