部分青年患者冠狀動脈本身無明顯動脈粥樣硬化，因為熬夜、長時間密閉環(huán)境吸煙等情況可誘發(fā)冠狀動脈痙攣導(dǎo)致心絞痛。經(jīng)過對癥處理去除誘因后，心絞痛可緩解，無需長期用藥。臨床較少見情況是因為過敏導(dǎo)致冠狀動脈痙攣，繼而誘發(fā)心絞痛，此類情況只要把過敏誘因處理后，無需長期用藥。
冠狀動脈粥樣硬化后冠心病導(dǎo)致心絞痛經(jīng)過現(xiàn)有藥物治療配合手術(shù)治療以后，心絞痛有望控制不再發(fā)作。但此類患者需長期用藥，需要按照冠心病二級預(yù)防堅持用藥，抗血小板聚集、降低血脂改善冠狀動脈粥樣硬化同時需要抗心絞痛治療，如控制心室率，改善冠脈供血，擴張冠狀動脈等。
