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寧俠
主任醫(yī)師

中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院

腦病科

突然半邊臉面癱可以自行恢復(fù)嗎

2023-08-06 11:16播放 :

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突然出現(xiàn)半邊臉面癱一般指周?chē)悦姘c，周?chē)悦姘c又稱為面神經(jīng)炎，發(fā)病原因可能是受風(fēng)著涼導(dǎo)致面神經(jīng)水腫或帶狀皰疹病毒感染，當(dāng)休息較差或勞累抵抗力下降時(shí)，病毒影響到面神經(jīng)都會(huì)引起面癱。病毒感染引起屬于一種自限性疾病，部分患者一段時(shí)間以后可以自行恢復(fù)，但具體到每個(gè)患者是否能自行恢復(fù)無(wú)法確定，因此出現(xiàn)面癱以后，需要及時(shí)到醫(yī)院就診，進(jìn)行系統(tǒng)治療。

面癱治療在1個(gè)月以內(nèi)較為關(guān)鍵，如果錯(cuò)過(guò)最佳治療時(shí)期后續(xù)治療逐漸困難，因此不建議患者在家等待自行恢復(fù)，需要及時(shí)到醫(yī)院就醫(yī)、服藥、進(jìn)行針灸治療。

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突然半邊臉面癱怎么恢復(fù)

"突然半邊臉面癱的治療方法分為兩種情況：一種是由于面部神經(jīng)炎等導(dǎo)致的周?chē)悦姘c；另一種是由于腦部疾病導(dǎo)致的中樞性面癱。如果是由于面神經(jīng)炎導(dǎo)致的周?chē)悦姘c，在急性期要給予激素減輕面神經(jīng)的水腫，一周之后進(jìn)行針灸、理療、康復(fù)等治療方法，如果伴有帶狀皰疹病毒感染，需要給予抗病毒的藥物治療，同時(shí)給予營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的治療。如果是由于急性腦血管病導(dǎo)致的中樞性面癱，需要給予抗血小板，改善循環(huán)他汀類的藥物治療，腦梗死給予脫水、降顱壓或者手術(shù)的治療方法治療腦出血。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

劉建豐│中山大學(xué)附屬第八醫(yī)院

2020/08/10收聽(tīng)(64598)

左半邊臉面癱怎么恢復(fù)

左半邊臉面癱恢復(fù)方法是使局部炎癥、水腫盡早消退，并促進(jìn)面神經(jīng)機(jī)能的恢復(fù)。首選治療藥物是皮質(zhì)類固醇激素，可用地塞米松或潑尼松治療，一周后逐漸停用。其次也可給予B族維生素治療，給予維生素B1、維生素B12肌肉注射，每日一次，可在近乳突附近給予熱敷、紅外線照射，或者短波透熱療法，針灸宜在發(fā)病一周后進(jìn)行。病人可進(jìn)行一定的物理治療，如對(duì)鏡用手按摩癱瘓面肌，每日數(shù)次，每次5-10分鐘，需保護(hù)暴露的角膜及預(yù)防結(jié)膜炎，可采用戴眼罩、滴眼藥水、涂眼藥膏等方法。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

王翀│南京鼓樓醫(yī)院

2020/09/14收聽(tīng)(44558)

半邊臉面癱一般多久恢復(fù)正常

"正常情況下，半邊臉面癱恢復(fù)時(shí)間，與患者的發(fā)病原因以及病情嚴(yán)重程度相關(guān)，不能一概而論。面癱通常最常見(jiàn)的有兩種情況：1、特發(fā)性面神經(jīng)炎，神經(jīng)發(fā)炎導(dǎo)致的額紋變淺、閉目力弱，一直到口角歪斜，這種情況多數(shù)在前3天的時(shí)候有一個(gè)加重的過(guò)程，在7-10天左右趨于穩(wěn)定，一般在一個(gè)月之內(nèi)85%以上的病人都可以完全恢復(fù)。2、中樞性的面癱，是由于最常見(jiàn)的急性腦血管病、腦梗塞導(dǎo)致的口角歪斜。這個(gè)時(shí)候經(jīng)過(guò)有效的康復(fù)鍛煉，多數(shù)在2周之內(nèi)就可以有很好的恢復(fù)。不論是哪一種面癱，在發(fā)生就進(jìn)行積極有效的康復(fù)鍛煉，自己對(duì)著鏡子進(jìn)行使勁閉目、示齒、鼓腮，這些面目表情的活動(dòng)具有很好的效果。建議患者外出時(shí)最好穿高領(lǐng)衣物，戴圍巾以保護(hù)耳后，即面神經(jīng)出顱部位不受冷風(fēng)刺激。另外，由于周?chē)悦姘c導(dǎo)致病變側(cè)眼瞼閉合不緊，眼睛瞬目反射減弱對(duì)眼睛的保護(hù)作用下降，外出時(shí)最好戴墨鏡，避免眼睛受強(qiáng)陽(yáng)光以及風(fēng)沙刺激。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:26''

李穎│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

2020/06/17收聽(tīng)(39038)

半邊臉面癱原因

面癱根據(jù)面神經(jīng)損傷的不同部位分為中樞性面癱和周?chē)悦姘c。如果是一半的臉完全出現(xiàn)面癱，即為周?chē)?..

鄒小冬│浙江省立同德醫(yī)院

2023/11/09播放(90814)

半邊臉面癱的癥狀

"面癱有兩種表現(xiàn)，一種是周?chē)悦姘c，另一種是中樞性面癱。周?chē)悦姘c表現(xiàn)為：1、患側(cè)的額紋變淺，抬眉毛抬不上去，眉毛往下耷拉；2、患眼閉合不全，使勁閉眼閉不上，或者是根本閉不了，一閉眼的時(shí)候，眼球往上翻，這叫Bell現(xiàn)象；3、患側(cè)的鼻唇溝變淺，呲牙咧嘴的時(shí)候，這一側(cè)鼻唇溝口角不能動(dòng)，鼻唇溝變淺。由于口角的癱瘓，吃東西的時(shí)候，這邊的嘴巴里老塞東西。中樞性面癱只表現(xiàn)為鼻唇溝變淺，沒(méi)有其他的癥狀。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:15''

國(guó)紅│北京醫(yī)院

2019/07/11收聽(tīng)(59172)

半邊臉面癱的癥狀

"面癱絕大多數(shù)為一側(cè)性，患者通常急性起病，臨床癥狀表現(xiàn)為口角歪斜、流口水、講話漏風(fēng)，在吹口哨或者笑時(shí)尤其明顯，可以在發(fā)病48小時(shí)內(nèi)達(dá)到高峰。面癱任何年齡都可發(fā)病，以20-40歲最為多見(jiàn)，男性略多?；颊唧w檢時(shí)可見(jiàn)到病側(cè)面部表情肌癱瘓、額紋消失、眼裂擴(kuò)大，病側(cè)不能做皺額、閉目、露齒、鼓氣和吹口哨等動(dòng)作，閉眼時(shí)癱瘓側(cè)眼球轉(zhuǎn)向上外方，露出角膜下的白色鞏膜，在鼓氣和吹口哨時(shí)患側(cè)口唇不能閉合而出現(xiàn)漏氣。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

王翀│南京鼓樓醫(yī)院

2021/06/01收聽(tīng)(27584)

突然半邊臉面癱怎么回事

"突然出現(xiàn)了半邊臉面癱，主要原因是由于腦血管疾病引起的中樞性面癱，由于面部遭受風(fēng)寒而引起的周?chē)悦姘c。中樞性面癱是在眼裂以下癱瘓，而周?chē)悦姘c是整個(gè)面部一側(cè)出現(xiàn)了癱瘓。鑒別的方法，中樞性面癱可以閉眼，另外兩側(cè)額紋是對(duì)稱的；周?chē)悦姘c的患者眼瞼閉合無(wú)力，而且兩側(cè)額紋不對(duì)稱。因此，對(duì)于中樞性面癱的患者需要進(jìn)行腦血管病治療；對(duì)于周?chē)悦姘c的患者，需要進(jìn)行綜合性的治療。兩者在急性期都不能吃辛辣刺激性的食物，不能飲酒，以清淡飲食為主。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

李洪蓮│英德市人民醫(yī)院

2019/02/19收聽(tīng)(71186)

半邊臉面癱多久能好

半邊臉面癱包括中樞性面癱和周?chē)悦姘c，患者多久能好需根據(jù)病因判斷，常見(jiàn)情況如下：

李穎│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

2023/10/20播放(52002)

半邊臉面癱的原因

"半邊臉發(fā)生面癱的原因，要考慮以下兩種情況：1、周?chē)悦姘c，最常見(jiàn)特發(fā)性面神經(jīng)炎，是一種面神經(jīng)的非特異性炎癥，常常和吹風(fēng)受涼有關(guān)，病毒感染也可以誘發(fā)。發(fā)病機(jī)制是面神經(jīng)發(fā)生水腫，導(dǎo)致其在面神經(jīng)管內(nèi)走行時(shí)比較狹窄，容易發(fā)生水腫以后的嵌頓，導(dǎo)致面神經(jīng)受壓，發(fā)生功能缺失。腦干的面神經(jīng)核損傷也可以發(fā)生周?chē)悦姘c，多見(jiàn)腦干梗死或者腦干腫瘤等；2、中樞性面癱，是對(duì)側(cè)大腦半球的損傷，其有別于周?chē)悦姘c，不伴有眼瞼閉合不全和額紋不對(duì)稱，僅有口角歪斜和鼻唇溝不對(duì)稱，常見(jiàn)腦梗死、腦出血、腦內(nèi)腫瘤或者腦炎等，頭顱磁共振檢查可以幫助證實(shí)病因。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:17''

唐黎黎│安徽醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院

2019/11/07收聽(tīng)(96536)

半邊臉面癱怎么回事

"　　半邊臉面癱臨床上可以見(jiàn)于中樞性面癱，也可以見(jiàn)于周?chē)悦姘c。對(duì)于中樞性面癱病人多是突然出現(xiàn)的半邊臉的面癱，病人可以表現(xiàn)為眉毛以下的面部功能活動(dòng)受損，表現(xiàn)為鼻唇溝變淺、伸舌偏斜、不能鼓腮，吃飯時(shí)患側(cè)會(huì)存飯，同時(shí)也可以伴有其它神經(jīng)功能缺損的癥狀，經(jīng)過(guò)頭部CT或者核磁的檢查就可以發(fā)現(xiàn)顱內(nèi)的病變。治療上主要以針對(duì)腦血管治療為主，經(jīng)過(guò)急性期的治療如果病人留有面癱后遺癥，后續(xù)還可以進(jìn)行針灸治療?！　“脒吥樏姘c也可以見(jiàn)于周?chē)缘拿嫔窠?jīng)炎，病人在面癱發(fā)生2-3天前會(huì)有著涼感冒的病史，病人還可以伴有同側(cè)面部耳后的疼痛，病人的面癱伴有額紋的消失，眼睛閉不嚴(yán)，鼻唇溝變淺，不能夠鼓腮，但伸舌是居中的。對(duì)于周?chē)悦嫔窠?jīng)炎的治療主要是以減輕面神經(jīng)水腫，營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)對(duì)癥治療為主。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:26''

劉月姮│大慶市中醫(yī)醫(yī)院

2019/12/12收聽(tīng)(75186)

半邊臉面癱怎么回事

"半邊臉面癱可能是兩方面因素引起，一方面考慮腦血管疾病引起，因?yàn)槟X血管堵塞或者腦血管出血導(dǎo)致半邊臉癱瘓。這種情況下，患者多伴有舌癱，伸舌時(shí)舌頭偏斜，可能還伴有其它腦中風(fēng)癥狀，比如肢體活動(dòng)不利、肢體麻木等癥狀，建議患者要及時(shí)就診醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科，做頭部CT檢查，明確病因以后再進(jìn)行對(duì)癥的治療。另一方面如果患者出現(xiàn)半邊臉面癱、伸舌不偏，半邊臉癱的內(nèi)側(cè)可以看到鼻唇溝還有額紋變淺，考慮是周?chē)悦姘c、面神經(jīng)炎所致，可能是因?yàn)楦惺懿《净蛘呤軟?、受風(fēng)吹等引起。這種情況下要給予患者營(yíng)養(yǎng)面神經(jīng)的治療，要給予脫水以減輕面神經(jīng)水腫，后期可以通過(guò)針灸的手段幫助患者面癱恢復(fù)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:23''

楊立平│大慶市中醫(yī)醫(yī)院

2019/08/15收聽(tīng)(68002)

半邊臉面癱怎么治療

面癱臨床分為中樞性面癱和周?chē)悦姘c。中樞性面癱一般都是由顱內(nèi)器質(zhì)性病變導(dǎo)致的，所以罹患面癱建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行檢查后診斷，首先進(jìn)行頭顱核磁共振檢查，必要時(shí)進(jìn)行頭顱血管核磁共振檢查，以排除顱內(nèi)器質(zhì)性病變導(dǎo)致的面癱可能。周?chē)悦姘c要及時(shí)進(jìn)行治療，其治療包括神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)治療，可以進(jìn)行腺苷鈷胺加維生素B1的肌肉注射治療、神經(jīng)妥樂(lè)平的口服治療。此外還有注射用促生長(zhǎng)因子的應(yīng)用以及改善血液循環(huán)的藥物治療，也可以聯(lián)合疼痛科的星狀神經(jīng)節(jié)阻滯以及中醫(yī)的針灸和合理的理療。一般積極治療，大部分面癱都會(huì)痊愈，但是臨床也有少部分難治性面癱恢復(fù)比較慢或者是不能恢復(fù)。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:37''

賴光輝│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

2020/05/26收聽(tīng)(32414)

半邊臉面癱怎么辦

如果突然出現(xiàn)半邊臉面癱，需要及時(shí)進(jìn)行就診，詳細(xì)檢查，根據(jù)不同的病因處理，半邊臉面癱可能有以下原...

李穎│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

2023/12/24播放(94222)

半邊臉面癱怎么辦

"面癱要明確是中樞性面癱還是周?chē)悦姘c，中樞性面癱常見(jiàn)于腦梗塞、腦出血、顱內(nèi)腫瘤等，治療主要是針對(duì)原發(fā)疾病做治療，比如腦梗塞可以溶栓、抗栓。腦出血如果出血量大可以考慮手術(shù)，腦腫瘤一般選擇手術(shù)、放療等治療，同時(shí)可以針灸治療。周?chē)悦姘c是常見(jiàn)的面癱原因，主要是面神經(jīng)的炎癥、水腫導(dǎo)致，治療主要是包括以下幾個(gè)方面：第一、減輕神經(jīng)水腫，可以靜脈用地塞米松或者口服醋酸潑尼松等，一般建議用5-10天左右，停藥時(shí)要逐漸減量直至停藥。第二、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)治療，可以肌注維生素B1、維生素B12等。第三、早期可以局部按摩、熱敷，促進(jìn)血液循環(huán)，針灸治療一般在急性期不主張進(jìn)行，有加重神經(jīng)水腫導(dǎo)致面癱加重的可能，兩周后恢復(fù)不好的可以考慮針灸治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:37''

曲延民│哈爾濱市第一醫(yī)院

2019/12/16收聽(tīng)(99562)

半邊臉面癱怎么治療

半邊臉面癱的治療分為兩種情況，一種是繼發(fā)性面癱，繼發(fā)性面癱的原因常常是由于腦血管病或者是外傷引起，包括腦梗塞、腦出血等等，這方面的治療就需要治療原發(fā)病。另一種情況是原發(fā)性面癱，也稱為特發(fā)性面癱，往往是由于著涼、受風(fēng)等因素引起的。在原發(fā)性面癱的急性期，需要用少量的激素治療，目的是減輕面神經(jīng)的水腫，促進(jìn)面神經(jīng)功能的恢復(fù)，一般用強(qiáng)的松口服5-7天，同時(shí)還要輔助營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)、保護(hù)神經(jīng)的藥物，常用的藥物是維生素B族，包括維生素B1、維生素B12，這兩個(gè)藥可以口服也可以肌肉注射。在治療的同時(shí)要注意保暖，不要吃辛辣刺激性的食物。經(jīng)過(guò)合適的治療之后，80%的病人都能在一個(gè)月之內(nèi)痊愈，如果2-3周之后仍然有面癱的癥狀殘留，還可以進(jìn)行針灸輔助治療。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:16''

曾湘豫│北京醫(yī)院

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半邊臉面癱怎么治療

半邊臉面癱的治療，有以下幾個(gè)方面：

1、激素：首先可以使用激素減輕神經(jīng)的水腫，但是...

母艷蕾│北京醫(yī)院

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突然半邊臉面癱了自己會(huì)好嗎

"突然半邊臉面癱了，可能是兩種原因，一種是周?chē)?，另一種是中樞性，具體如下：1、周?chē)云c主要見(jiàn)于面神經(jīng)炎，是面神經(jīng)受到病毒感染，導(dǎo)致面神經(jīng)癱瘓，有80%的可能在1-3個(gè)月可以自行痊愈。2、中樞性面癱考慮是急性腦血管病，80%的可能是腦血栓，20%的可能是腦出血，這時(shí)拍頭CT就可以明確診斷。因急性腦血管病引起的面癱，在六個(gè)月可以恢復(fù)一大部分，六個(gè)月以后恢復(fù)的腳步就會(huì)慢了。無(wú)論是中樞性，還是周?chē)砸鸬拿姘c，如果積極的治療，可以幫助最大程度的緩解，自己緩解則恢復(fù)會(huì)較慢，遺留的后遺癥也會(huì)過(guò)多。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:18''

梁紅│沈陽(yáng)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

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臉面癱怎么恢復(fù)

"面癱的恢復(fù)首先要對(duì)面癱進(jìn)行合理的診斷，面癱分中樞性面癱和周?chē)悦姘c，中樞性面癱的主要是中樞性一些因素，比如腦瘤、急性腦血管病、炎癥、變性疾病等，影響了面神經(jīng)和所導(dǎo)致的中樞性面癱，周?chē)悦姘c的最主要的是，面神經(jīng)炎導(dǎo)致的上部分的面肌和表情肌均受到影響，只有正確的診斷之后才能合理的治療，才能夠有助于快速的恢復(fù)。中樞性面癱主要是對(duì)于原發(fā)疾病，比如腦瘤進(jìn)行手術(shù)治療，腦血管病達(dá)到溶栓標(biāo)準(zhǔn)的進(jìn)行溶栓治療，周?chē)悦姘c面神經(jīng)炎的急性期，主要是激素治療，也有感染的進(jìn)行抗感染治療、神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)治療等，同時(shí)進(jìn)行一定的康復(fù)訓(xùn)練，有助于面癱的恢復(fù)，建議患者在?？漆t(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行合理的藥物治療和康復(fù)訓(xùn)練。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:45''

朱鳳磊│解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

2020/04/24收聽(tīng)(88970)

半邊臉面癱能治好嗎

"面癱是臨床常見(jiàn)的癥狀之一，其臨床表現(xiàn)是一側(cè)面部表情肌癱瘓。引起面癱的原因，以特發(fā)性面神經(jīng)炎和帶狀皰疹病毒感染面神經(jīng)以后，引起的亨特氏綜合征最為多見(jiàn)。根據(jù)國(guó)外臨床流行病學(xué)研究提示，特發(fā)性面神經(jīng)炎是一種治愈率非常高的疾病，達(dá)到70%以上。所以，多數(shù)的面癱是可以痊愈的。但是，這要根據(jù)患者的年齡，發(fā)病時(shí)候病情的嚴(yán)重程度，患者是否合并有其他疾病，以及患者出現(xiàn)面癱以后，有沒(méi)有得到及時(shí)、正規(guī)的治療有關(guān)。所以，對(duì)于出現(xiàn)面癱癥狀的患者，建議要及時(shí)就診，及時(shí)給予治療，面癱的恢復(fù)應(yīng)該多數(shù)是很好的。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

張維│中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院廣安門(mén)醫(yī)院

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半側(cè)臉癱瘓實(shí)際上是由一側(cè)的面神經(jīng)麻痹所導(dǎo)致。當(dāng)麻痹發(fā)生以后，應(yīng)該盡快到醫(yī)院就診，判斷是中樞性的...

呂志勤│北京大學(xué)第一醫(yī)院

2023/03/22播放(26516)

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