中暑發(fā)生脫水,如果患者神志清楚,或者沒有出現(xiàn)循環(huán)衰竭的表現(xiàn)時,建議口服補液,特別要補充含有鹽分的飲品,以補充氯化鈉的丟失。而如果患者已經發(fā)生循環(huán)衰竭或出現(xiàn)昏迷等意識障礙,則要開放靜脈通路,通過靜脈輸注生理鹽水或者葡萄糖鹽水進行補液。對于中暑患者來說,除了補液、糾正脫水之外,降溫也是非常重要的治療手段。因為發(fā)生中暑時患者會出現(xiàn)體溫升高的表現(xiàn),重癥中暑患者甚至會發(fā)生39-40℃以上的超高熱。
當患者發(fā)生中暑體溫升高時,可以通過物理降溫、藥物降溫的方式,將患者轉移至陰涼通風處,或者打開室內的風扇、空調降低室溫,給患者的四肢進行按摩,促進血液循環(huán)和血管擴張,增加散熱。還可以用涼的濕毛巾,擦拭患者四肢的皮膚,或者將冰袋置于患者的額頭、腋窩、腹股溝部位,以增加散熱。如果患者沒有出現(xiàn)循環(huán)衰竭,還可以在27-30℃的水溫中進行水浴,以增加傳導散熱。嚴重中暑患者,通常還需要灌服冰的生理鹽水,或者使用異丙嗪、氯丙嗪等藥物進行降溫治療。