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宋玲琴
副主任醫(yī)師

西安交通大學(xué)第二附屬醫(yī)院

腫瘤科

乳腺增生會(huì)演變成乳腺癌嗎

2023-08-22 00:01播放 :

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乳腺增生有可能演變成乳腺癌，乳腺增生是良性疾病，但乳腺的不典型增生屬于乳腺癌的高危因素。對(duì)于乳腺疾病患者，如果進(jìn)行手術(shù)治療，術(shù)后發(fā)現(xiàn)不典型增生，需對(duì)患者加強(qiáng)隨訪。比如定期到醫(yī)院復(fù)診，行乳腺B超、乳腺鉬靶檢測(cè)，能夠發(fā)現(xiàn)早期乳腺癌。在必要時(shí)需要為患者處方抗雌激素藥物，比如三苯氧胺，讓患者口服，以降低乳腺癌發(fā)病率。

對(duì)于乳腺增生患者，囑患者加強(qiáng)隨訪，比如定期到醫(yī)院隨診。除醫(yī)生手檢外，必要時(shí)要加做乳腺B超、乳腺鉬靶檢查，以進(jìn)一步提高乳腺疾病檢出率。

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"乳腺增生分為生理性的增生和病理性的增生。只有病理切除活檢或者是穿刺活檢才能明確，從檢查B超，普通的體檢難作出鑒別。所以病理性的增生是占其中少一部分，有演變成乳腺癌的可能，但大多數(shù)的增生都是不會(huì)變成乳腺癌。有家族史的病人，乳腺出現(xiàn)腫塊了，另外腫塊B超看到邊界不是很清楚，質(zhì)地又比較硬，血流比較豐富，鉬靶看到有鈣化，這個(gè)時(shí)候就要特別重視。建議根據(jù)B超、鉬靶的分級(jí)，建議做穿刺活檢，進(jìn)一步病理明確是不是乳腺癌的可能。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)00:46''

洪銳東│深圳市羅湖區(qū)人民醫(yī)院

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2023/12/17播放(79886)

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"乳腺增生多長(zhǎng)時(shí)間能夠變成乳腺癌，目前從臨床上研究，沒(méi)有一定的證據(jù)表明乳腺增生一定會(huì)變成乳腺癌，乳腺增生與乳腺癌沒(méi)有太大的直接關(guān)系。有些乳腺癌患者有乳腺增生的癥狀，但并不能根據(jù)這類癥狀，證明乳腺癌的發(fā)生一定是乳腺增生經(jīng)過(guò)很多年逐漸遠(yuǎn)變而成。對(duì)乳腺增生的患者，可以考慮進(jìn)行定期的彩超觀察，每年做1-2次彩超，能夠有效監(jiān)測(cè)乳腺增生的病情變化，增生的腫塊兒形成比較快速、增長(zhǎng)比較明顯也要進(jìn)行穿刺活檢，有利于早期發(fā)現(xiàn)乳腺癌。患者也應(yīng)該養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣，保持情緒樂(lè)觀，都有助于預(yù)防乳腺增生以及乳腺癌的發(fā)生。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

李常月│七臺(tái)河市人民醫(yī)院

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"乳腺癌和乳腺增生是兩種疾病，當(dāng)然有些患者的乳腺腫瘤是在乳腺增生基礎(chǔ)上發(fā)生的，所以不管是哪一種疾病，都需要到醫(yī)院來(lái)檢查和治療。乳腺癌是惡性腫瘤，是乳房有腫塊，一般腫塊邊界不清楚，有可能固定，并且有可能會(huì)導(dǎo)致皮膚發(fā)生改變，也有可能會(huì)出現(xiàn)乳房周圍轉(zhuǎn)移的淋巴結(jié)等，明確診斷以后，一般是需要手術(shù)治療的，通常行乳癌改良根治手術(shù)。乳腺增生是良性病變，發(fā)生率比較高，通常表現(xiàn)乳房有周期性的疼痛，一般一段時(shí)間后疼痛可能會(huì)自行緩解，檢查可以發(fā)現(xiàn)乳房有沙粒樣結(jié)節(jié)，但是沒(méi)有明顯腫塊，治療上以內(nèi)科保守治療為主。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:19''

湯大緯│合肥市第二人民醫(yī)院

2020/05/21收聽(tīng)(94368)

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乳腺增生也會(huì)有癌變的可能，如果乳腺增生的結(jié)節(jié)短期之內(nèi)逐漸增大、包塊疼痛的癥狀進(jìn)行性加重，伴有乳房皮膚的橘皮樣改變，也會(huì)合并有腋窩淋巴結(jié)的腫大。這種情況下考慮合并乳腺癌，應(yīng)該及時(shí)的選擇手術(shù)治療。乳腺增生是常見(jiàn)的一種良性病變，發(fā)生原因和機(jī)體內(nèi)的雌激素、孕激素水平不平衡表的相關(guān)，經(jīng)過(guò)保守治療癥狀能夠改善。有一少部分乳腺增生的患者有惡變可能，發(fā)現(xiàn)惡變最有效的治療辦法就是選擇手術(shù)進(jìn)行乳腺癌改良根治切除。在手術(shù)以后，需要根據(jù)詳細(xì)的病理分期、腫瘤的生物學(xué)行為選擇輔助的治療方案，目的是預(yù)防手術(shù)以后出現(xiàn)的復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:08''

黃坤│阜新礦業(yè)集團(tuán)總醫(yī)院

2018/12/11收聽(tīng)(81974)

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肖宇│北京大學(xué)第三醫(yī)院

2023/05/18播放(31017)

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"通常來(lái)說(shuō)，一少部分乳腺增生是有可能在發(fā)生發(fā)展的過(guò)程中，最終演變成乳腺癌。無(wú)論是乳腺小葉增生，還是纖維腺瘤的增生，都可能在增生發(fā)展的過(guò)程中出現(xiàn)不典型增生的現(xiàn)象，最終就可能導(dǎo)致癌變現(xiàn)象的發(fā)生。乳腺纖維腺瘤的纖維成分也有可能發(fā)生肉瘤樣的改變，同樣屬于乳腺的惡性腫瘤。因此，當(dāng)臨床上發(fā)現(xiàn)了乳腺增生、增生后瘤化或者纖維腺瘤的時(shí)候，一定要給予積極的治療，可以通過(guò)手術(shù)切除，將這些腺瘤樣的組織進(jìn)行切除，能獲得根治的效果，避免這些乳腺增生變成乳腺癌。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

鄧立力│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院

2021/06/28收聽(tīng)(43864)

乳腺增生會(huì)變?nèi)橄侔﹩?/a>

乳腺增生會(huì)有一定的癌變幾率，乳腺增生是一種良性疾病，主要是由于女性體內(nèi)激素水平比例失調(diào)引起，但仍有一定的惡變幾率，需要定期復(fù)查了解是否有惡變趨勢(shì)，如果在復(fù)查過(guò)程中發(fā)現(xiàn)有惡變趨勢(shì)，需要及早行手術(shù)治療。在觀察中發(fā)現(xiàn)乳腺增生，如果經(jīng)藥物治療腫塊無(wú)明顯變軟、縮小或消退，或在觀察過(guò)程中發(fā)現(xiàn)局部病灶有惡變，可需要切除做快速病理檢查。如果有不典型上皮增生，需要結(jié)合其他因素決定具體的手術(shù)范圍，如果患者有其他高危因素，比如有對(duì)側(cè)乳腺癌或者有乳腺癌家族史等高危因素或年齡較大，腫塊周圍乳腺增生也比較明顯，需要建議做乳房切除手術(shù)治療。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:19''

姜智勇│哈爾濱市第四醫(yī)院

2020/05/15收聽(tīng)(48152)

乳腺增生和乳腺癌是一回事嗎？

"乳腺增生和乳腺癌不是一回事。乳腺增生是幾乎所有女性或者說(shuō)絕大多數(shù)女性常見(jiàn)的疾病，它跟腺體增生有關(guān)，它的癥狀主要出現(xiàn)在月經(jīng)期的前后。而乳腺癌是是惡性腫瘤，它是在特定情況下才會(huì)出現(xiàn)的疾病。而且乳腺增生并不意味著以后一定發(fā)展為乳腺癌。它跟肝炎不一樣，一般來(lái)說(shuō)肝炎時(shí)間長(zhǎng)了以后，大多數(shù)病人都會(huì)變成肝癌。但是乳腺增生并不意味著以后一定會(huì)得乳腺癌。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)00:56''

曹廣│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

2018/01/08收聽(tīng)(33400)

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乳腺增生與乳腺癌沒(méi)有直接關(guān)系，乳腺增生不會(huì)導(dǎo)致乳腺癌，但乳腺增生患者較正常乳腺患者發(fā)病率略高1...

曹廣│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

2023/07/01播放(71726)

乳腺增生會(huì)導(dǎo)致乳腺癌嗎

"乳腺增生是臨床當(dāng)中非常常見(jiàn)的一類良性乳腺疾病，臨床研究表明乳腺增生一般不會(huì)導(dǎo)致乳腺癌發(fā)生，80%育齡期的婦女會(huì)得這個(gè)病，而且有些沒(méi)有任何癥狀，但是乳腺癌和乳腺增生也有一定的關(guān)聯(lián)性，主要是乳腺增生當(dāng)中有一種囊狀高度導(dǎo)管擴(kuò)張，容易出現(xiàn)乳腺增生的非典型增生，不典型增生達(dá)到了重度的情況下，有可能在長(zhǎng)期反復(fù)因素以及環(huán)境的作用下，容易繼發(fā)細(xì)胞發(fā)生癌變。因此這類的乳腺增生要格外引起注意，要定期復(fù)查或者做乳腺鉬靶以及彩超，防止發(fā)生癌變的可能。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:16''

李常月│七臺(tái)河市人民醫(yī)院

2019/10/27收聽(tīng)(21004)

乳腺增生會(huì)引起乳腺癌嗎？

"乳腺增生臨床上非常常見(jiàn)，近些年隨著乳腺癌的逐漸的高發(fā)，引起大家的恐慌，但是對(duì)于絕大多數(shù)女性患者，乳腺增生只是一個(gè)生理現(xiàn)象，只會(huì)因?yàn)楸热缭陆?jīng)紊亂、情緒波動(dòng)、思想壓力大、長(zhǎng)期的生活不規(guī)律等等而造成乳房的脹痛或者結(jié)節(jié)樣增生為主要表現(xiàn)。絕大多數(shù)不會(huì)直接導(dǎo)致乳腺癌，只有其中少部分的情況，比如出現(xiàn)了病理學(xué)上的不典型增生才與乳腺癌的發(fā)生有直接關(guān)系。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)00:50''

尚宏清│北京市海淀醫(yī)院

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乳腺增生和乳腺癌有關(guān)系嗎

"乳腺增生和乳腺癌是兩種疾病，之間有一定的關(guān)聯(lián)。乳腺增生可以說(shuō)是女性乳腺最常見(jiàn)的疾病，傳統(tǒng)上稱之為乳腺小葉增生，在乳腺疾病里邊70%-80%都是這種疾病。一般年輕女性是由于內(nèi)分泌失調(diào)引起組織結(jié)構(gòu)的紊亂，繼而導(dǎo)致乳腺腺體增大、增生。雖然增生是良性的生物學(xué)行為，但是如果久治不育，有一小部分，大概3%-4%的乳腺增生患者，繼而會(huì)慢慢發(fā)展成上皮的不典型增生、腺瘤，到最后就可能會(huì)發(fā)展成乳腺癌。這個(gè)過(guò)程漫長(zhǎng)，往往要幾十年，而且最后轉(zhuǎn)變成乳腺癌的乳腺增生患者比例非常小，相當(dāng)于100個(gè)乳腺增生的患者里面，只有三個(gè)左右最后會(huì)發(fā)展成惡性病變，所以不用過(guò)于緊張，只要每年定期復(fù)查就可以。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:34''

呂東來(lái)│中國(guó)人民解放軍第901醫(yī)院

2021/03/23收聽(tīng)(12136)

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乳腺增生實(shí)際上是良性的病變，并不是乳腺癌的前兆，絕大多數(shù)的乳腺增生都不會(huì)發(fā)生惡變。乳腺增生非常...

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如果要確切回答乳腺增生和乳腺癌的關(guān)系，一定要有病理學(xué)診斷。普通增生不會(huì)增加患乳腺癌的風(fēng)險(xiǎn)，而當(dāng)...

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李艷萍│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院

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乳腺增生會(huì)導(dǎo)致乳腺癌嗎？

70%-80%的育齡婦女都有不同程度的乳腺增生。絕大部分都屬于單純性的乳腺增生一般不會(huì)導(dǎo)致乳腺癌。有一種乳腺增生叫囊性乳腺增生癥，這種乳腺增生在末梢的導(dǎo)管高度擴(kuò)張，形成囊腫，導(dǎo)管的上皮容易變成導(dǎo)管內(nèi)的乳頭狀瘤，在這個(gè)基礎(chǔ)上容易出現(xiàn)非典型增生。非典型增生可以分為輕度、中度和重度。有一部分病人發(fā)生乳腺癌變的機(jī)會(huì)就增加了，大概有3%-4%可能會(huì)發(fā)展為乳腺癌。一般的乳腺增生都是單純性的增生。乳腺增生它屬于一種不是腫瘤也不是炎癥的疾病，這種疾病主要的表現(xiàn)為乳腺的增殖過(guò)度，復(fù)舊不全，臨床表現(xiàn)表現(xiàn)為經(jīng)前期乳房的脹痛、腫塊，往往隨著月經(jīng)周期的變化而變化，月經(jīng)結(jié)束以后，乳腺的腫塊、疼痛就會(huì)明顯的減輕了。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:21''

李艷萍│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院

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乳腺增生與乳腺癌是臨床當(dāng)中比較常見(jiàn)的乳腺疾病，目前臨床研究提示得了乳腺增生的患者并不一定最終發(fā)展成為乳腺癌的可能。乳腺增生相對(duì)是良性疾病，有時(shí)由于受體內(nèi)激素紊亂及內(nèi)分泌失調(diào)等影響。一般育齡婦女都會(huì)出現(xiàn)乳腺增生的患者，之所以人們會(huì)產(chǎn)生乳腺增生最終變成乳腺癌。主要由于乳腺癌病理過(guò)程當(dāng)中有相當(dāng)一部分是乳腺增生的患者，對(duì)于乳腺增生與乳腺癌可能會(huì)同時(shí)發(fā)生。但是目前還沒(méi)有確切有效的證據(jù)證明乳腺增生一定能夠轉(zhuǎn)變成乳腺癌。乳腺癌患者一般多數(shù)與遺傳因素或者后天的刺激導(dǎo)致發(fā)生乳腺癌的可能。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

李常月│七臺(tái)河市人民醫(yī)院

2020/04/14收聽(tīng)(33650)

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