北京協(xié)和醫(yī)院
泌尿外科
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如果留置尿管后出現(xiàn)月經(jīng)來(lái)潮,常見影響如下:
1、增加感染風(fēng)險(xiǎn):包括泌尿系統(tǒng)感染、婦科系統(tǒng)感染的風(fēng)險(xiǎn),因?yàn)榛颊吡糁媚蚬芎笤陆?jīng)來(lái)潮,此時(shí)女性盆底器官處于充血狀態(tài),局部免疫力、抵抗力較低,如果再出現(xiàn)容易感染的因素,則會(huì)使感染的風(fēng)險(xiǎn)更高;
2、影響護(hù)理:如果患者留置導(dǎo)尿管后月經(jīng)來(lái)潮,不利于局部護(hù)理,容易導(dǎo)致局部衣服、皮膚、床墊等相互沾染。
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長(zhǎng)期留置導(dǎo)尿管,對(duì)尿道外口可產(chǎn)生一定不良影響。導(dǎo)尿管雖為軟管,但屬于異物,長(zhǎng)期留置或反復(fù)插拔,... 蔡林│北京大學(xué)第一醫(yī)院 2023/08/19播放(56030)
長(zhǎng)期留置導(dǎo)尿管,對(duì)尿道外口可產(chǎn)生一定不良影響。導(dǎo)尿管雖為軟管,但屬于異物,長(zhǎng)期留置或反復(fù)插拔,...
蔡林│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2023/08/19播放(56030)
"留置導(dǎo)尿管在臨床上是很常見的一種操作,留置導(dǎo)尿管不僅可以緩解急性尿潴留病人腹部脹痛的情況,同時(shí)對(duì)于全麻手術(shù)的病人,通常也在術(shù)前需要留置導(dǎo)尿管。以男性病人為例,簡(jiǎn)單介紹留置導(dǎo)尿管的過(guò)程,首先患者要采取平臥位,操作前要對(duì)男性龜頭以及尿道口進(jìn)行充分消毒,消毒完畢以后鋪無(wú)菌的操作單。其次打開無(wú)菌導(dǎo)尿包,用石蠟油將尿管潤(rùn)滑,左手將男性的陰莖拎起,右手用鑷子夾住導(dǎo)尿管遠(yuǎn)端,插入男性尿道口,在插入的過(guò)程中要緩慢,避免對(duì)尿道黏膜造成損傷,看到尿液從尿管中流出時(shí)說(shuō)明已經(jīng)插入膀胱,用注射器打上球囊,就可以固定導(dǎo)尿管,導(dǎo)尿管遠(yuǎn)端接上引流袋就可以了。"
郝曉偉│邯鄲市中心醫(yī)院
2019/04/17收聽(54358)
"怎么插尿管,也叫做導(dǎo)尿術(shù),導(dǎo)尿術(shù)就是將導(dǎo)尿管經(jīng)過(guò)尿道插入膀胱,引出尿液的過(guò)程,目的是解除尿潴留或者采取不污染的尿液做標(biāo)本化驗(yàn)、培養(yǎng)檢查,測(cè)定殘余尿等等。導(dǎo)尿術(shù)的簡(jiǎn)易過(guò)程是術(shù)者站立在患者右側(cè),戴無(wú)菌手套,用碘伏消毒會(huì)陰部、陰部以及尿道口,導(dǎo)尿管前端用無(wú)菌的潤(rùn)滑油潤(rùn)滑。如果是男性患者,術(shù)者左手提起陰莖,將尿管插入膀胱,直至導(dǎo)尿管有尿液流出為止。如為女性,術(shù)者左手拇指及示指分開小陰唇,暴露尿道外口,順勢(shì)將導(dǎo)尿管送入尿道,輕輕的插入膀胱,直到看見尿液流出為止。"
郭亮│鄭州人民醫(yī)院
2018/10/31收聽(440)
"插尿管需要注意以下幾項(xiàng):第一、插尿管要選擇合適大小型號(hào)的尿管進(jìn)行保留。第二、在插尿管前充分的消毒術(shù)野。第三、在保留尿管時(shí)盡量充分潤(rùn)滑尿管,使下尿管時(shí)痛苦降到最低。第四、當(dāng)尿管進(jìn)入膀胱內(nèi)有尿液流出時(shí),再將尿管多插入2cm,將氣囊內(nèi)注入10ml生理鹽水,輕輕牽拉。第五、當(dāng)保留尿管后如果膀胱內(nèi)尿液很多,排出尿液300ml后需要停止排尿,待半小時(shí)后再進(jìn)行放尿,可減少引起的膀胱出血。"
劉永勝│保定市第二醫(yī)院
2019/01/03收聽(33602)
插尿管就是把尿管插入尿道內(nèi),引流膀胱的尿液。要戴無(wú)菌手套消毒尿道外口,包括周圍的會(huì)陰部,如男性... 彭靖│北京大學(xué)第一醫(yī)院 2023/05/17播放(73504)
插尿管就是把尿管插入尿道內(nèi),引流膀胱的尿液。要戴無(wú)菌手套消毒尿道外口,包括周圍的會(huì)陰部,如男性...
彭靖│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2023/05/17播放(73504)
插導(dǎo)尿管的注意事項(xiàng),具體有以下幾點(diǎn):1、插導(dǎo)尿管前:將患者的會(huì)陰部,以及尿道口周... 高宛生│鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院 2023/01/25播放(84530)
插導(dǎo)尿管的注意事項(xiàng),具體有以下幾點(diǎn):
1、插導(dǎo)尿管前:將患者的會(huì)陰部,以及尿道口周...
高宛生│鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院
2023/01/25播放(84530)
插尿管在臨床上屬于常規(guī)操作,對(duì)于手術(shù)前或者急性尿潴留的病人都是留置尿管的指征。留置尿管之前首先需要清洗會(huì)陰部,保持局部清潔,然后需要用碘伏進(jìn)行會(huì)陰部和尿道口消毒。消完毒以后將一次性的尿道包打開,將導(dǎo)尿管用石蠟潤(rùn)滑,用鑷子夾住導(dǎo)尿管的前端,插入導(dǎo)尿道口,緩慢的插入,當(dāng)看到尿液流出來(lái)以后說(shuō)明已經(jīng)插入膀胱。再用注射器抽取鹽水將導(dǎo)尿管前端的球囊充盈,輕輕的牽拉,直到球囊卡住尿道內(nèi)口,然后接引流袋,尿管就留置成功了。
2018/10/31收聽(41012)
"剖宮產(chǎn)因手術(shù)需排空膀胱、暴露子宮下段,以及硬膜外麻醉術(shù)后需至少臥床八小時(shí),在術(shù)前需插好尿管再行剖宮產(chǎn)手術(shù)。插尿管可以在行術(shù)前準(zhǔn)備的科室進(jìn)行,插好尿管后由醫(yī)生將產(chǎn)婦帶往手術(shù)室,再做麻醉和手術(shù);也可以在產(chǎn)婦進(jìn)入手術(shù)室后做好麻醉,再插尿管。產(chǎn)婦的尿管一般在術(shù)后1-2天拔除,在拔除尿管后產(chǎn)婦應(yīng)多喝水,盡早自解小便,以免尿潴留。"
鄒娜│九江市婦幼保健院
2019/03/28收聽(76320)
"剖宮產(chǎn)插尿管,這個(gè)問(wèn)題屬于護(hù)理上的問(wèn)題,準(zhǔn)備手術(shù)之前也就是病人接往手術(shù)室前,都要進(jìn)行插尿管和備皮的操作。因此大多數(shù)是在產(chǎn)科病房進(jìn)行備皮和插尿管的操作,但是也有些時(shí)候由于手術(shù)時(shí)間比較緊張,比如出現(xiàn)急性的胎心異常,胎兒宮內(nèi)窘迫或者孕婦發(fā)生嚴(yán)重的并發(fā)癥,可能需要緊急手術(shù),這個(gè)時(shí)候可能要拉往手術(shù)室在輸液等準(zhǔn)備工作的同時(shí)插尿管,所以插尿管都是在剖宮產(chǎn)手術(shù)開始前進(jìn)行的。"
毛瀅│北京醫(yī)院
2019/11/05收聽(14654)
剖宮產(chǎn)手術(shù)插尿管是在手術(shù)前插尿管,插尿管的目的有以下幾點(diǎn):一、做手術(shù)的時(shí)候避免損傷膀胱,手術(shù)切開腹部之后用手會(huì)觸摸到插的尿管。二、術(shù)后病人會(huì)臥床休息,不方便起床,由于腹部有傷口又加上術(shù)后有麻醉。所以將留置尿管定時(shí)的開放使尿液排出體外,相對(duì)來(lái)說(shuō)對(duì)身體不會(huì)造成影響。插尿管有可能會(huì)造成泌尿系統(tǒng)的炎癥性反應(yīng),所以插了尿管后一定要加強(qiáng)局部的護(hù)理,每天可以用碘伏或者1:5000的高錳酸鉀沖洗外陰,達(dá)到局部消毒的作用。
徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院
2020/05/12收聽(21542)
患者插了尿管,還會(huì)從尿管旁邊漏尿或滲尿,通常需要根據(jù)患者滲尿的原因選擇處理方法,具體分析如下:... 王偉│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院 2023/05/16播放(48136)
患者插了尿管,還會(huì)從尿管旁邊漏尿或滲尿,通常需要根據(jù)患者滲尿的原因選擇處理方法,具體分析如下:...
王偉│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
2023/05/16播放(48136)
插尿管作為臨床上有創(chuàng)的操作,會(huì)對(duì)尿道造成損傷,所以可出現(xiàn)疼痛。臨床上緩解插尿管引起的疼痛方式如... 王偉│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院 2023/09/12播放(68126)
插尿管作為臨床上有創(chuàng)的操作,會(huì)對(duì)尿道造成損傷,所以可出現(xiàn)疼痛。臨床上緩解插尿管引起的疼痛方式如...
2023/09/12播放(68126)
"插導(dǎo)尿管是大多數(shù)人能夠耐受的操作,通常情況下只有輕微的尿道刺激感。但對(duì)于存在尿潴留情況的患者而言,痛感還是存在,也要依照個(gè)人耐受力和疾病情況而定。插尿管是在特殊情況下解決患者排尿問(wèn)題的一種泌尿外科常規(guī)的門診、急診操作。其需要插尿管的適應(yīng)證,包括術(shù)前、術(shù)后由于麻醉影響而會(huì)出現(xiàn)尿潴留的情況,或存在自主小便障礙。又有可能因?yàn)橥鈧蚱渌颍瑢?dǎo)致包括排尿功能在內(nèi)的運(yùn)動(dòng)以及其他功能喪失的問(wèn)題,這樣的病人也需要長(zhǎng)期留置尿管。對(duì)于凡是需要留置尿管病人來(lái)講,插尿管都是一項(xiàng)可以耐受的操作,它有輕微的尿道刺激感覺。但相對(duì)于尿潴留所造成的痛苦而言,插尿管時(shí)病人不會(huì)感覺到特別痛苦。在日常生活中患者要多注意飲水,可沖洗尿路。但若是尿潴留嚴(yán)重者則遵醫(yī)囑限制飲水,防止加重患者疼痛感。除此之外,還要注意飲食上采用清淡、易消化的食物,忌食油膩、辛辣之物,以免上火而引起泌尿炎癥,加重尿液對(duì)尿路的刺激感,增加患者的疼痛。"
羅勇│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2020/05/08收聽(80260)
"順產(chǎn)不需要插尿管,在陰道分娩過(guò)程當(dāng)中建議孕婦要及時(shí)進(jìn)行排尿。如果膀胱中的尿液比較多,可能會(huì)影響子宮收縮,導(dǎo)致產(chǎn)程延長(zhǎng),胎兒有窒息的風(fēng)險(xiǎn),因此建議孕婦要在產(chǎn)床上及時(shí)的排尿。如果在陰道分娩過(guò)程當(dāng)中,產(chǎn)婦出現(xiàn)排尿困難、尿潴留,這時(shí)需要留置導(dǎo)尿管。另外在順產(chǎn)后建議孕婦要盡早下地排尿,一般來(lái)說(shuō)順產(chǎn)后鼓勵(lì)孕婦喝些紅糖水,紅糖水既能增加體力,又能夠促進(jìn)排尿。第一次排尿的過(guò)程當(dāng)中需要家屬看護(hù),如果感到頭暈要及時(shí)臥床休息。如果產(chǎn)后4-5小時(shí)出現(xiàn)尿潴留,仍然需要插尿管,目的是讓膀胱恢復(fù)功能,間隔24-48小時(shí)之后可以拔除尿管。"
楊秀華│中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
2021/05/22收聽(24166)
插尿管不痛,絕大多數(shù)人都可以耐受。特別是女性患者,女性的尿道比較短,比較直,總長(zhǎng)度3-4cm,女性插尿管,不會(huì)疼痛,都可以安全的順利完成。男性患者有三個(gè)尿道狹窄區(qū),男性的尿道比較長(zhǎng),可能男性插尿管有一些不舒服。如果疼痛耐受性差,可以在插管前10分鐘,肛門內(nèi)給予雙氯滅痛栓50mg納肛,這樣插管的過(guò)程就比較輕松。也可以在插尿管前,尿道內(nèi)給予利多卡因凝膠,有潤(rùn)滑和麻醉作用,插管的過(guò)程就會(huì)比較順利。對(duì)于插尿管絕大多數(shù)都可以耐受,建議插尿管時(shí),一定要放松不要緊張。
榮建紅│湖北省第三人民醫(yī)院
2019/04/15收聽(34556)
插尿管疼比較疼,因?yàn)槟虻澜M成的是黏膜,黏膜有感覺,而且當(dāng)尿管這樣的異物通過(guò)尿道時(shí),會(huì)感到不舒服... 劉延│西安市中心醫(yī)院 2023/12/11播放(78398)
插尿管疼比較疼,因?yàn)槟虻澜M成的是黏膜,黏膜有感覺,而且當(dāng)尿管這樣的異物通過(guò)尿道時(shí),會(huì)感到不舒服...
劉延│西安市中心醫(yī)院
2023/12/11播放(78398)
范翠芳│武漢大學(xué)人民醫(yī)院 2023/08/01播放(42365)
范翠芳│武漢大學(xué)人民醫(yī)院
2023/08/01播放(42365)
"插尿管又叫導(dǎo)尿,是臨床非常重要的工作部分,出現(xiàn)尿潴留的時(shí)候病人不能排尿,這時(shí)候就需要查尿管,還有大部分手術(shù)的病人,特別是全麻的病人,有的時(shí)候需要插尿管,術(shù)中觀察尿量。如果是手術(shù)當(dāng)中插尿管,由于處在麻醉狀態(tài)下,這種插尿管是不會(huì)疼的,是沒(méi)有感覺的,手術(shù)結(jié)束以后,病人清醒就可以拔除尿管了。對(duì)于尿潴留不能排尿的病人,需要立刻導(dǎo)尿插尿管,這個(gè)時(shí)候會(huì)有輕微的疼痛,但是插尿管的時(shí)候會(huì)涂抹潤(rùn)滑劑或者具有麻醉作用的藥物,可以減輕插尿管時(shí)的疼痛,同時(shí)在這種插尿管時(shí),也要讓病人盡量深呼吸,深呼吸的時(shí)候可以減輕插尿管時(shí)的疼痛。"
劉躍新│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
2020/04/20收聽(99732)
全麻是否插導(dǎo)尿管,取決于手術(shù)的大小、時(shí)間、種類,具體如下:1、如果手術(shù)比較大,手... 李娟紅│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院 2023/06/07播放(88566)
全麻是否插導(dǎo)尿管,取決于手術(shù)的大小、時(shí)間、種類,具體如下:
1、如果手術(shù)比較大,手...
李娟紅│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院
2023/06/07播放(88566)
"插尿管是有不適感,因?yàn)槟蚬軐?duì)人體來(lái)說(shuō)是一種異物。插尿管本身就是一種侵襲性的操作,對(duì)尿道的黏膜,膀胱的粘膜多少都會(huì)有些挫傷。但是現(xiàn)在尿管有很多型號(hào),也進(jìn)行了改進(jìn)。有一種抗菌超滑導(dǎo)尿管,在尿管表面有一層超滑的水溶性的涂層,而且還有抗菌的成分,經(jīng)過(guò)滅菌水潤(rùn)滑過(guò)后,表面擦力很小,可以減低對(duì)尿道的損傷。所以一次性的抗菌超滑導(dǎo)尿管,在導(dǎo)尿的時(shí)候出現(xiàn)的不適感就比較輕。一般女性導(dǎo)尿不適感要稍微好。因?yàn)槟行缘哪虻辣容^長(zhǎng),所以導(dǎo)尿時(shí)會(huì)有比較明顯的不適感。"
徐剛│馬鞍山市人民醫(yī)院
2018/11/06收聽(89212)
湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 溫暖
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