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劉薇
主任醫(yī)師

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

呼吸科

風(fēng)寒風(fēng)熱混合型如何治

2023-08-16 11:10播放 :

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臨床上沒(méi)有風(fēng)寒風(fēng)熱混合導(dǎo)致的疾病。因?yàn)轱L(fēng)邪夾帶，要不寒邪，要不熱邪，不會(huì)把寒熱夾在一起。因?yàn)樵谧匀唤绲暮疅幔菧囟鹊母叩椭泻?，比如寒和熱合在一起，反而變成正常溫度，既不是寒邪，也不是熱邪，最后得的就是傷風(fēng)而已，風(fēng)邪致病。

既有寒證又有熱證，在臨床上確實(shí)有，即外感風(fēng)寒內(nèi)有蘊(yùn)熱，也就是俗稱的“寒包火”的感冒?！昂稹钡母忻霸诮?jīng)典的《傷寒論》里面，是用大青龍湯，即麻黃湯加生石膏治療。但是現(xiàn)在真正需要用麻黃湯的體質(zhì)少之又少，因?yàn)楝F(xiàn)在人生活條件好，內(nèi)熱比較重。所以，很少用麻黃湯。

臨床很多感冒藥，其實(shí)都可以治療外寒里熱，比如感冒沖劑，既表散外感風(fēng)寒，也辛涼解表，如果清熱不夠，可以加比如以前的感冒沖劑加板藍(lán)根，就是最典型的配藥方法。現(xiàn)在如999感冒靈顆粒，就是用清熱解毒的中藥的涼藥來(lái)治療熱，還有西藥的解表發(fā)汗藥，加上咖啡因也可以選用。

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風(fēng)寒風(fēng)熱舌苔對(duì)比

風(fēng)寒和風(fēng)熱的舌苔對(duì)比是很明顯的，風(fēng)寒的舌苔是以舌苔厚白為主；風(fēng)熱舌苔是以舌苔發(fā)黃為主。在日常生活中有些患者，特別是風(fēng)寒患者的舌苔如果特別嚴(yán)重，就會(huì)發(fā)現(xiàn)舌苔出現(xiàn)黑色，表示寒極已致，治療起來(lái)更加麻煩。風(fēng)寒和風(fēng)熱多見(jiàn)于感冒等上呼吸道感染的癥狀，除了舌苔之外，還可以通過(guò)有汗無(wú)汗以及是否怕冷進(jìn)行鑒別。風(fēng)寒感冒的患者特別怕寒涼的東西，比如飲水寒涼受不了，周身比較寒冷，喜歡添加衣服，睡覺(jué)喜歡多蓋被，總是覺(jué)得自身寒冷。風(fēng)熱感冒多見(jiàn)于怕熱，身體會(huì)出現(xiàn)明顯的發(fā)燒癥狀，喜歡少穿衣服，喜歡多吃寒涼的冰激凌或者冰水等，能夠使自身熱癥減輕，嗓子疼也會(huì)明顯好轉(zhuǎn)。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:32''

張?zhí)禊i│雞西市人民醫(yī)院

2019/04/16收聽(tīng)(31152)

風(fēng)寒風(fēng)熱區(qū)別

風(fēng)寒和風(fēng)熱在臨床上有區(qū)別，風(fēng)寒比如人感受風(fēng)寒的時(shí)候容易出現(xiàn)鼻塞、流涕、打噴嚏，流的是清涕，身體出現(xiàn)怕冷的現(xiàn)象，出現(xiàn)頭疼、舌苔薄白、脈特別緊。風(fēng)熱的時(shí)候人會(huì)出現(xiàn)鼻塞、流涕、打噴嚏，流的是黃涕，人也會(huì)出現(xiàn)頭疼，這時(shí)候舌苔是黃苔或者黃膩苔，脈是脈數(shù)。風(fēng)寒和風(fēng)熱的治療不一樣，風(fēng)寒感冒時(shí)需要辛溫解表，常用麻黃湯或者桂枝湯。風(fēng)熱感冒時(shí)需要辛涼解表，常用的方子是銀翹散、金銀花、薄荷、連翹、淡豆豉等藥物疏散風(fēng)熱。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

陳常云│日照市中醫(yī)醫(yī)院

2019/01/25收聽(tīng)(69694)

咽喉炎怎么分風(fēng)寒風(fēng)熱

咽喉炎可通過(guò)臨床癥狀來(lái)區(qū)分，風(fēng)寒、風(fēng)熱之邪侵襲人體會(huì)引起一系列癥狀，除鼻塞、流鼻涕、咳嗽、咳痰...

孫連慶│西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院

2023/09/10播放(59414)

風(fēng)寒風(fēng)熱咳嗽怎么區(qū)分

"風(fēng)寒和風(fēng)熱咳嗽病因病機(jī)、癥狀、治療方案都不一樣，常見(jiàn)區(qū)別如下：1、病因病機(jī)：風(fēng)寒咳嗽是由于人體抵抗力低下的時(shí)候，風(fēng)寒之邪趁機(jī)從口、鼻、皮毛而入，侵犯肺臟引起咳嗽，風(fēng)熱咳嗽一般是由于風(fēng)熱之邪在人體抵抗力低下的時(shí)候侵入人體而引起來(lái)的咳嗽。2、癥狀：風(fēng)寒咳嗽主要的癥狀是咳嗽、咳白稀痰，或痰中夾有少許泡沫，伴有鼻塞、打噴嚏、流清鼻涕、咽癢，咽癢就想咳嗽，舌淡紅、苔薄白等等癥狀。風(fēng)熱咳嗽常見(jiàn)的癥狀是咳嗽、咳黃黏痰，黏痰不容易咳出來(lái)，伴有鼻塞、流黃膿鼻涕、咽喉腫痛、小便黃、大便干，以及舌淡紅、苔薄黃等癥狀。3、治療方案：風(fēng)寒咳嗽的患者可以用三拗片和止嗽散，進(jìn)行疏散風(fēng)寒、宣肺止咳的治療。風(fēng)熱咳嗽的患者用桑菊飲加減，進(jìn)行疏散風(fēng)熱、宣肺止咳的治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:27''

樊茂蓉│中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院

2021/07/12收聽(tīng)(29358)

風(fēng)寒風(fēng)熱區(qū)別是什么

風(fēng)寒、風(fēng)熱屬于中醫(yī)的辨證分型，是相反的證型。臨床癥狀上風(fēng)寒患者表現(xiàn)為怕冷、勿寒、口淡不渴、鼻塞、流清鼻涕、大便稀溏、小便清、舌淡、苔薄白，風(fēng)熱的患者表現(xiàn)為口苦、口干、比較煩躁或者有發(fā)熱的癥狀，咳嗽、鼻塞、流黃鼻涕、小便黃、大便干燥且難解，舌紅、苔薄黃。風(fēng)寒、風(fēng)熱患者在臨床上的癥狀?yuàn)A雜出現(xiàn)，真寒假熱或者寒化熱，也可能有內(nèi)熱外寒的癥狀，因此要結(jié)合脈象以及問(wèn)診診斷。風(fēng)寒主要以疏風(fēng)散寒治療為主，風(fēng)熱以清熱解毒治療為主。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:45''

肖惠珍│廣州市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2020/10/15收聽(tīng)(33822)

感冒怎么分辨風(fēng)寒風(fēng)熱

"感冒主要是從感受邪氣的不同、癥狀，來(lái)分辨風(fēng)寒和風(fēng)熱，具體區(qū)分如下：1、風(fēng)寒犯肺：一般在抵抗力下降的時(shí)候，風(fēng)寒之邪氣從口鼻或皮毛侵入人體，侵犯到肺臟所引起來(lái)的鼻塞、打噴嚏、流清鼻涕、發(fā)熱比較輕、怕冷比較重、頭痛、全身酸痛、全身酸軟無(wú)力、咽癢、咽癢就想咳嗽、咳嗽咯白稀痰，或者痰中夾有少許的泡沫、舌淡紅、苔薄白，屬于風(fēng)寒犯肺引起來(lái)的風(fēng)寒感冒。2、風(fēng)熱犯肺：一般在人體抵抗力下降的時(shí)候，風(fēng)熱之邪從口鼻或者皮毛侵入人體，侵犯到肺臟所引起來(lái)的癥狀，主要是鼻塞、流黃膿鼻涕、咽喉腫痛、發(fā)熱比較重、怕冷比較輕，還有咳嗽咯黃黏痰、小便黃、大便干、舌淡紅、苔薄黃等等癥狀，屬于風(fēng)熱犯肺引起來(lái)的風(fēng)熱感冒。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:26''

樊茂蓉│中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院

2021/07/13收聽(tīng)(68822)

怎么區(qū)分風(fēng)寒風(fēng)熱鼻炎

"鼻炎在流鼻涕比較多的時(shí)候，需要區(qū)分風(fēng)寒還是風(fēng)熱，籠統(tǒng)來(lái)說(shuō)有一個(gè)很簡(jiǎn)單的方法，就是看鼻涕的性狀。如果是稀鼻涕、清水鼻涕，多屬寒證，如果是黏稠、黃顏色的膿鼻涕，多屬熱證，這只是針對(duì)鼻涕比較多的時(shí)候，簡(jiǎn)單的一種辨別方法。如果鼻炎流鼻涕很少，或者沒(méi)有鼻涕，比如鼻腔通氣不好、嗅覺(jué)不好、說(shuō)話的時(shí)候鼻音比較重，還有鼻涕中帶有一點(diǎn)血絲，這時(shí)候要區(qū)分風(fēng)寒，還是風(fēng)熱。建議就診中醫(yī)大夫經(jīng)過(guò)號(hào)脈，或者觀察舌苔的方法，區(qū)分是熱性還是寒性，對(duì)癥下藥。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:19''

梁毫│山西省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2023/03/22收聽(tīng)(24525)

寶寶風(fēng)寒風(fēng)熱咳嗽辨別

"寶寶風(fēng)寒咳嗽和風(fēng)熱咳嗽的主要區(qū)別在于引起的原因不同。對(duì)于風(fēng)寒咳嗽，多是由于寒溫不適、久咳傷氣、悲傷不已以及重病之后所引起。另外與脾虛不能上升清氣于肺而導(dǎo)致的肺氣虧少、功能活動(dòng)減弱有關(guān)系。而風(fēng)熱咳嗽多是由于風(fēng)熱邪毒犯肺或風(fēng)寒化熱、邪熱溫肺，以及飲食不潔、過(guò)度吃辛辣厚味的食物所引起。風(fēng)寒咳嗽的主要表現(xiàn)：患者出現(xiàn)咳嗽、無(wú)力、氣短、痰液清稀、聲音低沉、面色灰白、貧乏無(wú)力以及怕冷多汗、舌苔發(fā)白以及脈搏虛弱等表現(xiàn)。而風(fēng)熱咳嗽一般多表現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽、咳痰量多，甚至出現(xiàn)腥臭味或膿腥味的痰液。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:56''

高尚海│輝縣市第四人民醫(yī)院

2018/07/06收聽(tīng)(51404)

寶寶風(fēng)寒風(fēng)熱咳嗽辨別

寶寶風(fēng)寒和風(fēng)熱咳嗽的辨別，風(fēng)寒咳嗽是有外感風(fēng)邪的歷史，咳嗽痰是白色的，流涕也是清涕，有畏寒重、發(fā)熱輕，有時(shí)候覺(jué)得臉色有點(diǎn)蒼白，舌苔都是白的，舌質(zhì)不紅，咳嗽是感了風(fēng)寒以后引起的。但是風(fēng)熱的咳嗽不一樣，其咳嗽劇烈、發(fā)熱重、惡寒輕，而且流黃涕、咳黃痰，寶寶發(fā)燒、身熱、煩躁、流黃鼻涕、大便干、咳嗽劇烈，這種情況叫風(fēng)熱咳嗽。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:26''

燕潤(rùn)菊│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院

2020/04/08收聽(tīng)(18486)

什么是風(fēng)熱

風(fēng)熱一般是由于風(fēng)邪夾帶熱邪，同時(shí)侵犯到人體造成。風(fēng)熱病邪一般從口鼻而入，熱象侵犯到人體后，會(huì)耗...

劉薇│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

2023/10/22播放(77086)

怎么知道風(fēng)寒還是風(fēng)熱

"如何知道風(fēng)寒還是風(fēng)熱，要從風(fēng)寒和風(fēng)熱的以下癥狀進(jìn)行區(qū)別：一、風(fēng)寒犯肺：常見(jiàn)的癥狀有鼻塞、打噴嚏、流清鼻涕、咽癢，且咽癢就想咳嗽，怕冷比較重，發(fā)熱比較輕，咳嗽時(shí)咳白稀痰，痰中或者夾有少許的泡沫，還有舌淡紅、苔薄白、脈浮緊，一般屬于風(fēng)寒犯肺引起來(lái)的風(fēng)寒感冒。二、風(fēng)熱犯肺：常見(jiàn)的癥狀有鼻塞、黃膿鼻涕、咽喉腫痛，發(fā)熱比較重，怕冷比較輕，咳嗽時(shí)咳黃黏痰，痰黏稠且不容易咳出來(lái)，還有舌淡紅、苔薄黃、小便黃、大便干等等，這樣的癥狀屬于風(fēng)熱犯肺引起來(lái)的風(fēng)熱感冒。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

樊茂蓉│中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院

2021/07/08收聽(tīng)(93684)

什么是風(fēng)熱咳嗽

"風(fēng)熱咳嗽為中醫(yī)病癥名，為外感咳嗽的一個(gè)主要證型，是由機(jī)體感受風(fēng)熱之邪，肺失清肅所致的咳嗽，臨床上可見(jiàn)咳嗽干咳、無(wú)痰或者痰黃黏稠或發(fā)熱、汗出、惡風(fēng)、口干咽痛、鼻流黃涕、舌紅苔薄黃、脈浮數(shù)等。治療宜疏風(fēng)清熱、宣肺止咳，常用銀翹散、桑菊飲等方。風(fēng)熱咳嗽的患者，除了注意休息以外，在飲食上宜清淡，吃易消化的食物，可以食用一些新鮮的蔬菜和水果，以滿足機(jī)體對(duì)維生素的需求。患者可以多喝溫開(kāi)水，以加快機(jī)體的新陳代謝，對(duì)于風(fēng)熱咳嗽的康復(fù)是非常有意義的。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

許偉│棗莊市腫瘤醫(yī)院

2018/05/10收聽(tīng)(98928)

風(fēng)熱是什么意思

風(fēng)熱指的是病癥名，出現(xiàn)風(fēng)熱之邪侵犯人體時(shí)，會(huì)出現(xiàn)風(fēng)熱證。臨床表現(xiàn)為咳嗽、咳黃黏痰、痰黏稠不容易...

樊茂蓉│中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院

2023/09/05播放(36024)

怎么知道風(fēng)寒還是風(fēng)熱

感冒時(shí)區(qū)別風(fēng)寒感冒、風(fēng)熱感冒主要是根據(jù)寒、熱的性質(zhì)，如下所示：

1、風(fēng)寒感冒：一般...

劉薇│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

2023/09/01播放(39273)

風(fēng)熱癥狀有哪些

風(fēng)熱癥狀甚至人體外感風(fēng)、熱病邪，而出現(xiàn)的癥狀。常見(jiàn)的是流鼻涕，鼻涕顏色偏黃、粘稠，而且還有大便秘結(jié)、身體發(fā)熱、口渴、咽干，喉嚨總覺(jué)得想喝水，或者是咽東西的時(shí)候覺(jué)得特別疼痛，有的患者會(huì)出現(xiàn)周身的煩躁以及出現(xiàn)頭痛、小便發(fā)黃，還有咽部充血等情況。很多患者會(huì)表現(xiàn)為扁桃體出現(xiàn)紅腫，可以出現(xiàn)一度到二度的腫大，主要風(fēng)熱感冒的癥狀是不怕冷，但是怕熱。而且風(fēng)熱感冒經(jīng)常出現(xiàn)于春夏季節(jié)，特別是多風(fēng)、多熱的季節(jié)更容易出現(xiàn)，比如南方。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:20''

張?zhí)禊i│雞西市人民醫(yī)院

2019/02/12收聽(tīng)(95868)

風(fēng)熱咳嗽是怎么引起的

"風(fēng)熱咳嗽的發(fā)生有以下三種原因：一、與季節(jié)有關(guān)，春季多風(fēng)、秋季多燥、夏季炎熱，在春末、夏季和秋初階段多熱。此時(shí)感冒、咳嗽多為風(fēng)熱咳嗽，表現(xiàn)為咳嗽、咳黃痰、怕熱、不怕冷、口渴、喜冷飲、舌紅等癥狀，可以用疏風(fēng)、清熱的方劑治療，如銀翹散、桑菊飲、夏桑菊顆粒等。二、冬季風(fēng)寒感冒后癥狀沒(méi)有完全好轉(zhuǎn)，尤其是咳嗽時(shí)有發(fā)作，春季外感后誘發(fā)咳嗽或者加重。此時(shí)的咳嗽多為風(fēng)熱咳嗽，除治療咳嗽癥狀外還要加上祛痰的藥物，如止嗽散、桔貝合劑等。三、風(fēng)寒感冒后沒(méi)有及時(shí)治療或者誤治，導(dǎo)致風(fēng)寒病邪在體內(nèi)很快化熱，出現(xiàn)風(fēng)熱咳嗽的癥狀。這時(shí)可以用散寒、清熱的方法治療，如使用麻杏石甘湯、麻杏苡甘湯、小青龍湯或者射干麻黃湯加石膏等。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:35''

王濤│河北大學(xué)附屬醫(yī)院

2020/01/21收聽(tīng)(46504)

什么是外感風(fēng)熱

外感風(fēng)熱指感冒的一行，風(fēng)熱外感一行。中醫(yī)認(rèn)為外感由于六淫邪氣造成，六種分別是風(fēng)、寒、暑、濕、燥...

劉薇│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

2023/05/28播放(48973)

寶寶熱痱子如何治

"寶寶的熱痱子，又稱之為熱疹，一般是在環(huán)境濕熱的情況下容易發(fā)生，寶寶的皮膚上可以出現(xiàn)淡紅色粟粒樣的皮疹，所以家長(zhǎng)最好能夠控制環(huán)境的溫度，夏季過(guò)熱時(shí)可以使用空調(diào)，空調(diào)的溫度可以控制在26℃-27℃，寶寶的著裝最好是穿棉質(zhì)、寬松的衣服，一定不要穿不透氣的衣服。出現(xiàn)痱子時(shí)可以給孩子多洗澡，水溫不能過(guò)高，洗澡時(shí)可以使用花露水，洗澡后可以給孩子使用爽身粉，尤其是頸部、肩部、肘窩、腘窩、腹股溝這些容易出現(xiàn)皮疹的部位，同時(shí)要保持皮膚干燥，嚴(yán)重的熱疹可引起劇烈瘙癢和輕度疼痛，會(huì)影響寶寶的飲食和睡眠，可以給孩子進(jìn)行局部的冷敷。如果孩子的皮疹已經(jīng)出現(xiàn)潰爛或感染，需要及時(shí)的就醫(yī)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:28''

石清照│武漢大學(xué)人民醫(yī)院

2020/07/08收聽(tīng)(24690)

凍著了是風(fēng)寒還是風(fēng)熱

"患者由于受凍出現(xiàn)的感冒，一般屬于風(fēng)寒感冒，是由于患者抵抗力下降以后，受凍、受涼所導(dǎo)致的病毒或細(xì)菌感染所引起的一種感冒。一般在臨床上的主要表現(xiàn)就是出現(xiàn)，比如打噴嚏、流清水鼻涕，以及出現(xiàn)咽喉部的疼痛和發(fā)燒，甚至出現(xiàn)一些咳嗽的表現(xiàn)，需要應(yīng)用藥物進(jìn)行積極的治療。在臨床上，一般選用感冒清熱顆粒以及抗病毒口服液、對(duì)乙酰氨基酚等進(jìn)行積極的治療，同時(shí)注意保暖、多喝開(kāi)水、注意休息。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:19''

高尚海│輝縣市第四人民醫(yī)院

2018/06/17收聽(tīng)(61154)

凍著了是風(fēng)寒還是風(fēng)熱

凍著了以后導(dǎo)致的感冒，到底是風(fēng)寒還是風(fēng)熱。不能根據(jù)原因去推測(cè)，而是要根據(jù)病人的癥狀推測(cè)。實(shí)際上風(fēng)寒和風(fēng)熱是人體對(duì)外界病邪的表達(dá)或者表現(xiàn)而已。風(fēng)寒感冒一般來(lái)說(shuō)，病人是怕冷的，而且不愛(ài)出汗、咳嗽、痰是白，鼻涕也是白的，口干，但是不愛(ài)喝水。風(fēng)熱感冒是怕熱的，愛(ài)出汗，口干、口渴，還會(huì)有口苦的情況，病人有心煩、煩躁，睡眠不好。所以根據(jù)癥狀來(lái)鑒別是風(fēng)寒，還是風(fēng)熱，不能根據(jù)病人感受氣候或者溫度來(lái)鑒別風(fēng)寒、風(fēng)熱，這是不對(duì)的。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:08''

原慶│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

2019/06/19收聽(tīng)(97800)

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