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    多囊怎么檢查出來

    2023-06-23 00:58播放 :

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    對于多囊,可分兩種情況,即卵巢多囊樣改變、多囊卵巢綜合征,主要檢查方式如下:

    一、卵巢多囊樣改變:

    是超聲影像學(xué)的描述,通常指經(jīng)過超聲檢查,發(fā)現(xiàn)雙側(cè)卵巢體積增大,一側(cè)或雙側(cè)卵巢內(nèi)2-9mm直徑的卵泡數(shù)量達到12個以上,患者可以伴隨或不伴隨月經(jīng)異常。如果僅單純有卵巢多囊樣改變而月經(jīng)正常,通常稱為是多囊樣卵巢,與多囊卵巢綜合征有所不同。

    二、多囊卵巢綜合征:

    1、月經(jīng)癥狀:可有月經(jīng)稀發(fā)、月經(jīng)不規(guī)則、閉經(jīng);

    2、影像學(xué)檢查:通常超聲檢測到卵巢增大或卵巢多囊樣改變;

    3、驗血:可發(fā)現(xiàn)雄激素水平升高,且要排除引起雄激素水平升高的其他疾病,如先天性腎上腺皮質(zhì)增生癥、分泌雄激素的腫瘤等,才可以作為多囊卵巢綜合征的診斷依據(jù)之一。

    按照中國多囊卵巢綜合征的診斷標(biāo)準(zhǔn),月經(jīng)稀發(fā)和月經(jīng)不規(guī)則是必備診斷依據(jù),而影像學(xué)卵巢多囊樣改變、雄激素水平升高,只占一條,即可診斷為多囊卵巢綜合征。

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    "多囊臨床上為多囊卵巢綜合征,其病因至今都不是特別的清楚,目前研究認(rèn)為可能是由于某些遺傳基因與環(huán)境因素相互作用導(dǎo)致,其實多囊卵巢綜合征是一種特別常見的婦科內(nèi)分泌疾病,主要表現(xiàn)也就是月經(jīng)失調(diào)、雄激素過量和肥胖,它的內(nèi)分泌特征有雄激素過多、雌酮過多,還有黃體生成素除以卵泡刺激素,也就是LH\/FSH的比值會增大,還有就是胰島素過多,產(chǎn)生這些內(nèi)分泌特征變化的可能機制和下丘腦-垂體-卵巢軸的調(diào)節(jié)功能異常有關(guān)系,還和胰島素抵抗、高胰島素血癥也相關(guān),另外和腎上腺內(nèi)分泌功能異常也有一定相關(guān)性。多囊卵巢綜合征患者月經(jīng)失調(diào)是最主要的表現(xiàn),多表現(xiàn)為月經(jīng)稀發(fā),可能周期比較長大于35天,幾個月或者半年來一次或者閉經(jīng),閉經(jīng)前可能會有經(jīng)量減少,或者月經(jīng)稀發(fā)。還有生育期的女性,因為排卵障礙會導(dǎo)致不孕,再有多毛、痤瘡等高雄激素的表現(xiàn),多毛以性毛為主,陰毛濃密而且向男性傾向,有些人下唇或者是下頜周圍會有細(xì)細(xì)的胡須,乳暈或者臍周會長毛,油脂性皮膚、痤瘡比較常見,這也跟雄激素積聚刺激皮脂腺分泌旺盛有關(guān)系。50%以上的患者會出現(xiàn)肥胖,而且是腹型肥胖,就是腰臀比大于0.8,肥胖也和胰島素抵抗、雄激素過多、游離睪酮比例增加、瘦素抵抗有關(guān)系。再有一些部分患者會出現(xiàn)黑棘皮癥,也就是在陰唇、頸背部、腋下、乳房等皮膚皺褶處會出現(xiàn)有色素沉著,多囊卵巢綜合征的機理雖然不是特別清楚,但是可能會有家族聚集性,出現(xiàn)了多囊卵巢綜合征也不用過于緊張,心情要放松,因為精神特別緊張、壓力大也可能會使內(nèi)分泌失調(diào)出現(xiàn)多囊卵巢綜合征。治療多囊卵巢綜合征可以調(diào)整月經(jīng)周期,用孕激素或者是避孕藥都可以。降雄治療可以選擇含有環(huán)丙孕酮的藥物,有生育要求的患者可以促排卵,通過治療可以讓月經(jīng)比較規(guī)律,有排卵,可以達到生育的需求,這樣就可以。"

    語音時長03:16''

    易念華湖北省婦幼保健院

    2023/03/22收聽(9843)

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    2023/05/22閱讀(1844)

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