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陳鑫
副主任醫(yī)師

河南省人民醫(yī)院

男科與能量醫(yī)學(xué)科

去醫(yī)院怎么檢查前列腺炎

2023-08-16 18:20播放 :

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如果去醫(yī)院就診，醫(yī)生根據(jù)患者的主訴和癥狀，考慮患者存在前列腺炎，主要的檢查包括體檢、前列腺的形態(tài)學(xué)檢測(cè)和前列腺的功能檢測(cè)3部分。具體如下：

1、體檢：需要做前列腺肛診。前列腺是男性生殖系統(tǒng)的附屬性腺，為不成對(duì)的實(shí)質(zhì)性腺體，位于膀胱與尿道生殖隔之間，包括尿道的根部。其形狀和大小，均似稍扁的栗子，上端寬大，下端尖細(xì)，體的后面相對(duì)來(lái)說(shuō)較平窄，貼近直腸，可經(jīng)直腸指診觸及。通過(guò)肛診可以明確前列腺體積有無(wú)增大、結(jié)節(jié)和壓痛，并與前列腺癌進(jìn)行鑒別；

2、前列腺的形態(tài)學(xué)檢查：最簡(jiǎn)單的是前列腺超聲和經(jīng)直腸的前列腺超聲檢查，前列腺炎患者做超聲檢查可以發(fā)現(xiàn)前列腺體積增大、回聲不均勻，或前列腺鈣化等病變；

3、前列腺的功能檢查：主要是前列腺液常規(guī)檢查，通過(guò)肛診按摩，前列腺可以獲取前列腺液。慢性前列腺炎時(shí)，前列腺液常規(guī)檢查往往出現(xiàn)異常，比如白細(xì)胞計(jì)數(shù)增多、卵磷脂小體減少。

若考慮細(xì)菌性前列腺炎，還需進(jìn)行前列腺液的細(xì)菌培養(yǎng)和藥物敏感試驗(yàn)。

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

王進(jìn)│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

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"前列腺炎到醫(yī)院就醫(yī)，應(yīng)該掛男性科或者泌尿外科。如果泌尿外科和男性科沒(méi)有從大外科中獨(dú)立出來(lái)，也可以掛外科。部分醫(yī)院前列腺炎在生殖中心，或者計(jì)劃生育科來(lái)就診。急性前列腺炎感染嚴(yán)重時(shí)，也可以掛感染科。一部分長(zhǎng)期慢性前列腺炎患者，常伴有焦慮、抑郁、失眠、記憶力下降等，也可以掛精神心理科來(lái)進(jìn)行調(diào)理。慢性前列腺炎的病程及治療周期長(zhǎng)，容易反復(fù)發(fā)作，患者可能會(huì)出現(xiàn)不同程度的軀體或者心理障礙，并對(duì)生活質(zhì)量造成嚴(yán)重影響。每一個(gè)患者都可能存在誘發(fā)或者維持前列腺炎癥狀的獨(dú)特原因，需要患者自我審查和管理，才能達(dá)到最佳的療效。因此，在治療的同時(shí)，還要多了解疾病相關(guān)知識(shí)，培養(yǎng)良好生活以及工作習(xí)慣，在心理方面進(jìn)行適當(dāng)排解和疏導(dǎo)，并且要堅(jiān)持規(guī)范的治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:31''

林云華│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:16''

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"當(dāng)患有前列腺炎去醫(yī)院就診時(shí)，通常需要以下幾種檢查：1、尿液常規(guī)，尿液常規(guī)可以反映是急性還是慢性的，如果是急性前列腺炎，尿液中多數(shù)伴有白細(xì)胞。2、前列腺液，前列腺液可以判斷出是非細(xì)菌性前列腺炎還是細(xì)菌性前列腺炎。如果是細(xì)菌性前列腺炎白細(xì)胞數(shù)目會(huì)增多，卵磷脂小體會(huì)正常。如果是非細(xì)菌性前列腺炎，卵磷脂小體會(huì)減少，白細(xì)胞可以是陰性的。3、前列腺炎的超聲檢查，前列腺超聲檢查可以表現(xiàn)出前列腺的腺體略微增大，一般是因?yàn)榍傲邢俪溲斐傻摹?

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:17''

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"前列腺炎診斷，醫(yī)院常用的檢查方法有兩種。一種是前列腺按摩，注意事項(xiàng)：檢查前三天需要禁欲，不可以同房、射精、抽煙喝酒、使用抗生素，否則會(huì)影響檢查結(jié)果的準(zhǔn)確性。另外一種方法可以通過(guò)前列腺彩超檢查，最好是做經(jīng)直腸肛門(mén)的前列腺彩超檢查。以上兩種檢查都有一定的痛苦，需要患者配合放松，否則檢查結(jié)果不準(zhǔn)確，有時(shí)甚至需要多次檢查。前列腺炎常見(jiàn)的年齡段是20-40歲左右，常見(jiàn)表現(xiàn)是尿頻、尿急、尿痛、陰囊潮濕、會(huì)陰部疼痛。老年人一般是前列腺增生，常見(jiàn)于50歲以后。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:23''

牛顏良│哈爾濱市第一醫(yī)院

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前列腺炎檢查

"前列腺炎分為急性前列腺炎和慢性前列腺炎，具體檢查如下：第一、急性前列腺炎，是由于前列腺的細(xì)菌感染而導(dǎo)致的急性炎癥。全身癥狀比較重，需要行血常規(guī)檢查、尿常規(guī)檢查、尿的細(xì)菌培養(yǎng)加藥物敏感試驗(yàn)、血液的tPSA檢查，必要時(shí)可以行前列腺的超聲檢查。第二、慢性前列腺炎，需要行尿常規(guī)檢查、前列腺液常規(guī)檢查。如果行尿細(xì)菌培養(yǎng)加藥物敏感試驗(yàn)，還需要加做按摩前列腺液的細(xì)菌檢查和按摩后尿液的細(xì)菌學(xué)檢查。如果合并有其他癥狀，必要時(shí)需要行前列腺超聲檢查，以及尿流動(dòng)力學(xué)的檢查。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

韓前河│鄭州人民醫(yī)院

2018/10/23收聽(tīng)(37176)

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前列腺炎檢查之前需要注意什么

"當(dāng)患有前列腺炎，去醫(yī)院就診之前需要注意以下幾點(diǎn)：1、要充分的放松，不要過(guò)度緊張。2、要如實(shí)的告知大夫病情經(jīng)過(guò)及診療情況。3、要保持外生殖器的衛(wèi)生，因?yàn)樵跈z查前列腺炎時(shí)可能需要進(jìn)行尿液常規(guī)、前列腺液常規(guī)等檢查。如果外生殖器不衛(wèi)生，特別是有包莖或者有包皮垢時(shí)可能影響檢查結(jié)果。4、已婚男性不要頻繁的進(jìn)行性生活，因?yàn)檫^(guò)頻的性生活，前列腺液不好取，可能影響正常的結(jié)果，對(duì)于未婚男性也不要頻繁的進(jìn)行手淫。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

吳志強(qiáng)│中國(guó)人民解放軍第一四八醫(yī)院

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前列腺炎檢查準(zhǔn)備什么

"如果懷疑自己患有前列腺炎時(shí)，應(yīng)該到正規(guī)醫(yī)院的泌尿外科進(jìn)行就診，醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的情況進(jìn)行一些相關(guān)的檢查。對(duì)于前列腺炎常用的檢主要是兩個(gè)：1、前列腺液的檢查；2、前列腺的B超，其中前列腺液的檢查是最基礎(chǔ)的檢查項(xiàng)目之一，包括前列腺液常規(guī)以及前列腺液的細(xì)菌培養(yǎng)。在檢查之前應(yīng)該禁欲3-5天，并且在取前列腺液之前應(yīng)該先進(jìn)行1次排尿，這樣有利于前列腺液的準(zhǔn)確檢查。另外前列腺如果是有一些炎癥的時(shí)候，除了做前列腺液常規(guī)檢查以外，也可以做一些泌尿系B超，泌尿系超聲檢查包括前列腺這個(gè)部位。當(dāng)前列腺有鈣化灶的時(shí)候，也是提示有前列腺炎發(fā)生的可能性。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:18''

商建偉│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院

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"前列腺炎是青少年男性很常見(jiàn)疾病，出現(xiàn)前列腺炎以后，患者通常表現(xiàn)為尿頻、尿急、會(huì)陰部不適、陰囊潮濕或者下腹部疼痛等癥狀，需要去泌尿外科進(jìn)行相關(guān)的檢查。一般檢查包括以下幾種：一、尿常規(guī)。尿常規(guī)可以判斷是否存在有尿路感染。二、前列腺彩超。通過(guò)前列腺彩超檢查，可以判斷前列腺腺體實(shí)質(zhì)是否均勻，邊緣是否整齊，可以初步判斷是否存在有炎癥。三、可以做前列腺液常規(guī)檢查，通過(guò)前列腺液常規(guī)，可以明確是否存在有前列腺炎癥。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:15''

郝曉偉│邯鄲市中心醫(yī)院

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"在臨床上男性前列腺炎的檢查方法主要是通過(guò)肛門(mén)指診前列腺獲取前列腺液，進(jìn)行前列腺液的常規(guī)檢查。一般先通過(guò)肛門(mén)進(jìn)行指診，在正常消毒之后醫(yī)生會(huì)戴手套，將食指順著肛門(mén)進(jìn)入直腸內(nèi)觸摸到前列腺，感知前列腺的質(zhì)地大小，順著外向內(nèi)左邊三下、右邊三下，這個(gè)方向都是從外到內(nèi)，也就是從前列腺的外邊緣到中央溝的這個(gè)過(guò)程左三下、右三下，再?gòu)捻敹讼蚯傲邢偌舛巳?，前列腺液一般都?huì)流出，在男性尿道口接取前列腺液進(jìn)行送檢。有前列腺炎的時(shí)候會(huì)有卵磷脂小體減少，有的情況還會(huì)伴有白細(xì)胞的升高，如果有白細(xì)胞升高的情況同時(shí)應(yīng)該檢查是否有病原體感染，進(jìn)行前列腺液的培養(yǎng)來(lái)明確。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:17''

金勐│河南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院

2019/09/26收聽(tīng)(91784)

前列腺炎怎么檢查？

"首先，最基礎(chǔ)的檢查需要做尿的常規(guī)化驗(yàn)，看尿的里邊有沒(méi)有感染，有沒(méi)有其他情況。影像學(xué)方面需要做B超，看前列腺的大小、前列腺的質(zhì)地，有沒(méi)有合并結(jié)石、鈣化、囊腫等情況。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)00:32''

孟軍│中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院

2017/07/20收聽(tīng)(44860)

前列腺炎該怎么檢查

"前列腺炎最準(zhǔn)確的方法就是進(jìn)行前列腺液的常規(guī)檢查和前列腺液的培養(yǎng)檢查，并且需要進(jìn)行前列腺的B超檢查，前列腺液進(jìn)行常規(guī)和培養(yǎng)檢查，都要通過(guò)肛門(mén)指診獲取前列腺液標(biāo)本。通常需要進(jìn)行前列腺按摩，需要泌尿外科醫(yī)生取得前列腺液的標(biāo)本。如前列腺液常規(guī)標(biāo)本中出現(xiàn)較多的白細(xì)胞，并且卵磷脂小體數(shù)目減少，患者存在尿頻、尿急、會(huì)陰區(qū)脹痛等癥狀，則可以診斷前列腺炎。最準(zhǔn)確的方法就是進(jìn)行前列腺液的培養(yǎng)，如培養(yǎng)出致病菌、支原體、衣原體等，都可以確診，并且可以明確是什么細(xì)菌感染，并且可以指導(dǎo)臨床用藥，這些細(xì)菌對(duì)什么藥物比較敏感。前列腺的B超檢查可以了解前列腺大小，回聲是否均勻，其內(nèi)是否含有膿腔、膿液、膿腫等。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

王海龍│寶雞市中醫(yī)院

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"前列腺炎如果有明顯的尿頻、尿急、尿后灼熱感的癥狀，要充分懷疑前列腺炎，建議到正規(guī)醫(yī)院的泌尿外科去檢查。推薦化驗(yàn)前列腺液，可以有效地評(píng)估前列腺炎的嚴(yán)重程度。如果前列腺液中每高倍鏡視野白細(xì)胞大于10個(gè)，卵磷脂小體減少，可以診斷為前列腺炎。也可以通過(guò)直腸指診，發(fā)現(xiàn)前列腺飽滿、增大，有輕度壓痛等。對(duì)于長(zhǎng)期治療效果不好的前列腺炎，前列腺指診會(huì)有變硬、不均勻，甚至有硬結(jié)。前列腺彩超也可以有效的發(fā)現(xiàn)前列腺炎，它表現(xiàn)就是結(jié)構(gòu)混亂，界限不清楚。對(duì)于前列腺炎，前列腺液是檢查最推薦的方法。前列腺炎確診后，應(yīng)該進(jìn)行規(guī)范性的治療，可以取得很好的治療效果。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:27''

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:29''

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前列腺炎的檢查方法如下：

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張祥生│河南省人民醫(yī)院

2023/04/18播放(44718)

檢查前列腺炎之前需要注意什么

"患者懷疑有前列腺炎時(shí)，需要進(jìn)行前列腺液的常規(guī)檢測(cè)，以及結(jié)合患者癥狀來(lái)判斷。當(dāng)患有尿頻、尿急、尿痛，甚至小腹、會(huì)陰部位的疼痛時(shí)，需要進(jìn)行前列腺液的常規(guī)檢測(cè)。在檢查前列腺液前需要注意，盡量在檢測(cè)前三天不要同房，否則如果同房時(shí)間間隔過(guò)短，在進(jìn)行前列腺按摩取液的時(shí)候不容易取出。另外再進(jìn)行前列腺的按摩時(shí)要囑患者放輕松，不要過(guò)分緊張，保持局部肌肉的松弛，有利于前列腺液的取出。如果再取前列腺液的時(shí)候，實(shí)在患者由于各種原因沒(méi)有辦法取到前列腺液，可以進(jìn)行按摩以后的尿常規(guī)檢測(cè)，檢測(cè)按摩以后的尿常規(guī)是需要收集前段尿液的標(biāo)本進(jìn)行化驗(yàn)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:27''

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