浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬兒童醫(yī)院
心血管內(nèi)科
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右心導(dǎo)管檢查整個右心，即右心房、右心室、肺動脈，主要評估右心房、右心室、肺動脈之間的壓力，以及在形態(tài)學(xué)方面做相應(yīng)檢測。常規(guī)在股靜脈、頸內(nèi)靜脈做相應(yīng)穿刺以后，將導(dǎo)管放到右心房、右心室、肺動脈，血液動力學(xué)方面做相應(yīng)監(jiān)測，評估患者正常心房壓力、心室壓力、肺動脈壓力。
兒童結(jié)構(gòu)性心臟病較多，通過心導(dǎo)管做相應(yīng)心房造影或者心室造影，判斷右心系統(tǒng)是否有相應(yīng)疾病，明確疾病的前提條件下做相應(yīng)處理。因此右心導(dǎo)管檢查主要針對先天性心臟病、不明原因的肺動脈高壓做相應(yīng)檢測，明確相應(yīng)病因，選擇合適的處理方式。
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"右心導(dǎo)管檢查的適應(yīng)癥：1、原因不明的肺動脈高壓。2、超聲診斷不明確的肺血多先心病，需要協(xié)助診斷或者鑒別診斷。3、分流性的先心病合并重度的肺動脈高壓，術(shù)前需要判斷肺動脈高壓的程度和性質(zhì)。4、心力衰竭需要測定肺毛細(xì)血管嵌頓壓，判斷心臟功能的情況。5、心臟移植前后，判斷心臟功能以及全肺阻力情況。6、可行介入治療左向右分流型先天性心臟病，比如房缺、室缺、動脈導(dǎo)管未閉的介入治療。"
柳瑞│聊城市人民醫(yī)院
2018/09/26收聽(82590)
右心導(dǎo)管檢查結(jié)果需經(jīng)過專業(yè)醫(yī)師分析，因此患者可向?qū)＜易稍儭Ｓ倚膶?dǎo)管檢查主要是用于記錄導(dǎo)管所到之... 諶啟輝│河南省胸科醫(yī)院 2023/05/31播放(83652)
右心導(dǎo)管檢查結(jié)果需經(jīng)過專業(yè)醫(yī)師分析，因此患者可向?qū)＜易稍儭Ｓ倚膶?dǎo)管檢查主要是用于記錄導(dǎo)管所到之...
諶啟輝│河南省胸科醫(yī)院
2023/05/31播放(83652)
右心導(dǎo)管檢查是先天性心臟病、肺血管疾病等患者常做的微創(chuàng)檢查，做完右心導(dǎo)管檢查后有以下幾點(diǎn)注意事項：1、密切監(jiān)測患者的生命體征，觀察有無心跳、呼吸明顯增快的現(xiàn)象，防止心包填塞，防止術(shù)后反應(yīng)性肺動脈高壓。2、如果做了造影檢查應(yīng)密切觀察有無惡心、嘔吐、皮疹等臟器過敏的反應(yīng)。3、同時要密切注意穿刺部位有無出血、滲血、血腫以及肢體發(fā)涼等情況。4、術(shù)后根據(jù)患者的病情選擇臥床時間，常規(guī)臥床是24小時以內(nèi)，局部鹽袋壓迫6個小時左右，不宜進(jìn)行劇烈的活動，如果切口有縫線要記住術(shù)后7日拆線。
朱航│中國人民解放軍總醫(yī)院
2020/03/16收聽(47974)
右心導(dǎo)管檢查是在患者全麻或局部麻醉下的情況下進(jìn)行的，穿刺部位主要在患者的上腔靜脈或股靜脈，之后... 諶啟輝│河南省胸科醫(yī)院 2023/01/18播放(63762)
右心導(dǎo)管檢查是在患者全麻或局部麻醉下的情況下進(jìn)行的，穿刺部位主要在患者的上腔靜脈或股靜脈，之后...
2023/01/18播放(63762)
心導(dǎo)管檢查即在X線引導(dǎo)下，使用一條特殊的導(dǎo)管，通過外周靜脈或動脈，進(jìn)入心臟血管中，對我們需要診... 諶啟輝│河南省胸科醫(yī)院 2023/07/14播放(62948)
心導(dǎo)管檢查即在X線引導(dǎo)下，使用一條特殊的導(dǎo)管，通過外周靜脈或動脈，進(jìn)入心臟血管中，對我們需要診...
2023/07/14播放(62948)
心導(dǎo)管檢查是一種有創(chuàng)的檢查方法，其工作原理是經(jīng)過外周血管將漂浮導(dǎo)管送入心臟或者是其他部位的血管當(dāng)中，這種檢查可以觀測導(dǎo)管通行部位的血管走形，采取相關(guān)部位的血標(biāo)本，并直接測定各部位的壓力以及血氧含量，進(jìn)而可以計算心臟指數(shù)以及其他血流動力學(xué)指標(biāo)。這種檢查主要應(yīng)用于心肌病變，比如各種類型的心肌病、心肌炎。根據(jù)檢查目的的不同其進(jìn)入途徑也不相同：右心導(dǎo)管檢查主要是經(jīng)周圍靜脈進(jìn)入右心房、右心室甚至肺動脈；而左心導(dǎo)管檢查主要是經(jīng)過周圍動脈，常用橈動脈，進(jìn)入左心房、左心室或者肺靜脈。
孟娜│哈爾濱市第四醫(yī)院
2019/04/19收聽(80096)
通常右心導(dǎo)管的檢查會在局麻或全麻下進(jìn)行操作，所以患者不會感到痛苦。右心導(dǎo)管的檢查主要是在X線的... 李奇蕊│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院 2023/07/17播放(69370)
通常右心導(dǎo)管的檢查會在局麻或全麻下進(jìn)行操作，所以患者不會感到痛苦。右心導(dǎo)管的檢查主要是在X線的...
李奇蕊│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院
2023/07/17播放(69370)
臨床上，在無需做造影及治療的情況下，右心導(dǎo)管檢查費(fèi)用在5000元左右。其手術(shù)時間大致在30分鐘... 諶啟輝│河南省胸科醫(yī)院 2023/11/12播放(57332)
臨床上，在無需做造影及治療的情況下，右心導(dǎo)管檢查費(fèi)用在5000元左右。其手術(shù)時間大致在30分鐘...
2023/11/12播放(57332)
心導(dǎo)管檢查的禁忌癥主要有以下三條：一為有出血傾向；二為患者處于感染期；三為不耐受心導(dǎo)管檢查的患... 諶啟輝│河南省胸科醫(yī)院 2023/01/25播放(67756)
心導(dǎo)管檢查的禁忌癥主要有以下三條：一為有出血傾向；二為患者處于感染期；三為不耐受心導(dǎo)管檢查的患...
2023/01/25播放(67756)
左心導(dǎo)管檢查的目的主要是通過動脈檢查是否有大的體肺側(cè)支。操作步驟為在X線引導(dǎo)下，在橈動脈或股動... 諶啟輝│河南省胸科醫(yī)院 2023/08/23播放(79258)
左心導(dǎo)管檢查的目的主要是通過動脈檢查是否有大的體肺側(cè)支。操作步驟為在X線引導(dǎo)下，在橈動脈或股動...
2023/08/23播放(79258)
"心導(dǎo)管術(shù)是臨床上一種有創(chuàng)檢查，可以檢查心臟血管、心肌、心臟瓣膜等病變情況，分為左心導(dǎo)管檢查、右心導(dǎo)管檢查、漂浮導(dǎo)管檢查，將導(dǎo)絲經(jīng)過外周血管最后進(jìn)入心房或者心室內(nèi)，不僅可以了解心臟結(jié)構(gòu)、血流動力學(xué)有無異常，也可以測量房內(nèi)壓、室內(nèi)壓、肺動脈壓等，也可以檢查心臟瓣膜有無病變，并且可以取心內(nèi)膜、心肌做活檢檢查，而且還可以檢查冠狀動脈是否狹窄，必要時行支架置入手術(shù)。對于嚴(yán)重心律失常的患者，可以通過心導(dǎo)管術(shù)行臨床電生理檢查，必要時行射頻消融術(shù)根治心律失常，對于病態(tài)竇房結(jié)的患者，可以通過心導(dǎo)管術(shù)行起搏器植入術(shù)。"
周大亮│哈爾濱市第一醫(yī)院
2019/08/23收聽(67022)
心導(dǎo)管手術(shù)實(shí)際是介入手術(shù)，目的只是作為很多復(fù)雜先心病，包括后心病，進(jìn)行的診斷指標(biāo)，通過外周血管... 董逸飛│深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院 2023/02/18播放(76960)
心導(dǎo)管手術(shù)實(shí)際是介入手術(shù)，目的只是作為很多復(fù)雜先心病，包括后心病，進(jìn)行的診斷指標(biāo)，通過外周血管...
董逸飛│深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院
2023/02/18播放(76960)
右心聲學(xué)造影可以用來診斷卵圓孔未閉和肺動靜脈瘺，卵圓孔未閉發(fā)生率其實(shí)很高，在人群中卵圓孔發(fā)生率... 尹洪寧│河北醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院 2023/02/28播放(85124)
右心聲學(xué)造影可以用來診斷卵圓孔未閉和肺動靜脈瘺，卵圓孔未閉發(fā)生率其實(shí)很高，在人群中卵圓孔發(fā)生率...
尹洪寧│河北醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院
2023/02/28播放(85124)
心臟是在左側(cè)而不是在右側(cè)。通過心臟在左側(cè)和右側(cè)的心界，則能看出來心臟在左側(cè)。通常... 范書英│中日友好醫(yī)院 2023/04/21播放(28430)
心臟是在左側(cè)而不是在右側(cè)。通過心臟在左側(cè)和右側(cè)的心界，則能看出來心臟在左側(cè)。
通常...
范書英│中日友好醫(yī)院
2023/04/21播放(28430)
心導(dǎo)管檢查或介入治療手術(shù)較成熟，安全性較高，術(shù)后嚴(yán)重并發(fā)癥較少，可能的并發(fā)癥具體如下：...
心導(dǎo)管檢查或介入治療手術(shù)較成熟，安全性較高，術(shù)后嚴(yán)重并發(fā)癥較少，可能的并發(fā)癥具體如下：
張羽│山西省人民醫(yī)院
2023/02/17播放(84912)
心導(dǎo)管檢查術(shù)后患者護(hù)理具體如下：1、觀察患者血壓，有無血管并發(fā)癥以及血腫、淤血、... 張羽│山西省人民醫(yī)院 2023/10/21播放(95736)
心導(dǎo)管檢查術(shù)后患者護(hù)理具體如下：
1、觀察患者血壓，有無血管并發(fā)癥以及血腫、淤血、...
2023/10/21播放(95736)
"先天性心臟病心導(dǎo)管術(shù)主要適用于動脈導(dǎo)管未閉的病人。動脈導(dǎo)管未閉，主要是在主動脈與肺動脈之間形成異常的通道，由于這兩個動脈的血液壓力不同，所以會導(dǎo)致血流的異常變化，從而引起心力衰竭等不適狀況。需要及時進(jìn)行結(jié)構(gòu)封堵治療，才能取得較為明顯的效果。一般情況下可以選擇使用特殊材料做成的封堵器，通過周圍血管逆行進(jìn)入心臟部位，在影像學(xué)的支持之下放置到缺損的部位，并且通過膨脹等相關(guān)的變化，使填充材料固定，起到封堵的作用。這種手術(shù)操作相對比較簡單，而且損傷相對比較小，可以在心跳不停跳的狀態(tài)之下進(jìn)行治療。"
王靖紅│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2019/05/03收聽(18542)
乳腺導(dǎo)管鏡是對乳頭溢液，以及乳腺導(dǎo)管內(nèi)疾病的診斷方法。操作者使用非常細(xì)小的纖維內(nèi)鏡，通過溢液的... 齊立強(qiáng)│中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院 2023/08/07播放(81326)
乳腺導(dǎo)管鏡是對乳頭溢液，以及乳腺導(dǎo)管內(nèi)疾病的診斷方法。操作者使用非常細(xì)小的纖維內(nèi)鏡，通過溢液的...
齊立強(qiáng)│中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院
2023/08/07播放(81326)
乳腺導(dǎo)管鏡的檢查有以下幾個步驟： 劉治濱│中日友好醫(yī)院 2023/09/03播放(72462)
劉治濱│中日友好醫(yī)院
2023/09/03播放(72462)
心電圖是受檢者心電向量的綜合投影，心電圖的電軸可以正常，也可以出現(xiàn)電軸左偏，同樣也可以出現(xiàn)電軸右偏。如果心電圖的電軸在90-110°之間，屬于輕度的電軸右偏，可以見于體形瘦高者，正常垂位心。沒有多大意義，青年人、兒童都可以出現(xiàn)。如果心電圖的電軸右偏>110°，常見于右室肥厚、右束支傳導(dǎo)阻滯等。如果出現(xiàn)右室肥厚的心電圖表現(xiàn)，要立即進(jìn)行心臟超聲的檢查，明確是否存在右室肥大。如果確診右室肥大，要進(jìn)一步尋找右室肥大的原因，包括左向右分流的先心病、三尖瓣大量反流、肺源性心臟病、急性肺栓塞、慢性肺栓塞等。
2020/03/17收聽(17810)
301醫(yī)院 任藝虹
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寶安人民醫(yī)院 董逸飛
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山東省千佛山醫(yī)院 于翠香
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湖南省兒童醫(yī)院 胡原
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