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    前交叉韌帶重建后多久可以下床

    2023-04-16 13:43播放 :

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    前交叉韌帶重建術(shù)后根據(jù)麻醉需要,在術(shù)后6小時(shí)內(nèi)必須臥床,即去枕平臥,無法下床,在麻醉6小時(shí)以后可以下床。前交叉韌帶手術(shù)盡管涉及到下肢,但患者仍然可以下床進(jìn)行活動(dòng)。下床活動(dòng)需要借助于拐杖,術(shù)側(cè)膝關(guān)節(jié)需要戴支具,在二者保護(hù)下患者可以下床,并且建議患者能夠早期下床活動(dòng)。

    因手術(shù)可能會(huì)影響肢體循環(huán),前交叉韌帶重建術(shù)后早期下床可能會(huì)導(dǎo)致術(shù)肢出現(xiàn)腫脹感覺、行走后肢體發(fā)紫,原因是早期術(shù)肢血液循環(huán)較差。此時(shí)患者可回到床上進(jìn)行直腿抬高動(dòng)作促進(jìn)血液回流,之后可以再繼續(xù)下床,反復(fù)多次能夠使血液循環(huán)得到良好改善。因此,前交叉韌帶重建術(shù)麻醉恢復(fù)后患者可以下床正常行走,只是需要拐杖和支具保護(hù)。

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    "前交叉韌帶做完手術(shù)后需要進(jìn)行嚴(yán)格的功能鍛煉指導(dǎo),通常術(shù)后6周之內(nèi)即可下地活動(dòng)、走路。手術(shù)后要注意做手術(shù)的這條腿不能負(fù)重、踩地,一般要拄雙拐下地活動(dòng),到了6周以后開始,做手術(shù)這條腿可以慢慢踩地或部分負(fù)重,先拄雙拐讓腿慢慢部分負(fù)重,但這時(shí)候一定要戴膝關(guān)節(jié)的支具,術(shù)后3個(gè)月之內(nèi)都要戴膝關(guān)節(jié)支具保護(hù)重建的韌帶,讓重建的韌帶和骨頭充分的愈合。術(shù)后6周開始部分負(fù)重,然后慢慢的增加負(fù)重,到術(shù)后3個(gè)月的時(shí)候可以脫掉雙拐,完成負(fù)重的活動(dòng),也就是說6周之內(nèi)可以拄雙拐不負(fù)重的走路,6周之后可以部分負(fù)重的走路,3個(gè)月之后可以完全負(fù)重的走動(dòng),它有一個(gè)嚴(yán)格的時(shí)間限制。建議術(shù)后積極進(jìn)行鍛煉,前6周讓重建的韌帶跟骨頭充分的愈合,后6周讓愈合進(jìn)一步的鍛煉,鍛煉肌肉的力量,鍛煉腿的負(fù)重能力,過了3個(gè)月以后就要鍛煉更復(fù)雜的膝關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)。同時(shí)保持愉悅的心情,要多吃營養(yǎng)高、維生素豐富、高能量的食物,注意休息,從而讓身體盡快恢復(fù)正常。"

    語音時(shí)長01:38''

    張道儉北京大學(xué)第一醫(yī)院

    2020/05/17收聽(97588)

    前交叉韌帶重建手術(shù)康復(fù)

    膝關(guān)節(jié)是人體下肢重要的負(fù)重關(guān)節(jié),膝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性是由膝關(guān)節(jié)骨性結(jié)構(gòu),和韌帶結(jié)構(gòu)共同完成。其中在韌帶結(jié)構(gòu)中,交叉韌帶尤其是前交叉韌帶,在膝關(guān)節(jié)穩(wěn)定過程中占有重要地位。前交叉是俗稱的前十字韌帶,前交叉韌帶鍛煉多由運(yùn)動(dòng)、損傷所造成。在進(jìn)行前交叉韌帶修補(bǔ)術(shù)后,合理手術(shù)康復(fù)是獲得將來良好膝關(guān)節(jié)功能的重要保證。一般情況下,在術(shù)后一周之內(nèi)仍處于炎性反應(yīng)期,應(yīng)盡量減少關(guān)節(jié)活動(dòng),避免反復(fù)炎癥腫脹、積液等等。在術(shù)后的2-4周開始進(jìn)行功能性康復(fù)訓(xùn)練,以加強(qiáng)膝關(guān)節(jié)活動(dòng)度。這部分主要以加強(qiáng)腿部肌肉力量為主,包括滑板、股四頭肌等長收縮、直腿抬高、夾球等等訓(xùn)練。一般在術(shù)后5-6周可以進(jìn)行膝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性訓(xùn)練,可訓(xùn)練抬小腿動(dòng)作,增加重建韌帶應(yīng)力,并適當(dāng)進(jìn)行合理步態(tài)訓(xùn)練。包括第五周可以脫一只拐行走,一般六周左右可以完全脫雙拐進(jìn)行負(fù)重上、下樓梯訓(xùn)練。一般在術(shù)6-8周,可以以直腿抬高、夾球、腘神經(jīng)訓(xùn)練為主。術(shù)后半年之內(nèi),患者重建韌帶仍不夠牢固,同時(shí)腿部肌肉力量也完全沒有達(dá)到正常水平。因此,所有練習(xí)和運(yùn)動(dòng)都需循序漸進(jìn),不得冒進(jìn)。

    語音時(shí)長02:00''

    李宏北京大學(xué)第一醫(yī)院

    2020/03/22收聽(80786)

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