濟(jì)南市口腔醫(yī)院
口腔正畸科
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常規(guī)的正常咬合是上牙蓋住下牙，地包天是下牙反過來咬住上牙。如果出現(xiàn)這種情況，建議盡快去正規(guī)醫(yī)院的正畸科進(jìn)行矯正。
而正畸科的范疇主要包括牙齒的錯頜以及顱頜面的錯頜，其矯正方式有很多。如傳統(tǒng)的金屬牙套、隱形牙套，甚至小孩戴的可以摘戴的活動矯治器，都可以進(jìn)行矯正。因此要根據(jù)實(shí)際情況，由專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行判斷，從而進(jìn)行相應(yīng)的治療。
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地包天是一種頜面部的頜骨畸形，在醫(yī)學(xué)上稱為下頜前突。正常人咬合關(guān)系是上頜牙齒蓋住下頜的牙齒，也就是從前牙去看，上頜的牙齒在下頜前牙的外側(cè)。如果出現(xiàn)了地包天，也就是下頜牙齒蓋住上頜的牙齒，在前牙區(qū)即是下頜的前牙位于上頜前牙的外側(cè)，是一種畸形?？梢允沁z傳因素造成的，也可以是口腔不良習(xí)慣等等造成的?；颊卟坏Ш铣霈F(xiàn)了畸形，也會影響咀嚼功能，有下頜前突的病人常常身體比較消瘦，是因?yàn)槌霈F(xiàn)了下頜前突，前牙失去了切割功能，所以后牙要承擔(dān)過大的咬合功能。這樣的人常常伴有消瘦，建議盡早進(jìn)行口腔正畸治療。如果等到成年，可能需要進(jìn)行正頜手術(shù)。
張冰│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
2023/10/17收聽(93080)
"地包天是臨床上常見的一種骨性牙頜面畸形，一般指的是下頜的發(fā)育明顯高于上頜，從而形成了下頜比上頜大的情況。糾正地包天越早越好，即使是兒童時期，如果發(fā)現(xiàn)地包天的情況，也可以通過矯治器的方式來矯正，進(jìn)一步生長等到青少年時期，可以通過正畸的方式來糾正地包天。如果等孩子長到了16-18歲，可以通過正頜手術(shù)的方式來糾正地包天?？偠灾匕斓募m正是長期的過程，要盡早干預(yù)，盡早使地包天趨于正常，從而使患兒的面型趨于美觀。"
石光│邯鄲市中心醫(yī)院
2023/05/20收聽(37576)
"地包天醫(yī)學(xué)上稱為下頜前突，需要到正規(guī)醫(yī)院的口腔科或者大型醫(yī)院的正畸科進(jìn)行臨床檢查，然后進(jìn)行曲面斷層片的拍攝和頭顱側(cè)位片的拍攝，再進(jìn)行頭影測量，看看地包天是由于下頜的發(fā)育過度，還是上頜的發(fā)育不足，或者兩者都有引起的。根據(jù)引起地包天的不同原因采用不同的治療方案，還要看看病人的年齡。如果病人的年齡比較小，可以采用頜骨發(fā)育的誘導(dǎo)，促進(jìn)發(fā)育不足的頜骨進(jìn)行發(fā)育，抑制發(fā)育過度的頜骨。如果是成年人，反頜又很明顯，需要進(jìn)行正畸和正頜聯(lián)合治療。"
2023/11/19收聽(67164)
地包天是臨床上比較常見的一種牙頜面畸形，指的是上頜過度后縮或者下頜過度前伸，面型在側(cè)面上上頜相對較小而靠后，下頜相對較大而靠前，呈下頜包被上頜的狀況，所以民間經(jīng)常把它稱之為地包天。糾正地包天畸形不是想象的那樣，到青少年時期做正畸就可以了，糾正地包天畸形越早越好，因?yàn)榈匕焓枪切曰危谌檠懒袝r期可以通過戴矯治器來促進(jìn)上頜骨的發(fā)育，抑制下頜骨的發(fā)育從而糾正地包天的畸形。地包天畸形如果已經(jīng)到了成人，想要糾正就需要配合正頜手術(shù)，相對創(chuàng)傷會比較大。
2023/11/29收聽(30100)
地包天在醫(yī)學(xué)術(shù)語上稱為反(牙合)，正常情況下口腔人體牙齒是上面的牙齒蓋下面牙齒稍微一點(diǎn)，如果下... 嚴(yán)梟│鄭州人民醫(yī)院 2023/11/02播放(63940)
地包天在醫(yī)學(xué)術(shù)語上稱為反(牙合)，正常情況下口腔人體牙齒是上面的牙齒蓋下面牙齒稍微一點(diǎn)，如果下...
嚴(yán)梟│鄭州人民醫(yī)院
2023/11/02播放(63940)
"地包天是下頜骨，它的位置在上頜骨的位置后面，因?yàn)檎Ｈ藖碚f，應(yīng)該下頜骨應(yīng)該在上頜骨的后面。地包天是下頜骨在上頜骨的前面，表現(xiàn)出來就是面下部分突出。然后咬合下面的牙齒，在上面的牙齒的前面，這樣表現(xiàn)出來的一個癥狀，地包天治療相對還是比較容易的。如果不矯正咬合的情況下，做個頦前移就行，如果是真性的地包天，就是上頜骨是正常的，下頜骨是突出的，下頜骨要往后推。"
李小丹│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
2023/07/07收聽(26388)
"地包天也就是醫(yī)學(xué)上常稱的反頜。正常的牙列在閉口的時候是上牙覆蓋下牙的外面，通常是上頜的第一恒磨牙，咬在下頜第一恒磨牙的頰溝處。而當(dāng)下頜反過來包在牙齒上牙的外面，即稱為反頜，也就是俗稱的地包天。兜齒和地包天都是反頜的形象叫法，其屬于牙列畸形的一種，要及時進(jìn)行矯正，而且反頜的矯正時期一般比畸形牙齒要更早一些，通常寶寶4-6歲就可以矯正。早期矯正有利于上頜骨的發(fā)育和牙齒的正常排列，但是也需要先進(jìn)行拍片檢查診斷。因?yàn)橛幸恍┕切苑搭M即使早期矯正以后，也有可能有復(fù)發(fā)的現(xiàn)象。所以希望大家積極治療，但是也不要盲目治療。"
馬晶晶│中國人民解放軍第463醫(yī)院
2023/04/11收聽(73714)
"地包天在口腔正畸學(xué)的專業(yè)上叫做前牙反頜。前牙反頜分為兩種：一種是骨性反頜；另一種是功能性反頜，需要鑒別是功能性反頜還是骨性反頜。功能性反頜前牙可以后退到對刃，上、下前牙可以對頜到一起。骨性反頜的下頜不能后退。形成地包天的原因，主要是不良的哺乳姿勢，寶寶有不良的下頜前伸習(xí)慣，還有一個很重要的原因是遺傳。如果寶寶出現(xiàn)地包天，最小的矯治年齡是三歲半以后可以進(jìn)行正畸矯治干預(yù)，就是采用上頜前方牽引矯治頜墊，矯正周期是半年，早期干預(yù)矯正的效果比較好。"
呼明燕│東營市人民醫(yī)院
2023/06/02收聽(40890)
牙齒地包天是指上前牙錯位于下前牙后側(cè)，前牙無咬合功能，上牙槽及上唇后縮。引起地包天的原因主要分... 陳建明│廣州醫(yī)科大學(xué)附屬口腔醫(yī)院 2023/07/11播放(86158)
牙齒地包天是指上前牙錯位于下前牙后側(cè)，前牙無咬合功能，上牙槽及上唇后縮。引起地包天的原因主要分...
陳建明│廣州醫(yī)科大學(xué)附屬口腔醫(yī)院
2023/07/11播放(86158)
"地包天的成因很多，比較明顯的是有遺傳因素，如果父母或者祖父祖母，本身就有地包天的癥狀，對于他們的后代來講，得反頜的遺傳傾向性就很大。另外，一些不良的口腔習(xí)慣也會引起地包天，比方媽媽的哺乳姿勢不正確，正確的哺乳姿勢一般是孩子躺在媽媽的臂彎里，大概的傾斜角度是45°左右，這個時候拿奶瓶或者喂奶都是沒有問題的。但是有的媽媽可能帶孩子比較累，晚上喂奶的時候就習(xí)慣性地躺在床上喂，孩子也是躺在床上吃奶的；或者有的孩子在會抱奶瓶了之后，媽媽就會把奶瓶里沖好奶，讓孩子抱著奶瓶自己躺在床上喝。無論是床上躺著喂奶，還是自己抱著奶瓶喝，這種姿勢時間長了，久而久之都會引起下頜的習(xí)慣性前伸。根據(jù)時間的推移，不良的口腔習(xí)慣固定下來，就會形成前牙的反頜。如果時間再長一些，可能就會從功能性的不良習(xí)慣的反頜定義成骨性反頜，會隨著生長發(fā)育越來越嚴(yán)重。"
李媛媛│廣州醫(yī)科大學(xué)附屬口腔醫(yī)院
2023/09/25收聽(80798)
地包天也叫兜齒，是反頜的俗稱。正常的牙齒是指天包地，上面牙齒稍蓋住下面牙齒約2-3mm，地包天... 林婷│廣州醫(yī)科大學(xué)附屬口腔醫(yī)院 2023/03/03播放(95266)
地包天也叫兜齒，是反頜的俗稱。正常的牙齒是指天包地，上面牙齒稍蓋住下面牙齒約2-3mm，地包天...
林婷│廣州醫(yī)科大學(xué)附屬口腔醫(yī)院
2023/03/03播放(95266)
地包天成因很多，大致上可以分為遺傳因素和外在因素，主要有以下幾點(diǎn)：1、遺傳因素就... 李媛媛│廣州醫(yī)科大學(xué)附屬口腔醫(yī)院 2023/07/22播放(88250)
地包天成因很多，大致上可以分為遺傳因素和外在因素，主要有以下幾點(diǎn)：
1、遺傳因素就...
2023/07/22播放(88250)
地包天屬于第三型的咬合畸形，是骨頭造成的，造成牙的上排在里面，下排在前面，造成了所謂的地包天。前牙太前面，而下顎骨的牙齒太后面就是叫天包地。地包天是亞洲南方非常常見的一種畸形，等到你40歲以后，由于咬合不好，內(nèi)顎環(huán)節(jié)會痛。所以我們認(rèn)為地包天如果不能用矯正處理，必須用正頜手術(shù)來處理。地包天我們會建議青春期以后再處理，女生15歲，男生18歲。還有要考慮社交圈的問題，超過40歲建議就不要處理了。地包天形成的通常是先天性的，就是說遺傳。還有一個原因是外傷，導(dǎo)致內(nèi)顎關(guān)節(jié)的下顎骨的頭會過度生長，越長越往前。還有就是不明原因，父母都好好的，就生了一個地包天的兒女，外科可以處理的，不是大問題。
張家寧│北京清華長庚醫(yī)院
2023/04/20收聽(33256)
地包天臨床上稱為前牙反頜，指下頜前牙位于上頜前牙唇側(cè)，地包天形成原因主要分為遺傳因素和后天環(huán)境... 任旭升│濟(jì)南市口腔醫(yī)院 2023/07/26播放(78706)
地包天臨床上稱為前牙反頜，指下頜前牙位于上頜前牙唇側(cè)，地包天形成原因主要分為遺傳因素和后天環(huán)境...
任旭升│濟(jì)南市口腔醫(yī)院
2023/07/26播放(78706)
"寶寶地包天時，可以分別采取以下治療措施：1、正確喂養(yǎng)：糾正孩子躺著喂養(yǎng)的不良方式，避免寶寶長期含奶瓶睡覺。2、咬撬法：寶寶剛萌出上下乳前牙后，可以應(yīng)用筷子或鉛筆頭進(jìn)行咬撬法，壓低下頜前牙，解除地包天。3、戴活動矯治器：乳牙全部萌出后，2-3歲的幼兒可以佩戴活動矯治器，打開腭中縫，擴(kuò)展上頜骨的寬度和長度，推動上前牙唇向移動，抑制下頜前伸，形成淺覆蓋、淺覆合的咬合關(guān)系。4、注意飲食：乳恒牙替換期間，要幫助上前牙順利萌出，避免與下前牙形成地包天，可讓孩子多咀嚼有韌性的食物，刺激上頜骨充分發(fā)育，避免形成凹面型。"
王惠│濟(jì)南市中醫(yī)醫(yī)院
2023/07/26收聽(46612)
如果孩子發(fā)現(xiàn)地包天，盡早去做矯治，如果不需要矯治，或者認(rèn)為判斷不了，最好是找?？频尼t(yī)院，由專業(yè)... 郭新星│濟(jì)南市口腔醫(yī)院 2023/12/29播放(30437)
如果孩子發(fā)現(xiàn)地包天，盡早去做矯治，如果不需要矯治，或者認(rèn)為判斷不了，最好是找?？频尼t(yī)院，由專業(yè)...
郭新星│濟(jì)南市口腔醫(yī)院
2023/12/29播放(30437)
"地包天是老百姓俗稱的，專業(yè)上來講叫反頜，這種疾病的治療是一個序列性的治療，常規(guī)是要分3-4期來進(jìn)行矯治的。最早的時候，如果孩子在乳牙期就發(fā)現(xiàn)有地包天的情況，建議在孩子3.5-5歲這段時間就可以進(jìn)行治療。這段時間孩子的乳牙都已經(jīng)長全了，而且孩子的配合性會好一些，所以這是第一個階段。治療之后，一般在換牙之后的8-10歲是第二個階段，這個階段要看有沒有反頜的再次發(fā)生。如果反頜再次發(fā)生，在這個階段建議進(jìn)行第二階段的治療。如果是8-10歲進(jìn)行了第二階段治療之后，第三期是什么時候？第三期一般在11-12歲，也就是恒牙替換結(jié)束，恒牙和乳牙都替換完成之后，這個階段要再來看牙齒有沒有地包天，有沒有反頜的情況，還有沒有其他牙齒不齊的情況。如果依然存在，可能要進(jìn)行再一次的治療。但如果有些孩子一直到18歲反頜依然存在，如果是骨性因素，就建議他進(jìn)行正畸正頜聯(lián)合治療。有一些成年人如果之前沒有進(jìn)行過其他治療，單純是牙齒反頜，成年之后也可以繼續(xù)進(jìn)行正畸治療，但如果是骨骼因素，就建議進(jìn)行手術(shù)治療。"
葉靜│濟(jì)南市口腔醫(yī)院
2023/06/12收聽(99042)
地包天臨床稱為下頜前突，是由于下頜骨發(fā)育過快，相對于顱底的位置，下頜骨往前，最終需要手術(shù)矯正。... 章建林│上海市第一人民醫(yī)院 2023/10/05播放(90482)
地包天臨床稱為下頜前突，是由于下頜骨發(fā)育過快，相對于顱底的位置，下頜骨往前，最終需要手術(shù)矯正。...
章建林│上海市第一人民醫(yī)院
2023/10/05播放(90482)
地包天一般就是下頜發(fā)育比較前突，來臨床上需要檢查一下，看前突的下頜能不能后退回去，讓下頜往后咬... 辛海燕│濟(jì)南市口腔醫(yī)院 2024/05/11播放(20839)
地包天一般就是下頜發(fā)育比較前突，來臨床上需要檢查一下，看前突的下頜能不能后退回去，讓下頜往后咬...
辛海燕│濟(jì)南市口腔醫(yī)院
2024/05/11播放(20839)
牙齒地包天又稱為下頜前突，它的治療要根據(jù)病人的年齡和地包天的類型。下頜前突的類型可以進(jìn)行頭影測量，來判斷是功能性的下頜前突還是骨性的下頜前突。如果病人是3-4歲的功能性的下頜前突，可以通過功能矯治器來進(jìn)行矯正。如果是在12歲左右的孩子出現(xiàn)下頜前突，也可以先進(jìn)行正畸治療。配合頜骨的功能矯正，可以預(yù)防下頜前突的繼續(xù)發(fā)展。如果是18歲以后的成年人出現(xiàn)下頜前突，而且是骨性的，可能在正畸治療的基礎(chǔ)上需要配合正頜手術(shù)。
2023/05/16收聽(19894)
濟(jì)南口腔醫(yī)院 蘇俊森
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濟(jì)南口腔醫(yī)院 張瑾
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