肱骨髁上骨折是上肢骨折里面非常常見的一種類型，多見于兒童，一般都有外傷的病史。表現(xiàn)為受傷之后，患側(cè)的肘關(guān)節(jié)疼痛劇烈、不能活動，而且局部出現(xiàn)明顯的腫脹。如果查體，可以發(fā)現(xiàn)肘部的骨性三角關(guān)系依然存在，就是沒有出現(xiàn)肘關(guān)節(jié)的脫位。
一般來說，肘關(guān)節(jié)處于一個半屈曲的位置，肘窩局部觸摸的話，可以發(fā)現(xiàn)非常飽滿，有時候可以在肘窩局部觸到骨折的斷端。這種情況，除了局部外固定、制動之外，應(yīng)該迅速拍個X光片，就是正位和側(cè)位的片子，明確一下骨折的部位、類型和移位的情況。
如果是伸直型的肱骨髁上骨折，骨折線為肱骨下端、鷹嘴窩水平或者上方。骨折線的方向是由前下方到后上方，骨折一般向前成角，就是軟骨折端向后移位。如果是屈居型的骨折線，可以橫斷，骨折一般是向后成角，原骨折端向前移位，或者沒有明顯的移位。除了這些檢查之外，還要注意血管的情況，像肱動脈、橈動脈搏動情況，以及神經(jīng)，尤其是正中神經(jīng)的情況。
