北京協(xié)和醫(yī)院
泌尿外科
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女性小便帶血，常見原因包括下尿路感染、泌尿系統(tǒng)腫瘤及其他疾病等，具體如下：
1、下尿路感染：即膀胱炎或尿道炎，典型癥狀為尿頻、尿急、尿痛、血尿；
2、泌尿系統(tǒng)腫瘤：常見引起血尿的泌尿系統(tǒng)腫瘤，包括腎盂癌、輸尿管癌、膀胱癌等甚至晚期腎癌也可以出現(xiàn)血尿癥狀；
3、其他：如泌尿系統(tǒng)結(jié)石、畸形，結(jié)石順尿道排出時可能出現(xiàn)出血，另外全身出血性疾病，如血友病等也可能引發(fā)血尿。
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"女性解小便的時候帶血有以下幾種情況：第一、膀胱炎和尿道炎，女性的泌尿系感染很容易出現(xiàn)血尿，也就是小便帶血，解完小便以后用紙擦?xí)猩倭康难吃诩埳稀５诙?、女性的尿道肉阜，就是在尿道口長出來一塊像息肉一樣的東西，這是良性病變，但是碰到容易出血，解小便的時候的話也容易使小便帶血。第三、實際上不是泌尿系統(tǒng)的事，是陰道里出血，擦的時候也分不清前后，紙上帶血。所以女性小便以后用紙擦帶血，還應(yīng)該想到有沒有婦科的疾病，就是這個血不是來源于小便，是來源于陰道，有沒有陰道炎、宮頸炎、宮頸糜爛，甚至是宮頸癌的存在，在臨床上通常是要去做鑒別，建議病人到婦科去做婦科檢查，就可以很明確了。女性小便帶血，如果化驗小便的時候，不僅僅有紅細(xì)胞，也有白細(xì)胞，這個時候就需要用抗生素來抗炎治療。女性泌尿系感染通常一周以后就可以治愈，女性的泌尿系感染如果上行到腎盂，就會造成女性的腎盂腎炎。所以說女性的泌尿系感染有幾個特點，一個是容易出血，另一個是容易上行感染，所以女性的泌尿系感染要重視。"
何學(xué)酉│中國人民解放軍總醫(yī)院
2020/04/22收聽(44012)
女性出現(xiàn)小便帶血，首先要考慮泌尿系統(tǒng)的疾病。臨床上引起女性小便出血，常見的有急性出血性的膀胱炎、機械出血性的膀胱炎。由于膀胱黏膜彌漫性的出血，會使得小便呈紅色出血。出血嚴(yán)重時還會形成血塊而造成膀胱填塞，甚至?xí)鹉虻蓝氯?，一般需要通過膀胱沖洗以及止血進行治療。另外還可見于膀胱腫瘤，由于膀胱腫瘤生長迅速，壞死、破潰以后會引起出血。通常會造成無痛性的肉眼血尿，血尿的顏色呈洗肉水樣，或者呈淡紅色。對于女性患者出現(xiàn)血尿以后需要高度重視，去泌尿外科就診，做全面的檢查來明確病因再給予針對性的治療。
郝曉偉│邯鄲市中心醫(yī)院
2019/04/23收聽(18746)
"解小便帶血，有以下三種情況。一種是外傷導(dǎo)致的尿道損傷會出現(xiàn)尿痛，合并血尿，主要表現(xiàn)為尿道口滴血。一種是泌尿系的炎癥和泌尿系結(jié)石，如果是泌尿系的炎癥，除了血尿以外，還合并有尿頻、尿急、尿痛等尿路刺激癥狀。泌尿系的結(jié)石合并血尿多發(fā)生在結(jié)石導(dǎo)致的腎絞痛發(fā)作時。另外一種是全程肉眼血尿，特別是老年人出現(xiàn)全程肉眼血尿，首先考慮腫瘤的可能，就需要到醫(yī)院去做相關(guān)的檢查以排除。"
徐剛│馬鞍山市人民醫(yī)院
2018/10/24收聽(45258)
小便帶血往往是癥狀，很多疾病都可出現(xiàn)小便帶血。最常見幾種小便帶血，具體如下：1、... 蘭岳│瀏陽市人民醫(yī)院 2023/11/15播放(99124)
小便帶血往往是癥狀，很多疾病都可出現(xiàn)小便帶血。最常見幾種小便帶血，具體如下：
1、...
蘭岳│瀏陽市人民醫(yī)院
2023/11/15播放(99124)
女性出現(xiàn)小便帶血，說明有血尿，常常提示存在泌尿系統(tǒng)的病變，有很多疾病都可以引起小便帶血，比如常見的泌尿系統(tǒng)腫瘤，會引起無痛性肉眼血尿，尿液可以呈淡紅色或者洗肉水樣的顏色。泌尿系腫瘤如腎腫瘤、膀胱腫瘤等，腫瘤組織破潰會引起出血，從而造成尿液中血液增多，使尿液顏色發(fā)紅。還可以見于出血性膀胱炎，出血性膀胱炎由于膀胱黏膜大面積彌漫性的出血，會使女性的小便出現(xiàn)紅色。其他的原因還可以引起小便出血，比如常見的泌尿系統(tǒng)感染、泌尿系統(tǒng)結(jié)石以及泌尿系結(jié)核等疾病。
2019/04/23收聽(45910)
"女性如果出現(xiàn)小便帶血需要到醫(yī)院進一步檢查來明確原因，最常見的原因：1、女性急性尿道炎或者膀胱炎，這時可以造成尿路出血，同時可伴有明顯的尿路刺激癥狀，表現(xiàn)為尿頻、尿急、小腹部疼痛、腰不盡感或者腰痛等癥狀，可以進一步進行尿常規(guī)、尿培養(yǎng)檢查來確診。2、女性存在泌尿道結(jié)石，結(jié)石引起局部感染或者造成局部黏膜摩擦、刺激等，都可以導(dǎo)致局部出血而表現(xiàn)為小便帶血。還可能同時伴有結(jié)石所在部位的疼痛感，比如腰痛或者腹痛，需要進一步進行B超檢查來確診。3、如果是高齡女性出現(xiàn)小便帶血，還需要高度懷疑可能有泌尿道腫瘤，建議進行泌尿系統(tǒng)B超或者CT等檢查來排除有無腫瘤。4、如果女性婦科患有疾病，比如陰道出血、處在生理期、宮頸癌等，這時出血都可以混雜在尿液之中，而表現(xiàn)為小便帶血，需要檢查婦科來排除有婦科相關(guān)的疾病。"
王海龍│寶雞市中醫(yī)院
2020/01/20收聽(66424)
"女性小便帶血可能的原因眾多，建議到醫(yī)院進一步檢查來明確可能的原因。1、泌尿道有結(jié)石，這時可以出現(xiàn)小便帶血，同時可伴有結(jié)石所在部位的疼痛感，比如腰痛或者腹痛的癥狀，需要進行泌尿系統(tǒng)的B超檢查來排除有無結(jié)石。2、泌尿道腫瘤，常見于高齡患者出現(xiàn)小便帶血，并且沒有任何的疼痛感，不伴有尿頻、尿急、腰痛、發(fā)熱等，都要懷疑是否有腫瘤，建議到醫(yī)院進行泌尿系統(tǒng)B超或者CT檢查來排除有無腫瘤。3、泌尿道急性感染，也可以造成小便帶血，但此時一般都會伴有尿急、尿痛或者腰痛、發(fā)熱等癥狀，建議到醫(yī)院進行尿常規(guī)尿培養(yǎng)等檢查明確有無感染存在。4、女性如果處在月經(jīng)期有可能陰道出血混雜的尿液中而表現(xiàn)為血尿，建議到婦科進一步檢查來明確是否處在月經(jīng)期或者陰道出血等。"
2020/01/08收聽(61494)
"如果女性突然小便帶血，主要考慮以下原因所致：1、泌尿系統(tǒng)感染：如泌尿系統(tǒng)的感染，這時通常會合并泌尿系統(tǒng)的膀胱刺激癥狀，如尿頻、尿急、尿痛，甚至伴有尿道分泌物的異常。2、泌尿系統(tǒng)的腫瘤：也是血尿常見的原因，其通常表現(xiàn)為無痛的肉眼血尿，可伴有血塊。3、其它疾?。喝缃Y(jié)石、結(jié)核、損傷、異物、腎炎、腎病綜合征，或者使用抗凝藥物、血液病等，也會引起血尿。要結(jié)合相應(yīng)的檢查辦法，如影像學(xué)檢查，來進行判斷，再進行針對性的治療。"
李明川│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2021/06/30收聽(50980)
"小便帶血在醫(yī)學(xué)上叫做血尿，為常見的臨床癥狀，多見于以下幾種情況：1、泌尿系感染，常見的是出血性膀胱炎，病人主要表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿痛、血尿有的伴有血塊，治療需要化驗?zāi)虺Ｒ?guī)了解紅、白細(xì)胞有無增高，同時需要口服甚至靜脈應(yīng)用消炎藥物，多飲水，注意休息；2、泌尿系結(jié)石，多伴有劇烈的腰部疼痛不適，主要通過彩超來明確診斷，根據(jù)結(jié)石的大小再決定下一步治療；3、泌尿系腫瘤，常見的是膀胱腫瘤，多表現(xiàn)為無痛性、間斷性肉眼血尿，診斷也需要通過彩超或者CT來明確，有明顯異常則需要及時手術(shù)治療。"
張君│鄭州大學(xué)附屬鄭州中心醫(yī)院
2019/07/10收聽(67882)
"女性小便帶血，建議一定要檢查清楚血到底是來源于尿道，還是來源于陰道，只有檢查清楚才可以進行有效的處理。如果來源于尿道，最大的可能性就是有尿道感染，當(dāng)然也不排除有尿道息肉、尿道肉阜導(dǎo)致的血尿；也要注意是否有泌尿道腫瘤、泌尿道結(jié)石導(dǎo)致的血尿。血尿要注意是否有疼痛，是否有尿頻、尿急等，建議檢查清楚后再進行有效的治療。泌尿道感染通過大量喝水，多排尿就可以有效治愈；泌尿道結(jié)石必須將結(jié)石排出體外，血液才會緩解；如果是腫瘤、尿道肉阜，可能就需要手術(shù)治療。"
榮建紅│湖北省第三人民醫(yī)院
2019/06/24收聽(95290)
"女性小便帶血可能的原因：第一、泌尿道的結(jié)石，存在結(jié)石可以造成局部黏膜損傷而造成出血，這時可伴有小便帶血，同時伴有結(jié)石所在部位的疼痛感，如腰痛或者腹痛等。急性梗阻可以造成嚴(yán)重的疼痛，稱之為腎絞痛，需要進行泌尿系統(tǒng)的B超檢查，排除有無結(jié)石。第二、泌尿道的腫瘤，腫瘤自身壞死出血或者造成周圍黏膜破壞而導(dǎo)致出血，都可以造成小便帶血。早期一般不伴有疼痛，表現(xiàn)為全程肉眼血尿，并且沒有任何的疼痛感。但后期腫瘤體積進一步增大，造成局部壓迫或者周圍臟器轉(zhuǎn)移，可以出現(xiàn)相應(yīng)的疼痛感，需要進行泌尿系統(tǒng)CT檢查來確診。第三、泌尿道急性感染，感染后黏膜急性充血水腫，這時少許滲血混雜的尿液中，可表現(xiàn)為血尿，同時可伴有尿頻、尿急等癥狀。"
2019/09/20收聽(32028)
女性小便帶血有以下4種常見病因：1、泌尿系感染：由于女性的尿道外口接近陰道和肛門... 王偉│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院 2023/04/27播放(43674)
女性小便帶血有以下4種常見病因：
1、泌尿系感染：由于女性的尿道外口接近陰道和肛門...
王偉│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
2023/04/27播放(43674)
"女性小便帶血的原因有以下幾種情況：第一種，考慮可能是由尿路感染導(dǎo)致的。尿路感染不但會引起小便帶血，還有可能會出現(xiàn)有尿急、尿頻的癥狀，尿液的顏色還有些發(fā)黃，平時要注意多喝溫開水、避免長時間的憋尿、不要吃辛辣的食物。第二種，可能有婦科疾病，比如有宮頸糜爛的現(xiàn)象，宮頸糜爛大部分的原因可能是由于宮頸慢性炎癥不及時醫(yī)治引起的，和不潔的性生活也是有很大的關(guān)系的。第三種，可能是有尿路感染的癥狀或者是有泌尿結(jié)石。綜合上述所出現(xiàn)的現(xiàn)象，要及時去醫(yī)院做小便常規(guī)的檢查或者是及時面診醫(yī)生進行相應(yīng)的治療。"
曾漢青│華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
2020/04/29收聽(73642)
"女性突然頻繁小便、帶血，這就是尿頻、血尿，這種情況最大的可能性就是出現(xiàn)尿路逆行感染，導(dǎo)致出現(xiàn)膀胱炎、尿道炎。這種情況建議首先應(yīng)該大量喝水，多排尿，對會陰部進行有效的清洗。女性出現(xiàn)尿路感染，一般發(fā)病都比較突然，癥狀比較重，應(yīng)該化驗?zāi)虺Ｒ?guī)，評估尿中白細(xì)胞、紅細(xì)胞的數(shù)量。應(yīng)該吃廣譜抗菌素，最常見的就是喹諾酮類的左氧氟沙星，每次0.2克，每天2次口服，一般3天癥狀就會明顯緩解，5天就可以達(dá)到臨床治愈，建議每天喝水量應(yīng)該大于2000ml。"
2019/07/03收聽(36694)
女性無痛性小便，要引起足夠的重視。任何人出現(xiàn)無痛性的血尿，一定要排除是否有泌尿系統(tǒng)腫瘤的可能性。建議一定要多喝水，在憋尿的狀況下做腎臟、輸尿管、膀胱的彩超檢查，找是否有泌尿系統(tǒng)腫瘤。同時也可以做尿脫落細(xì)胞檢查，查是否有腫瘤細(xì)胞。如果這些檢查陰性，必要時可以做腎臟、輸尿管、膀胱的CT檢查，找是否有病變。血尿應(yīng)該重視，多次檢查，必須要排除腫瘤。血尿可能是結(jié)石摩擦導(dǎo)致，也可能是腎下垂導(dǎo)致，也不排除有左腎靜脈受壓綜合征。
2019/07/04收聽(18596)
"女性突然小便帶血，最常見于急性膀胱炎。病人發(fā)生急性膀胱炎時會出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛和肉眼血尿，病人常常在擦拭手紙時會出現(xiàn)手紙上帶血現(xiàn)象。發(fā)生慢性膀胱炎和急性膀胱炎的女性病人，需要到泌尿科門診做尿常規(guī)檢查，通過尿沉渣鏡檢發(fā)現(xiàn)細(xì)菌數(shù)和白細(xì)胞數(shù)明顯超標(biāo)，通過口服敏感的抗生素治療，病人在2-4周后癥狀會徹底好轉(zhuǎn)。女性發(fā)生急性膀胱炎和慢性膀胱炎時，需要規(guī)范治療，往往癥狀會得到徹底治愈。"
楊建林│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
2020/06/08收聽(60752)
"女性小便帶血，通常說明有血尿存在。這種情況在臨床上有很多疾病可以引起，比如比較常見的腎輸尿管結(jié)石。腎輸尿管結(jié)石常常引起腰痛和血尿，尤其是在活動時癥狀會加重。對于腎輸尿管結(jié)石引起的血尿往往還會伴發(fā)尿路感染，所以患者要進行積極的治療，通?？梢钥紤]行體外沖擊波碎石進行治療，也可以根據(jù)結(jié)石的大小，如果較大可以行輸尿管鏡或者經(jīng)皮腎鏡碎石、取石手術(shù)治療。只有將結(jié)石及時的摘除，才能避免腰痛、血尿等癥狀的發(fā)生。另外，還可以減少尿路感染的發(fā)生率，所以出現(xiàn)血尿以后需要及時去泌尿外科就診治療。"
2018/11/25收聽(43802)
"女性患者小便帶血，有多種疾病可以引起，常見的疾病主要包括急性膀胱炎、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、泌尿系統(tǒng)腫瘤等，各種病因引起的血尿治療方法并不完全一樣。對于急性尿路感染引起的血尿，通常需要應(yīng)用抗生素進行治療，應(yīng)用抗生素待泌尿系統(tǒng)炎癥消退以后，血尿的癥狀自然會減輕。對于泌尿系統(tǒng)結(jié)石引起的血尿，通常需要行取石治療，采用不同的手術(shù)方法去除泌尿系統(tǒng)的結(jié)石，才能夠根治血尿。對于泌尿系統(tǒng)腫瘤引起的血尿，治療方法上一般需要行臟器摘除，比如腎臟腫瘤引起的血尿，通常需要行腎癌根治手術(shù)。"
2018/09/27收聽(40666)
"如果是女性患者出現(xiàn)小便中帶血，往往考慮可能是由于泌尿道感染、泌尿道腫瘤、泌尿系結(jié)石或者泌尿系外傷導(dǎo)致的血尿，以上是最常見引發(fā)肉眼血尿的幾種原因。女性患者出現(xiàn)了血尿，首先建議做尿常規(guī)檢查。如果尿常規(guī)檢查中白細(xì)胞以及紅細(xì)胞都升高，往往說明是尿路感染，這個時候建議做尿培養(yǎng)的檢查，明確是由于什么細(xì)菌導(dǎo)致的尿路感染，治療上首選的藥物還是左氧氟沙星，可以根據(jù)尿培養(yǎng)的檢查結(jié)果，選擇更敏感的抗生素使用種類，達(dá)到更好的治療效果。泌尿系腫瘤往往表現(xiàn)為無痛性的肉眼血尿，通過泌尿系B超或者CT一般都能夠發(fā)現(xiàn)，治療上要根據(jù)腫瘤的部位以及發(fā)展的程度制定治療方案。泌尿系結(jié)石通過影像學(xué)檢查一般也都能發(fā)現(xiàn)。結(jié)石治療也需要根據(jù)結(jié)石的位置、大小，制定不同的治療方案。泌尿系損傷往往都有比較明確的外傷史，鑒別起來也比較方便，如果是腎挫傷，建議要絕對臥床2-4周的時間，然后需要抗感染治療，避免繼發(fā)感染。"
劉鵬舉│杭州市紅十字會醫(yī)院
2018/11/20收聽(45584)
"女性小便帶血考慮是存在泌尿系統(tǒng)發(fā)生病變，如泌尿系統(tǒng)腫瘤破潰出血、膀胱炎膀胱黏膜出血以及泌尿系統(tǒng)結(jié)石等以上幾種現(xiàn)象都會出現(xiàn)尿液中帶血，建議到正規(guī)醫(yī)院泌尿科進行尿常規(guī)及泌尿系統(tǒng)彩超檢查確定具體病情。對于泌尿系統(tǒng)感染膀胱炎癥等，可以在醫(yī)生的指導(dǎo)之下服用左氧氟沙星、三金片等藥物進行調(diào)理治療。每天用溫?zé)岬柠}水外陰清洗避免出現(xiàn)感染，飲食上也要忌辛辣，多喝水并注意休息。泌尿腫瘤破潰導(dǎo)致的出血，可以采取手術(shù)切除腫瘤進行治療。泌尿系統(tǒng)結(jié)石排出結(jié)石過程中容易刮傷局部黏膜毛細(xì)血管導(dǎo)致出血，小塊結(jié)石可以通過多喝水、多運動，服用排石藥物排出體外。無法自行排出的結(jié)石可以通過體外沖擊波碎石或微創(chuàng)手術(shù)處理，具體病情還需在診斷結(jié)果明確之后采取對應(yīng)的方式進行治療。"
牛顏良│哈爾濱市第一醫(yī)院
2019/11/03收聽(28614)
湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 溫暖
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