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    怎么治療肺部小結(jié)節(jié)

    2023-09-01 13:28播放 :

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    肺小結(jié)節(jié)的治療,基于肺結(jié)節(jié)的原因,具體如下:

    1、結(jié)核:如果是結(jié)核引起,一般都是結(jié)核已愈的痕跡,不需要治療;

    2、真菌感染:如果是肺部真菌感染引起,有活動(dòng)性時(shí)要針對(duì)真菌來進(jìn)行抗菌治療;

    3、慢性炎癥:如果是慢性炎癥,也就是炎性假瘤引起,不需要治療;

    4、結(jié)締組織?。喝绻墙Y(jié)締組織病相關(guān)的結(jié)節(jié)引起,要針對(duì)結(jié)締組織病進(jìn)行治療。

    肺結(jié)節(jié)指的是直徑≤3cm,單一、類圓形、周圍邊界清晰、周圍被含氣肺組織包繞的實(shí)性和亞實(shí)性病變,不伴肺不張、肺門腫大和胸腔積液。而直徑在5-10mm的肺結(jié)節(jié),就稱為肺小結(jié)節(jié)。

    肺結(jié)節(jié)由多種原因引起,雖然可以是早期肺癌的表現(xiàn),90%以上都是良性,通常會(huì)有肺結(jié)核、肺真菌病,還有非感染性的疾病,例如結(jié)締組織病、血管炎等疾病造成。

    所以肺小結(jié)節(jié)的消除,與引起肺小結(jié)節(jié)的疾病相關(guān)。肺小結(jié)節(jié)是疾病在影像學(xué)上的表現(xiàn),并不涉及病因,所以籠統(tǒng)地談肺小結(jié)節(jié)的消除不恰當(dāng)。

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    "肺結(jié)節(jié)并不是疾病,而是在影像上表現(xiàn)為直徑≤3cm的局灶性、類圓形、密度增高的實(shí)性,或亞實(shí)性的肺部陰影。臨床上表現(xiàn)為肺部結(jié)節(jié)的疾病有很多,包括良性疾病和惡性疾病,惡性疾病主要是肺癌,良性疾病包括感染,如結(jié)核、真菌、肺膿腫以及球形肺炎,還有非感染性的炎癥,如韋格內(nèi)肉芽腫、類風(fēng)濕結(jié)節(jié)、機(jī)化性肺炎,以及結(jié)節(jié)病、塵肺。判斷究竟是哪種疾病主要從影像上看病灶的大小、生長(zhǎng)時(shí)間,是否出現(xiàn)鈣化、脂肪,以及病灶的邊緣特征等。同時(shí)如果病灶比較大,也可以行穿刺活檢,才能更好的明確診斷,真正有針對(duì)性的治療主要是要明確病因,才能施以不同的治療手段。如果發(fā)現(xiàn)肺部結(jié)節(jié)通過影像學(xué)無法直接作出判斷,可以先使用抗感染治療兩周。若結(jié)節(jié)復(fù)查能夠吸收,則考慮為良性的感染性疾病,若結(jié)節(jié)不能吸收則需要進(jìn)一步檢查進(jìn)行判斷。如果無法實(shí)施穿刺活檢等手段,可以通過隨診觀察,看結(jié)節(jié)是否有進(jìn)一步的發(fā)展,如果有發(fā)展則要考慮為惡性疾病。"

    語音時(shí)長(zhǎng)02:19''

    何潔中日友好醫(yī)院

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    "肺部有結(jié)節(jié)這種情況,應(yīng)該屬于肺結(jié)節(jié)病的表現(xiàn)。引起的原因不清,可能與患者受到特殊的病原體感染,如病毒、支原體以及真菌的感染,機(jī)體的免疫功能缺陷等有關(guān)系?;颊叱霈F(xiàn)肺結(jié)節(jié)病以后,通常起病比較隱性,患者臨床表現(xiàn)一般比較輕微,多出現(xiàn)乏力、低燒、盜汗以及食欲不振和體重減輕的情況,沒有特異性的表現(xiàn)。臨床診斷需要通過胸部的X線或CT檢查以及活體檢查,才能夠確診。對(duì)于確診的患者,這種疾病的治療,一般沒有特殊的治療方法,因?yàn)檫@種疾病大多數(shù)患者可以自行緩解。因此對(duì)于病情比較穩(wěn)定、沒有癥狀且肺功能正常的患者,一般不需要治療,需要每3個(gè)月復(fù)查胸片或CT以及肺功能檢查。如果患者沒有進(jìn)展,則不需要治療。如果在定期的復(fù)查過程當(dāng)中,發(fā)現(xiàn)病情出現(xiàn)惡化或癥狀出現(xiàn)明顯的改變,導(dǎo)致患者出現(xiàn)胸悶、氣短、缺氧以及呼吸困難的情況下,就需要用藥物進(jìn)行積極的治療。通常選用糖皮質(zhì)激素、潑尼松龍進(jìn)行積極的治療。治療療程一般需要在1年以上,通常預(yù)后比較良好。"

    語音時(shí)長(zhǎng)03:05''

    高尚海輝縣市第四人民醫(yī)院

    2018/06/06收聽(86820)

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    語音時(shí)長(zhǎng)03:07''

    高尚海輝縣市第四人民醫(yī)院

    2018/06/04收聽(16204)

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