腺樣體肥大具體要不要治療，第一要根據(jù)肥大的程度，第二要根據(jù)帶來(lái)的并發(fā)癥來(lái)定。
1、肥大的程度：在過(guò)去的指南中，一直定為60%以上的肥大，才稱之為肥大。而現(xiàn)在2020版最新的中國(guó)兒童OSA的指南中，認(rèn)為大于50%就算肥大了；
2、并發(fā)癥：腺樣體肥大常引發(fā)一系列癥狀，眾所周知的就是腺樣體面容。腺樣體肥大了，如果導(dǎo)致長(zhǎng)期的張口呼吸，引發(fā)腺樣體面容，尤其是一種可見(jiàn)的上顎畸形，需要口腔科進(jìn)行矯正干預(yù)。如果這時(shí)，發(fā)現(xiàn)腺樣體肥大，建議進(jìn)行手術(shù)切除。但是這時(shí)，要排除鼻咽腔過(guò)度寬大的患兒，如果這部分患兒，即使腺樣體肥大，在做手術(shù)時(shí)，也一定要慎重。因?yàn)橛袝r(shí)，把腺樣體切了以后，有可能會(huì)引起顎咽、鼻咽的反流，喝了水就會(huì)嗆到鼻子里面去。而且腺樣體肥大，還可以伴發(fā)反復(fù)發(fā)作的急性中耳炎或者分泌性中耳炎，可以伴發(fā)反復(fù)發(fā)作的鼻竇炎、上呼吸道咳嗽綜合征等。如果有了上述并發(fā)癥，也建議行腺樣體切除，特別是腺體過(guò)度肥大引起了打鼾、鼾癥的患兒。因?yàn)榇竽X的長(zhǎng)期慢性缺氧，對(duì)孩子的神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育非常不好。
