河南省人民醫(yī)院
神經(jīng)內(nèi)科
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帕金森病早期及時進行藥物治療，預后較好，患者可有10-20年的生存期。帕金森病患者早期對藥物的反應較好，如3-5年之內(nèi)效果較好；3-5年以后可以通過調(diào)藥改善病情，維持8-10年左右；如果藥物治療效果較差，可以通過手術進行治療。手術治療指在大腦內(nèi)安裝驅動大腦皮層分泌的起搏器，從而延長帕金森病患者的壽命和治療時間。
帕金森病的終級治療目標是讓患者生活能夠自理，但完全治愈比較困難。因為帕金森病是老年病，通常合并腦萎縮及一系列的老年病。通過維持生活質(zhì)量治療，患者預后基本較好，可以生存10-20年。
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雖然帕金森病目前無法根治，可能嚴重影響患者的日常工作和生活，甚至致殘，但是帕金森病本身并不是致命的疾病，一般不會影響患者的壽命，活到八九十歲的患者也不在少數(shù)，特別是女性患者，平均壽命比男性還要長。隨著新型治療藥物和治療方法的不斷的出現(xiàn)，越來越多的患者能夠較長時間的保持基本的生活自理能力和生活質(zhì)量。雖然這個疾病本身不會致命，但是帕金森病存在運動和協(xié)調(diào)功能的障礙，所以帕金森病患者比一般人更容易出現(xiàn)跌倒等等意外的發(fā)生，以及肺炎、骨折、泌尿系統(tǒng)感染、窒息等等嚴重的并發(fā)癥。
曾湘豫│北京醫(yī)院
2017/07/24收聽(29296)
帕金森病屬慢性進展性神經(jīng)系統(tǒng)退行性疾病，以運動障礙為主，可見震顫、運動遲緩、肌肉僵直、平衡障礙... 陳志剛│北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院 2023/06/22播放(63046)
帕金森病屬慢性進展性神經(jīng)系統(tǒng)退行性疾病，以運動障礙為主，可見震顫、運動遲緩、肌肉僵直、平衡障礙...
陳志剛│北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院
2023/06/22播放(63046)
"首先是要堅持鍛煉和日?；顒?。人體在不活動的狀況下，肌肉強直將會使肌肉和肌腱縮短。因此在治療期間保持身體活動、多散步，每天要有一定量的運動，堅持工作，因為每天坐在家中反而會限制自己的活動，加速肌的強直僵硬地產(chǎn)生。節(jié)食，過量的體重會使患者身體活動更大困難，因此應節(jié)食。由于維生素B6拮抗左旋多巴的療效，因此治療期間應每天攝入維生素B6，預防過熱震顫，增加身體活動和產(chǎn)熱，患者對熱天特別的敏感，所以熱天應停留在室內(nèi)。戶外活動要選擇在清晨或者是傍晚，當天氣濕熱時要穿著寬松，老年人尤其要注意預防中暑。以上內(nèi)容僅供參考，具體用藥、治療請以醫(yī)生面診指導為準。"
季紅│黑龍江省八五六農(nóng)場職工醫(yī)院
2018/05/15收聽(82708)
帕金森病又稱之為震顫麻痹，可能很多老百姓包括家里或者親戚朋友會得帕金森病。帕金森病是一種常見的... 張建中│江西省人民醫(yī)院 2023/04/07播放(71826)
帕金森病又稱之為震顫麻痹，可能很多老百姓包括家里或者親戚朋友會得帕金森病。帕金森病是一種常見的...
張建中│江西省人民醫(yī)院
2023/04/07播放(71826)
"帕金森病是一種常見于中老年的神經(jīng)系統(tǒng)變性疾病，它的主要臨床特征是靜止性震顫、運動遲緩、肌強直和姿勢平衡障礙。它的發(fā)病原因和發(fā)病機制尚不完全明確，主要的病理改變是腦中黑質(zhì)多巴胺能神經(jīng)元出現(xiàn)了變性和死亡。發(fā)病機制涵蓋四個方面，具體如下：第一、環(huán)境因素，研究發(fā)現(xiàn)一種嗜神經(jīng)毒1-甲基-4-苯基-1,2,3,6-四氫吡啶(MPTP)在人類機體中，可以誘發(fā)典型的帕金森綜合征。這些環(huán)境的因素還包括殺蟲劑和除草劑，里面也有類似MPTP的毒性物質(zhì)。另外，體內(nèi)抗氧化功能的障礙，也可能在帕金森病的發(fā)病中起到了一定的作用。第二、遺傳因素，個別帕金森病是呈家族遺傳性，發(fā)生了α突觸核蛋白的基因突變，是一種常染色體顯性遺傳，它的表達產(chǎn)物是路易小體。第三、神經(jīng)系統(tǒng)的老化，一般帕金森病都發(fā)生于中老年人，隨著年齡的增長，人腦中的黑質(zhì)多巴胺能神經(jīng)元慢慢開始出現(xiàn)退行性改變，多巴胺能神經(jīng)元的數(shù)量進行性的減少，這只是帕金森病的促發(fā)因素。一般認為帕金森病的發(fā)生并非單因素導致，是以上環(huán)境因素、遺傳因素、神經(jīng)系統(tǒng)老化因素的共同作用下，通過氧化應激、線粒體功能障礙、泛素–蛋白酶體系統(tǒng)功能異常、炎性和免疫反應、鈣穩(wěn)態(tài)失衡、興奮性神經(jīng)細胞毒性、細胞凋亡等多種機制交叉，導致了黑質(zhì)多巴能神經(jīng)元大量變性、死亡，才會導致帕金森病。"
劉建豐│中山大學附屬第八醫(yī)院
2020/05/03收聽(76992)
"從理論上來說，帕金森是單發(fā)的疾病，家族史不一定有陽性病史，大多中老年時期起病，最近觀察有年輕化的傾向。往往是基因的問題，再加上社會環(huán)境影響，雙重作用之下，其屬于單發(fā)的疾病，逐漸進展使中樞神經(jīng)系統(tǒng)逐漸退化的疾病。需要很好的進行治療、觀察，綜合的治療加體療等各種各樣的措施，包括內(nèi)外科的治療方法等才能有一定的效果。原則上說不可以自愈，只能長期的觀察、治療，個別的情況發(fā)現(xiàn)的早，治療的好，可以有良好的效果，但是不可能自愈。"
黃世昌│北京大學第一醫(yī)院
2019/12/20收聽(50000)
帕金森病發(fā)病的原因如下：1、年齡老化：年齡老化是引起帕金森病的重要原因，主要是老... 賴光輝│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院 2023/08/25播放(46091)
帕金森病發(fā)病的原因如下：
1、年齡老化：年齡老化是引起帕金森病的重要原因，主要是老...
賴光輝│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2023/08/25播放(46091)
帕金森病是神經(jīng)退行性疾病，主要患病人群為中老年人，常見臨床表現(xiàn)是上肢、下肢、頭部和口周不自主震... 陶勝忠│鄭州大學第二附屬醫(yī)院 2023/06/20播放(56354)
帕金森病是神經(jīng)退行性疾病，主要患病人群為中老年人，常見臨床表現(xiàn)是上肢、下肢、頭部和口周不自主震...
陶勝忠│鄭州大學第二附屬醫(yī)院
2023/06/20播放(56354)
"帕金森病引起的原因比較復雜，大多數(shù)人可能沒有明顯的原因，比如隨著年齡的增長，腦細胞退行性變；通過應激，或者是自身細胞的退變而引起的細胞功能，這種細胞從多巴胺神經(jīng)元退變而引起的。但怎么引起的退變，原因還不是十分清楚，比如有些人檢查可能觀察到農(nóng)藥，有一部分可以引起帕金森，還有一些跟遺傳也有一定的關系。所以，它的原因現(xiàn)在還不是十分清楚，帕金森病是退行性變，又稱為變性疾病。"
何遠宏│鄭州大學第五附屬醫(yī)院
2018/05/02收聽(15890)
帕金森病是一種常見的神經(jīng)系統(tǒng)變性疾病，老年人多見，平均發(fā)病年齡為60歲左右，40歲以下起病的青... 萬志榮│航天中心醫(yī)院 2023/05/03播放(61536)
帕金森病是一種常見的神經(jīng)系統(tǒng)變性疾病，老年人多見，平均發(fā)病年齡為60歲左右，40歲以下起病的青...
萬志榮│航天中心醫(yī)院
2023/05/03播放(61536)
帕金森病病因十分復雜，引起帕金森病的因素可能有：1、年齡：患者大部分在50-60... 劉長青│首都醫(yī)科大學三博腦科醫(yī)院 2023/08/08播放(52270)
帕金森病病因十分復雜，引起帕金森病的因素可能有：
1、年齡：患者大部分在50-60...
劉長青│首都醫(yī)科大學三博腦科醫(yī)院
2023/08/08播放(52270)
"帕金森病的病因和發(fā)病機制十分復雜，至今仍未徹底明了，可能與下列因素有關：1、年齡老化，帕金森病主要發(fā)生在50歲以上的中老年人，60歲以上發(fā)病明顯增多，主要是隨著年齡的增長，黑質(zhì)多巴胺能神經(jīng)元數(shù)目逐漸減少，紋狀體內(nèi)多巴胺遞質(zhì)水平逐漸下降，紋狀體的D1及D2受體逐年減少，酪氨酸羥化酶和多巴脫羧酶活力也減低，實際上只有當黑質(zhì)多巴胺能神經(jīng)元數(shù)目減少50%以上，紋狀體多巴胺遞質(zhì)含量減少80%以上，臨床上才會出現(xiàn)帕金森病的運動障礙癥狀。2、環(huán)境因素，臨床吡啶衍生物可以誘發(fā)帕金森病，環(huán)境中的吡啶衍生物分子結構相類似的工業(yè)和溶液毒素，可能是帕金森病的病因之一。3、遺傳，帕金森病患者中絕大多數(shù)為散發(fā)病例，僅10%為家族性帕金森病，而后者又分為僅有2-3個家族成員發(fā)病的小家系，和極少數(shù)的大家系帕金森病兩種情況，家族性帕金森病患者多具有不完全外顯常染色體顯性遺傳和隱性遺傳特征，有多個家庭成員發(fā)病。"
2020/06/02收聽(80134)
"帕金森病，又稱為震顫麻痹，是一種常見的老年神經(jīng)系統(tǒng)退行性疾病，具有特征性的運動癥狀，包括靜止性震顫、運動遲緩、肌強直和姿勢平衡障礙等。還會伴有非運動癥狀，例如便秘、嗅覺障礙、睡眠障礙、自主神經(jīng)功能障礙，及精神認知障礙。在治療方面主要以藥物治療、手術治療、康復治療等綜合方案為主，帕金森最新治療方法是腦深部電刺激，俗稱腦起搏器的治療方法。其是將腦起搏器置入病人腦內(nèi)，刺激顱內(nèi)的特殊位置，通過持續(xù)或間斷刺激，達到控制患者四肢震顫的目的。"
王薇│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2020/11/14收聽(44892)
帕金森病最早由英國醫(yī)生詹姆斯·帕金森提出，以震顫、僵直和運動遲緩為三大主征的運動障礙性疾病。病... 郭毅│北京協(xié)和醫(yī)院 2023/11/25播放(94368)
帕金森病最早由英國醫(yī)生詹姆斯·帕金森提出，以震顫、僵直和運動遲緩為三大主征的運動障礙性疾病。病...
郭毅│北京協(xié)和醫(yī)院
2023/11/25播放(94368)
很多初診的帕金森病患者都可能疑惑，為什么會突然得帕金森病？有些患者要求做檢查，希望能夠檢查出是哪里的問題，且有些患者已經(jīng)在其他醫(yī)院做了檢查，或是每年都有定期...
王學廉│空軍軍醫(yī)大學唐都醫(yī)院
2020/02/20閱讀(4041)
"帕金森病是中老年人常見的神經(jīng)系統(tǒng)退行性疾病，主要指的是年齡大、神經(jīng)元老化，從而導致中腦黑質(zhì)、紋狀體、多巴胺能神經(jīng)元死亡，繼而導致多巴胺分泌減少，從而臨床上出現(xiàn)四大癥狀，包括靜止性震顫、肌肉強直、運動遲緩，以及姿勢步態(tài)異常。除了這四大運動癥狀外，帕金森病還會表現(xiàn)為嗅覺減退、便秘、出汗、思維遲鈍、抑郁、癡呆等非運動癥狀。帕金森病目前尚沒有有效的方法去治愈，但可以通過藥物或者手術的方式減輕癥狀，延緩疾病的發(fā)展，從而改善患者的生活質(zhì)量。"
王春雷│哈爾濱市第二醫(yī)院
2021/07/20收聽(46146)
帕金森病是一種常見于中老年人的中樞神經(jīng)系統(tǒng)變性病，60歲以上的人發(fā)病率比較高，隨著年齡的增長，... 馬璟│銀川市第一人民醫(yī)院 2023/12/05播放(61356)
帕金森病是一種常見于中老年人的中樞神經(jīng)系統(tǒng)變性病，60歲以上的人發(fā)病率比較高，隨著年齡的增長，...
馬璟│銀川市第一人民醫(yī)院
2023/12/05播放(61356)
"判斷是不是帕金森病，主要是從以下幾方面進行判斷：1、年齡。帕金森病多見于50歲以上的中老年患者。2、家族史。帕金森病具有一定的遺傳傾向。3、臨床癥狀。帕金森病一般具有典型的臨床癥狀，包括運動癥狀和非運動癥狀。運動癥狀主要包括動作遲緩、靜止性震顫、肌肉強直和隨意運動減少，其中，動作遲緩是最核心的癥狀。非運動癥狀包括睡眠障礙、尿頻、便秘、體位性低血壓等等。4、神經(jīng)系統(tǒng)的體征。帕金森的病人多會出現(xiàn)表情淡漠，關節(jié)呈齒輪樣或鉛管樣強直。5、病情進展特點。帕金森病進展多呈倒N型，即從一側上肢起病，逐漸發(fā)展至同側下肢和對側肢體。具備以上特征的病人，基本可以診斷帕金森病。"
劉仕翔│九江市第一人民醫(yī)院
2020/01/03收聽(83618)
帕金森病的名字來源于一位英國的內(nèi)科醫(yī)生， 薛爽│中日友好醫(yī)院 2023/11/09播放(51296)
薛爽│中日友好醫(yī)院
2023/11/09播放(51296)
"帕金森是一位醫(yī)生的名字，這位英國醫(yī)生叫詹姆斯·帕金森，他于1817年首先對此病癥狀進行描述，從而以他的名字命名。此類患者主要表現(xiàn)為靜止性震顫、運動遲緩、肌僵直和姿勢步態(tài)異常，時間久的患者可表現(xiàn)為抑郁、便秘和睡眠障礙等非運動癥狀。對于帕金森病的診斷主要依靠于患者病史、臨床癥狀以及臨床醫(yī)生對病情的體格查體，而此類患者進行臨床影像學診斷往往沒有明顯改變。"
王寧│航空總醫(yī)院
2017/10/09收聽(11832)
五邑中醫(yī)院 石青
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華北石油管理局總醫(yī)院 李宗輝
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西安交大附屬二院 張熙
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