一般以3周以上的骨折,定義為陳舊性骨折。不同的教科書可能有不同的定義,但目前大部分是以3周為界限。超過3周以上的骨折,由于其周圍的瘢痕較多,肉芽組織已經(jīng)生長,甚至有原始的骨痂開始形成,所以將其定義為陳舊性骨折。
治療陳舊性骨折時,應該注意避免感染,要先清理瘢痕組織,才能進行復位。使骨折新鮮化,使骨折對位、對線良好之后,再使用鋼板或者其他的內固定物,如髓內釘進行固定。所以陳舊性骨折的手術難度,要比新鮮骨折復雜些,應當盡量在骨折的早期進行處理。
早期處理陳舊性骨折,也有利于使骨折后的出血以及大量生長因子保留在骨折斷端,從而有利于骨折的愈合。對于陳舊性骨折,術后也應該注意適當保護。
在醫(yī)生指導下,早期進行康復訓練,避免下肢深靜脈血栓的形成,避免關節(jié)僵硬和肌肉萎縮,主動進行骨折周圍關節(jié)的功能訓練,有利于肢體的康復。
也應該適當進行局部理療、熱敷,才有利于減輕局部腫脹。一般感染在陳舊性骨折比新鮮骨折更容易發(fā)生。所以一定要注意預防感染,保持傷口干燥。陳舊性骨折在得到妥善的治療之后,也會有很好的治療結果。