鄭州大學第一附屬醫(yī)院
泌尿外科
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任何手術(shù)或任何皮膚創(chuàng)傷,均可能生成瘢痕,一般只要損傷到真皮層,就容易導致瘢痕形成,只是所形成的瘢痕大小、形態(tài)不同。通常割包皮手術(shù)已經(jīng)切到淺筋膜層,術(shù)后容易有瘢痕形成,可以通過以下方法減少瘢痕生成,或使瘢痕較為美觀:
1、包皮吻合器:割包皮時采用包皮吻合器能夠一次成形,使包皮瘢痕呈一條線樣改變,看起來較為美觀;
2、可吸收線:手術(shù)縫合過程中采用較細的手術(shù)可吸收線,能夠減少瘢痕形成;
3、瘢痕修復因子:如果患者對瘢痕比較介意,可以應(yīng)用表面瘢痕修復因子等生長因子,能夠減少瘢痕。
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做隆胸有瘢痕,尤其是在做假體隆胸的時候,需要把假體放進去,放進去得做手術(shù)切口,只要有切口,傷口... 李廣學│北京大學人民醫(yī)院 2023/04/06播放(45645)
做隆胸有瘢痕,尤其是在做假體隆胸的時候,需要把假體放進去,放進去得做手術(shù)切口,只要有切口,傷口...
李廣學│北京大學人民醫(yī)院
2023/04/06播放(45645)
如果男性包皮過長并伴有反復感染需要及時進行包皮環(huán)切手術(shù)。如果包皮過長會使陰莖皮膚包繞龜頭,龜頭不能完全外露,容易造成男性有早泄,影響排尿功能,勃起后容易發(fā)生包皮嵌頓現(xiàn)象,甚至長期包皮過長伴反復感染導致男性陰莖癌出現(xiàn)。青春期發(fā)育時有可能對龜頭的正常發(fā)育產(chǎn)生影響,如果機體反復患有包皮感染,可能導致龜頭黏膜與包皮發(fā)生粘連,出現(xiàn)龜頭畸形的情況。男性包皮過長會誘發(fā)陰莖頭包皮炎的發(fā)生,包皮下長期清洗不佳、堆積污垢,導致細菌繁殖生長。并伴有紅腫、疼痛的現(xiàn)象。建議男性包皮過長伴反復感染要及時進行包皮環(huán)切手術(shù),以免對正常的發(fā)育或者夫妻生活產(chǎn)生影響,定期清洗,保持局部清潔,預防炎癥疾病發(fā)生。
牛顏良│哈爾濱市第一醫(yī)院
2020/04/03收聽(34886)
"闌尾炎的患者出現(xiàn)手術(shù)瘢痕是比較常見的癥狀,尤其是傳統(tǒng)切口手術(shù),瘢痕體質(zhì)的患者形成比較明顯的瘢痕,要想減輕或減少瘢痕的形成??梢赃x取腹腔鏡介入下的微創(chuàng)手術(shù),可以通過單孔腹腔鏡,在肚臍周圍的皮膚皺折中開一個1.5cm的切口,能夠有效減少瘢痕,減少對局部皮膚的刺激。對于采取傳統(tǒng)開腹手術(shù)形成的術(shù)后瘢痕,也可以預防感染,通過術(shù)后應(yīng)用疤痕靈或者激光打磨、冷凍的方式,對手術(shù)的瘢痕進行進一步處理,處理的效果相對比較明顯。"
李常月│七臺河市人民醫(yī)院
2020/01/21收聽(34728)
"點痣是有可能留有瘢痕的,色素痣使用藥水腐蝕燒灼去除后,如果說藥水點得比較淺,可能會導致色素痣去的不完全。如果點得比較深,有可能會留有瘢痕,所以使用具有腐蝕性的藥水去除色素痣,很可能會留有瘢痕或者導致色素痣并未完全去除再次出現(xiàn)。對于比較大的色素痣,建議最好是手術(shù)切除治療。而對于表淺的小的色素痣不建議過度的治療,平時避免反復摩擦刺激即可。如果想使用化學藥水腐蝕的方法治療,一定要去正規(guī)醫(yī)院就診,以免導致皮疹處感染,對于有瘢痕體質(zhì)的人群一定不要使用。"
周楊│遼寧省朝陽市中心醫(yī)院
2020/01/23收聽(15954)
"剖宮產(chǎn)是切開子宮之后才將胎兒娩出,所以在子宮上會留有瘢痕,瘢痕會對產(chǎn)婦造成一定的影響,比如如果瘢痕愈合不良,可能會造成局部憩室,憩室會引起陰道不規(guī)則流血或者月經(jīng)時間有所延長,必要的時候可以做宮腔鏡將憩室切除。另外,瘢痕處如果有憩室形成,如果計劃懷孕,建議做相應(yīng)的B超檢查了解憩室的厚度,如果憩室小于4mm,及時給予修補手術(shù)之后再考慮懷孕。瘢痕局部形成2年之后才可以考慮再次妊娠,才能勝任足月妊娠所造成的子宮伸長。"
徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院
2020/02/15收聽(65366)
在內(nèi)眥贅皮矯正手術(shù)中,像Z成形術(shù)、park-z成形術(shù)、Y-V成形術(shù),術(shù)后會留有一些痕跡。根據(jù)手... 溫淑梅│溫州醫(yī)科大學附屬眼視光醫(yī)院杭州院區(qū) 2023/12/16播放(68958)
在內(nèi)眥贅皮矯正手術(shù)中,像Z成形術(shù)、park-z成形術(shù)、Y-V成形術(shù),術(shù)后會留有一些痕跡。根據(jù)手...
溫淑梅│溫州醫(yī)科大學附屬眼視光醫(yī)院杭州院區(qū)
2023/12/16播放(68958)
激光洗眉后不會遺留瘢痕,激光洗眉的作用原理是選擇性光熱作用,主要作用于紋眉的色素,對正常皮膚沒... 劉亞玲│河北醫(yī)科大學第三醫(yī)院 2023/02/09播放(84710)
激光洗眉后不會遺留瘢痕,激光洗眉的作用原理是選擇性光熱作用,主要作用于紋眉的色素,對正常皮膚沒...
劉亞玲│河北醫(yī)科大學第三醫(yī)院
2023/02/09播放(84710)
倒睫做完手術(shù)以后會不會產(chǎn)生瘢痕?一般術(shù)后的瘢痕不會太明顯,因為眼瞼的皮膚是全身最薄的皮膚,它形成的瘢痕反應(yīng)不太明顯。但是有一種情況叫瘢痕體質(zhì),如果是瘢痕體質(zhì)的病人,做完手術(shù)以后可能會有比較明顯的瘢痕,因為這是患者個人的瘢痕體質(zhì)造成。但是一般人群中瘢痕體質(zhì)的發(fā)生率并不是很高,所以大多數(shù)人做了倒睫手術(shù)后的瘢痕不會太明顯,只要不是瘢痕體質(zhì),通常可以放心的做手術(shù)。
施愛群│中日友好醫(yī)院
2020/03/13收聽(50134)
"瘢痕無法完全祛除,求美者要了解瘢痕一旦形成在皮膚表面,只能通過相應(yīng)的治療方法使其淡化,無法祛除??梢愿鶕?jù)瘢痕的情況和醫(yī)生進行溝通,選擇藥物治療、激光治療或者手術(shù)治療的方法,使瘢痕盡量淡化,一般建議求美者開始從瘢痕形成,使用藥物進行瘢痕的預防、增生治療。隨著藥物的使用,瘢痕增生進入穩(wěn)定的狀態(tài),如果仍然比較明顯,可以考慮進行激光治療,使瘢痕進一步淡化。如果瘢痕形成的比較明顯,建議求美者可以在恢復之后,考慮進行瘢痕的切除手術(shù),然后經(jīng)過整形外科的精細縫合,形成一條線性的瘢痕,從而達到比較滿意的外形效果。"
于冬梅│哈爾濱醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院
2021/03/18收聽(45758)
"包皮割或者不割,需要根據(jù)自己的情況而定。如果是包莖,就是包皮無法上翻暴露龜頭,這種情況是需要割。因為包莖可以導致感染,甚至性生活導致女方婦科病,有的會發(fā)展為陰莖癌,這種情況需要行包皮環(huán)切術(shù)。如果包皮可以上翻暴露龜頭,就是包皮過長,沒有反復的發(fā)炎,可以不割,保持衛(wèi)生就行;如果經(jīng)常有包皮炎,最好行包皮環(huán)切術(shù),術(shù)后可以減少包皮炎的發(fā)生,同時減少性生活傳染疾病的發(fā)生。"
管慶軍│鄭州人民醫(yī)院
2018/10/28收聽(16812)
"割包皮主要是進行包皮環(huán)切手術(shù),是否需要割包皮要根據(jù)患者的病情進行判斷。割包皮一般存在的手術(shù)指征包括以下幾個方面:第一、包莖,幾乎所有的包莖患者都需要進行包皮環(huán)切手術(shù);第二、嚴重的包皮過長,如果包皮過長非常嚴重或者出現(xiàn)性生活不適、頻繁發(fā)作包皮龜頭炎等,需要進行手術(shù)。包皮環(huán)切手術(shù)可以在門診局麻下進行操作,手術(shù)比較簡單,手術(shù)的風險是出血、感染、疼痛、腫脹及麻醉意外等。手術(shù)完成之后,包皮過長或者包莖會徹底治愈。"
王世平│濟南市人民醫(yī)院
2020/11/03收聽(75814)
泌尿外科進行的包皮環(huán)切手術(shù)屬于門診小手術(shù),安全性非常高,因為只涉及局部皮膚而不涉及重要臟器,所以可以說安全性是幾乎為100%。手術(shù)本身并沒有任何風險,但是手術(shù)需要采用局部麻醉或者全身麻醉,麻醉的風險往往高于手術(shù)的風險,兒童多需要采用全身麻醉,全身麻醉存在有麻醉復蘇困難的風險或者喉痙攣的風險,但手術(shù)本身不會造成任何生命安全的風險。如果是成人,采用局部麻醉,局部麻醉臨床上罕見因麻藥過敏而發(fā)生風險,手術(shù)本身也無任何風險,所以門診手術(shù)是最為安全的一種手術(shù)方式,采用局部麻醉既不會造成復蘇困難,也不會造成重要臟器的損害而發(fā)生生命危險。綜合起來割包皮手術(shù)也就是包皮環(huán)切術(shù),是泌尿外科最基本的手術(shù),也是風險最低且最為安全的手術(shù)方式。
王海龍│寶雞市中醫(yī)院
2019/11/22收聽(17884)
不是每個男生都要割包皮。包皮實際上是陰莖皮膚的延續(xù),正常情況下陰莖的皮膚就長到龜頭底部的冠狀溝... 羅勇│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院 2023/08/07播放(34580)
不是每個男生都要割包皮。包皮實際上是陰莖皮膚的延續(xù),正常情況下陰莖的皮膚就長到龜頭底部的冠狀溝...
羅勇│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2023/08/07播放(34580)
"提眉術(shù)有傷口,肯定就會有瘢痕,眉切除以后的瘢痕可以在眉的上方,也可以在眉的下方,但是一般盡量貼近眉進行切除,所以瘢痕不是很明顯。一般在2-3個月可以進行紋眉毛,以掩蓋傷口的瘢痕,達到比較好的效果。在術(shù)中要注意設(shè)計和切除,以保證雙側(cè)眉的對稱度問題。術(shù)后傷口可能要早期應(yīng)用抗疤藥,盡量減少瘢痕的情況。提眉術(shù)是在眉的上方或者下方,進行部分的眉組織切除,進行仔細的止血、精細的縫合,就可以達到眉的上提,以及減輕上瞼松弛的作用,且有時可以把魚尾紋也進行減輕。"
李小靜│安徽醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院
2021/05/30收聽(93412)
"瘢痕的形成:一定是創(chuàng)傷比較重,深度比較深,才會形成瘢痕。有的人說身上有瘢痕是因為瘢痕體質(zhì),其實完全不是這樣,瘢痕的形成一定跟創(chuàng)傷的輕重是有關(guān)系的。創(chuàng)傷很輕,比如燙了個小水泡,結(jié)了小痂,脫落了以后是什么痕跡都沒有的,雖然也受了傷,但是傷的很輕,就不會有瘢痕。如果傷比較重或者是手術(shù)切了一刀,全層皮膚都切開了,100%每個人都會遺留瘢痕的。遺留瘢痕的程度,第一、和創(chuàng)傷的輕重是有關(guān)系的。第二、個體是有差異的,同樣輕重的創(chuàng)傷,在不同的個體可能形成的瘢痕輕重也不等,有的人瘢痕就比較輕,看起來并不明顯,有的人瘢痕就比較嚴重,甚至發(fā)生增生、增厚,看起來就相當?shù)膰乐???紤]到兩方面的原因,一個是創(chuàng)傷的輕重,一個是個體的差異,都會影響瘢痕的形成。"
黃綠萍│中國醫(yī)學科學院整形外科醫(yī)院
2018/05/02收聽(90290)
"實際上瘢痕一般是指的深度創(chuàng)面愈合以后不可避免的一個產(chǎn)物,叫瘢痕組織?;蛘邍栏褚饬x來講,瘢痕就是人體自然的一個代償?shù)倪^程,碰到深度創(chuàng)面我不能愈合了,不能通過一個正常的簡單的愈合方式,我們就通過瘢痕愈合,可以這么通俗的理解。咱們常說的瘢痕分為萎縮性瘢痕和增生性瘢痕兩種,但無論是哪種,它有一個共同的特點,第一它相當于真皮這部分,不像我們?nèi)祟惖恼嫫び幸粋€規(guī)范的真皮的膠原結(jié)構(gòu),很規(guī)整,它的膠原結(jié)構(gòu)是排列是比較紊亂的。當然了,Ⅰ型膠原和Ⅲ型膠原的比例也是完全不一樣的,這是相當于真皮的部分。對于表皮這部分它也沒有像我們正常的表皮這部分有一個非常規(guī)律有序表皮的鱗狀上皮的分層結(jié)構(gòu),它成為單一結(jié)構(gòu)。當然了,在二者交界的來講,我們叫真皮乳頭層這部分也缺乏一個標準的真皮乳頭層的乳突狀的這種變化,這種我們稱為瘢痕。對于普通老百姓來講,影響最大的不外乎是兩種,一種是萎縮性瘢痕一般影響不是很大,一個是增生性瘢痕,一個就是瘢痕攣縮導致了功能畸形、功能障礙,二者側(cè)重點不完全一樣。對于后者來講,主要是強調(diào)功能鍛煉,一旦出現(xiàn)了瘢痕或者怎么預防瘢痕攣縮導致的功能障礙,主要是通過功能鍛煉來解決。對于增生性瘢痕來說,第一、早期要保證創(chuàng)面的順利愈合,早期以燒傷為例,早期冷療冷敷,減少創(chuàng)面的加深,同樣情況下起瘢痕的可能性就要減小;第二、如果有可能會出現(xiàn)增生性瘢痕,盡早的進入一個預防的進程,給予它的壓迫,給予各種各樣的綜合治療,讓瘢痕避免增生過度,進入消退期也是給一些相應(yīng)的處理,讓它盡早的消退,盡早的能夠接近或者達到萎縮性瘢痕,甚至于接近于正常皮膚的改變,大概是這么一個過程。"
于東寧│北京積水潭醫(yī)院
2018/01/16收聽(41116)
瘢痕是由于皮膚受到損傷或者是發(fā)生炎癥之后,引起局部成纖維細胞功能活躍,合成一些膠原纖維,修復皮損,從而就形成了瘢痕。通常是有皮膚損傷和炎癥在先,但是如果損傷和炎癥比較表淺,只是在表皮層或者真皮淺層,通常往往不會引起瘢痕,只有在炎癥比較深,刺激到了真皮的中下層甚至皮下層,這個時候在修復的過程中才可能出現(xiàn)比較明顯的疤痕。另外,有些人具有特殊的體質(zhì),成纖維細胞的功能可能天生就是比較活化、亢進的,在微小的損傷之后,可能局部合成大量的膠原纖維,形成明顯的增生性疤痕,甚至疤痕疙瘩。所以每個人在外傷或炎癥之后形成瘢痕的程度是不一樣的,這一方面是取決于患者的體質(zhì),另外一方面與瘢痕所在的位置也有關(guān)系,如果是在一些比較容易活動的關(guān)節(jié)部位,或者是張力較大的部位,往往就會形成明顯的疤痕,比如前胸部由于張力較大,往往就會瘢痕明顯。
吳劍波│武漢大學中南醫(yī)院
2020/04/28收聽(96284)
"包皮過長在生活中十分的常見,大約有1\/3的男性,成年以后會存在有包皮過長。包皮過長,一般需要行包皮環(huán)切手術(shù)治療,這是跟包皮過長的危害有關(guān)系。下面做簡要的介紹,由于包皮過長,包皮內(nèi)板分泌非常旺盛,如果不注意個人衛(wèi)生,容易造成包皮垢過多,大量的包皮垢在包皮和龜頭之間積聚,容易引起包皮龜頭炎癥,嚴重的造成包皮龜頭粘連,小兒包皮龜頭粘連,容易影響到陰莖的發(fā)育。龜頭長期被包皮包裹,容易造成敏感,影響性生活的質(zhì)量,長期的包皮龜頭炎容易使陰莖癌的發(fā)病率增高。綜上所述,包皮過長有很多的危害,可以考慮行包皮環(huán)切手術(shù)。"
郝曉偉│邯鄲市中心醫(yī)院
2018/11/02收聽(40864)
對于包皮過長和包莖這兩類生殖系統(tǒng)的畸形,通常可以考慮割包皮。但是割包皮有一定適應(yīng)證,并非所有的... 李明川│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院 2023/05/25播放(40043)
對于包皮過長和包莖這兩類生殖系統(tǒng)的畸形,通常可以考慮割包皮。但是割包皮有一定適應(yīng)證,并非所有的...
李明川│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2023/05/25播放(40043)
王先進│上海交通大學醫(yī)學院附屬瑞金醫(yī)院 2023/05/19播放(28101)
王先進│上海交通大學醫(yī)學院附屬瑞金醫(yī)院
2023/05/19播放(28101)
武大中南醫(yī)院 吳劍波
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上海華東醫(yī)院 劉天一
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北大人民醫(yī)院 溫廣東
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鄭州市中心醫(yī)院 張楠
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