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    腘窩囊腫怎么治療

    2023-06-05 17:34播放 :

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    腘窩囊腫也就是屈伸膝關(guān)節(jié)的過程中發(fā)現(xiàn)膝關(guān)節(jié)的后側(cè),腘窩部位有一個包,軟軟的,有時候長大以后摸起來可能有一些硬,不疼不癢。這個時候有的老百姓害怕是不是得了腫瘤,來醫(yī)院做B超或者核磁共振發(fā)現(xiàn)是腘窩囊腫。

    腘窩囊腫實際上是由于關(guān)節(jié)囊的后部出現(xiàn)了局部的薄弱區(qū)域,在關(guān)節(jié)腔內(nèi)的壓力增大的時候突破了關(guān)節(jié)囊,滑液滲透到關(guān)節(jié)囊外,慢慢形成了滑囊,在這個時候就形成了腘窩囊腫。

    腘窩囊腫不是獨立的,一定是和關(guān)節(jié)腔內(nèi)的關(guān)節(jié)液所相通的,因此沒有癥狀的腘窩囊腫不需要治療。既不是惡性腫瘤也不是良性腫瘤,只是關(guān)節(jié)的囊腫,位于腘窩部位叫做腘窩囊腫。

    如果沒有疼痛,不影響關(guān)節(jié)的活動,可以不做手術(shù),不需要做任何處理。如果出現(xiàn)了膝關(guān)節(jié)的不適,后部的疼痛,甚至影響關(guān)節(jié)的活動的時候,應該做手術(shù),在麻醉下、止血帶的情況下要把關(guān)節(jié)囊囊壁切除干凈。

    在關(guān)節(jié)囊的破口處進行縫合,避免關(guān)節(jié)后部腘窩囊腫術(shù)后的發(fā)生,如果不把露口進行縫合好就有可能發(fā)生,即使縫合得比較好,腘窩囊腫依然存在復發(fā)的可能性。因為正常的膝關(guān)節(jié)都發(fā)生了囊腫,關(guān)節(jié)囊修補以后也有可能再次發(fā)生囊腫,因此腘窩囊腫不可怕,沒有疼痛別管。

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    "腘窩囊腫發(fā)生在膝關(guān)節(jié)的后方,經(jīng)常是在無意中發(fā)現(xiàn)膝關(guān)節(jié)后方的飽滿,用手摸可以摸到雞蛋樣大,甚至是更大的包塊,比較硬,表面比較光滑,核磁上可以看到在膝關(guān)節(jié)后方出現(xiàn)囊性的積液,稱為腘窩囊腫,這種囊腫與膝關(guān)節(jié)的關(guān)節(jié)腔是相通的,常在膝關(guān)節(jié)后方關(guān)節(jié)囊有薄弱區(qū),形成單向的閥門,關(guān)節(jié)液只從膝關(guān)節(jié)腔向腘窩囊腫內(nèi)流動,而不會反流,所以囊腫會逐漸增大,有時會壓迫囊腫周圍的血管,引起下肢的酸脹不適。囊腫的治療包括對于膝關(guān)節(jié)本身關(guān)節(jié)炎的治療,如口服抗炎鎮(zhèn)痛藥物、口服營養(yǎng)關(guān)節(jié)的藥物以及氨基葡萄糖,也可以關(guān)節(jié)腔封閉進行治療,比較大的骨囊腫,應該進行手術(shù)切除。手術(shù)有兩種方法,一種是在膝關(guān)節(jié)后方切開,將囊腫完全切除,缺點是傷口比較大,而且有發(fā)生感染和切口皮膚壞死的風險。另一種方法是通過關(guān)節(jié)鏡手術(shù)技術(shù)在關(guān)節(jié)腔內(nèi)將囊腫切開,形成關(guān)節(jié)腔和囊腫腔的完全暢通,囊腫自然就會吸收。"

    語音時長01:54''

    陳建海北京大學人民醫(yī)院

    2020/07/08收聽(44346)

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    "腘窩囊腫是指腘窩深部滑囊腫大或膝關(guān)節(jié)滑膜囊向后膨出的統(tǒng)稱。引起膝后部疼痛和發(fā)脹,并可觸及有彈性的軟組織腫塊,屬于滑囊本身的疾病。腘窩囊腫可分為先天和后天兩種,先天者多見于兒童,后天者可有滑囊本身的疾病,如慢性無菌性炎癥等引起。老年人發(fā)病則多與膝關(guān)節(jié)病變?nèi)绻切躁P(guān)節(jié)炎、半月板損傷等有關(guān)。最常見的腘窩囊腫系膨脹的腓腸肌、半膜肌、肌腱滑囊,該滑囊經(jīng)常與后關(guān)節(jié)囊相通,臨床上多見于中年以上發(fā)病率最高,男性多于女性。導致機械性伸膝和屈膝受限、疼痛較輕、緊張膨脹感較明顯。治療,兒童與成人的腘窩囊腫有一定差別,兒童常不與關(guān)節(jié)相通,極少合并關(guān)節(jié)內(nèi)病變,一般可以治愈。成人常伴有關(guān)節(jié)內(nèi)病變,手術(shù)切除囊腫的同時要治療關(guān)節(jié)內(nèi)病變,否則容易復發(fā)。原則上腘窩囊腫均應切除,術(shù)前需要行關(guān)節(jié)鏡檢查,大部分可用后內(nèi)側(cè)切口或后側(cè)切口,術(shù)后行直腿抬高及股四頭肌練習,無癥狀的不需治療,也可穿刺抽液,局部注射效果也可以。"

    語音時長02:10''

    薛兆強青島市黃島區(qū)人民醫(yī)院

    2018/05/18收聽(27142)

    02:05

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    1、保守治療:患者...

    魯英首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院

    2023/05/15播放(29906)

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