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    血壓控制不好的原因

    2023-04-17 06:03播放 :

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    引起血壓控制不好的主要原因有以下幾點(diǎn):

    1、降壓方案不達(dá)標(biāo):導(dǎo)致沒(méi)有達(dá)到較好的控制目標(biāo),需要再調(diào)整降壓方案;

    2、病因或誘因未去除:導(dǎo)致引起的血壓控制難度增加;

    3、發(fā)生繼發(fā)性高血壓:部分病變或者疾病引起血壓升高,如睡眠呼吸暫停綜合征,因?yàn)樗哌^(guò)程中出現(xiàn)打鼾和呼吸暫停會(huì)造成缺氧,而引起血壓的控制難度增加。原發(fā)性醛固酮增多癥,或者嗜鉻細(xì)胞瘤都可以造成血壓水平升高,并且較難控制;

    4、其他原因:老年人如果存在腎動(dòng)脈狹窄,血壓的控制難度也比較大,需要考慮在內(nèi)。

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    趙宏偉中山大學(xué)附屬第七醫(yī)院

    2020/04/01閱讀(4496)

    腦梗后的血壓能控制到多少

    "當(dāng)患者出現(xiàn)腦梗塞后一般都會(huì)有應(yīng)激性的血壓增高,如果在腦梗塞后收縮壓小于180mmHg,舒張壓小于100mmHg,原則上并不需要給予進(jìn)行適當(dāng)?shù)慕祲褐委?。但是如果收縮壓大于180mmHg,舒張壓大于110mmHg,或者在發(fā)病過(guò)程當(dāng)中有嚴(yán)重的心臟功能不全、腎臟功能不全或者存在主動(dòng)脈夾層動(dòng)脈瘤、高血壓腦病等相關(guān)癥狀表現(xiàn)時(shí),則應(yīng)該給予患者進(jìn)行緩慢的降壓治療,與此同時(shí)應(yīng)該監(jiān)測(cè)相應(yīng)的意識(shí)狀態(tài)水平,觀察腦組織灌注情況。對(duì)于既往有高血壓病史,當(dāng)出現(xiàn)腦梗死后應(yīng)該給予適當(dāng)?shù)难獕嚎刂疲菓?yīng)該在梗死24小時(shí)以后才開(kāi)始降壓藥物的治療,使血壓達(dá)到收縮壓小于140mmHg,舒張壓小于90mmHg的水平。如果伴有嚴(yán)重的腎臟功能不全,大量的蛋白尿等腎衰竭等情況,則應(yīng)該在原則上適當(dāng)?shù)膶⒒颊咂綍r(shí)血壓進(jìn)一步的控制,比如收縮壓應(yīng)該控制在130mmHg以下,舒張壓應(yīng)該控制在80mmHg左右。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:42''

    解洪明哈爾濱市傳染病醫(yī)院

    2019/11/18收聽(tīng)(47318)

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