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    多發(fā)性子宮肌瘤影響懷孕嗎
    
            
    
                 2023-03-09 14:17播放 : 

                
    
                    
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    多發(fā)性子宮肌瘤對(duì)妊娠有一定的影響。子宮肌瘤按位置主要分為漿膜下肌瘤、肌壁間肌瘤、黏膜下肌瘤三大類，黏膜下肌瘤對(duì)妊娠的影響最大，容易引起出血和早期流產(chǎn)；肌壁間肌瘤如果尺寸比較大，體積為4-5cm，患者在妊娠期間可能易出現(xiàn)變性、感染；漿膜下肌瘤對(duì)妊娠的影響較小。
    但對(duì)于多發(fā)性肌瘤的患者，在不同部位都可能出現(xiàn)肌瘤，具體情況要根據(jù)B超或者核磁共振明確肌瘤的位置，從而準(zhǔn)確判斷肌瘤對(duì)妊娠的影響。多發(fā)性肌瘤相比于單發(fā)性肌瘤，對(duì)妊娠的影響更大。所以存在多發(fā)性肌瘤的女性在懷孕前最好準(zhǔn)確評(píng)估是否適合懷孕，是否需要先處理肌瘤然后再進(jìn)行妊娠的考慮和準(zhǔn)備。
    
                        
    
                    
    
                
    


                
    
                    
    
                        
    
                            
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    有多發(fā)性子宮肌瘤能懷孕嗎
    
    
    所謂多發(fā)性子宮肌瘤是在子宮上生長(zhǎng)不止一個(gè)子宮肌瘤，其位置可以在宮腔內(nèi)、肌壁間、漿膜下或者宮頸等。多發(fā)性子宮肌瘤患者會(huì)不會(huì)懷孕呢，如果子宮肌瘤位于肌壁間或漿膜下，對(duì)子宮內(nèi)膜影響不大，?？梢詰言小５窃趹言泻笞訉m增大，肌瘤也會(huì)隨著子宮增大而增大，有時(shí)甚至能超過(guò)6-7cm，甚至10cm。多發(fā)性子宮肌瘤患者懷孕后可能會(huì)導(dǎo)致胚胎生長(zhǎng)發(fā)育受限，甚至?xí)霈F(xiàn)流產(chǎn)。更常見(jiàn)的是在懷孕中期可能子宮肌瘤增大，出現(xiàn)紅色變性，導(dǎo)致患者出現(xiàn)腹痛或者發(fā)燒等。在懷孕晚期，因?yàn)樵龃蟮淖訉m肌瘤會(huì)影響胎頭下降而導(dǎo)致難產(chǎn)，或者在產(chǎn)后影響子宮收縮而導(dǎo)致產(chǎn)后大出血。因此，當(dāng)發(fā)現(xiàn)有子宮肌瘤時(shí)一定要到醫(yī)院征詢醫(yī)生的意見(jiàn)，看能否伴瘤懷孕。如果子宮肌瘤體積較小，位置在漿膜下，對(duì)懷孕沒(méi)有影響。如果子宮肌瘤體積較大，長(zhǎng)在黏膜下或者宮頸位置，對(duì)懷孕會(huì)產(chǎn)生一定影響。
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:28''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    關(guān)錚│濟(jì)南青華醫(yī)院
    
        
    2020/03/18收聽(tīng)(30242)
    
    
    

    






    
    
    多發(fā)性子宮肌瘤能懷孕嗎
    
    
    "多發(fā)性子宮肌瘤是可以懷孕的，只是問(wèn)題比較多。如果是黏膜下的子宮肌瘤，可能會(huì)影響受精卵的著床，不好懷孕，另一個(gè)就是如果能夠著床，也可能會(huì)導(dǎo)致早期的流產(chǎn)。如果是肌壁間的肌瘤，肌瘤很大，可能就是宮腔變形了，內(nèi)膜的血供也不一定好，可能引起早產(chǎn)、流產(chǎn)。再就是如果肌瘤的位置很低，可能會(huì)妨礙胎先露的下降，即便能保到最后月份，也可能導(dǎo)致妊娠后期和分娩時(shí)的胎位不正常，甚至?xí)纬汕爸锰ケP、產(chǎn)道梗阻。再就是懷孕對(duì)肌瘤也是有影響的，懷孕以后雌孕激素水平升高，子宮的血供也比原先變好了，可能會(huì)引起子宮肌瘤的紅色變性，會(huì)引起劇烈的腹痛。當(dāng)然，一般情況下，采用常規(guī)的保守治療方法倒是能夠緩解，但是有一點(diǎn)，如果真懷孕到足月之后，可以選擇分娩方式，一個(gè)是剖宮產(chǎn)，看剖宮產(chǎn)的過(guò)程中，能不能一塊切除子宮肌瘤。也可以進(jìn)行順產(chǎn)，不管怎么做，一定要預(yù)防產(chǎn)后出血。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:55''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    張晗│山東第一醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院
    
        
    2018/03/12收聽(tīng)(18882)
    
    
    

    








    
    
    多發(fā)性子宮肌瘤懷孕的癥狀
    
    
    "一般患有子宮肌瘤不是太大，在4cm以下，可以繼續(xù)妊娠，但是妊娠前子宮肌瘤長(zhǎng)大，已經(jīng)超過(guò)4cm，孕期會(huì)繼續(xù)長(zhǎng)大，發(fā)生變性，造成流產(chǎn)，早產(chǎn)的機(jī)會(huì)增加。如果肌瘤直徑不足4cm，但是如果多發(fā)性的子宮肌瘤，生長(zhǎng)的部位不好，如果在宮腔內(nèi)或者是宮頸上，會(huì)壓迫輸卵管，影響不孕，最好先做手術(shù)，再懷孕。肌瘤的生長(zhǎng)部位如果壓迫輸卵管，影響精子和卵子的遇見(jiàn)，會(huì)造成不孕，一旦能夠妊娠，在孕期肌瘤會(huì)隨著子宮的增長(zhǎng)，尤其在孕中期以后迅速長(zhǎng)大，發(fā)生變性，會(huì)產(chǎn)生腹痛、腹部下墜癥狀，子宮肌瘤患者也容易產(chǎn)生流產(chǎn)、早產(chǎn)。對(duì)于年齡在40歲以上，有生育要求，生理期功能正常的患者，為了避免肌瘤生長(zhǎng)過(guò)大，要及時(shí)的提出治療，可以改善生育功能，并且可以預(yù)防日后肌瘤發(fā)生紅色變性或者是繼發(fā)感染情況。有些患者擔(dān)心肌瘤數(shù)目多，不適合手術(shù)，其實(shí)只要細(xì)心操作，并不妨礙手術(shù)切除。隨著微創(chuàng)手術(shù)的開展，手術(shù)方式的改進(jìn)，許多肌瘤可以通過(guò)腹腔鏡或者是宮腔鏡進(jìn)行摘除，病人的創(chuàng)傷較以前也會(huì)減少。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:50''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    杜瑞霞│新里程安鋼總醫(yī)院
    
        
    2018/03/19收聽(tīng)(38860)
    
    
    

    




























    
            
    
                    
    
    
    
    
    
                
                
        
    
    

    



 

    
	
    
		
    
			
			
    
				 
				
    
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