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郭焱
主任醫(yī)師

山西醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院

ICU

心肺復(fù)蘇成功指標(biāo)

2023-07-22 18:28播放 :

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心肺復(fù)蘇即有效心外按壓或建立人工氣道、嘴對(duì)嘴人工呼吸。停止心肺復(fù)蘇動(dòng)作后患者可自主呼吸，有胸廓起伏、摸到橈動(dòng)脈，尤其頸部頸動(dòng)脈等大動(dòng)脈搏動(dòng)，還有口唇紅潤(rùn)、面色恢復(fù)，散大的瞳孔回縮，病人意識(shí)清醒，這就是心肺復(fù)蘇成功的重要標(biāo)志。

心肺復(fù)蘇是現(xiàn)在全民都提倡學(xué)習(xí)的一項(xiàng)技能，日常生活中可能會(huì)隨時(shí)碰到呼吸心跳驟停的患者。心肺復(fù)蘇成功指患者原有現(xiàn)象或癥狀得到糾正，可判斷心肺復(fù)蘇成功。

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心肺復(fù)蘇成功的指標(biāo)

心肺復(fù)蘇成功，則患者的自主呼吸以及心率會(huì)恢復(fù)，在這種情況下，患者由于呼吸、心跳驟停所伴隨的癥狀會(huì)逐漸緩解，皮膚顏色會(huì)從蒼白或紫紺恢復(fù)到紅潤(rùn)狀態(tài)，意識(shí)障礙程度會(huì)逐漸減輕。比如從深昏迷到淺昏迷，再到嗜睡之類的變化，血壓也會(huì)逐漸升高。但需要注意，心跳、呼吸驟停一般存在誘發(fā)因素，在搶救成功之后，不要放松警惕，需要立即將患者轉(zhuǎn)運(yùn)至ICU病房，并積極明確患者原發(fā)病情況。如果為急性心肌梗死所導(dǎo)致的心臟驟停，還需要即刻進(jìn)行冠狀動(dòng)脈造影檢查，必要時(shí)進(jìn)行支架植入。如果在原發(fā)病沒有完全解除的情況下，放松警惕，有可能導(dǎo)致患者再次出現(xiàn)心跳驟停。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:31''

張洪霞│沈陽(yáng)市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2019/04/22收聽(50980)

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李原媛│山西醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院

2023/03/18播放(73096)

心肺復(fù)蘇成功指標(biāo)

"心肺復(fù)蘇的成功指標(biāo)主要有以下幾點(diǎn)：1、出現(xiàn)頸動(dòng)脈搏動(dòng)，如果每按壓一次出現(xiàn)頸動(dòng)脈的一次搏動(dòng)，停止按壓時(shí)消失，應(yīng)該繼續(xù)進(jìn)行心臟按壓。如果停止按壓后搏動(dòng)仍然存在，就說(shuō)明病人心臟搏動(dòng)已經(jīng)恢復(fù)了。2、患者心肺復(fù)蘇有效的時(shí)候，一般面色口唇會(huì)變?yōu)榧t潤(rùn)有光澤而不再恍白，也就是有一點(diǎn)的血色和末梢循環(huán)存在。3、復(fù)蘇有效出現(xiàn)自主呼吸還會(huì)出現(xiàn)瞳孔變小或者有對(duì)光反射，眼球有活動(dòng)或者四肢有活動(dòng)，肢體有一定的活動(dòng)，也是心肺復(fù)蘇有效的重要指標(biāo)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

李洪宇│沈陽(yáng)市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2019/04/30收聽(10208)

如何確定心肺復(fù)蘇成功

對(duì)心臟驟停的患者，在經(jīng)過(guò)規(guī)范心肺復(fù)蘇搶救后要判斷心肺復(fù)蘇是否成功，通過(guò)以下幾方面判斷：

吳多益│海南省人民醫(yī)院

2023/01/20播放(98302)

心肺復(fù)蘇的指標(biāo)

"在對(duì)心跳、呼吸驟?；颊?，進(jìn)行心肺復(fù)蘇操作過(guò)程當(dāng)中，應(yīng)該達(dá)到以下的相關(guān)操作指標(biāo)。在胸外按壓方面，應(yīng)該保證胸外按壓快速有力，按壓頻率控制在100-120次\/分，按壓深度對(duì)于成人而講應(yīng)該不少于5cm，但是不能夠超過(guò)6cm，每次按壓后患者的胸廓應(yīng)該有完全的恢復(fù)，按壓與放松的時(shí)間應(yīng)該大致相等。盡量的避免胸外按壓操作的中斷，要保證按壓分?jǐn)?shù)大于等于60%。在建立人工氣道之前，對(duì)于成人患者而言，無(wú)論是采用單人的CPR，還是雙人的CPR操作，均應(yīng)該按照按壓和通氣比為30:2的原則進(jìn)行按壓和通氣。當(dāng)給予患者建立了高級(jí)人工氣道后，其通氣的頻率應(yīng)該是10次\/分。在對(duì)患者進(jìn)行人工通氣的過(guò)程當(dāng)中，首先應(yīng)該開放患者的氣道，開放氣道的方法主要是仰頭抬頦法和托頜法。在對(duì)患者進(jìn)行人工通氣的過(guò)程當(dāng)中，應(yīng)該是平靜的吸氣后，然后對(duì)患者進(jìn)行相應(yīng)的吹氣。只要見到患者的胸廓上抬就可以，切忌過(guò)度通氣，在高級(jí)氣道建立后，實(shí)施的通氣頻率統(tǒng)一為10次\/分。在人工通氣時(shí)，應(yīng)該做好個(gè)人的防護(hù)裝置。此外，對(duì)于成人患者而言應(yīng)該控制潮氣量在500-600ml。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:39''

解洪明│哈爾濱市傳染病醫(yī)院

2019/03/29收聽(81586)

心肺復(fù)蘇的有效指標(biāo)

"一般經(jīng)過(guò)連續(xù)5個(gè)循環(huán)周期的心臟按壓與呼吸支持，就需要判斷心肺復(fù)蘇是否成功，判斷成功與否的指標(biāo)有以下幾個(gè)要點(diǎn)：一、患者呼之可應(yīng)，可捫及頸動(dòng)脈搏動(dòng)；二、測(cè)量血壓收縮壓大于60mmHg以上；三、檢查患者瞳孔，瞳孔有散大變?yōu)榭s?。凰?、同時(shí)患者對(duì)光反射可恢復(fù)正常；五、患者的口唇、甲床由紫紺轉(zhuǎn)為紅潤(rùn)；六、患者自主呼吸可恢復(fù)正常；七、心電監(jiān)測(cè)提示患者血壓、體溫、脈搏等生命體征恢復(fù)并平穩(wěn)。由此可判斷患者心肺復(fù)蘇成功有效。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:21''

邵元霞│濟(jì)寧市第一人民醫(yī)院

2018/11/19收聽(90440)

心肺復(fù)蘇的有效指標(biāo)

心肺復(fù)蘇有效的指標(biāo)是要求在心肺復(fù)蘇的時(shí)候，施救者要觀察被施救者的臉色，主要指標(biāo)：

任立桐│北京中醫(yī)藥大學(xué)深圳醫(yī)院

2023/12/03播放(62018)

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心肺復(fù)蘇的有效指標(biāo)是指患者恢復(fù)自主呼吸和心跳。在檢查患者時(shí)，如果心肺復(fù)蘇有效，可以看到患者隨著...

郭川│成都醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

2023/04/24播放(76070)

心肺復(fù)蘇有效指標(biāo)

心肺復(fù)蘇有效指標(biāo)主要有以下幾項(xiàng)：能摸到頸部或腹股溝等部位的大動(dòng)脈的搏動(dòng)；血壓能維持在60mmHg以上；口唇、面色或四肢末端的皮膚顏色由紫紺逐漸變的紅潤(rùn)；肢體由冰冷轉(zhuǎn)暖；瞳孔由大變小，對(duì)光反射恢復(fù)?；謴?fù)自主心率和自主呼吸；如果原來(lái)有室顫等惡性心律失常轉(zhuǎn)復(fù)為竇性心律；身體出現(xiàn)不自主動(dòng)作或抗拒動(dòng)作，肌張力恢復(fù)或肌張力增加；意識(shí)逐漸好轉(zhuǎn)，這些指標(biāo)可以判斷心肺復(fù)蘇是成功的。在心肺復(fù)蘇成功之后，還應(yīng)該將患者擺放合適的體位，并繼續(xù)進(jìn)行高級(jí)生命支持的治療。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:16''

孟娜│哈爾濱市第四醫(yī)院

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心肺復(fù)蘇如果成功，意味著病人心臟開始規(guī)律跳動(dòng)，血管里會(huì)有血液波動(dòng)。因此病人腦部會(huì)得到血液充分灌...

于衛(wèi)│煙臺(tái)毓璜頂醫(yī)院

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心肺復(fù)蘇有效指標(biāo)是什么

"為了挽救心跳、呼吸驟停病人的生命，要對(duì)病人進(jìn)行心肺復(fù)蘇，包括胸外心臟按壓、開放氣道、進(jìn)行人工呼吸、電擊除顫以及藥物治療，這樣做的目的是想讓病人重新恢復(fù)自己的呼吸和心跳。所以心肺復(fù)蘇有效的指標(biāo)，是病人恢復(fù)自主的呼吸和心跳，這時(shí)候可以看到病人的胸廓有起伏，耳朵貼近鼻孔處能感受到氣流；頸動(dòng)脈能觸摸到血管搏動(dòng)；用聽診器放在心前區(qū)能聽到心跳的聲音；給病人測(cè)上肢血壓，發(fā)現(xiàn)高壓也就是收縮壓超過(guò)60mmHg；病人的臉色、嘴唇和甲床都變得紅潤(rùn)起來(lái)；扒開眼睛，可以看到之前散大的瞳孔已經(jīng)回縮，拿手電筒照射瞳孔，發(fā)現(xiàn)瞳孔對(duì)光有了反應(yīng)；還可以發(fā)現(xiàn)有的病人身體有了活動(dòng)、意識(shí)有了好轉(zhuǎn)，甚至完全清醒。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:15''

潘永利│鄭州人民醫(yī)院

2019/03/13收聽(56364)

終止心肺復(fù)蘇的指標(biāo)

"心肺復(fù)蘇過(guò)程中患者出現(xiàn)有自主的心跳，可以聽到心音并可觸及到大動(dòng)脈的搏動(dòng)，心電監(jiān)護(hù)顯示出現(xiàn)房性的竇性心律，或者出現(xiàn)新的房撲、房顫，臨床上也可以把它作為自主心律的表現(xiàn)；患者散大的瞳孔回縮變小，對(duì)光反應(yīng)恢復(fù)，這些都是心肺復(fù)蘇有效的指標(biāo)，可以終止心肺復(fù)蘇轉(zhuǎn)下一階段治療。復(fù)蘇三十分鐘以后心臟仍沒有心電活動(dòng)，正常情況下可以考慮停止復(fù)蘇。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:19''

邱銘盛│中國(guó)人民解放軍第四七六醫(yī)院

2019/07/18收聽(28480)

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心肺復(fù)蘇的有效指標(biāo)是什么

"心肺復(fù)蘇有效的指標(biāo)主要看一下病人的生命體征是否有恢復(fù)。具體指標(biāo)如下：第一、要看大動(dòng)脈搏動(dòng)的恢復(fù)情況，用手能觸摸到頸動(dòng)脈以及股動(dòng)脈的搏動(dòng)，測(cè)量血壓能測(cè)到血壓，大概收縮壓要大于60mmHg。第二、要看末梢循環(huán)功能的改善，口唇、肢端以及顏面皮膚的顏色，由蒼白、紫紺轉(zhuǎn)變成紅潤(rùn)。第三、可以看一下病人的瞳孔是否由擴(kuò)大逐漸縮小，有些病人會(huì)恢復(fù)瞳孔對(duì)光的反射。第四、病人會(huì)有自主呼吸的恢復(fù)，可以看見病人的胸廓有自行的起伏。第五、病人的神志逐漸恢復(fù)，會(huì)有呻吟的動(dòng)作，有些會(huì)有肢體的動(dòng)作。另外還可以看一下病人的神經(jīng)反射是否有恢復(fù)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:18''

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"心肺復(fù)蘇的有效指標(biāo)：一、大動(dòng)脈搏動(dòng)恢復(fù)，主要是股動(dòng)脈、橈動(dòng)脈、頸動(dòng)脈搏動(dòng)。二、自主呼吸恢復(fù)，通過(guò)觀察患者的胸廓，可以看到連續(xù)的收縮與舒張。三、血壓。收縮壓達(dá)到60mmHg以上。四、末梢循環(huán)的改善，顏面、皮膚、口唇、指端由蒼白或者是發(fā)紺轉(zhuǎn)為紅潤(rùn)。五、散大的瞳孔都由縮小轉(zhuǎn)為恢復(fù)對(duì)光反射。六、病人由昏迷逐漸清醒甚至躁動(dòng)。七、生理反射恢復(fù)。膝跳反射、腹壁反射逐漸恢復(fù)。"

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終止心肺復(fù)蘇的指標(biāo)

"　　通常對(duì)于心肺復(fù)蘇的終止指標(biāo)有兩大類：1、心肺復(fù)蘇過(guò)程中恢復(fù)自主心跳，例如可以聽到心音，并且可以觸及到頸動(dòng)脈、橈動(dòng)脈搏動(dòng)，患者恢復(fù)意識(shí)、神智，出現(xiàn)自主呼吸，散大瞳孔恢復(fù)正常，口唇恢復(fù)紅潤(rùn)，可以測(cè)量到血壓等，診斷為臨床上自主心律恢復(fù)的表現(xiàn)，這時(shí)就可以終止心肺復(fù)蘇。　　2、但是如果經(jīng)過(guò)30分鐘以上的心肺復(fù)蘇后，仍然心臟并沒有電活動(dòng)，而且患者沒有意識(shí)、瞳孔仍散大、沒有心跳、自主呼吸、摸不到脈搏，這時(shí)也可以終止心肺復(fù)蘇。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

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