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    心肌供血不足有什么癥狀

    2023-06-01 20:15播放 :

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    部分心肌供血不足患者有倦怠、乏力的癥狀,均是非特異性癥狀。心肌供血不足真正特異性癥狀是心絞痛,甚至心肌梗死癥狀,出現(xiàn)胸痛、胸悶、憋氣。真正的供血不足會(huì)出現(xiàn)胸痛,特別在勞累、情緒激動(dòng)后出現(xiàn)胸骨后中下段,以及左胸部約手掌范圍的疼痛。疼痛也可以放射,如放射到上腹部、頸部、下頜部、肩膀,尤其是左肩膀,甚至左臂、左手小指,上述疼痛癥狀是較典型的心肌缺血癥狀。

    心肌缺血常規(guī)心電圖、心臟超聲等手段進(jìn)行診斷,如果未得到確切的依據(jù),可做運(yùn)動(dòng)負(fù)荷下的心電圖和心臟超聲,進(jìn)一步做心肌核素灌注顯像,最終可做冠狀動(dòng)脈造影觀察患者是否有真正的心肌缺血。

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    心肌供血不足是怎么引起的

    "心肌供血不足實(shí)際上是由心肌缺血引起來的,心肌缺血有絕對(duì)的缺血和相對(duì)的缺血。絕對(duì)的缺血就是因?yàn)楣跔顒?dòng)脈發(fā)生了病變,導(dǎo)致所供應(yīng)的血量或者是血氧的能力有限,當(dāng)機(jī)體的需求增加時(shí),無法滿足需求而產(chǎn)生的心肌供血的不足。另外,就是當(dāng)血液中的所含有的血液成分,包括血紅細(xì)胞和氧供出現(xiàn)問題的時(shí)候,比如說貧血或者肺功能有異常,在這種情況下即使冠狀動(dòng)脈沒有病變也可以發(fā)生心肌供血不足。它的典型癥狀就是在勞累、精神緊張的時(shí)候,出現(xiàn)胸骨后或者心前區(qū)的悶痛,或者緊縮樣的疼痛,并且會(huì)有向左肩部、左上臂的放散,每次發(fā)作3-5分鐘在休息或者含服硝酸甘油以后癥狀可以緩解。嚴(yán)重的時(shí)候可有出汗,在體力活動(dòng)的當(dāng)時(shí)會(huì)出現(xiàn)胸悶、心悸、氣短,休息的時(shí)候也可以緩解,會(huì)出現(xiàn)和運(yùn)動(dòng)有關(guān)的咽喉痛、胸骨后燒灼感。還有就是心臟的緊縮感,甚至出現(xiàn)牙疼的癥狀,它可以出現(xiàn)在飽食、寒冷、飲酒后,會(huì)出現(xiàn)胸悶、胸痛。在夜間睡眠時(shí)如果枕頭低的時(shí)候,也可以感覺到胸悶、憋氣,需要高枕臥位才感覺舒服。在熟睡或者是白天平臥的時(shí)候也會(huì)突發(fā)胸痛、心悸、呼吸困難,需要立刻坐起或者站起來才能緩解。還有突發(fā)的心動(dòng)過緩、血壓下降甚至?xí)炟省?

    語音時(shí)長02:05''

    楊偉首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

    2020/05/05收聽(96438)

    心肌供血不足怎么辦

    "經(jīng)常有一些老年患者根據(jù)自己的經(jīng)驗(yàn),或者是有一些醫(yī)生的初步從經(jīng)驗(yàn)上判斷,就認(rèn)為是患心肌的供血不足。但是具體是否有真正的心肌供血不足,還是需要到正規(guī)醫(yī)院去做確診的檢查,比如冠脈CT或者冠脈造影,這兩個(gè)檢查是可以確診是不是有心肌供血不足的情況存在。心肌供血不足是指冠狀動(dòng)脈發(fā)生病變,就是冠心病。如果真的患冠心病,需要正規(guī)治療,治療方法有三種:1、藥物治療,而且要貫穿整個(gè)冠心病患者的始終。2、經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療,血管嚴(yán)重狹窄的需要放置支架。3、冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)。一般內(nèi)科沒法處理又放不了支架的情況,或者有一些病變更適合于搭橋,對(duì)患者的預(yù)后更好,這是一種外科開胸搭橋的手術(shù)。一般就是以上三種的治療方法。對(duì)于一些不是很嚴(yán)重的病變,重度狹窄以內(nèi)的病變,只給予藥物治療。冠心病有規(guī)范的藥物治療,就是二級(jí)預(yù)防治療。大概涉及β受體阻滯劑,以及阿司匹林,還有他汀類的藥物。如果心肌供血的不足的癥狀比較明顯,如胸悶、胸疼,可以加用硝酸酯類的藥物。總之要明確的是自己是否真正的患了心肌供血不足,就是冠心病,然后采取正規(guī)規(guī)范的冠心病二級(jí)預(yù)防治療。必要的時(shí)候采取類似于介入,或者是搭橋等治療手段來改善預(yù)后。"

    語音時(shí)長02:21''

    王陽首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

    2019/06/19收聽(86364)

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