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    右后側頭疼是怎么回事

    2023-11-08 10:09播放 :

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    右后側的頭痛并非有一定特異性,有些疾病可能固定在這個區(qū)域的損傷,可以出現(xiàn)顱內疾病,也可以出現(xiàn)腦部的腦炎、腫瘤,脫髓鞘病變,如多發(fā)性硬化、自身免疫性腦炎,以及代謝性的疾病,如線粒體腦疾病等。

    當然對于有些患者,固定在這個區(qū)域的神經(jīng)、肌肉、骨骼等病變,也會出現(xiàn)右后側的疼痛。如頸源性頭痛,這種頭痛可以出現(xiàn)右后側,和頸椎的活動度密切相關。這樣的患者經(jīng)過頸椎病神經(jīng)阻滯治療,可以取得明顯療效,但是首先要排除腦內的器質性疾病的繼發(fā)原因。

    還有一些患者,這個部位可能是枕大神經(jīng)痛,常表現(xiàn)為脹痛、刀割樣痛,按壓枕大神經(jīng)出口處有明顯壓痛。這樣的患者,是在免疫力低下或受了冷風、疲勞的情況下發(fā)生,這也是比較常見的原因。

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    "女性右后側腰疼的主要原因包括:第一、就是肌源性的因素,常見的就是右側的腰大肌或者是豎脊肌最長肌,也就是右側的椎旁肌損傷,常見有腰扭傷、腰肌筋膜炎等等。大多數(shù)見于久坐或者是由于彎腰撿東西、搬重物等,不慎扭傷腰部的肌肉,造成右側的肌肉損傷,從而引起臨床上右后側腰部疼痛。這是比較常見的原因之一,一般疼痛范圍較廣,并有明顯的壓痛點,大多數(shù)經(jīng)過充分的休息、理療、熱敷,必要時可口服非甾體類抗炎鎮(zhèn)痛藥物,可以緩解,一般預后良好,具有自愈性;第二、腰椎骨關節(jié)疾病以及腰椎退變性疾病,常見的有腰椎增生、腰椎滑脫、腰椎管狹窄以及腰椎側彎等等,由于腰部的兩側肌肉不平衡,或者腰椎退變的因素,誘發(fā)了右后側腰部的軟組織炎癥,或者關節(jié)源性疼痛,有時也見于腰椎退變性疾病,如間盤突出或椎管狹窄,壓迫到支配右側的神經(jīng),導致右側后腰部的疼痛。這種疼痛大多數(shù)有明顯的腰椎退變因素,發(fā)病年齡以中老年為主,多有明顯的退變、增生的一些因素。疼痛的同時,有時可以伴有下肢神經(jīng)性的放射性疼痛;第三、常見的就是右側泌尿系統(tǒng)疾病,如右側腎盂腎炎、腎盂輸尿管結石、腎結石腎臟腫瘤等,在早期或者病變的發(fā)作期,由于距離右側的腰大肌和軟組織交界,也會表現(xiàn)為右側后腰部的疼痛。"

    語音時長02:11''

    李宏北京大學第一醫(yī)院

    2020/04/15收聽(92538)

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