腎上腺癌的確診,通常要通過患者的臨床表現(xiàn)以及實驗室檢查、影像學表現(xiàn),最終需要通過病理來進行確診。腎上腺癌通常發(fā)病率不高,腎上腺癌是由于腎上腺一些細胞組織的異常增生,導致的一種惡性贅生物。
這種腎上性的惡性腫瘤,通常發(fā)生于腎上性皮質(zhì)癌,起源于腎上腺本身組織,也有部分屬于轉(zhuǎn)移過來,如肺癌等發(fā)生的腎上腺轉(zhuǎn)移。但是腎上腺轉(zhuǎn)移癌通常為雙側(cè),而腎上腺皮質(zhì)癌多為單側(cè)。腎上腺的皮質(zhì)癌,這種惡性的腫瘤通常體積較大,體積通常>4cm。
部分患者還會出現(xiàn)一些異常的臨床表現(xiàn),部分患者會出現(xiàn)血壓的波動、出現(xiàn)高血壓,還有部分患者容易出現(xiàn)電解質(zhì)的紊亂、容易出現(xiàn)低鉀堿中毒,還有部分患者會出現(xiàn)雄激素水平的升高。
出現(xiàn)這種情況的時候,建議一定要完善腎上腺的影像學,通常影像學建議完善腎上腺的CT平掃加增強。同時完善PET-CT,必要的時候也可以結(jié)合磁共振。
如果腎上腺的腫塊體積較大,而且呈一個不均勻性的強化,要考慮腎上腺惡性腫瘤的可能,最終需要通過術(shù)中的病理來進行確診。對于考慮腎上腺的惡性腫瘤,需要進行手術(shù)治療,在術(shù)中取出組織以后進行病理送檢可以確診。