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    尿微量白蛋白肌酐比值高是怎么回事

    2023-06-08 10:15播放 :

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    尿微量白蛋白肌酐比升高,說明病人有真性蛋白尿。此時要找到蛋白尿的原因,具體如下。

    1、尿微量白蛋白的升高,通常見于就是糖尿病的病人。糖尿病的病人在早期往往會出現(xiàn)微量白蛋白升高,此時看病人的血糖情況,另外看尿白蛋白情況,然后給予對因治療,把血糖控制好。另外可以用ACEI、ARB,幫助降低血糖、降低尿蛋白,對病人的整個身體健康有很大好處;

    2、可能是高血壓的腎損害,長期的高血壓會造成腎小球內(nèi)的壓力升高。而腎小球內(nèi)的壓力升高,就會對腎小球的濾過膜有一定的危害。此時尿中就會出現(xiàn)少量的白蛋白,所以要把病人的血壓也要控制好。通常65歲以下,則要求血壓在130/80mmHg以下。65歲以上放寬標準,要求在140/90mmHg以下;

    3、另外常見的疾病,包括長期的高脂血癥、長期的動脈硬化,也會導致尿中的微量白蛋白增多。另外有一些腎炎的病人,也會出現(xiàn)尿微量白蛋白增多。這個時候發(fā)現(xiàn)尿微量白蛋白肌酐比升高,就要尋找其原因,然后給予對因治療。

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    尿微量白蛋白與尿肌酐比值范圍

    "正常人的尿液檢查包括很多項目,例如尿常規(guī)、尿腎小管四項、尿潛血、尿比重、尿pH值等,還包括尿微量白蛋白肌酐比值。如果測定尿微量白蛋白肌酐比值,說明腎臟可能出現(xiàn)了問題,正常人尿微量白蛋白肌酐比值是0-0.02,如果超過這個值,說明腎臟可能出現(xiàn)了損害。該損害起源于腎臟本身,由于機體其他系統(tǒng)造成的腎臟損害,需要進一步做其他項目的檢查。尿微量白蛋白肌酐比值相當于24h蛋白總量,這只是相當于,并不等于,因為24h蛋白總量中不但包括白蛋白,還包括其他的蛋白,如果這種蛋白完全來源于腎臟損害,比例按照正病比關(guān)系發(fā)展。如果尿24h蛋白定量中白蛋白不是主要的,而是其他的蛋白,例如組織蛋白或者輕鏈蛋白,尿微量白蛋白肌酐比值和尿24h蛋白總量之間就沒有正比的關(guān)系。所以,可以根據(jù)這個關(guān)系判斷尿24h蛋白總量之間各種蛋白含量的比例,有利于臨床上指導診斷。腎損害時應(yīng)該積極進行保腎治療,如患者近期急性腎損害需要注意休息,避免勞累,清淡飲食,同時配合保腎藥物,可以口服百令膠囊、金水寶、尿毒清顆粒、海昆腎喜膠囊等藥物。"

    語音時長01:43''

    彭濤山東大學齊魯醫(yī)院

    2020/05/11收聽(80894)

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