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彭華
主任醫(yī)師

上海長征醫(yī)院

神經內科

左手尾指發(fā)麻是怎么回事

2023-10-27 10:08播放 :

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左手尾指發(fā)麻也是指小指的發(fā)麻常見的一些病因，如壓迫、寒冷、頸椎病等。

1、壓迫、寒冷：可以是壓迫性的因素或者寒冷的因素，局部的壓迫或者過度的寒冷，造成局部血液循環(huán)障礙，而出現(xiàn)短暫的神經末梢損傷，而出現(xiàn)左手的小指發(fā)麻；

2、頸椎病：有一些病因如頸椎病，頸椎病的椎間盤突出壓迫神經根，可以出現(xiàn)小指和無名指發(fā)麻，逐漸出現(xiàn)整個的手發(fā)麻和上肢的發(fā)麻；

3、其他：還有一些其他的因素，如糖尿病、酒精中毒以及一些副腫瘤綜合征，一些藥物特別是一些化療藥物，或者一些毒性的藥，造成周圍神經損傷。特別是尺神經損傷引起了左側手小指的發(fā)麻。

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左手尾指發(fā)麻

"左手尾指發(fā)麻不舒服，可能是頸椎病壓迫神經根引起的，也可能是周圍神經卡壓，肘管綜合征壓迫尺神經導致。可及時到醫(yī)院骨科找醫(yī)生面診，醫(yī)生結合查體初步進行分析。同時注意觀察有無脖子僵硬、疼痛等癥狀，以及肘關節(jié)有無明顯凸起、畸形等，有助于輔助判斷病情。如果考慮是頸椎病引起的，可完善頸椎磁共振檢查，若考慮是肘管綜合征，完善肘關節(jié)X片以及肌電圖有助于判斷。頸椎病導致左手尾指發(fā)麻，可選擇牽引治療、甲鈷胺營養(yǎng)神經。肘管綜合征需要手術松解，術后配合甲鈷胺營養(yǎng)神經治療有助于康復。"

語音時長01:14''

陳安富│內江市第一人民醫(yī)院

2019/07/23收聽(72300)

左手尾指發(fā)麻怎么回事

"左手尾指發(fā)麻可有多種原因引起，總之是由于神經局部嵌壓所導致，說明如下：第一、可以由頸椎病導致，頸椎病是指椎間盤刺激神經，引起其支配區(qū)域出現(xiàn)疼痛、麻木的癥狀，需要行頸椎核磁共振進行診斷。第二、外周神經肘管處受嵌壓時，可以出現(xiàn)左手尾指發(fā)麻的癥狀，一般表現(xiàn)為肘管綜合征，即尺神經在肘管處受坎壓，引起尺神經支配區(qū)域出現(xiàn)麻木的情況發(fā)生。第三、在腕部尺神經受嵌壓時，也可出現(xiàn)小指麻木的情況，需要行肌電圖進行確診。"

語音時長01:09''

吳濤│河北醫(yī)科大學第三醫(yī)院

2020/11/02收聽(81604)

手尾指發(fā)麻是怎么回事

手尾指發(fā)麻會考慮到神經壓迫，可以是肘管綜合征壓迫到尺神經，出現(xiàn)尾指麻木的癥狀。還有就是頸椎病也...

陳文珍│上海交通大學醫(yī)學院附屬瑞金醫(yī)院

2023/04/20播放(40706)

手尾指發(fā)麻是怎么回事

"手尾指發(fā)麻也就是小拇指發(fā)麻，這是因為支配小拇指的感覺神經出了問題，這種情況屬于周圍神經病變。上肢感覺是頸部神經支配的范圍，從頸椎到肘關節(jié)，再到腕關節(jié)，這條神經通路上任何部位的病變，如果影響到了神經，都有可能引起小手指的麻木。小手指屬于頸7-8管轄的范圍，所以頸椎病頸椎間盤突出可以引起小拇指麻木。頸-頸8往下組成了臂叢神經的一部分，臂叢神經損傷也可以引起小拇指麻木。臂叢神經往下就分出了好幾支，其中的一支叫做尺神經，尺神經主要是主管上肢小指所在那邊的皮膚感覺。肘部或者腕部的病變，如果卡壓到尺神經，同樣會引起手尾指的麻木，常見的病有腕管綜合征、肘管綜合征。如果麻木的癥狀持續(xù)存在，建議去醫(yī)院的神經內科做肌電圖、神經傳導速度檢查，能夠鑒別出來到底是哪一段的神經出了問題，然后給予相對應的治療。"

語音時長01:20''

曾湘豫│北京醫(yī)院

2020/09/09收聽(66972)

左手尾指麻痹什么原因

"左手尾指也就是小手指麻痹，這是因為支配小手指的皮膚的感覺神經出了問題引起的，這種情況屬于周圍神經病變。上肢的感覺是頸部神經支配的范圍，從頸椎到肘關節(jié)再到腕關節(jié)這條通路上，任何一個部位的病變如果影響到了神經都有可能引起手指的麻木。尾指屬于頸7、頸8管轄，所以頸椎病，如頸椎間盤突出可以引起尾指麻痹。頸7、頸8往下走組成了臂叢神經的一部分，臂叢神經損傷也可以引起尾指麻痹。臂叢神經再往下就分出了好幾支，其中的一支叫做尺神經。尺神經主要是主管上肢小指所在那邊皮膚的感覺，肘部或者腕部的一些病變如果卡壓到尺神經，同樣會引起尾指的麻痹。所以，如果尾指的麻痹癥狀持續(xù)存在，可以去醫(yī)院的神經內科做肌電圖神經傳導速度檢查，它能夠鑒別出來到底是哪一段的神經出了問題，然后給予相對應的治療。"

語音時長01:18''

曾湘豫│北京醫(yī)院

2020/08/06收聽(12766)

左手尾指痛是什么原因

左手尾指部位出現(xiàn)疼痛原因主要是三個方面：一、左手小指部位遭受外力的碰撞、擠壓，有可能會導致局部軟組織損傷，或者跖骨出現(xiàn)骨裂或者骨折，容易在局部形成淤血以及炎性水腫，對末梢神經產生刺激而出現(xiàn)疼痛的癥狀，特別是進行手指活動的時候疼痛癥狀更加明顯。二、末梢神經炎，由于手指尖位置經常觸摸化學物品或者經常遭受外物的刺激，導致末梢神經呈現(xiàn)炎性水腫狀態(tài)，這樣也會出現(xiàn)手指最尾端的地方疼痛。三、末端的指骨與肌腱連接位置比如指屈肌腱、指伸肌腱，容易出現(xiàn)拉傷以及勞損的情況，會在局部形成比較明顯的病灶，也會刺激周圍末梢神經出現(xiàn)疼痛。

語音時長01:14''

劉繼健│濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院

2020/03/31收聽(57078)

左手有點發(fā)麻是怎么回事

左手麻木，需要分析患者的具體情況，比如一個人在左手放置的位置，在不舒服的情況下持續(xù)時間過長，會刺激得周圍的皮神經，導致手部的麻木，但隨著體位的改變和休息，麻木會消失，而且很少會復發(fā)。如果持續(xù)性左手麻木，常見病還要考慮，比如頸椎病，隨著病情的加重刺激了頸神經根會導致左手麻木，還有糖尿病，隨著病情的發(fā)展會導致糖尿病周圍神經病變引起左手麻木。藥物或者化學物質引起了周圍神經發(fā)炎，也會引起的左左手部位的麻木，但是像這樣的末梢神經炎，隨著病情的發(fā)展，還會導致另一側手和其他肢體的麻木。如果是老年朋友左手麻木，而且突然起病麻木，而且隨著時間延長仍然不痊愈，考慮有可能已經發(fā)生了腔隙性腦梗，在感覺區(qū)發(fā)生了腦梗死，會導致手部的麻木。通過以上分析，可以了解到，如果是持續(xù)的手麻木，應該到神經內科、骨科進行全面的診療。

語音時長01:57''

朱鳳磊│解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學中心

2020/04/15收聽(90076)

左手突然發(fā)麻是怎么回事

引起左手麻木的病因較多，具體如下：
1、睡眠姿勢：睡姿錯誤，手臂長時間受壓，易對上肢神...

涂宇│珠海市人民醫(yī)院

2023/06/17播放(51632)

左手發(fā)麻是怎么回事

"患者出現(xiàn)左手麻木的感覺，這種情況導致的原因，首先考慮的是頸椎病引起的，如神經根型頸椎病有可能引起神經根受到壓迫，而出現(xiàn)上肢的麻木感覺，其次也要考慮腦部疾病引起的，如腦中風的時候也會出現(xiàn)肢體的麻木感覺。所以針對肢體麻木的患者，應該查找導致肢體麻木的原因，特別是進行腦部的CT檢查，以及進行頸椎的X光片的檢查，以及必要時進行核磁共振檢查來確定腦組織以及頸椎是否出現(xiàn)異常的改變，是否影響到神經根等組織。然后也要考慮寒涼刺激、睡覺的時候長時間的壓迫等因素引起麻木的感覺。"

語音時長01:10''

孫雪美│沈陽市中西醫(yī)結合醫(yī)院

2019/05/10收聽(36916)

左手突然發(fā)麻怎么回事

"左手突然麻木主要見于以下兩種疾病：1、急性腦血管病，多發(fā)生在中老年人群中分為腦出血和腦梗死。患者常有高血壓、糖尿病、高脂血癥等病史，男性患者多有吸煙、飲酒等不良生活嗜好。患者主要表現(xiàn)有突然出現(xiàn)的左手麻木、左手無力、頭暈、頭痛、口眼歪斜、言語不清等癥狀。頭顱CT或者透露磁共振，可進一步明確梗死和出血的范圍，建議患者神經內科就診。2、頸椎病，頸椎病多見于中老年人，但逐漸年輕化，主要由于長時間低頭看手機或者用電腦導致。除了手麻之外還可表現(xiàn)有頭暈、后頸部不適、肩部酸沉。頸椎CT或者頸椎磁共振，可進一步明確診斷，建議患者去骨科就診。除此之外還可能是周圍神經損傷，對于有明確外傷史的患者應檢查肌電圖。"

語音時長01:29''

全贊榮│哈爾濱市第一醫(yī)院

2020/01/10收聽(58866)

左手經常發(fā)麻是怎么回事

左手經常發(fā)麻要注意是整個手掌發(fā)麻還是一側發(fā)麻，是尺側還是橈側。如果是整個手掌發(fā)麻要注意是否有其他癥狀，糖尿病周圍神經病變可引起手腳的麻木，但是多呈對稱性，需要監(jiān)測血糖除外糖尿病的情況。另外，頸椎病也可以造成手指發(fā)麻，需要完善頸椎的X片或核磁明確診斷。腦血管病也可以引起肢體的麻木，腔隙性腦梗死也可以引起左手麻木，需要完善頭CT或核磁檢查。微量元素的缺乏，如葉酸、B12的缺乏也可以使手的麻木，需要完善相關的檢查，這些原因引起的麻木多呈對稱性，需要檢查明確診斷。

語音時長01:31''

吳金玲│首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

2020/03/26收聽(30814)

左手偶爾發(fā)麻怎么回事

"左手偶爾發(fā)麻主要見于以下兩種疾?。旱谝?、腕管綜合征，腕管綜合征多見于女性患者，通常是由于長時間用腕部力量工作導致的，如做手工、洗衣服等，患者手麻主要出現(xiàn)在夜間，嚴重的情況下麻木的時候會影響睡眠，醒后經過活動腕關節(jié)癥狀可減輕，建議患者注意休息，避免局部受涼，必要的情況下可去骨科就診。第二、頸椎病，頸椎病常發(fā)生于中老年患者，以男性多見，多是由于長時間伏案工作或重體力勞動導致，患者主要表現(xiàn)有頭暈、后頸部不適、肩部酸疼等癥狀。一般做頸椎CT或者頸椎磁共振檢查可發(fā)現(xiàn)頸椎生理曲度消失、頸椎椎間盤突出等表現(xiàn)，患者平時應注意休息，枕頭不宜過高，可進行推拿、理療，必要時可到骨科就診。"

語音時長01:12''

刁芳明│廣州醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院

2020/07/24收聽(77892)

左手突然發(fā)麻怎么回事

"左手突然之間出現(xiàn)發(fā)麻的情況，首先要觀察是否有手臂肩胛的受傷、壓迫情況。周圍神經損傷容易造成左手突然發(fā)麻、過電甚至有疼痛、酸脹感的癥狀，如果頸椎病有外力受傷的情況也會造成手部突然之間發(fā)麻，單純頸椎病造成雙手發(fā)麻的情況更加多見。如果中老年人突然之間出現(xiàn)左手發(fā)麻，平時有腦血管病的基礎，包括基礎疾病比如高血壓、冠心病、糖尿病等則需要注意。手麻可能和腦部病變有關，最常見為動脈粥樣硬化造成的腦梗死問題，這種疾病出現(xiàn)的手麻多為單側手部發(fā)麻，甚至整個手臂都會出現(xiàn)發(fā)麻的癥狀。"

語音時長01:16''

曲延民│哈爾濱市第一醫(yī)院

2019/10/08收聽(45448)

突然左手發(fā)麻怎么回事

"導致患者突然間左手發(fā)麻，主要考慮以下幾方面的原因：1、臨床最常見的要考慮是頸椎病引起，患者如果是在姿勢不當?shù)那闆r下，平時就有頸椎間盤突出，壓迫了神經根的時候，會導致患者突然間出現(xiàn)左手發(fā)麻的癥狀。但是患者活動以后左手發(fā)麻癥狀可以很快的得到緩解，不會有其他的癥狀伴隨。2、患者如果突然間左手發(fā)麻，伴有左側顏面部或者是下肢發(fā)麻、肢體無力、口角歪斜等癥狀，要考慮是急性的腦血管疾病引起的，可能是因為短暫性腦缺血發(fā)作或者是急性腦梗死、腦出血的原因，這一類的患者多有高血壓、糖尿病、高脂血癥等基礎疾病，存在著腦動脈硬化、腦血管狹窄的病史。"

語音時長01:09''

楊立平│大慶市中醫(yī)醫(yī)院

2020/08/04收聽(29352)

左手老是發(fā)麻怎么回事

"左手老是發(fā)麻引起癥狀的原因比較多，常見的有以下幾個方面：第一、頸椎病，支配上肢的神經是從頸椎發(fā)出來，所以頸椎病、頸椎間盤突出很容易壓到神經根，導致神經所支配區(qū)域的皮膚，包括手的部分出現(xiàn)麻木。針對這種情況，可以吃營養(yǎng)神經的藥物，比如B族維生素，能夠在一定程度上緩解手麻的癥狀，可以做理療、牽引等，嚴重時可以做手術。第二、肘管綜合征和腕管綜合征，因為左肘或腕部的病變壓迫到了神經，引起的神經卡壓性疾患。治療方法很多，可以手術減壓，也可以用B族維生素營養(yǎng)和保護神經。第三、末梢神經炎，引起末梢神經炎的病最常見的原因是糖尿病，長期飲酒引起的酒精中毒，重金屬中毒以及某些化療藥物的使用等，都可以引起末梢神經炎導致手麻，針對這種情況，除了要治療原發(fā)病之外，還有輔助B族維生素治療，同時還要用改善微循環(huán)的藥物來幫助恢復癥狀。"

語音時長01:29''

曾湘豫│北京醫(yī)院

2020/06/16收聽(70014)

左手總是發(fā)麻怎么回事

左手痛總是發(fā)麻，如果持續(xù)發(fā)麻沒有緩解，要去醫(yī)院查頭部核磁，排除腦部有沒有病灶，從而影響左手的感覺纖維，比如右側丘腦、腦干影響了感覺纖維，導致左手出現(xiàn)麻木。如果左手麻木是陣發(fā)性，即一段時間一段時間發(fā)作，而且和頭頸部姿勢以及手部姿勢有關系，要排除是否有頸椎病導致相應的硬膜囊和神經根受壓，從而出現(xiàn)左手麻木的情況。此外，需要明確左手局部腕關節(jié)或者肘關節(jié)，是否有神經卡壓而導致出現(xiàn)麻木的情況。所以建議去醫(yī)院做進一步檢查，以確定是腦部病變還是頸椎病變，還是左側上肢局部神經卡壓的病變。

語音時長01:16''

劉月姮│大慶市中醫(yī)醫(yī)院

2018/12/05收聽(51594)

左手有點發(fā)麻是怎么回事

"手麻的原因很多，如果單純左側手麻見于腕管綜合征、頸椎病，主要有以下原因：1、腕管綜合征多見于長時間用腕部力量工作的患者，如洗衣服及做手工工作，主要由于腕管內炎癥導致網管壓力增高，而壓迫神經引起左手麻木。手麻出現(xiàn)在夜間，手麻嚴重的患者可在睡眠中麻醒，通過活動腕關節(jié)后手麻可明顯緩解。腕管綜合征的患者平時應注意休息，局部要保暖，避免受涼。2、頸椎病多見于長時間重體力勞動，或者長時間低頭工作的患者，除手麻外還可表現(xiàn)有頭暈、頭疼、后頸部不適、肩部酸沉等，頸椎雙斜位片、頸椎磁共振檢查可提示椎間孔變窄。平時應注意休息，避免長時間低頭看手機，晚上睡覺時枕頭不宜過高。"

語音時長01:32''

曲延民│哈爾濱市第一醫(yī)院

2019/10/29收聽(58378)

左手有時發(fā)麻怎么回事

"　　患者左手有時出現(xiàn)發(fā)麻的癥狀，可以從以下幾方面來考慮：　　1、可能是頸椎問題導致的，比如因為頸椎病，頸椎間盤突出后導致神經根受壓就會出現(xiàn)左手麻木的問題。此情況多在患者姿勢不當、頸部勞累后出現(xiàn)，活動后癥狀可以緩解，患者可以就診骨科完善頸椎CT或者頸椎核磁檢查來明確?！　?、左手發(fā)麻要考慮是末梢神經損傷引起的，此時的原因有很多，比如因為藥物或者接觸重金屬、化學毒物導致的。還可能是因為代謝性因素，比如糖尿病或者長期酗酒后導致體內B族維生素缺乏，都會導致患者末梢神經受損而發(fā)生左手發(fā)麻的癥狀。"

語音時長01:16''

楊立平│大慶市中醫(yī)醫(yī)院

2019/12/11收聽(89928)

左手有點發(fā)麻怎么回事

左手有點發(fā)麻的原因，有以下幾種：1、類風濕性關節(jié)炎的病人，在晨起時會出現(xiàn)左手發(fā)麻、僵硬的癥狀，活動后上述癥狀會緩解，行風濕三項檢查及手部X光片檢查可以明確診斷。2、左手患有腕管綜合征的病人，也會出現(xiàn)左手發(fā)麻癥狀，并伴有左手的皮膚顏色青紫、疼痛不適等癥狀，行左手腕部CT檢查可以明確診斷。3、糖尿病的病人當血糖控制不佳時，累及左手外周感覺神經，出現(xiàn)糖尿病周圍神經病變，病人會有左手發(fā)麻癥狀，行血糖檢查以及肌電圖檢查可以明確診斷。4、頸椎病的病人，由于頸椎壓迫左側臂叢神經時，病人會出現(xiàn)左手發(fā)麻癥狀，行頸椎片檢查可以明確診斷。

語音時長01:14''

全贊榮│哈爾濱市第一醫(yī)院

2020/01/20收聽(91084)

左手發(fā)麻怎么回事

"左手麻木首先考慮是腦血管疾病，由于腦血管缺血或者堵塞，患者可以出現(xiàn)腦部功能的缺失，表現(xiàn)為肢體的麻木以及無力。一般右側大腦半球的病變會出現(xiàn)左手麻木，可以查頭部CT或者核磁檢查確診。左手麻木還可以見于頸椎病，由于頸間盤的退變導致神經根和硬膜囊受壓，就可以出現(xiàn)左手的麻木。頸椎病引起的麻木，晨起經過頸部鍛煉或者針灸，麻木會很快得到緩解。其中左手麻木還可以見于腕管綜合征、肘管綜合征，由于神經卡壓出現(xiàn)這種手的麻木，對于左手麻木確診可以查頭部CT或者核磁，以及頸椎的核磁檢查。"

語音時長01:13''

劉月姮│大慶市中醫(yī)醫(yī)院

2019/03/13收聽(82050)

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