上呼吸機(jī)有無(wú)希望，取決于患者的基礎(chǔ)疾病，即病因。上呼吸機(jī)不代表絕對(duì)無(wú)希望，若病因可逆，則治療一段時(shí)間后可擺脫呼吸機(jī)。若為不可糾正的臨床疾病，此時(shí)脫機(jī)拔管的希望較小，具體情況如下：
1、無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)：通過(guò)會(huì)在患者面部扣上面罩，由呼吸機(jī)提供壓力支持，常見(jiàn)于急性心衰、慢性阻塞性肺病急性加重、哮喘等疾病。經(jīng)過(guò)無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)替代治療，呼吸功能逐漸恢復(fù)，可以間斷脫離呼吸機(jī)，最終擺脫呼吸機(jī)治療；
2、有創(chuàng)呼吸機(jī)：臨床常經(jīng)口、氣管插管，經(jīng)氣管切開部位留置氣管呼吸管，外部連接呼吸機(jī)，由呼吸機(jī)完全或部分替代呼吸功能。此時(shí)相對(duì)病情較重，原因包括各類疾病導(dǎo)致嚴(yán)重呼吸衰竭、心跳驟停、呼吸功能停滯，以及嚴(yán)重肺部感染，例如重癥新冠肺炎、ARDS(急性呼吸窘迫綜合征)、各類病毒感染導(dǎo)致的病毒性肺炎等，還有重癥心力衰竭、嚴(yán)重肺水腫等。當(dāng)以上情況經(jīng)無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)救治無(wú)效時(shí)，需要使用有創(chuàng)呼吸機(jī)。
上呼吸機(jī)不代表絕對(duì)無(wú)希望，若病因可逆，則一段時(shí)間治療后可擺脫呼吸機(jī)，重新獲得痊愈。若為肺癌或者難治性心衰等不可糾正的臨床疾病，導(dǎo)致呼吸衰竭，此時(shí)上呼吸機(jī)的時(shí)間較長(zhǎng)，將造成呼吸機(jī)依賴，脫機(jī)拔管的希望較小。
