中國人民解放軍總醫(yī)院
腎臟病醫(yī)學部
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腎病病人的飲食禁忌主要是腎病病人不能吃太咸、油太大的食物,另外要適當限制蛋白,給予優(yōu)質(zhì)的蛋白。首先大部分的蔬菜都符合以上條件,所以腎病病人可以吃大部分的蔬菜。
但也有部分蔬菜需要注意,因為腎病病人本來排除尿酸的能力就弱,要注意讓病人避免含有草酸的食物過多地進入人體內(nèi)。草酸一般存在于綠葉菜,這時要求病人在吃這個菜時,用開水焯一下,再做起來就會將大部分草酸溶解到水中。此外,在炒這道菜時盡可能敞開鍋蓋,就會讓草酸蒸發(fā)到空氣中,從而不會吸收到人體內(nèi)。
高尿酸血癥也會反過來影響腎臟,所以這時要預防高尿酸血癥的形成,要求病人有低嘌呤的飲食,可以在網(wǎng)上查食物的嘌呤含量表,發(fā)現(xiàn)食物具體的嘌呤含量。注意給病人吃東西時,要盡量避開高嘌呤飲食,包括動物內(nèi)臟、啤酒、海鮮、豆制品、蘑菇、含糖飲料、可樂,要讓病人盡量少吃,減少尿酸的生成,減輕高尿酸血癥。
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"腎病容易出現(xiàn)水腫的現(xiàn)象,因此高鹽分的食物不能食用,應低鹽飲食,不能吃腌制的咸菜。病人多伴隨有高血壓和貧血狀態(tài),對于動物脂肪類食物不能吃,容易抑制造血功能。為減輕腎臟的負擔,限制刺激腎臟細胞的食物,不能吃含嘌呤高及含氮高的食物,如菠菜、芹菜、蘿卜、豆類、豆制品、沙丁魚、雞湯、魚湯、肉湯等。嘌呤高的食物在腎功能不良時,其代謝產(chǎn)物不能及時排出,會對腎功能造成不良影響。不建議吃含鉀離子特高的蔬菜,如花菜、空心菜、番茄、胡蘿卜、香菇。出現(xiàn)高血壓水腫時,也要限制水量的控制。"
彭艷│黑龍江中醫(yī)藥大學附屬第一醫(yī)院
2019/04/06收聽(14946)
"腎病的患者可以進食富含維生素和微量元素的蔬菜,白菜、油麥菜、西紅柿、黃瓜、花菜,腎病的患者要低鹽、低脂、優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食,低鹽是避免進食腌制食品和口味咸的食品,低脂是避免進食膽固醇和脂肪含量豐富的食物,優(yōu)質(zhì)蛋白是高生物效價蛋白,以動物蛋白為主,比如魚肉、雞蛋,避免植物蛋白含量豐富的食物,因含必需氨基酸的量少,代謝廢物多可以增加腎臟的負擔。但是當腎病的患者出現(xiàn)了慢性腎衰竭,腎小球濾過率小于30mL\/分鐘,腎臟排鉀能力下降,蔬菜含鉀量普遍高,進食蔬菜要多次焯水,并且限制攝入量,腎病一旦出現(xiàn)了慢性腎衰竭,就呈慢性進行性進展疾病,直至腎衰竭的終末期尿毒癥期,一旦出現(xiàn)尿毒癥的癥狀,需要進行腎臟替代治療、血液透析或腹膜透析治療,并且積極治療尿毒癥的各種并發(fā)癥,控制血壓,糾正貧血,糾正低鈣、高磷、甲狀旁腺功能亢進。"
田魯│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院
2020/07/27收聽(56468)
"腎病患者能夠吃什么蔬菜,需要根據(jù)腎臟疾病的不同時期來決定。在腎臟疾病早期,也就是腎功能仍然正常的時候,對于蔬菜的要求不是很嚴格,所有的綠葉蔬菜都是可以吃的,比如蔥、香菜、菠菜、白菜、土豆、海帶、紫菜、西紅柿、黃瓜等都是可以吃的。這個時期的飲食,要求以低鹽和優(yōu)質(zhì)低蛋白為主。低鹽,要求每天的食鹽攝入量小于6克;優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食,是為了避免高蛋白導致腎臟負擔加重。所以,每天吃1個雞蛋、2兩瘦肉、1袋純奶。當肌酐尿素開始升高,也就是開始出現(xiàn)腎功能不全的時候,蔬菜要求低鉀,胡蘿卜、香菜、菠菜以及紫菜、海帶等蔬菜盡量不要吃,因為含鉀非常豐富。腎臟對鉀排泄出現(xiàn)異常,容易引起高鉀血癥,影響心肌代謝,甚至出現(xiàn)惡性心律失常等危害。"
李方曉│開封市中心醫(yī)院
2018/10/14收聽(93904)
"腎病的患者大部分的蔬菜是可以吃的,但有一小部分的蔬菜可能要注意避免食用。1、腎病的患者后期可能會出現(xiàn)腎衰竭,這個時候患者可能會出現(xiàn)水、電解質(zhì)、酸堿平衡紊亂,導致了高鉀血癥,因此含鉀高的蔬菜要避免使用,比如像空心菜、花菜、西紅柿、香菇等,這些蔬菜要避免使用,此外像橘子、香蕉等含鉀高的水果也不要吃。2、建議患者吃動物蛋白,少吃植物蛋白,因此像大豆類的東西要少吃,常見的比如有黃豆芽、紅豆、黑豆最好都不要吃。3、對于腌制的蔬菜,最好要盡量避免使用,因為腌制的蔬菜含鈉鹽比較多,本身腎病的患者就會導致水鈉儲留,如果吃了腌制的蔬菜,可能會導致水鈉儲留進一步加重。"
蘇潔茹│馬鞍山市婦幼保健院
2019/08/01收聽(26004)
"腎臟病的飲食禁忌,主要有以下幾個方面:第一、嚴格控制食鹽的攝入,每天攝入量小于4g,就是比啤酒蓋的量稍小。高鹽飲食可以引起鈉水潴留,有些情況會引起血壓增高,導致腎臟的高濾過和高灌注。第二、注意避免植物蛋白的攝入,包括豆腐腦、豆腐皮、豆?jié){等豆制品。因為植物蛋白可以加重腎小球的結(jié)構(gòu)損害,增加負擔,引起尿蛋白量的增多。第三、如果是過敏體質(zhì),還應當注意異種蛋白的攝入,比如螞蚱、蠶蛹、蝎子等相關(guān)食物。"
徐磊│中國人民解放軍第一四八醫(yī)院
2019/08/03收聽(54372)
"腎病沒有絕對的飲食禁忌,但是要避免喝過多的水,避免吃太咸的食物,避免吃太多富含蛋白的食物以及含有鉀比較多的食物。腎病通常是指腎病綜合征,這種疾病很大的特點就是水腫明顯,因此要限制水分的攝入量。如果喝得太多,容易引起水腫加重。喝的水的量最好參照尿量決定,排多少小便,喝多少水。腎病的病人不能吃太咸,和喝水是一樣的道理,如果吃得太咸,容易引起水腫加重,甚至引起心衰,因此對于咸菜等腌制品要避免。腎病另一個大的特點就是大量的蛋白尿,蛋白從腎臟丟失也會對腎臟引起損傷,而吃的蛋白過多,這種損傷就會加重。因此含有蛋白比較多的食物,比如雞蛋、鴨蛋、豆制品、瘦肉、魚類,這些食物需要限制攝入量,但是也并不是全部不吃。腎病的患者很多尿量都比較少,很容易出現(xiàn)高鉀血癥,容易引起惡性心律失常,因此對于含有鉀比較高的食物,比如橘子、香蕉、大紅棗也需要限制。"
韓正斌│棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2019/03/30收聽(66342)
腎病病人建議進食低鹽、低脂、富含維生素的食物,具體有以下飲食禁忌:1、水腫明顯:... 鄭潔│首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院 2023/12/03播放(64286)
腎病病人建議進食低鹽、低脂、富含維生素的食物,具體有以下飲食禁忌:
1、水腫明顯:...
鄭潔│首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院
2023/12/03播放(64286)
對于腎病的患者在飲食上的禁忌可以參考以下幾個方面:第一、在病情的進展期,如果水腫較重,血壓得不到控制,不建議吃含水分較多的食物,如西瓜、菠蘿、梨子。第二、不建議吃太咸的食物。因為過咸使患者的水腫和高血壓得不到控制,另外可以加重腎臟的損傷。第三、不建議吃辛辣刺激,還有加工的腌制品。因為這些里面含有過多的食物調(diào)料,在體內(nèi)代謝會有損腎臟而不利于病情的恢復。第四、就是在病情的進展期蛋白尿較重,不建議吃高蛋白食物,建議蛋白要控制,而且以優(yōu)質(zhì)蛋白為主,也就是雞肉、蛋清、瘦肉。第五、如果患者具有高鉀血癥的情況下,不建議吃菠蘿、橙子、小米,帶有黃顏色,還有根莖類的食物,因為這些食物的含鉀比較高,而高血鉀又會引起心臟的并發(fā)癥,如心律失常、心臟驟停。
趙坤霄│河北友愛醫(yī)院
2018/03/20收聽(34706)
"腎病患者,如果有充分的血液凈化治療,飲食一般是可以適當?shù)陌葱杷?;在透析不充分或者沒有進行透析的情況下,一定要嚴格地控制患者的飲食。第一個,就是鹽分的攝入。如果沒有透析的情況下,要求患者攝入的鹽不超過2g,所謂的2克,按1天3餐總鹽量是2克,這是一個很很嚴格的限制。第二個,豆制品,沒有透析的情況下,是不主張患者食用的。建議患者食用動物蛋白,比如牛羊肉,雞蛋。第三個,水果。水果在沒有透析的情況下,要嚴格控制含鉀豐富的水果攝入。透析以后的患者也不宜多食含鉀豐富的水果。"
喻業(yè)安│武漢市第三醫(yī)院
2018/05/23收聽(33814)
"尿酸的形成,從飲食上來說主要是嘌呤類食物攝入過多引起的。哪些食物含嘌呤成分比較高呢?比方說肉湯這一類的食物,還有一些腌制的肉食,這些含嘌呤的食物是比較高的;其次,動物蛋白的嘌呤的含量偏高一些;還有就是豆制品的嘌呤的含量也會高一些。因此如果高尿酸血癥的患者,飲食上應盡量的減少一些高嘌呤食物的攝入。如果在飲食控制、運動、減體重的這些生活方式的干預下,尿酸還不能得到控制,就需要藥物來干預治療。"
楊彥芳│中日友好醫(yī)院
2017/10/19收聽(95886)
"蛋白尿腎病病人的飲食禁忌如下:一、可以給予新鮮的水果和蔬菜,因為含有較多的維生素、微量元素,但在嚴重水腫或者尿量較少時,要減少含水分較多的食品攝入,尤其是當尿少合并有高鉀血癥時,含鉀較高的橘子、香蕉、葡萄、桃等要禁止食用。二、要給予長期的低鹽、優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食,在腎功能正常的情況下,蛋白質(zhì)適當要增加,以公斤體重和24小時尿蛋白的丟失量而制定。蛋白質(zhì)要以動物蛋白為主,減少植物蛋白的攝入,因為植物蛋白必需氨基酸含量少,代謝廢物多,會增加對腎臟負擔。"
智淑清│內(nèi)蒙古醫(yī)科大學附屬醫(yī)院
2021/04/30收聽(84832)
腎臟疾病出現(xiàn)蛋白尿的患者,需根據(jù)蛋白尿的程度,以及有無合并低蛋白血癥,制定合理的飲食計劃,具體... 楊彥芳│中日友好醫(yī)院 2023/02/17播放(83930)
腎臟疾病出現(xiàn)蛋白尿的患者,需根據(jù)蛋白尿的程度,以及有無合并低蛋白血癥,制定合理的飲食計劃,具體...
2023/02/17播放(83930)
"腎病因為范圍比較廣,如果是腎病和腎炎,飲食注意事項是不一樣的。如果是腎炎,主要就是低蛋白,還有根據(jù)水的情況,有的可能需要限制液體的入量。如果是腎衰竭,一般都是低蛋白、低磷、低鉀飲食。有高血壓的要注意限鹽、低鉀、低磷,主要是為了避免出現(xiàn)高磷血癥,還有高鉀血癥。高磷血癥時間長會引起腎性骨病。含磷高的飲食主要是干果、堅果類的,還有一些肉湯、動物的內(nèi)臟,都是不可以吃的。鉀一般都是水果類的含量比較高一些,還有一些蔬菜,像蘑菇、木耳、香菇,這些含鉀量比較高,也得注意限制。這個主要看具體是什么腎病。"
胡春艷│河南大學第一附屬醫(yī)院
2018/04/10收聽(82340)
"腎病的飲食需要根據(jù)臨床表現(xiàn)以及疾病的進展來決定,如果腎病比較輕,尿中蛋白不多。同時血壓、血脂、血糖,或者血中的肌酐都接近正常范圍之內(nèi),飲食方面不需要注意,和正常人差不多就可以。如果腎病比較重,含有大量的蛋白尿,血壓也比較高,或者血中的白蛋白比較低,伴有血中肌酐的升高,飲食上就需要做相應的調(diào)整。減少外源性水分和鹽分的攝入,有利于水腫的消失和控制高血壓??刂仆庠葱缘鞍踪|(zhì)和水分的攝入,才能減輕腎臟基底膜損害,使蛋白負荷性腎病發(fā)生率降低。同時控制外源蛋白質(zhì),包括動物蛋白和植物蛋白的攝入,能使蛋白質(zhì)代謝成肌酐的可能性變小,使血清肌酐容易控制。所以腎病吃什么,不能吃什么,需要根據(jù)疾病的表現(xiàn)來決定。"
彭濤│山東大學齊魯醫(yī)院
2020/05/04收聽(54958)
"用一句話概括腎病的飲食原則是低鹽、低脂、優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食,分開來講包括以下幾點:1、低鹽,因為進食含鹽量高的食物會導致血壓偏高,血壓偏高和水分含量過多,會導致腎臟的負擔加重,進一步加重腎臟的損害;2、低脂,低脂飲食很明顯就是要減少食物中膽固醇的攝入,從而減輕腎臟的負擔;3、優(yōu)質(zhì)蛋白飲食,有了腎病要進行優(yōu)質(zhì)蛋白飲食,一方面減輕腎臟的負擔,另一方面補充優(yōu)質(zhì)蛋白,從而可以改善腎臟的相關(guān)癥狀;4、可以適當補鈣。"
楊豐美│濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/09/29收聽(45868)
腎病綜合征患者飲食主要以清淡為主,即少鹽,多補償?shù)鞍踪|(zhì),如果有敗血癥時多補充蛋白質(zhì)。常用魚湯、... 劉文軍│中國中醫(yī)科學院廣安門醫(yī)院 2023/08/02播放(57448)
腎病綜合征患者飲食主要以清淡為主,即少鹽,多補償?shù)鞍踪|(zhì),如果有敗血癥時多補充蛋白質(zhì)。常用魚湯、...
劉文軍│中國中醫(yī)科學院廣安門醫(yī)院
2023/08/02播放(57448)
"因為正常的大葉菜對乳汁都是沒有太大影響的,但有人心情不好,倒是對乳汁的分泌有很大的影響,特別是生氣了、發(fā)火了,可能心情在晚上不好了,最后影響乳汁的分泌,要比吃東西影響來的多。一般在臨床上有的人可能對蔬菜是有影響的,因為對這些蔬菜有過敏,或者是有時其他的影響,可能會引起乳汁的分泌會少量減少,但是不會引起太大的問題。所以吃新鮮的蔬菜和水果,對乳汁的分泌是有一定好處的。但是,在哺乳期一定要重視,就是飲食上一定要重視,不能吃太辛辣的,因為對孩子有影響,不要吃太多熱帶的水果。有沒有過敏的情況,因為孩子容易出濕疹,還有魚蝦,一定要注意。哪些不能吃,一定要摸索著來掌握自己的情況。"
張毅│北京醫(yī)院
2020/05/21收聽(99662)
"腎病飲食的注意事項包括:第一個,腎病患者往往存在腎小球濾過率的下降,水鈉潴留導致水腫、高血壓的情況,因此建議腎病的患者要低鹽飲食,飲食以清淡為主,在燒菜的時候要少放鹽。第二個,腎病患者往往合并有蛋白尿的情況,因此建議腎病的患者要優(yōu)質(zhì)、低蛋白飲食,以動物蛋白為主,包括雞蛋白、牛奶、魚肉等食物,少吃豆制品。第三個,腎病患者往往有合并有高尿酸血癥,所以建議患者低嘌呤飲食,避免進食海鮮、動物內(nèi)臟以及很葷的湯等。第四個,腎病患者往往會伴隨有低鈣高磷血癥,所以,建議避免進食富含磷較多的食物。"
2019/03/18收聽(77054)
"腎病飲食要是限制高脂食物,腎病多存在高凝狀態(tài),過多攝入高脂肪能食物會加重動脈硬化,加重腎缺血,不利于腎病的治療。腎病要限制含嘌呤高及含氮高的食物,以減輕腎臟的負擔,腎病不能吃高鹽分飲食,因為腎病的水腫和水鈉潴留的關(guān)系極大。鹽分攝入過多,常會加重水腫癥狀,造成心力負荷過重,容易引起心衰,必須限制食鹽,給予低鹽飲食,少食腌菜、咸菜等。腎病要限制攝入過多植物蛋白質(zhì),植物蛋白所含都是人體非必需的氨基酸,少吃植物蛋白可以減輕腎臟負擔,避免非蛋白氮在體內(nèi)積存。腎病不能吃強烈調(diào)味品,如胡椒、芥末、辣椒,對腎功能不利,要盡量少食。"
何泳│武漢市第五醫(yī)院
2019/12/30收聽(86792)
"腎病綜合征飲食上首先要給予充足的熱量,保證熱量的供應,每天每kg體重的熱量不能小于30-35kcaL。2、低鹽飲食,鹽的入量控制在每天在3g以內(nèi),同時含鹽的食品如香蕉以及腌制品,咸鴨蛋盡可能少吃。3、給予優(yōu)質(zhì)蛋白飲食,蛋白質(zhì)的入量要求在0.8g\/(kg·d),加上24小時尿蛋白的丟失量,在蛋白質(zhì)的入量中要選用動物蛋白為主,少吃植物蛋白,如多吃瘦肉、雞蛋、牛奶、少吃豆制品等等。同時要求低脂飲食,低脂飲食中最好選用植物油而少用動用,如橄欖油、菜籽油、玉米油等,水的供應根據(jù)水腫情況而定。"
2020/07/28收聽(67988)
湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 溫暖
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