海南省人民醫(yī)院
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無水酒精治療肝癌是指經(jīng)皮穿刺瘤內(nèi)無水乙醇治療，是在超聲或者CT引導(dǎo)下將無水乙醇直接注入肝癌結(jié)節(jié)內(nèi)。特點是使肝癌細(xì)胞脫水、變性、凝固性壞死，并引起血管內(nèi)血栓形成，達(dá)到殺死癌細(xì)胞的目的。
其適應(yīng)癥適用于癌結(jié)節(jié)＜3cm且不超過3個結(jié)節(jié)者，對于該類患者，無水酒精注射可以達(dá)到治療性切除的目的，效果近似于外科手術(shù)切除的效果。
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經(jīng)皮穿刺瘤內(nèi)無水乙醇治療是在超聲或者CT引導(dǎo)下，將無水乙醇直接注入肝癌結(jié)節(jié)內(nèi)，使癌細(xì)胞脫水、變... 邱敏霞│海南省人民醫(yī)院 2023/07/31播放(87030)
經(jīng)皮穿刺瘤內(nèi)無水乙醇治療是在超聲或者CT引導(dǎo)下，將無水乙醇直接注入肝癌結(jié)節(jié)內(nèi)，使癌細(xì)胞脫水、變...
邱敏霞│海南省人民醫(yī)院
2023/07/31播放(87030)
"無水酒精消融術(shù)的適應(yīng)癥臨床上主要有以下幾點：一、肝囊腫，因患者體質(zhì)欠佳無法耐受手術(shù)，此時可在超聲引導(dǎo)下抽吸出肝囊腫內(nèi)的囊液，向囊腫內(nèi)注入無水酒精可起到破壞囊腫的囊壁，從而促進(jìn)囊腫囊壁發(fā)生無菌性壞死，自行吸收萎縮，避免肝囊腫的體積進(jìn)行性增大，造成局部壓迫癥狀。二、肝臟惡性腫瘤的患者，行手術(shù)切除腫瘤后肝臟腫瘤再次復(fù)發(fā)，此時再次行手術(shù)的創(chuàng)傷較大無法耐受，可以通過超聲或CT定位腫瘤后，向肝臟惡性腫瘤內(nèi)注入無水酒精殺滅腫瘤細(xì)胞，促使腫瘤細(xì)胞壞死，延緩腫瘤細(xì)胞的生長，延長生命可起到較好的治療效果。部分患者如果注入無水酒精過多，有可能引起局部明顯的疼痛，需要給予對癥支持治療。"
溫暖│湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/11/26收聽(19192)
無水乙醇制成的75%的酒精可以起到消毒作用。醫(yī)學(xué)科研方面用酒精往往是兩個濃度，一個是75%的酒精，是最常用到的，用于皮膚表面或者是物體表面的消毒。另外一個濃度是高濃度酒精，是95%的酒精，一般用于酒精燈的點燃，作為燃料使用，不能作為消殺的消毒液，因為它可以使病原微生物表面蛋白凝固，從而使消毒液無法進(jìn)入到病原微生物的體內(nèi)，最終起到一種保護(hù)的作用，所以一般不會用95%的酒精。如果自己要配75%的酒精，完全可以起到消殺作用，主要是用無水乙醇加蒸餾水配制就可以。
原慶│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
2020/04/14收聽(96928)
肝癌是嚴(yán)重的惡性腫瘤，治療肝癌的主要方法有手術(shù)治療、介入治療、微波消融治療、酒精消融治療、化療、放療、免疫治療、靶向藥物治療、生物治療等。酒精消融治療，治療肝癌的效果還是比較好的，它的原理主要是將98%的純酒精，通過注射器將酒精注射到肝腫瘤的部位，高濃度的純酒精，對肝癌細(xì)胞的蛋白質(zhì)可以固定，從而將肝細(xì)胞殺死，起到治療、控制肝癌的效果。酒精消融治療肝癌，效果是比較好的，適合肝癌腫瘤細(xì)胞在2cm左右的病人。
崔雙林│中山大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院
2020/04/26收聽(12754)
酒精消融肝癌反應(yīng)多種多樣，對于肝癌患者進(jìn)行酒精消融治療，是一種比較新式的選擇。對于有部分不能耐... 江華│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 2023/04/03播放(46301)
酒精消融肝癌反應(yīng)多種多樣，對于肝癌患者進(jìn)行酒精消融治療，是一種比較新式的選擇。對于有部分不能耐...
江華│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2023/04/03播放(46301)
"無水乙醇是高濃度的酒精，不能用來消毒，由于無水乙醇濃度過高，可以瞬間讓病原微生物表面的蛋白凝固，酒精無法再進(jìn)入到病原微生物的體內(nèi)殺滅病原微生物，反倒起到保護(hù)病原微生物的作用，臨床上最常用到的作為消殺的消毒液是75%的乙醇。如果需要用乙醇，可以將無水乙醇進(jìn)行勾兌，可以將無水乙醇加蒸餾水根據(jù)配比配成75%的酒精，可以起到消毒作用，所以千萬不要用無水乙醇進(jìn)行消毒。這種乙醇不僅沒有消毒作用，而且還會起到反作用，所以使用時稀釋就可以。"
2020/04/02收聽(48702)
"通常在做口服葡萄糖耐量試驗的時候，經(jīng)常會跟患者說需要在空腹時口服無水葡萄糖粉75g。葡萄糖有兩種，一種叫做正常的葡萄糖，也叫做一水葡萄糖，是一個 D-(+)-吡喃葡萄糖一水合物。無水葡萄糖為D-吡喃葡萄糖，結(jié)構(gòu)上相差一分子的水，也就是說如果無水葡萄糖是75g，市售葡萄糖粉就是82.5g，相差的這個分子量恰恰就是一個水分子，這是一種用分子量的直接比較進(jìn)行換算。在臨床上，主要是在進(jìn)行檢測的時候才要求這么精準(zhǔn)。"
徐倍│上海市第十人民醫(yī)院
2020/09/14收聽(39132)
酒精依賴癥的治療方法有：1、使用苯二氮卓類藥物可以緩解酒精的戒斷癥狀，還可預(yù)防震... 楊俊│湖南省腦科醫(yī)院 2023/08/31播放(73214)
酒精依賴癥的治療方法有：
1、使用苯二氮卓類藥物可以緩解酒精的戒斷癥狀，還可預(yù)防震...
楊俊│湖南省腦科醫(yī)院
2023/08/31播放(73214)
酒精依賴的治療方案是根據(jù)酒精依賴的嚴(yán)重程度不同而有所不同。對酒精依賴嚴(yán)重程度比較輕的患者，可以在家里進(jìn)行藥物治療，我們可以先到門診來讓醫(yī)生開藥，然后在家屬的監(jiān)管之下進(jìn)行藥物的治療，但是對于絕大多數(shù)到醫(yī)院進(jìn)行治療的患者已經(jīng)是比較嚴(yán)重的酒精依賴患者，我們鄭重的告訴各位患者和家屬，這類的患者是不適合在家里面進(jìn)行治療的，而一定要接受封閉性的住院治療，因為嚴(yán)重的酒精依賴患者在急性的戒斷期會出現(xiàn)非常嚴(yán)重的戒斷癥狀，這一類的戒斷癥狀會出現(xiàn)震顫譫妄、意識障礙，出現(xiàn)大量的幻覺、妄想，這一類的癥狀是患者和家屬在家里面是根本無法解決的問題，嚴(yán)重的甚至?xí)?dǎo)致死亡，所以這一類患者的治療一定要在醫(yī)院接受正規(guī)的、規(guī)范的藥物的治療，除了藥物治療以外，患者要生理上脫離對酒精的依賴之后還需要社會、家庭給予更多的支持治療，有條件的患者也可以尋求心理治療。
王鵬│武漢市精神衛(wèi)生中心
2017/10/17收聽(19204)
"酒精依賴癥的顧名思義就是長期大量飲酒形成的酒精依賴，一般臨床上有兩種方式治療：一、完全的替代治療，現(xiàn)在臨床上用的比較多的是奧沙西泮替代治療，會在前期用大劑量的奧沙西泮替代酒精依賴，一般入院以后就不會再讓患者接觸到酒精，患者可能會比較痛苦，如果患者出現(xiàn)了幻聽、幻視這些情況，一般會合并一些抗精神病的藥物，有針對性的治療精神癥狀，同時也需要注意患者的具體情況，看是否存在電解質(zhì)紊亂、是否需要大量的補(bǔ)液，還需要預(yù)防癲癇的發(fā)作，也可能會出現(xiàn)維尼克腦病，所以需要補(bǔ)充B族維生素；二、前期患者會小劑量的飲酒，應(yīng)用苯二氮卓類藥物進(jìn)行替代治療，但是劑量稍微小一些，使患者逐漸的把酒停掉，以后的治療過程跟第一種方式是一樣的。"
劉義杰│天津市安定醫(yī)院
2019/07/19收聽(14818)
酒精性心肌病的治療主要是兩大點，首先是病因治療，也就是戒酒，還有長期治療心衰的藥物治療，具體如... 李菁│中日友好醫(yī)院 2023/04/03播放(29071)
酒精性心肌病的治療主要是兩大點，首先是病因治療，也就是戒酒，還有長期治療心衰的藥物治療，具體如...
李菁│中日友好醫(yī)院
2023/04/03播放(29071)
"酒精性心肌病主要是患者有長期大量的飲酒史，一般飲酒史持續(xù)10年以上，多見于中年患者。酒精性心肌病一般來說，在經(jīng)過嚴(yán)格的治療、嚴(yán)格戒酒以后，患者的預(yù)后還是比較好的，像心衰、心功能不全的癥狀會逐漸的緩解。在治療上首先患者要嚴(yán)格的戒酒，其次飲食上要注意高蛋白飲食，注意營養(yǎng)的均衡，然后要應(yīng)用RASS系統(tǒng)拮抗劑，比如纈沙坦、依那普利、螺內(nèi)酯等藥物來改善患者預(yù)后，像美托洛爾等藥物也要及時的加用。如果患者存在心衰的癥狀，可以間斷的應(yīng)用利尿劑來改善患者的癥狀，必要時應(yīng)用小劑量的地高辛等藥物來強(qiáng)心治療。"
楊文濤│東營市人民醫(yī)院
2019/08/19收聽(75248)
酒精依賴癥的治療是綜合性的過程，酒精依賴癥的嚴(yán)重程度不同，治療方式有很大不同，具體如下： 郭兮恒│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 2023/12/13播放(45983)
酒精依賴癥的治療是綜合性的過程，酒精依賴癥的嚴(yán)重程度不同，治療方式有很大不同，具體如下：
郭兮恒│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2023/12/13播放(45983)
"臨床當(dāng)中沒有酒精斑之類的疾病的稱呼，一般對于斑這種疾病是指色素沉著的情況，在臨床當(dāng)中有的患者由于不良的生活習(xí)慣，像長期抽煙、喝酒，確實會導(dǎo)致像黃褐斑之類色素沉著的情況發(fā)生?；颊咚^的酒精斑可能是指喝完酒以后出現(xiàn)的一過性紅斑，可能與皮膚過敏有一定關(guān)系，要想真正治療建議去正規(guī)三甲醫(yī)院的皮膚科就診，請醫(yī)生進(jìn)行正規(guī)的診治以后再進(jìn)行對癥處理。由于皮膚過敏導(dǎo)致可以應(yīng)用抗組胺藥物以及糖皮質(zhì)激素進(jìn)行治療；黃褐斑之類的色素沉著可以考慮應(yīng)用外涂具有脫色作用的氫醌霜，還有激光等進(jìn)行治療。"
閆素│日照市中醫(yī)醫(yī)院
2019/07/19收聽(11850)
"首先要嚴(yán)格戒酒，避免再次飲酒對肝臟造成損害；其次可以應(yīng)用保護(hù)肝臟的藥物，來修復(fù)已經(jīng)受損的肝臟，常用的有多烯磷脂酰膽堿膠囊或者多烯磷脂酰膽堿注射液、降酶的雙環(huán)醇片、還原性谷胱甘肽等；然后建議患者要嚴(yán)格控制體重、保持清淡飲食，并且適當(dāng)增加體育鍛煉。患者要多進(jìn)食新鮮的蔬菜和水果來補(bǔ)充維生素，有利于促進(jìn)肝臟的修復(fù)。建議患者定期復(fù)查肝臟彩超、肝功、血脂等化驗，必要時給予進(jìn)一步處置。"
張遠(yuǎn)臣│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
2019/08/08收聽(66592)
"在酒精性心肌病的治療方面，首先要戒斷飲酒，還需要前往醫(yī)院通過心電圖、心臟彩超、冠脈CTA、冠脈造影等結(jié)果，全面評估患者的心功能來進(jìn)行糾正心衰，預(yù)防心律失常出現(xiàn)的治療。在治療的藥物方面，有西地蘭、地高辛、螺內(nèi)酯、氫氯噻嗪、輔酶q10、果糖磷酸鈉等，這些藥物都可以使患者的心功能得以恢復(fù)；還可以應(yīng)用倍他洛克、美托洛爾預(yù)防心律失常的出現(xiàn)。在生活規(guī)律上要做好合理的膳食，起居規(guī)律，通過在飲食控制以及生活習(xí)慣上的調(diào)整和藥物共同協(xié)同作用，才能達(dá)到康復(fù)的目的。"
柳瑞│聊城市人民醫(yī)院
2018/11/23收聽(41126)
"酒精中毒性腦病治療：1、患者要戒酒，如果戒酒時出現(xiàn)嚴(yán)重戒斷反應(yīng)，可以給予患者使用安定替代治療，替代成功以后再撤掉安定，2、厭惡療法，可以皮下注射阿撲嗎啡，令病人聞酒味，當(dāng)病人快嘔吐時，給病人飲酒一杯，這樣的隔日一次，連續(xù)十幾次以后，可能就會形成對酒味嘔吐反射，達(dá)到戒酒目的。3、給予一般支持及對癥治療，糾正營養(yǎng)不良，可以給予患者靜脈注射高糖、氨基酸、大量維生素。4、可以給患者肌注維生素B1，促進(jìn)神經(jīng)功能的恢復(fù)，可以給予患者輔酶A、ATP、B族維生素進(jìn)行治療，如果患者有周圍神經(jīng)炎，還要給予患者營養(yǎng)神經(jīng)治療。"
楊立平│大慶市中醫(yī)醫(yī)院
2019/09/29收聽(24054)
酒精依賴癥的治療需為患者提供安全、舒適的環(huán)境，可能使患者在心理上更愿意接受治療?；颊咦栽高M(jìn)行治... 魯建瑞│國藥北方醫(yī)院 2023/07/23播放(66558)
酒精依賴癥的治療需為患者提供安全、舒適的環(huán)境，可能使患者在心理上更愿意接受治療?；颊咦栽高M(jìn)行治...
魯建瑞│國藥北方醫(yī)院
2023/07/23播放(66558)
"酒精性心肌病的治療關(guān)鍵在于戒酒，在疾病早期完全戒酒者，可以使心力衰竭的臨床表現(xiàn)消失，心臟的大小可以恢復(fù)正常。重度心力衰竭的病人，戒酒不一定能改善其心臟功能和預(yù)后，但是繼續(xù)飲酒可以導(dǎo)致進(jìn)一步的心肌損害，并發(fā)展為難治性充血性心力衰竭，病人也可能死于心律失常、房室傳導(dǎo)阻滯、體循環(huán)或者肺循環(huán)的栓塞。酒精性心肌病的治療還包括硫胺素的補(bǔ)充，如果出現(xiàn)充血性心力衰竭急性發(fā)作，處置和擴(kuò)張性心肌病的治療相似，都需要住院系統(tǒng)治療，包括擴(kuò)血管、強(qiáng)心、利尿、營養(yǎng)心肌。"
褚艷麗│黑龍江省牡丹江林業(yè)中心醫(yī)院
2019/03/06收聽(29112)
"酒精性心肌病最關(guān)鍵的治療是戒酒，如果能在酒精性心肌病發(fā)生的早期階段戒酒，并且進(jìn)行規(guī)范的藥物治療的話，很多酒精性心肌病的心臟功能和心臟大小都能夠完全恢復(fù)正常。除了戒酒之外，需要進(jìn)行藥物治療，酒精性心肌病在藥物治療方面和擴(kuò)張型心肌病的治療是一致的。在早期最主要是應(yīng)用血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑或者血管緊張素拮抗劑，聯(lián)合β受體阻滯劑的治療，逆轉(zhuǎn)心肌的重構(gòu)和控制心功能減低的進(jìn)展。到了中期階段，需要用洋地黃類的強(qiáng)心藥物、硝酸酯類擴(kuò)血管藥物和利尿劑來針對心力衰竭的癥狀進(jìn)行治療。到了晚期階段，以上的這些治療效果都會不太好，病人會有持續(xù)的心力衰竭的癥狀，需要住院，靜脈用強(qiáng)心、利尿、擴(kuò)血管的藥物，甚至還需要考慮器械治療，比如超濾治療、心臟再同步化治療、左心輔助裝置的植入等，到了終末期就只能進(jìn)行心臟移植手術(shù)。除了以上的這些治療，酒精性心肌病比較特殊的治療是維生素B1的補(bǔ)充，也就是在治療的過程中需要每天口服維生素B1。"
李彩娥│蘭州大學(xué)第二醫(yī)院
2019/03/27收聽(87020)
北京冶金醫(yī)院 張凱松
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北京友誼醫(yī)院 尹杰
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鄭大五附院 盧書信
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重慶市腫瘤醫(yī)院 張海燕
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