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徐珊珊
主任醫(yī)師

哈爾濱市第一醫(yī)院

急診科

驗血能吃飯嗎

2023-10-21 18:33播放 :

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驗血時通常不建議患者吃飯，但具體情況要根據(jù)驗血項目判斷。對于需要驗血的患者，建議前1日到醫(yī)院進行預(yù)約，和醫(yī)生事先溝通，根據(jù)患者驗血的具體情況，醫(yī)生會提醒患者驗血前注意事項。

通常絕大多數(shù)的驗血項目在化驗前不能吃飯，如生化全項檢查，包括電解質(zhì)、血離子、肝功能、腎功能、心肌酶、血糖、血脂、血尿酸等，檢測前需要空腹8-12個小時，結(jié)果才相對較精準(zhǔn)。但也有少數(shù)化驗項目化驗前可以吃飯，如檢查HCG(人絨毛膜促性腺激素)、孕酮、糖化血紅蛋白等。以及急診時的特殊情況，需要完善的驗血項目不要求空腹。

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"驗血是檢查疾病，進行健康體檢的重要環(huán)節(jié)，很多疾病或者健康體檢的時候，都要進行血液分析來檢測，因此血液檢查非常重要。抽血一般是采集靜脈血，一般驗血都需要空腹來檢驗，因為飲食會對血液產(chǎn)生一些影響，比如測血糖，如果吃飯，就會對空腹血糖產(chǎn)生影響。還有血脂，在抽血前，如果吃了大量的油性食物，會導(dǎo)致血脂升高，測量的結(jié)果就會有偏差。還有一些皮質(zhì)醇的檢測需要根據(jù)生物的周期變化不同，而在不同的時間段采集，因為有生物周期的變化，所以還是在同一時間測得結(jié)果才具有可比性。有些驗血是不需要空腹的，可以吃飯，跟進食沒有沒有太大關(guān)系，比如血常規(guī)、血凝等等檢查跟飲食關(guān)系不大，所以可以飯后檢驗。"

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并不是所有的抽血項目都是需要空腹的，像血常規(guī)、凝血、甲狀腺功能、腫瘤標(biāo)志物、傳染病、血沉等等在抽血之前是可以進食少量清淡的食物。而有一些項目是受食物的影響比較大，比如說血糖、血脂、肝腎功等。在這些項目抽血之前是要嚴(yán)格的空腹10-12個小時，也就是說如果第二天早上抽血，那么前一天晚上吃過晚飯以后就不要再吃東西了，水是可以少量喝的。但是空腹也不是說空腹的時間越長越好，有的人可能第二天抽血前天晚上連晚飯也不吃了，這種方法是不可取的。因為空腹時間長了以后體內(nèi)的激素是會發(fā)生變化的，也是會影響抽血的結(jié)果。還有一些項目是要在進食以后抽血的，比如糖耐量，需要在進食以后的半個小時、1個小時、2個小時、3個小時，分別來抽血，所以不同的項目對空腹的要求是不同的。

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"看神經(jīng)科需要驗血，因為一般動脈粥樣硬化的病人多是有血脂高、血糖高以及血清同型半胱氨酸高等危險因素。如果病人有腦血管疾病，建議定期查血脂、血糖、血清同型半胱氨酸，這也是腦血管二級預(yù)防中的一項重要內(nèi)容。如果是青年卒中，病人需要查與免疫、風(fēng)濕相關(guān)的，也需要采血。對于神經(jīng)科的采血主要是根據(jù)病人的癥狀，或者考慮疾病給予相關(guān)的檢查，一般神經(jīng)科多見的疾病是腦血管病，占位或者感染性疾病都需要采血，必要的時候還需要做腰穿的檢查。所以，看神經(jīng)科是需要驗血的，對于腦動脈硬化比較重的病人，也要定期復(fù)查肝功，因為口服保護血管內(nèi)膜的藥都是經(jīng)過肝代謝的。"

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驗血前不要喝水，尤其是大量喝水，因為飲水可能會對驗血的結(jié)果產(chǎn)生干擾作用?；炑Ｒ?guī)時，如果抽血之前大量飲水，水分會吸收到體內(nèi)，血容量增加，血液稀釋，各種血細(xì)胞的密度會出現(xiàn)下降的情況，同時血紅蛋白的濃度也會出現(xiàn)下降的情況，會對正常的結(jié)果判斷造成干擾，比如一個正常的人血紅蛋白是120g/L，飲水以后降到110g/L，會造成病人有貧血的假象。驗血之前如果喝水，還會對各種血清學(xué)檢查產(chǎn)生干擾，比如各種抗體的滴度。飲水以后由于血液稀釋，各種抗體的滴度會出現(xiàn)下降的情況，對結(jié)果的判斷也會造成一定的干擾作用，所以驗血之前不要喝水。

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