上海市同濟(jì)醫(yī)院
風(fēng)濕免疫科
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根據(jù)臨床統(tǒng)計(jì)紅斑狼瘡初期生長位置如下：
1、80%的患者可出現(xiàn)面頰部水腫性紅斑，可見眼眶周圍腫脹；
2、除面頰、胸背、手背皮膚血管炎性損害以外，少數(shù)紅斑狼瘡患者會(huì)以四肢關(guān)節(jié)腫脹、疼痛發(fā)病以及出現(xiàn)掉發(fā)；
3、部分患者因光過敏會(huì)出現(xiàn)下肢水腫、小便發(fā)紅，出現(xiàn)血尿。
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紅斑狼瘡是一個(gè)病名，并不代表是瘡或者是斑，具體并不是指的這個(gè)內(nèi)容。它是一種自身免疫性疾病，因?yàn)?.. 王笑青│河南省洛陽正骨醫(yī)院（河南省骨科醫(yī)院）東花壇院區(qū) 2023/08/23播放(69284)
紅斑狼瘡是一個(gè)病名，并不代表是瘡或者是斑，具體并不是指的這個(gè)內(nèi)容。它是一種自身免疫性疾病，因?yàn)?..
王笑青│河南省洛陽正骨醫(yī)院（河南省骨科醫(yī)院）東花壇院區(qū)
2023/08/23播放(69284)
"紅斑狼瘡的臨床表現(xiàn)復(fù)雜多樣，侵犯多個(gè)器官，大多數(shù)患者呈緩解與發(fā)作交替的過程。約80%的患者皮膚與黏膜，可以出現(xiàn)皮膚損害?；颊呙娌靠梢杂械渭t斑，也可以是盤狀紅斑。約有60%的患者，有局限性或廣泛性的斑丘疹，伴有痛癢感，多見于日曬部位，有時(shí)會(huì)出現(xiàn)水皰、大皰和血皰等，大皰破潰后可以形成糜爛和潰瘍。少數(shù)患者可以有口腔黏膜的點(diǎn)狀出血、糜爛、潰瘍或者雷諾現(xiàn)象、脫發(fā)等。在活動(dòng)期還可以出現(xiàn)發(fā)熱、關(guān)節(jié)痛。腎臟損害以慢性腎炎和腎病綜合征較常見。心血管系統(tǒng)損害以心包炎最常見。呼吸系統(tǒng)可以伴有胸膜炎、間質(zhì)性肺炎、胸腔積液等。其他還可以出現(xiàn)精神異常、血液學(xué)的變化等。"
崔琳靜│淮北市人民醫(yī)院
2018/10/11收聽(73468)
紅斑狼瘡是好發(fā)于青年女性的自身免疫病，臨床表現(xiàn)多種多樣，可以出現(xiàn)多系統(tǒng)、多臟器功能受損，血清中可以出現(xiàn)多種自身抗體。有患者問紅斑狼瘡長在哪里？這里要告訴大家的是，紅斑狼瘡的皮疹可以出現(xiàn)在面部或四肢，面部皮疹是對稱性蝶形紅斑，也就是長在雙頰部。四肢的皮疹出現(xiàn)在雙手指或者足趾末端，會(huì)有片狀的、疼痛的斑片狀皮疹，四肢可能還會(huì)出現(xiàn)結(jié)節(jié)紅斑。需要告訴大家的是，相當(dāng)一部分紅斑狼瘡患者沒有面部或四肢皮疹，只表現(xiàn)為臟器功能受損。比如影響到腎臟可以出現(xiàn)蛋白尿、血尿，甚至腎功能不全。血液系統(tǒng)改變可以表現(xiàn)為溶血性貧血，白細(xì)胞減少或血小板減少。呼吸循環(huán)系統(tǒng)受累，患者可以表現(xiàn)為多漿膜腔積液、肺動(dòng)脈高壓、間質(zhì)性肺炎等。另外，紅斑狼瘡患者還會(huì)出現(xiàn)消化系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)的改變。
張學(xué)武│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2020/03/17收聽(62006)
"紅斑狼瘡可以分為盤狀紅斑狼瘡、亞急性皮膚型紅斑狼瘡和系統(tǒng)性紅斑狼瘡。紅斑狼瘡的皮疹一般都分布在光暴露部位，比如盤狀紅斑狼瘡的皮損發(fā)生在頭皮、鼻梁、頰部、下唇和耳部。亞急性皮膚型紅斑狼瘡多見于顏面和頸部的陽光暴露部位，以及胸背部的V字區(qū)和上臂外側(cè)。系統(tǒng)性紅斑狼瘡主要表現(xiàn)為面部的蝶形紅斑，也就是面部的顴部和鼻梁之間的紅斑。因?yàn)榧t斑狼瘡的皮疹發(fā)生在光暴露部位，所以患者平時(shí)一定要注意防曬。系統(tǒng)性紅斑狼瘡除了皮疹外，還可以見到甲周的紅斑和毛細(xì)血管擴(kuò)張，四肢可以見到網(wǎng)狀青斑和淺表潰瘍，而且有25%的患者會(huì)出現(xiàn)口腔黏膜的損害。系統(tǒng)性紅斑狼瘡還可以累及到全身的各個(gè)系統(tǒng)，比如關(guān)節(jié)、肌肉、腎臟、心臟、神經(jīng)系統(tǒng)、血液系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)等，都可以出現(xiàn)相應(yīng)的癥狀。"
2018/11/04收聽(58118)
"紅斑狼瘡是一種全身免疫性疾病，而不是固定長在什么地方。常見的表現(xiàn)也很多，首先紅斑狼瘡主要是長在面部、鼻梁、兩頰部位，狀如蝴蝶，又叫蝴蝶癥。其次是口唇、額部、前額、頭皮、脖子及手上等位置也很容易長。青年人和中老年女性如有上述早期的紅斑狼瘡的皮疹表現(xiàn)，同時(shí)伴有持續(xù)的發(fā)燒、關(guān)節(jié)疼痛等全身癥狀，需及時(shí)到醫(yī)院就診，做相關(guān)的實(shí)驗(yàn)室方面的檢查，以便早期診斷及時(shí)治療。"
彭家清│荊州市中心醫(yī)院
2019/03/25收聽(59196)
"紅斑狼瘡并不是一種瘡，也不是一種單純的皮膚病變，而是系統(tǒng)性紅斑狼瘡全身性疾病的簡稱。系統(tǒng)性紅斑狼瘡是一種可累及全身多系統(tǒng)多個(gè)器官，并有多種自身抗體出現(xiàn)的一種慢性自身免疫性疾病。有80%的患者在病程中，會(huì)出現(xiàn)各種皮膚黏膜的損害，包括各種皮疹，比如紅斑、水皰、潰瘍、糜爛或者雷諾現(xiàn)象等。這些皮疹可以遍布全身各處，尤其是以顏面部的蝶形紅斑，更具有診斷的特異性。其他部位包括軀干、四肢?？梢猿霈F(xiàn)各種皮疹，但這只是紅斑狼瘡的一種皮膚損害而已，其他臟器的血管炎才是更為重要。"
潘童│聊城市第二人民醫(yī)院
2019/03/25收聽(94466)
紅斑狼瘡分成系統(tǒng)性紅斑狼瘡和皮膚型狼瘡，皮膚型狼瘡又叫盤狀狼瘡。如果是皮膚型的狼瘡，最常見的部... 張學(xué)武│北京大學(xué)人民醫(yī)院 2023/12/29播放(93766)
紅斑狼瘡分成系統(tǒng)性紅斑狼瘡和皮膚型狼瘡，皮膚型狼瘡又叫盤狀狼瘡。如果是皮膚型的狼瘡，最常見的部...
2023/12/29播放(93766)
"紅斑狼瘡可以長在任何部位，紅斑狼瘡是一種累及多器官、多系統(tǒng)的結(jié)締組織病，除了皮膚、黏膜可以出現(xiàn)皮損之外，還可以累及到心血管、神經(jīng)、腎臟、血液等多位置。紅斑狼瘡是一種病毒性的疾病，主要包括慢性皮膚型紅斑狼瘡以及系統(tǒng)性紅斑狼瘡。慢性皮膚型紅斑狼瘡主要是皮損，最常分布于頭面部，例如頭皮、鼻背部、面頰、口周、耳周，其它的皮疹也可以分布在頸部、前胸以及軀干、四肢、手足這些部位。系統(tǒng)性紅斑狼瘡除了皮膚、黏膜的損害之外，還可以累及到關(guān)節(jié)、肌肉、血液系統(tǒng)、腎臟、心血管、呼吸系統(tǒng)，累及腦引起嚴(yán)重的狼瘡性腦病等。"
魏愛華│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
2020/05/31收聽(51846)
紅斑狼瘡男性長在哪里，通常指的是紅斑狼瘡的皮疹長在哪里，女性紅斑狼瘡患者主要以面部蝶樣的紅斑最... 楊鐵生│北京大學(xué)人民醫(yī)院 2023/07/07播放(45492)
紅斑狼瘡男性長在哪里，通常指的是紅斑狼瘡的皮疹長在哪里，女性紅斑狼瘡患者主要以面部蝶樣的紅斑最...
楊鐵生│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2023/07/07播放(45492)
"紅斑狼瘡在臨床上，主要分為盤狀紅斑狼瘡、亞急性皮膚型紅斑狼瘡和系統(tǒng)性紅斑狼瘡。盤狀紅斑狼瘡的皮疹，一般發(fā)生在頭皮、鼻梁、頰部、下唇和耳部。而亞急性皮膚型紅斑狼瘡，多見于顏面和頸部的陽光暴露部位，以及胸背部的V字區(qū)和上臂外側(cè)。系統(tǒng)性紅斑狼瘡，主要表現(xiàn)為面部的蝶形紅斑，也就是面部的顴部和鼻梁之間。因?yàn)榧t斑狼瘡的皮疹發(fā)生在光暴露部位，所以患者一定要注意防曬。系統(tǒng)性紅斑狼瘡除了面部的皮疹外，還可以見到甲周的紅斑、瘀點(diǎn)、毛細(xì)血管擴(kuò)張、四肢的網(wǎng)狀青斑和淺表潰瘍，而且有25%的患者會(huì)出現(xiàn)黏膜的癥狀。系統(tǒng)性紅斑狼瘡還可以累及到全身的各個(gè)系統(tǒng)，比如關(guān)節(jié)、肌肉、腎臟系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)、血液和消化系統(tǒng)等，均可以出現(xiàn)相應(yīng)的癥狀和體征。"
2018/11/02收聽(31602)
所謂的紅斑狼瘡，可以通過皮膚看到，紅斑狼瘡長在臉上很典型，叫做蝶形紅斑，跟蝴蝶一樣。一般看到長... 王振剛│北京清華長庚醫(yī)院 2023/06/08播放(60540)
所謂的紅斑狼瘡，可以通過皮膚看到，紅斑狼瘡長在臉上很典型，叫做蝶形紅斑，跟蝴蝶一樣。一般看到長...
王振剛│北京清華長庚醫(yī)院
2023/06/08播放(60540)
紅斑狼瘡是育齡期婦女特有的疾病，初期癥狀常常是以面部紅斑，特別是蝴蝶形紅斑、盤狀紅斑為主，有的... 熊萬勝│北京中醫(yī)藥大學(xué)深圳醫(yī)院 2023/05/11播放(62870)
紅斑狼瘡是育齡期婦女特有的疾病，初期癥狀常常是以面部紅斑，特別是蝴蝶形紅斑、盤狀紅斑為主，有的...
熊萬勝│北京中醫(yī)藥大學(xué)深圳醫(yī)院
2023/05/11播放(62870)
"系統(tǒng)性紅斑狼瘡是一種累及多臟器、多系統(tǒng)的自身免疫性疾病，它的發(fā)病情況是多種多樣的，臨床表現(xiàn)也是多種多樣的，不同病人的癥狀可能是不相同的。在發(fā)病的初期，最常見的是可能出現(xiàn)面部紅斑、口腔潰瘍、脫發(fā)，大多數(shù)病人也可以有發(fā)熱，尤其是以低中度的發(fā)熱比較常見，伴有乏力、疲倦感，還可以出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫痛、晨僵。如果是以腎臟為首發(fā)的表現(xiàn)，可以是以高血壓、蛋白尿、血尿?yàn)橹饕R床表現(xiàn)。如果是以血液系統(tǒng)為首發(fā)表現(xiàn)，一般是出現(xiàn)貧血，化驗(yàn)白細(xì)胞、血小板比較少。還有少數(shù)病人可能是以腹部消化道系統(tǒng)為主要表現(xiàn)，表現(xiàn)為腹痛、惡心、嘔吐、腹瀉等。不同的病人疾病情況是不同的，但是當(dāng)出現(xiàn)多臟器損傷，尤其是年輕女性出現(xiàn)的時(shí)候，應(yīng)該注意排除系統(tǒng)性紅斑狼瘡這類疾病。"
郭菲│聊城市第二人民醫(yī)院
2018/05/23收聽(11792)
"紅斑狼瘡的初期癥狀可以出現(xiàn)不明原因的發(fā)熱，就是也不咳嗽，也不咳痰，又沒有感冒，但是出現(xiàn)一個(gè)發(fā)熱，而且用到抗生素，就是比如說頭孢、青霉素等等沒有好轉(zhuǎn)，另外還可以出現(xiàn)全身沒勁，就是飲食差，然后體重減輕，另外還可以出現(xiàn)皮膚的紅斑，蝶形紅斑，臉上出現(xiàn)一個(gè)像蝴蝶一樣的紅斑，還就是一個(gè)反復(fù)的口腔潰瘍。早期癥狀還可以出現(xiàn)脫發(fā)明顯，就是比如你原來脫發(fā)也明顯，但是最近半個(gè)月、最近半年脫發(fā)比之前明顯的增加了，而且出現(xiàn)關(guān)節(jié)、肌肉的酸痛等等。另外還出現(xiàn)比如查體檢的時(shí)候發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞減少了、血小板減少了或者貧血，另外還可以出現(xiàn)手的雷諾現(xiàn)象。雷諾現(xiàn)象的意思就是手遇冷水或者激動(dòng)的時(shí)候雙手的顏色手指變得很蒼白，隨即后面就變成青紫色，最后飽暖之后變成一個(gè)紅色，這就叫雷諾現(xiàn)象。還可以出現(xiàn)尿蛋白陽性，就是查尿常規(guī)里面有蛋白，下肢有水腫，還有可以出現(xiàn)肚子痛、吃不下飯、惡心嘔吐等等，這都是一些比較初期的癥狀。"
李天紅│南充市中心醫(yī)院
2018/05/09收聽(82534)
"梅毒疹有狹義和廣義的兩種理解，狹義的梅毒疹主要是指二期梅毒的皮疹，種類多種多樣，但是以軀干和四肢近端出疹比較多見，也可以累及到手掌腳底部位，主要表現(xiàn)為斑疹、斑丘疹或者膿皰結(jié)節(jié)等損害，不痛不癢。如果是廣義，梅毒疹包括梅毒各個(gè)階段所有的皮疹，像一期梅毒的皮疹，主要是硬下疳，發(fā)生在外生殖器及肛周部位，也就是性接觸的局部，比如像男性的包皮、龜頭、冠狀溝，女性的大小陰唇、陰唇系帶、會(huì)陰等，比較容易出現(xiàn)硬下疳的皮損，也就是局部的硬結(jié)潰瘍，不痛不癢。"
吳劍波│武漢大學(xué)中南醫(yī)院
2021/03/16收聽(38022)
"艾滋病初期小紅點(diǎn)就是指艾滋病急性期皮疹，是艾滋病病毒初次感染體后一部分感染者出現(xiàn)的皮損表現(xiàn)。這種皮疹通常出現(xiàn)于病毒進(jìn)入人體后2-4周左右，常見于感染的頭面部、頸部、前胸、后背等處，也可見于四肢和生殖器。皮膚顏色較淺的人，皮疹可呈紅色、紅褐色，皮膚顏色較深的人，皮疹顏色可呈紫色或黑色。皮疹多數(shù)為散在出現(xiàn)，數(shù)量多時(shí)也會(huì)連接成片，可表現(xiàn)為斑疹、斑丘疹、丘疹，直徑較小，通常沒有瘙癢，偶爾出現(xiàn)輕度壓痛，經(jīng)過適當(dāng)對癥處理或未經(jīng)任何處理，持續(xù)1-3周左右即可自行消退。這種皮疹沒有任何特異性，與其他病毒感染后引起的病毒癥狀非常相似，所以不能作為艾滋病的診斷依據(jù)。在發(fā)生過高危接觸后，即便是出現(xiàn)了類似的皮疹表現(xiàn)，也不能自我判定已經(jīng)感染。想確診機(jī)體是否感染艾滋病病毒，必須依靠實(shí)驗(yàn)室艾滋病特異性檢查結(jié)果。"
康鵬│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院
2020/07/14收聽(46678)
艾滋病初期不一定起紅點(diǎn)，起紅點(diǎn)長在哪里也沒有特異性。這些癥狀對艾滋病的診斷都沒有任何意義。 蔓小紅│中日友好醫(yī)院 2023/10/02播放(59788)
蔓小紅│中日友好醫(yī)院
2023/10/02播放(59788)
紅斑狼瘡屬于一種自身免疫性疾病，是免疫系統(tǒng)發(fā)生紊亂，攻擊機(jī)體內(nèi)部器官，導(dǎo)致自身免疫損傷引起的疾... 任天麗│無錫市第二人民醫(yī)院 2023/04/19播放(57206)
紅斑狼瘡屬于一種自身免疫性疾病，是免疫系統(tǒng)發(fā)生紊亂，攻擊機(jī)體內(nèi)部器官，導(dǎo)致自身免疫損傷引起的疾...
任天麗│無錫市第二人民醫(yī)院
2023/04/19播放(57206)
"紅斑狼瘡是多系統(tǒng)損害的疾病，通過各系統(tǒng)的癥狀了解紅斑狼瘡的早期臨床表現(xiàn)。皮膚的損害是紅斑狼瘡的臨床表現(xiàn)之一，絕大部分紅斑狼瘡患者有皮損，皮損是診斷的重要依據(jù)。除了雙側(cè)臉頰出現(xiàn)蝴蝶狀紅斑和跨橫跨鼻梁的斑塊外，紅斑狼瘡的癥狀表現(xiàn)還有疲勞無力，關(guān)節(jié)和肌肉疼痛的癥狀，大約95%的患者會(huì)出現(xiàn)某個(gè)時(shí)間段的關(guān)節(jié)疼痛。70%的紅斑狼瘡患者以關(guān)節(jié)和肌肉疼痛為紅斑狼瘡的癥狀的最初臨床表現(xiàn)。紅斑狼瘡的癥狀以關(guān)節(jié)潮紅，表面溫度升高，水腫，晨僵比較明顯。"
魏珊珊│黑龍江省疾病預(yù)防控制中心預(yù)防保健院門診部
2018/04/03收聽(64416)
紅斑狼瘡發(fā)病原因較為復(fù)雜，主要為遺傳所致，除此之外還與其它因素相關(guān)。紅斑狼瘡好發(fā)于女性，女性和... 宋繼權(quán)│武漢大學(xué)中南醫(yī)院 2023/11/04播放(75834)
紅斑狼瘡發(fā)病原因較為復(fù)雜，主要為遺傳所致，除此之外還與其它因素相關(guān)。紅斑狼瘡好發(fā)于女性，女性和...
宋繼權(quán)│武漢大學(xué)中南醫(yī)院
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