浙江中醫(yī)藥大學附屬第二醫(yī)院
婦產科
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卵巢癌根治術手術范圍廣、創(chuàng)面大，腹脹為術后的常見癥狀，具體處理如下：
1、輕度腹脹：禁食禁水、多補液補鉀、多活動，同時還可以進行針灸、熱敷，促進腸蠕動，緩解腸麻痹；
2、嚴重腹脹：建議通過影像學檢查明確是否存在腸梗阻，如果存在腸梗阻，除禁食禁水和補鉀外，還需要放置胃管、肛管，以促進排氣。同時，針灸、熱敷等也可促進患者康復。
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腹脹是手術后常見的對胃腸道以及胃腸道神經(jīng)的刺激，反射性地引起胃腸道的抑制，同時有可能造成電解質的紊亂，有可能低鉀血癥，抑制腸道蠕動，也可能術后腹水、滲液、抑制腸道蠕動。出現(xiàn)這種情況應該怎么處理？一般情況下，手術后24小時，在醫(yī)生的允許下，鼓勵患者早期下床活動，不能早期下床活動的病人，可以在床上活動，這樣有利于減輕腹脹，促進腸功能的恢復。對胃腸道手術的病人，可以用胃腸減壓管減除胃腸道的氣體或液體，減輕腹脹。對于腹腔內有大量滲液、滲血者應該糾正低蛋白，可以放置引流管，排除腹腔內的液體，有利于緩解腹脹。同時如果有電解質紊亂、低鉀的，給予補鉀、糾正電解質紊亂，做局部的腹部熱敷。同時，可以采用刺激足三里的辦法，促進腸功能恢復，減輕腹脹。
張廣東│滕州市中心人民醫(yī)院
2018/06/11收聽(18130)
手術后腹脹根據(jù)其具體原因進行處理，具體如下：1、胃腸蠕動減慢：腹腔手術后要使用胃... 李力卓│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院 2023/06/23播放(83550)
手術后腹脹根據(jù)其具體原因進行處理，具體如下：
1、胃腸蠕動減慢：腹腔手術后要使用胃...
李力卓│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2023/06/23播放(83550)
"手術之后發(fā)生腸黏連腹脹，這是手術以后常見的臨床并發(fā)癥。首先，患者胃腸功能恢復之后，腹脹的癥狀即可減輕或者消失。胃腸道功能恢復的標志就是患者術后的排氣。影響患者胃腸功能恢復的病因。比如鎮(zhèn)痛藥物的影響，麻醉方式的影響，是全麻還是局麻，不同手術方式以及患者個體性的差異等等。干預方法是中醫(yī)的干預，主要就是傳統(tǒng)的針灸、中藥、按摩等方法。針灸可以刺激穴位，常見的是足三里穴。按摩通常是指腹部按摩，按摩之后可以促進胃腸道的蠕動。西醫(yī)的干預方法主要是通過改善營養(yǎng)、局部熱敷、床上活動、進行相應的康復鍛煉等恢復。在實際工作中，常常采取中醫(yī)和西醫(yī)結合的方法，加快患者腹部術后的排氣。"
李繼翔│聊城市第二人民醫(yī)院
2018/06/19收聽(13220)
治療顱內動脈瘤術后腹脹的方法包括：1、解決顱內的情況，改善腦部的供血，出現(xiàn)腦水腫... 茅磊│東部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院 2023/05/30播放(93186)
治療顱內動脈瘤術后腹脹的方法包括：
1、解決顱內的情況，改善腦部的供血，出現(xiàn)腦水腫...
茅磊│東部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
2023/05/30播放(93186)
巨結腸手術后出現(xiàn)腹脹，首先需要查明原因。如果是由于低鉀引起，需要靜脈輸液，補充氯化鉀注射液，由于氯化鉀注射液對心臟有一定的影響，刺激血管壁，在補鉀時需要注意避免濃度過高、劑量過大、滴速過快。如果是術后腸麻痹引起，可以腹部熱敷、按摩等治療，促進胃腸蠕動，必要時可以中藥灌腸治療。如果是由于粘連性腸梗阻引起，需要持續(xù)胃腸減壓、靜脈輸液，維持水、電解質及酸堿平衡，同時可以中藥胃管內注入，閉管兩小時，以及溫肥皂水灌腸或者中藥灌腸治療。如果由于吻合口狹窄導致，可以禁食水，持續(xù)胃腸減壓、補液等治療，無效時手術治療。
姜智勇│哈爾濱市第四醫(yī)院
2020/09/28收聽(36030)
膽總管囊腫術后腹脹處理如下：1、患者術后會常規(guī)留置胃管，吸出十二指腸內容物，減輕... 陳青江│浙江大學醫(yī)學院附屬兒童醫(yī)院 2023/03/05播放(61800)
膽總管囊腫術后腹脹處理如下：
1、患者術后會常規(guī)留置胃管，吸出十二指腸內容物，減輕...
陳青江│浙江大學醫(yī)學院附屬兒童醫(yī)院
2023/03/05播放(61800)
"闌尾炎的病人在手術以后出現(xiàn)腹脹，是非常多見的一種并發(fā)癥，考慮是手術以后胃腸道功能紊亂或者腹腔感染的癥狀比較重，而繼發(fā)腸管的充血、水腫、麻痹性腸梗阻。這種情況下首先應該采取積極的進行抗感染治療，同時也可以留置胃腸減壓管，引流胃腸消化液，減輕病人腹脹的癥狀，叮囑病人早期離床活動，能夠促進腸道的蠕動。并且對于術中感染情況比較重的患者，手術當中也應該仔細的清拭腹盆腔，避免膿性物質殘留而導致術后腹脹的加重。同時在病人肛門排氣之后，可以允許患者經(jīng)口進食，以少量的流質飲食為主，進食以后也應該適當?shù)幕顒印?
黃坤│阜新礦業(yè)集團總醫(yī)院
2018/12/03收聽(38028)
"手術后腹脹的原因，是由于手術后所造成的胃腸蠕動功能的減退而導致胃腸內脹氣。一般情況下，在手術后1-2天，胃腸就會逐漸恢復而腹脹減輕。另外，由于手術的時候所用麻醉方式或者是麻醉藥物所導致的腸麻痹而引起的腹脹?？赡苡墒中g后胃腸道梗阻所導致的。腸麻痹或者是由于術后胃脹氣所導致的氣排出不良，還有術后鎮(zhèn)痛泵的應用。"
林麗│聊城市第二人民醫(yī)院
2018/04/28收聽(40136)
腹腔鏡手術后出現(xiàn)腹脹常見病因如下：1、手術操作過程中為建立操作空間，注入大量二氧... 朱曉東│北京電力醫(yī)院 2023/12/01播放(97220)
腹腔鏡手術后出現(xiàn)腹脹常見病因如下：
1、手術操作過程中為建立操作空間，注入大量二氧...
朱曉東│北京電力醫(yī)院
2023/12/01播放(97220)
"卵巢癌是發(fā)生于卵巢的惡性腫瘤，卵巢癌發(fā)現(xiàn)的時候常常是中晚期，因為早期卵巢癌沒有癥狀，很難發(fā)現(xiàn)。一般出現(xiàn)腹水、腹脹之后才會去醫(yī)院檢查，就已經(jīng)是中晚期卵巢癌了，所以卵巢癌的預后一直很差。卵巢癌還有個稱號叫隱匿性殺手，就是在早期查不到，一旦查到都是中晚期的，而且中晚期預后又特別差，所以叫隱匿性殺手。當發(fā)現(xiàn)得了卵巢癌之后首先要到醫(yī)院做進一步詳細的檢查，比如做腫瘤標志物的檢查，做盆腔CT或者核磁增強的掃描，進一步做胃鏡或者腸鏡，看看腸壁或者胃有沒有受侵的問題。治療上主要是采用手術治療的方法，早期卵巢癌可以做全面分期手術，中晚期卵巢癌可以做腫瘤細胞減滅術，盡量把手術后剩余的腫瘤組織的直徑，讓其小于0.5cm或者小于0.1cm是最理想的。手術后卵巢癌都要常規(guī)加化療，化療可以根據(jù)患者的病情以及患者對化療的耐受程度，決定是用六程化療還是用八程化療。"
呂訥男│首都醫(yī)科大學北京婦產醫(yī)院
2020/04/30收聽(21734)
得了卵巢癌需要盡早到醫(yī)院治療，一般都會手術清除病灶，術后給予輔助的治療，具體的治療方案需要根據(jù)每位患者的自身情況，以及病情來具體制定。卵巢癌是女性生殖器官常見的惡性腫瘤，常因家族中有相關的遺傳史，或者因為患者自身內分泌出現(xiàn)問題而引起的?；加新殉舶┑幕颊咭话銜性陆?jīng)不調、不規(guī)律的出血、疼痛、乏力、進行性消瘦等表現(xiàn)，也有一部分患者還會出現(xiàn)腹腔積液、腹部腫塊等其他不適，需要引起注意，此疾病常常擴散至盆腔的其他器官。但是往往有一部分早期的患者沒有上述的癥狀，因此早期發(fā)現(xiàn)、早期治療，以免影響到其他器官，如果出現(xiàn)上述的癥狀，需要及時到醫(yī)院就診進行相應的檢查，盡早診斷治療。
葛靜│河北醫(yī)科大學第一醫(yī)院
2020/05/27收聽(99648)
宮腔鏡手術后腹脹的原因很多，通過宮腔鏡手術容易引起盆腔內積液，容易引起腹脹不適。在宮腔鏡手術時需要進行麻醉，但是通過麻醉容易引起胃腸道蠕動減慢。如果術后吃了不易消化的食物容易引起肚脹、腹痛等。在手術過程中由于器械刺激也會影響子宮平滑肌收縮，盆腔內肌肉韌帶也會受損，也會導致不適癥狀。宮腔鏡手術后脾胃虛弱，如果飲食不當，比如吃了涼的食物或者容易產氣的食物，比如紅薯、土豆等，也容易引起腹脹。宮腔鏡手術后需要適當鍛煉，可以加速排氣，建議注意少食多餐，不能暴飲暴食，最好注意腹部保暖，不能吃涼的食物。
孟曉燕│鄭州人民醫(yī)院
2020/05/15收聽(64856)
胰腺癌手術后腹脹腹痛正常，并且原因較多，尤其是胰腺癌手術。 郭春光│中國醫(yī)學科學院腫瘤醫(yī)院 2023/05/30播放(66280)
郭春光│中國醫(yī)學科學院腫瘤醫(yī)院
2023/05/30播放(66280)
"女性的卵巢癌是嚴重威脅女性身體健康的三大惡性腫瘤之一。對于卵巢癌的患者，一般就診的第一個科室是消化內科，主要是食欲減退、胃部脹滿、納差，所以卵巢癌患者一經(jīng)發(fā)現(xiàn)，可能都是期別比較晚的。不像宮頸癌以及子宮內膜癌容易早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期治療。對于女性的卵巢癌患者，如果期別比較早，可以行全面的分期手術治療。如果期別比較晚，在這種情況下可以行腫瘤細胞減滅術。根據(jù)術中情況以及術后病理，然后決定下一步要不要進行化療。"
高會影│保定市第二中心醫(yī)院
2018/12/25收聽(56286)
如果確定腹水由卵巢癌引起，不主張大量放腹水治療。因為放腹水后，可引起患者蛋白大量丟失，導致低蛋... 陳仲波│中國科學院大學附屬腫瘤醫(yī)院 2023/10/06播放(72152)
如果確定腹水由卵巢癌引起，不主張大量放腹水治療。因為放腹水后，可引起患者蛋白大量丟失，導致低蛋...
陳仲波│中國科學院大學附屬腫瘤醫(yī)院
2023/10/06播放(72152)
腹水是卵巢癌比較特異且經(jīng)常出現(xiàn)的癥狀，出現(xiàn)腹水以后患者有很多不適癥狀，比如腹脹、乏力、消化不良... 程麗│中山大學附屬第七醫(yī)院 2023/09/28播放(75886)
腹水是卵巢癌比較特異且經(jīng)常出現(xiàn)的癥狀，出現(xiàn)腹水以后患者有很多不適癥狀，比如腹脹、乏力、消化不良...
程麗│中山大學附屬第七醫(yī)院
2023/09/28播放(75886)
卵巢癌復發(fā)治療方案總的原則是首先保證患者的生活質量，在生活質量滿意的情況下做相關的治療。治療方... 范紅燕│山西省中西醫(yī)結合醫(yī)院 2023/12/23播放(81928)
卵巢癌復發(fā)治療方案總的原則是首先保證患者的生活質量，在生活質量滿意的情況下做相關的治療。治療方...
范紅燕│山西省中西醫(yī)結合醫(yī)院
2023/12/23播放(81928)
"卵巢癌是婦科的一種惡性腫瘤，在婦科腫瘤中占比比較高。卵巢癌在中晚期的時候會引起腹水，比如卵巢癌侵犯了腹壁或者卵巢癌自身也會引起腹水。如果卵巢癌引起腹水，我們臨床上大多時候通過化療或者腹腔灌注化療即能控制腹水的發(fā)展，取得非常好的療效。"
張書勤│華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬梨園醫(yī)院
2017/10/12收聽(19434)
卵巢癌是婦科三大腫瘤里預后最不好的類型，原因之一也是因為卵巢癌70%在發(fā)現(xiàn)的時候已經(jīng)是晚期，所... 孫靄萍│中日友好醫(yī)院 2023/03/21播放(58800)
卵巢癌是婦科三大腫瘤里預后最不好的類型，原因之一也是因為卵巢癌70%在發(fā)現(xiàn)的時候已經(jīng)是晚期，所...
孫靄萍│中日友好醫(yī)院
2023/03/21播放(58800)
"由于卵巢癌的患者，一般都沒有比較明顯的臨床癥狀，所以很多患者一旦發(fā)現(xiàn)卵巢癌就已經(jīng)到了晚期。卵巢癌到晚期的時候，病變就已經(jīng)不再局限于卵巢，通常都發(fā)生了轉移病灶，可能擴散到肝臟、脾臟、腸管、網(wǎng)膜等等。所以就會導致手術治療的效果不會特別得好。這種情況一般首先還是做手術治療，手術之后肯定還有一些看不到的病灶，所以就需要通過化療、靶向治療，還有放療的方法來盡量的減滅病灶。同時對于晚期的患者，還是要盡量的提高生活質量，要采取相應的對癥治療。比如鎮(zhèn)靜、休息、止痛等等。"
趙維巍│湘潭市婦幼保健院
2018/11/10收聽(30106)
遼寧省人民醫(yī)院 孫曉燕
播放次數(shù)：2.16萬
中日醫(yī)院 榮春紅
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邵逸夫醫(yī)院 楊建華
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中科院腫瘤醫(yī)院 張功逸
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